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中醫古籍記載主治「臥不安」的中藥方劑清單與原文
臥不安
臥不安是中醫學中的一個病證,主要表現為入睡困難、睡眠不深、易醒、醒後難以再入睡,或睡眠後仍感到疲乏、精神不振。
臥不安的病因多與情志因素、飲食不節、勞倦過度、病後體虛等有關。情志因素主要包括憂思、惱怒、恐懼等,這些情緒會導致肝氣鬱結、心神不寧,從而引起臥不安。飲食不節、勞倦過度等可導致脾胃功能失調,氣血不足,也易引起臥不安。病後體虛則可導致氣血陰陽不足,神明失養,從而引起臥不安。
臥不安的臨床表現主要有:入睡困難、睡眠不深、易醒、醒後難以再入睡,或睡眠後仍感到疲乏、精神不振。此外,患者還可伴有頭痛、頭暈、心悸、胸悶、腹脹、便溏等症狀。
臥不安的治療以調理脾胃、養心安神為主。可用香砂六君丸、歸脾湯、天王補心丹等中成藥治療。此外,還可配合針灸、推拿、按摩等治療方法。
臥不安的預防主要包括以下幾點:
- 保持良好的精神狀態,避免情緒激動。
- 注意飲食調節,避免暴飲暴食。
- 適當運動,增強體質。
- 保持良好的睡眠習慣,養成定時睡眠、定時起床的習慣。
如果出現臥不安的症狀,應及早到醫院就診,以免延誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
小柴胡湯
- 1.《皇漢醫學》:「一男子年五十餘,得一病常鬱鬱不樂,獨閉戶塞牖而居,聞雞犬之聲則惕然而驚,上衝目昏,寐臥不安,或遺瀝漏精,飲食無味。百治不效,綿延三年許。余診視之,胸脅苦滿,乃以柴胡加桂湯及三黃丸使飲之,時以紫丸攻之。三月,病痊愈。」
- 2.《濟世神驗良方》:「四五日來口舌乾,發熱身痛臥不安,先服人參敗毒散,小柴胡湯在後番。」
- 3.《赤水玄珠》:「四五日來口舌乾,發熱身疼臥不安,先服人參敗毒散,小柴胡湯在後番。」
半夏厚朴湯
- 1.《皇漢醫學》:「《三因方》曰:「夫喜傷心者,自汗,不能疾行,不可久立,故《經》曰:『喜則氣散。』怒傷肝者,上氣不可忍,熱來而蕩心,短氣欲絕不得息,故《經》曰:『怒則氣擊(一本“擊”作“上”。求真按恐作“上”為是)。』憂傷肺者,心係急而上焦閉,榮衛不通,夜臥不安,故《經》曰:『憂則氣聚。」
甘草瀉心湯
- 1.《皇漢醫學》:「**狐惑之為病,狀如傷寒,默默欲眠,目不得閉,起臥不安,蝕於喉為惑,蝕於陰為狐,不欲飲食,惡聞食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蝕於上部則聲喝(一作「嗄」,求真按:「嗄字為是」),甘草瀉心湯主之。(《金匱要略》)**」
- 2.《皇漢醫學》:「《方機》本方主治曰:「下利不止,乾嘔心煩者。默默欲眠,目不得閉,起臥不安,不欲飲食,惡聞食臭者。」」
理中湯
- 1.《雞峰普濟方》:「若心下悶亂嘔吐不止夜臥不安手足躁擾水漿不下此由冷熱失和邪正相干清濁不分陰陽錯亂喜冷者因熱惡冷者因寒名曰霍亂寒者其脈弦大宜理中湯(方見別門)半硫丸熱者其脈疾數宜小藿香散不止者宜服青金散」
麥門冬湯
- 1.《奇效良方》:「治霍亂,逆滿不下食,食即吐出,煩臥不安。」
小承氣湯
- 1.《普濟本事方》:「又云:病者小便不利,大便乍難乍易,時有微熱,怫鬱不得臥者,有燥屎也。承氣湯主之。《素問》云:胃不和則臥不安,此夜所以不得眠也。仲景云:胃中燥,大便堅者,必譫語,此所以有時譫語也。非躁非煩,非寒非痛,所謂心中懊憹也。聲如嘆息而時發一聲,所謂外氣怫鬱也。」
桂枝湯
- 1.《祖劑》:「即桂枝湯去芍藥,加蜀漆、龍骨、牡蠣,治傷寒脈浮,以火迫劫之亡陽,必驚狂,起臥不安者。」
- 2.《傷寒懸解》:「傷寒脈浮,醫以火迫劫之,亡陽必驚狂,起臥不安者,桂枝湯去芍藥加蜀漆、龍骨、牡蠣救逆湯主之。」
- 3.《醫學摘粹》:「傷寒脈浮,醫以火迫劫之亡陽,必驚狂起臥不安者,桂枝湯去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯主之。」
- 4.《方機》:「驚狂(兼用紫丸)起臥不安者。或火逆躁(兼用紫丸)胸腹動劇者。及瘧疾而有上衝者。(兼用紫丸)桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯主之。桂枝、生薑、蜀漆各三兩。大棗十二枚(今各四分五釐)牡蠣五兩。(九分五釐。)龍骨四兩(六分)甘草二兩(三分)」
- 5.《圓運動的古中醫學》:「**傷寒脈浮,醫以火迫劫之,亡陽必驚狂,起臥不安者,桂枝湯去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯主之。**(燒針之火,引陽外出,陽氣拔根故驚狂也。)」
半夏瀉心湯
- 1.《方機》:「若下利不止。乾嘔心煩者。甘草瀉心湯主之。默默欲眠。目不得閉。起臥不安。不欲飲食。惡聞食臭者。甘草瀉心湯主之。於半夏瀉心湯方內加甘草一兩(一分五釐。)」
酸棗仁湯
- 1.《証治準繩‧類方》:「_酸棗仁湯_,治心腎水火不交,精血虛耗,痰飲內蓄,怔忡恍惚,夜臥不安。」
- 2.《景岳全書》:「(《秘傳》),酸棗仁湯,治心腎水火不交,精血虛耗,痰飲內蓄,怔忡恍惚,夜臥不安。」
- 3.《濟陽綱目》:「_酸棗仁湯_,治心腎水火不交,精血虛耗,痰飲內蓄,怔忡恍惚,夜臥不安。」
- 4.《醫宗必讀》:「_酸棗仁湯_,治心腎不交,怔忡恍惚,夜臥不安,精血虛耗,脾胃泄瀉。」
歸脾湯
- 1.《醫學心悟》:「有胃不和臥不安者,胃中脹悶疼痛,此食積也,保和湯主之。有心血空虛,臥不安者,皆由思慮太過,神不藏也,歸脾湯主之。有風寒邪熱傳心,或暑熱乘心,以致躁擾不安者,清之而神自定。有寒氣在內而神不安者,溫之而神自藏。有驚恐不安臥者,其人夢中驚跳怵惕是也,安神定志丸主之。」
- 2.《醫學心悟雜症要義》:「「有胃不和臥不安者,胃中脹悶疼痛,此食積也,保和湯主之。有心血空虛,臥不安者,皆由思慮太過,神不藏也,歸脾湯主之。有風寒邪熱傳心,或暑熱乘心,以致躁擾不安者,清之而神自定。有寒氣在內而種不安者,溫之而神自藏。有驚恐不安臥者,其人夢中驚跳怵惕是也,安神定志丸主之。」
柴胡加龍骨牡蠣湯
- 1.《張卿子傷寒論》:「傷寒脈浮。醫以火迫劫之。亡陽。必驚狂。起臥不安者。桂枝去芍藥。加蜀漆、牡蠣、龍骨、救逆湯主之。」
梔子豉湯
- 1.《醫碥》:「治法:熱在心肺,起臥不安,宜梔子豉湯、竹葉石膏湯、竹茹湯、硃砂安神丸。下利後更煩,梔子豉湯。身熱,汗出煩不解,名風厥。太陽傷風則發煩熱,曰風;少陰之熱亦上衝,故汗出不解,曰厥。《經》謂:表裡刺之,(太陽為表,少陰為里。)飲以湯。(止其上逆之氣也。」
- 2.《溫病條辨》:「十三、太隂病得之二、三日,舌微黃,寸脈盛,心煩懊憹,起臥不安,欲嘔不得嘔,無中焦證,梔子豉湯主之。」
甘草湯
- 1.《傷寒雜病論(桂林古本)》:「傷暑,夜臥不安,煩躁,譫語,舌赤,脈數,此為暑邪干心也,黃連半夏石膏甘草湯主之。黃連半夏石膏甘草湯方黃連三兩半夏半升石膏一斤碎(棉裹)甘草二兩(炙)右四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。」
苦參湯
- 1.《外臺秘要》:「仲景傷寒論狐惑之病其氣如傷寒,嘿嘿但欲臥目瞑不得眠,起臥不安,蝕於喉咽者為惑,蝕於陰者為狐,狐惑之病並惡飲食,不欲聞飲食臭,其面乍赤乍黑乍白,蝕於上部其聲嗄,蝕於下部其咽乾,蝕於上部,瀉心湯主之,蝕於下部,苦參湯淹洗之,蝕於肛外者,雄黃熏之。」
- 2.《外台秘要》:「仲景傷寒論狐惑之病其氣如傷寒,嘿嘿但欲臥目瞑不得眠,起臥不安,蝕於喉咽者為惑,蝕於陰者為狐,狐惑之病並惡飲食,不欲聞飲食臭,其面乍赤乍黑乍白,蝕於上部其聲嗄,蝕於下部其咽乾,蝕於上部,瀉心湯主之,蝕於下部,苦參湯淹洗之,蝕於肛外者,雄黃熏之。」
涼膈散
- 1.《陳氏小兒痘疹方論》:「_涼膈散_,治上焦實熱,煩渴,面目赤熱,頭昏咽燥,咽痛口瘡,便溺赤澀,狂言譫妄,睡臥不安。」
- 2.《保命歌括》:「_河間涼膈散_,治上焦積熱,煩躁多渴,面赤面熱,頭昏咽燥,咽喉腫痛,口瘡,便溺赤澀,狂言譫語,睡臥不安。此瀉實火之劑也。」
- 3.《幼幼新書》:「太醫局,涼膈散,治大人、小兒腑臟積熱,煩躁多渴,面熱頭昏,唇焦咽燥,舌腫喉閉,目赤,鼻頜頰結硬,口舌生瘡,痰實不利,涕唾稠黏,睡臥不安,譫語狂妄,腸胃燥澀,便溺秘結,一切風壅膈熱,並宜服之。」
桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯
- 1.《傷寒治例》:「_鎮固原氣_,脈浮,因火迫劫之,驚臥不安者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯,以固陽收脫,鎮定其浮氣也。」
- 2.《傷寒總病論》:「傷寒脈浮,醫以火迫劫之,亡陽,驚或狂,起臥不安者,宜,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯,。」
- 3.《長沙方歌括》:「治傷寒脈浮。醫以火迫劫之。亡陽必驚狂。起臥不安者。此方主之。」
- 4.《醫學綱目》:「火劫汗後亡陽,心驚狂,起臥不安者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯。(方論見驚。)汗家重發汗,必恍惚心亂,小便已陰痛,與禹餘糧丸。(方見痞。)」
- 5.《醫學綱目》:「傷寒脈浮,醫以火迫劫之,亡陽必驚狂,起臥不安者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。(《活人》云:醫以火於臥床下或周身用火迫劫汗出,或熨而成火邪者是也。)」
梔子厚朴湯
- 1.《傷寒來蘇集》:「傷寒下後,心煩腹滿,起臥不安者,梔子厚朴湯主之。」
- 2.《醫宗必讀》:「_梔子厚朴湯_,太陽下後腹痛,起臥不安。」
- 3.《丹溪手鏡》:「太陽病反下,因而腹滿時痛,桂枝加芍藥主之。大實痛,桂枝加大黃主之。傷寒下後,腹脹心煩,臥不安,熱乘虛,鬱於中,氣不得上下,梔子厚朴湯主之。」
- 4.《景岳全書》:「(仲景),梔子厚朴湯,治傷寒下後,餘邪未清,心煩腹滿,起臥不安者。」
- 5.《長沙方歌括》:「柯韻伯曰。心煩則難臥。腹滿則難起。起臥不安是心移熱於胃。與反覆顛倒之虛煩不同。梔子治煩。枳、樸泄滿。此兩解心腹之妙劑也。」
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二陳湯
- 1.《醫醫偶錄》:「不得臥者,胃不和則臥不安也,二陳湯加砂仁主之。」
牡蠣湯
- 1.《皇漢醫學》:「**傷寒脈浮,醫以火迫劫之,亡陽,必驚狂,起臥不安者,桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯主之。(《傷寒論》)**」
- 2.《藥徵》:「桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯證曰:驚狂、起臥不安。」
- 3.《藥徵》:「桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯證曰:驚狂、起臥不安。」
- 4.《藥徵》:「桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯證曰:驚狂、起臥不安。」
溫膽湯
- 1.《成方切用》:「橘半生薑之辛溫,以之導痰止嘔,即以之溫膽。(戴氏云:痰在膽經,神不守舍,亦令人不寐。)枳實破滯,茯苓滲濕,甘草和中,竹茹開胃土之郁。清肺金之燥,涼肺金,即所以平甲木也。(膽為甲木,金能平木。)如是則不寒不燥,而膽常溫矣。經又云:胃不和則臥不安。」
竹葉石膏湯
- 1.《醫碥》:「治法:熱在心肺,起臥不安,宜梔子豉湯、竹葉石膏湯、竹茹湯、硃砂安神丸。下利後更煩,梔子豉湯。身熱,汗出煩不解,名風厥。太陽傷風則發煩熱,曰風;少陰之熱亦上衝,故汗出不解,曰厥。《經》謂:表裡刺之,(太陽為表,少陰為里。)飲以湯。(止其上逆之氣也。」
人參敗毒散
半夏湯
- 1.《吳鞠通醫案》:「又,昨日一味通絡,已得大便通利,腹中痛止,但不成寐;今日用胃不和則臥不安,飲以半夏湯,覆杯則寐法,仍兼宣絡。此仲景先師所謂衝脈累及陽明,先治衝脈後治陽明也。」
瀉青丸
- 1.《成方切用》:「(錢乙),治肝火鬱熱,不能安臥,多驚多怒,筋痿不起,目赤腫痛。(肝屬風木,木盛生火,故發熱多甚於寅卯木旺之時。按之在肉之下,骨之上,為肝熱。肝膽之經,行於兩脅,風火干之,故臥不安。肝在志為怒,故多怒。肝虛膽怯,故多驚。肝主筋,逢熱則縱,故痿。目為肝竅,熱發於目,故腫痛。)」
- 2.《醫方集解》:「治肝火鬱熱,不能安臥,多驚多怒,筋痿不起,目赤腫痛(肝屬風木,木盛生火,故發熱多甚於寅卯木旺之時;按之在肉之下、骨之上,為肝熱;肝膽之經,行於兩脅,風火干之,故臥不安;肝在志為怒,故多怒;肝虛膽怯,故多驚;肝主筋,逢熱則縱,故痿;目為肝竅,風熱發於目,故腫痛)。」
五福化毒丹
- 1.《濟陽綱目》:「_五福化毒丹_,治積熱驚惕,狂譫煩渴,頰赤咽乾,唇口腫破生瘡,夜臥不安,頭面遍體多生瘡癤,及小兒驚風,痰熱潮搐等證。」
四君子湯
- 1.《醫學研悅》:「慢驚者,小兒胎稟瘦弱,或兼久吐久瀉,久瘧久痢,或誤服吐下之藥,神氣虛耗,漸成搐搦,故慢驚,為虛為寒,當溫當補,如元神虛弱,又逢恐怖,其症發過即如常,多啼多哭,臨臥不安,先宜青州白丸子,加礞石以去其痰,次用安神丸,以四君子湯送下,不可妄投利痰之劑。」
導痰湯
- 1.《雜病廣要》:「凡人手臂或動不得,或骨節遍身痛,坐臥不寧,此痰入骨也。如忽患手足胸背頭項腰膝疼痛不可忍,及連筋骨牽引吊痛,坐臥不安,走易不定,頭疼困倦,手足重墜,痹冷脈伏,此乃涎飲頑痰,伏在心胸上下,發為此疾,非風非毒,導痰湯加羌、防、白芷、薑汁、竹瀝。(《醫通》)」
梔子湯
- 1.《醫學摘粹》:「(證附,裡實而宜吐五梔子湯同),下後中虛臥不安,心煩腹滿屬傷寒,攻宜枳樸同煎妙,吐用山梔效可觀。」