《未刻本葉氏醫案》~ 方桉 (25)
方桉 (25)
1. 紅棗去核皮為丸
頭風數載。不時舉發。邪已入腦俞矣。且左脈沉細。豈三陽為患。隸在少陰也。弗至厥陰為妙。
靈磁石（一兩），淡附（一兩），牛膝（一兩），鹿茸（一兩），細辛（一錢五分），當歸頭（五錢），蔓荊（三錢），遠志（五錢），茯苓（一兩五錢），青鹽（一兩），紫巴戟（一兩），菊瓣（五錢），枸杞子（二兩），川斛（四兩）
熱止嗽盛。
熟地，茯神，北沙參，川斛，麥冬，鮮芡實
陰瘧。頭痛咳嗆。
白話文：
這個人有多年的頭風病，病情時常復發，看來風邪已經深入到腦部。而且他的左手脈象顯示沉細，這不是太陽經的問題，而是屬於少陰經的範疇，幸好還未發展到厥陰經的地步。
藥方包括：磁石、淡附片、牛膝、鹿茸、細辛、當歸頭、蔓荊子、遠志、茯苓、青鹽、紫巴戟、菊花瓣、枸杞子、川斛等多種藥材，需將紅棗去核及外皮後，用其肉製成藥丸。
若出現高燒咳嗽劇烈的情況，則需要使用熟地、茯神、北沙參、川斛、麥冬、新鮮芡實等藥材來治療。
若是陰瘧症狀，表現為頭痛和劇烈咳嗽，同樣需要對症下藥。
2. 陽旦湯
氣逆作咳。
杏仁，桔梗，白蘆根，桑皮，通草，枇杷葉
氣弱。右目昏花眶垂。宜益其虛。
參鬚，黃耆，柴胡，當歸身，蕤仁，白芍，升麻，炙草
瘧止。脘痹不飢。咳嗽痰多。此陽傷濕未淨。治以溫泄。
半夏，姜渣，橘白，茯苓，厚朴，杏仁
陰弱。秋燥侵肺血發。金水同治。
熟地，白茯神，清阿膠，川斛，天門冬，麥門冬
脈澀。背痛咳嗽。
熟地，杜仲，炒杞子，茯神，歸身，牛膝炭
經漏一載。腰痛帶下。此屬奇經失護使然。
宜用丸劑。
調理。近日嘔惡脈弦。先宜降胃。
鮮枇杷葉，半夏，竹茹，大人參鬚，茯苓，橘白
腫滿病。形羸脈微。二氣交衰。治之豈易。所賴者、第以年富強耳。
白話文：
[陽旦湯]
因為氣機逆亂而導致咳嗽。
藥方包括杏仁，桔梗，白蘆根，桑皮，通草，枇杷葉。
體力虛弱，右眼視物模糊，眼眶下垂。應當補益身體的虛弱。
藥方包括人參鬚，黃耆，柴胡，當歸身，蕤仁，白芍，升麻，炙甘草。
瘧疾已停，但胃部有壓痛感且無食慾，咳嗽且痰多。這是因為陽氣受損且濕氣未完全清除。治療方式為溫和排泄。
藥方包括半夏，薑渣，橘白，茯苓，厚朴，杏仁。
體內陰氣不足，秋季乾燥侵襲肺部，導致出血。應當同時治療肺與腎。
藥方包括熟地，白茯神，清阿膠，川斛，天門冬，麥門冬。
脈象呈現澀象，背部疼痛且咳嗽。
藥方包括熟地，杜仲，炒枸杞子，茯神，當歸身，牛膝炭。
月經失調已有一年，腰痛且有白帶。這是由於奇經未能得到適當保護所致。
應使用丸劑進行治療。
近日感到噁心嘔吐，脈象呈弦象。首先應降低胃部的逆氣。
藥方包括新鮮枇杷葉，半夏，竹茹，大人參鬚，茯苓，橘白。
水腫且身體虛弱，脈象微弱。這是因氣血雙衰所致。治療起來並不容易。所幸的是，患者年紀尚輕，身體較為強壯。
以上皆為藥方，請依醫生指示服用。
3. 濟生腎氣丸
瘧來即三日一發。頭痛咳嗽渴飲。從手太陰治。
白話文：
「瘧疾發作時，每三天就會有一次發作。病人會有頭痛、咳嗽及口渴想喝水的症狀，應從手太陰肺經的角度進行治療。」
4. 桂枝白虎湯
暑郁上焦。頭脹噁心。不飢。當開上焦。
杏仁，蘆根，通草，白蔻，桑皮，橘紅
脈澀。
當歸，茯苓，廣皮，煨姜，白芍，炙草，桂心，南棗
經來腹痛。脈澀。宜兩和氣血。
當歸，楂炭，烏賊骨，香附，艾炭，炒延胡
暑熱傷氣。神倦食減。
川連，木瓜，荷葉邊，半曲，茯苓，廣皮白
勞嗽音啞咽痛。胃強能納。庶幾帶病撐持。
熟地，茯神，元稻根鬚，天冬，麥冬，川金石斛
陰陽絡熱失血。心悸晡熱。
細生地，穭皮，天冬，阿膠，大珠菜，茯神
燥侵咳嗽。
桑葉，川貝，花粉，杏仁，南參，橘紅
復受風邪。嗽反甚。頭反脹。暫以輕藥肅其上焦。
經霜桑葉，南沙參，生甘草，葳蕤，大川貝母，白元米四合泡湯代水
伏邪發熱。
杏仁，橘紅，桑白皮，連軺，桔梗，川通草
氣弱少運。食減脘悶。
生穀芽，半曲，木瓜，茯苓片，廣皮，川斛
此腎虛腿痛。法宜溫補。
杞子，杜仲，沙苑蒺藜，肉蓯蓉，牛膝，巴戟，羯羊內腎，小茴香
脈浮。身熱頭痛。
桂枝湯加杏仁花粉黃芩
舌白。身熱頭脹。
杏仁，連軺，桔梗，蘇梗，枳殼，橘紅
脹弦緊。形凜發熱。頭脹噁心。
藿香，半夏，生薑，杏仁，橘白，厚朴
此腎病也。腹脹腿麻。二便不利。診脈沉細。法宜溫納。理陰中之陽為主。
白話文：
[桂枝白虎湯]
因夏季熱氣悶在身體上部，導致頭部脹痛、噁心，並無食慾，需打開身體上部的通道。
使用藥物有：杏仁、蘆根、通草、白豆蔻、桑皮、橘紅。
脈搏滯澀。
應使用：當歸、茯苓、陳皮、炮薑、白芍、炙甘草、桂心、南棗。
月經期間腹部疼痛，脈搏滯澀，適合調和氣血。
應使用：當歸、山楂炭、烏賊骨、香附、艾炭、炒延胡。
因酷熱天氣傷害了氣力，感到疲憊且食慾減退。
應使用：黃連、木瓜、荷葉邊、半夏曲、茯苓、陳皮。
勞累咳嗽，聲音嘶啞，咽喉疼痛，但胃口不錯，能勉強支撐。
應使用：熟地、茯神、元稻根鬚、天冬、麥冬、川金石斛。
陰陽失衡，血液過熱導致出血，心悸及傍晚時分發熱。
應使用：生地、穭皮、天冬、阿膠、大珠菜、茯神。
乾燥侵擾導致咳嗽。
應使用：桑葉、川貝、花粉、杏仁、南參、橘紅。
再受風邪影響，咳嗽更嚴重，頭部脹痛，暫時使用較輕的藥物清理上部通道。
應使用：霜後桑葉、南沙參、生甘草、玉竹、大川貝母、白元米（用水泡四小時後代水）。
潛藏的病邪導致發熱。
應使用：杏仁、橘紅、桑白皮、連翹、桔梗、川通草。
氣力衰弱，消化不良，食慾減少，胃部悶脹。
應使用：生穀芽、半夏曲、木瓜、茯苓片、陳皮、川石斛。
這是腎虛導致的腿部疼痛，應使用溫補的方法治療。
應使用：枸杞子、杜仲、沙苑蒺藜、肉蓯蓉、牛膝、巴戟天、羯羊內腎、小茴香。
脈搏浮動，全身發熱並伴有頭痛。
應在桂枝湯基礎上加入杏仁、花粉、黃芩。
舌苔白色，全身發熱，頭部脹痛。
應使用：杏仁、連翹、桔梗、蘇梗、枳殼、橘紅。
脈搏脹滿、緊繃，身體畏寒發熱，頭部脹痛，噁心。
應使用：藿香、半夏、生薑、杏仁、橘白、厚朴。
這是腎臟疾病。腹部脹痛，腿部麻木，大小便不通暢，脈搏沉細，應使用溫暖和收斂的方法，主要目的是調理陰中的陽性。