《皇漢醫學》~ 別論 (186)
別論 (186)
1. 吳茱萸之醫治效用
《本草綱目》曰
吳茱萸
【氣味】辛溫有毒。
【主治】溫中，下氣，止痛，除濕血痹。（《本經》）
利五臟，去痰，冷逆氣，飲食不消，心腹諸冷絞痛，中噁心腹痛。（《別錄》）
白話文：
《本草綱目》記載：
吳茱萸
**氣味：**辛辣溫熱，有毒。
主治：
- **《本經》記載：**溫暖中焦，降氣消積，止痛，祛除濕氣血痹。
- **《別錄》記載：**益五臟，化痰，治療寒逆氣，飲食不消化，心腹寒痛絞痛，噁心腹痛。
治霍亂轉筋，胃冷吐瀉腹痛，產後心痛，遍身癬痹刺痛，腰腳軟弱，利大腸之壅氣，腸風痔疾，殺三蟲。（甄權）
白話文：
- 治療霍亂痙攣、胃寒嘔吐腹瀉、產後心痛、渾身濕疹疼痛、腰腳軟弱無力、緩解大腸不通氣、腸胃絞痛、痔瘡，並殺死體內的寄生蟲。（甄權）
下產後之餘血，治腎氣腳氣之水腫，通關節，起陽，健脾。（大明）
治痞滿胸塞，咽膈不通。（好古）
開鬱化滯，治吞酸，厥陰之痰厥頭痛，陰毒腹痛，疝氣，血痢，喉舌口瘡。（時珍）
白話文：
用於排出產後殘留的血液，治療因腎氣不足引起的腳部水腫，能疏通關節，提振陽氣，強健脾胃。
治療胸腹脹滿、呼吸不順的症狀。
能解鬱消積，適用於胃酸逆流、厥陰經絡引起的痰厥頭痛、陰寒性的腹痛、疝氣、血性腹瀉以及咽喉口腔的潰瘍。
《本草備要》曰：「吳茱萸，辛苦大熱，有小毒。…燥脾，溫中，下氣，除濕，解鬱，去痰，殺蟲，開腠理，逐風寒。治厥陰頭痛，陰毒腹痛（痛在少腹也），嘔逆吞酸，痞滿噎膈（胃冷），食積瀉痢，血痹陰疝，腸風痔疾，腳氣水腫，口舌生瘡，衝脈為病，氣逆裡急。性雖熱而能引熱下行，利大腸壅氣，下產後之餘血。
然走氣動火，昏目發瘡，血虛有火者禁用。」
白話文：
《本草備要》中說：「吳茱萸，味道辛、苦，性質大熱，有小毒。…可以燥脾，溫中，通氣，除濕，解鬱，去痰，殺蟲，開腠理，逐風寒。可治療厥陰頭痛，陰毒腹痛（痛在小腹），嘔逆吞酸，胃口痞滿不通，食積瀉痢，血痹陰疝，腸風痔疾，腳氣水腫，口舌生瘡，衝脈為病，氣逆裡急。儘管吳茱萸性熱，但它能引熱下行，有利於大腸壅氣，排出產後之餘血。
由以上諸說觀之，本藥之作用酷似於蜀椒，然彼治水毒上攻之力微，而此藥則力甚峻也。
白話文：
從以上的各家說法來看，這種藥的作用與花椒很相似，但花椒治療因水毒上攻引起的疾病的力量較小，而這種藥的力量則相當強大。
2. 乾薑附子湯之注釋
下之後，復發汗，晝日煩躁不得眠，夜而安靜，不嘔不渴，無表證，脈沉微，身無大熱者，乾薑附子湯主之。（《傷寒論》）
【註】
白話文：
汗退後，又發燒，白天煩躁睡不好覺，到了晚上就安靜下來，不嘔吐也不口渴，沒有表證，脈搏沉弱，身上不很熱的，使用乾薑附子湯治療。（《傷寒論》）
本條雖不合太陰病之定義，然本方與甘草乾薑湯皆為四逆湯之原方，故載之。其大意：論由汗下誤施，表裡皆虛，全陷陰證也。晝日煩躁不得眠，夜而安靜者，非因瘀血也（因瘀血者，恐晝日明了，至夜則譫語煩躁，或病苦增進也，見二卷小柴胡湯條）。不嘔者，無少陽證也。
白話文：
這一條雖然不合乎太陰病的定義，但這一藥方和甘草乾薑湯都是四逆湯的原方，所以記載下來。這條的用意是：討論因為錯誤地施用汗法和瀉法，表裡都虛弱，完全陷於陰證的證型。白天煩躁不安，到了晚上則安靜下來，並不是因為瘀血引起的（因為瘀血引起的，恐怕白天清醒，到了晚上則胡言亂語、煩躁不安，或者病情加重，詳見二卷小柴胡湯條）。不嘔吐，沒有少陽證。
不渴者，無陽明證也。身無大熱者，山田正珍云：「身無大熱者，謂皮膚之表無翕翕之熱也。」如上說，是無表熱之謂也。
白話文：
不感到口渴，就沒有陽明證。身體沒有明顯的發熱，山田正珍說：「身體沒有明顯的發熱，是指皮膚表面沒有溫熱的發熱感。」如同上面所說的，這是不存在表熱症狀的意思。
《類聚方廣義》本方條曰：「乾薑附子湯，因汗下誤施，致變若是之證也。與甘草乾薑湯之煩躁略相似，然彼因誤治致病勢激動急迫，此病因誤治而不加重，又無急迫之證也。唯精氣脫甚，所以甘草與附子相易。身無大熱一句，以其頭面至於四未，可見皆無大熱也，此條宜參考梔子豉湯證，以見其異。」
白話文：
《類聚方廣義》中對本方的條目中記載：「乾薑附子湯，之所以會出現這樣的症狀，是因為汗法和下法使用不當所致。與甘草乾薑湯所引起的煩躁略微相似，但是甘草乾薑湯是因誤治導致病情急迫地激動起來，而本病是因誤治而病情不會加重，也沒有急迫的症狀。只有精氣脫落得很厲害，所以要用甘草和附子相交換。身無大熱一句，是因為從頭面到四肢，可見都沒有大熱的證狀，因此這條方劑宜參考梔子豉湯證，以發現它們的不同。」
此亦發本條之義者，宜精思之。
乾薑附子湯方
乾薑、附子各6克。
上細銼，以水一合五勺，煎五勺，去滓，頓服。
白話文：
這也是對本條目的含義有所闡述的部分，應當精細思考。
乾薑附子湯的處方
乾薑與附子各取6克。
將上述藥材細細切碎，加入約五百毫升的水，煎煮至剩五勺的量，濾去藥渣後，一次性服下。
《外臺秘要》曰：「深師乾薑丸（求真按：『此即本方之丸方』），治傷寒病，啘不止也。」
白話文：
《外臺祕要》記載：「深師乾薑丸（求真按：『這就是本方的丸劑方』），治療傷寒病症，嘔吐不止。」
《和劑局方》曰：「薑附湯（求真按：『此即本方也』），治暴中風冷，久積痰水，心腹冷痛，霍亂轉筋，及一切之虛寒，並皆治之。」
白話文：
《和劑局方》上說：「薑附湯（求真注釋：『這指的就是本方』），可以治療暴發的中風冷病，長期積聚的痰水，心腹冷痛，霍亂轉筋，以及一切因虛症引起的寒冷，都能治癒。」
《三因方》曰：「乾薑附子湯，治中寒，卒然暈倒，或吐逆涎沫，狀如暗風，手腳攣搐，口噤，四肢厥冷，或復燥熱者。」
白話文：
《三因方》說：「乾薑附子湯，治療中寒，突然暈倒，或嘔吐、流口水，像風吹一樣，手腳抽筋攣縮，嘴巴緊閉，四肢冰冷，或復發熱的。」
求真按：「此燥熱，所謂真寒假熱也。」
《易簡方》曰：「薑附湯（求真按：『此即本方也』），陰證傷寒，大便自利，而發熱者，尤宜服之。」
白話文：
求真說明：這種燥熱，就是所說的真寒假熱。
《易簡方》提到：薑附湯（求真說明：這就是本方劑），對於陰證的傷寒，出現大便自利並且發熱的情況，特別適合服用。
《名醫方考》曰：「附子散（求真按：『此即本方之散劑』），治寒痰反胃者。」
白話文：
《名醫方考》中記載：「附子散（求真注：『這也就是本方的散劑』），可以治療因寒痰所導致的反胃。」
《衛生寶鑒》曰：「身冷，脈沉數，煩躁，而不飲水者，此名陰盛格陽，以乾薑附子湯加人參半兩治之。」
白話文：
《衛生寶鑒》這本書中說：「人體感到寒冷，脈搏微弱而跳動快，煩躁不安，卻不想喝水，這種情況叫做陰盛格陽，用乾薑、附子、人參半兩，一起煮成藥湯來治療。」
《聖濟總錄》曰：「附子散，治小兒凍足爛瘡。以附子二枚，乾薑二兩，搗羅為散，入綿中，裝如韈。若有瘡膿，即以臘月之豬脂塗之。」
白話文：
《聖濟總錄》中記載：「附子散，可以治療小兒凍傷潰爛的瘡。取附子兩枚，乾薑二兩，搗碎成粉末，裝入棉布中，做成像護膝一樣的形狀。如有膿瘡，就用臘月的豬油塗抹。」
《痘證寶箋》曰：「朱子薑附湯（求真按：『此即本方也』），痘出傳風，眼直斜視，牙關緊閉，不可用祛風藥，應服此方以解之。」
東洞翁本方定義曰：「治下利煩躁而厥者。」
《方機》本方主治曰：「煩躁不得眠，脈沉微者。」
白話文：
《痘疹證候寶箋》說：「朱子薑附湯（求真按：『就是這個方子』），痘疹傳染風熱，眼睛直視或斜視，牙關緊閉，不能使用祛風藥，應該服用這一方來治療。」