《方機》~ 正文 (2)
正文 (2)
1. 桂枝湯
胸滿無拘急之證者。桂枝去芍藥湯主之。於本方內去芍藥。（桂枝大棗生薑各九分。甘草六分。以上四味。煮法如本方。）若有喘而胸滿或痛或脅下痞硬等證者。非此湯之所知也。喘家桂枝加厚朴杏子湯主之。於本方內加厚朴二兩。杏子五十個。（桂枝芍藥大棗生薑各六分。甘草厚朴杏仁各四分。上七味。煮如本方。）若喘而身疼痛者。非此湯之所主也。
胸中熱而吐涎沫或咳者。（兼用南呂）桂枝去芍藥加皂莢湯主之。於本方內去芍藥加皂莢二枚。（桂枝生薑大棗各七分五釐。甘草皂莢各五分。上五味。煮法如本方。）若咳而腹中拘攣或咳逆倚息者。非此湯之所治也。
驚狂（兼用紫丸）起臥不安者。或火逆躁（兼用紫丸）胸腹動劇者。及瘧疾而有上衝者。（兼用紫丸）桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯主之。桂枝、生薑、蜀漆各三兩。大棗十二枚（今各四分五釐）牡蠣五兩。（九分五釐。）龍骨四兩（六分）甘草二兩（三分）
上為末。以水一斗二升。先煮蜀漆。減二升。內諸藥。煮取三升。去滓。溫服一升。（今以水二合四勺。煮取七勺。）若有胸脅苦滿之症。則別有主治矣。
頭項強痛。發熱無汗。心下滿微痛。（兼用南呂。）小便不利者。桂枝去桂加朮苓湯主之。於桂枝湯方內。去桂加苓、術各三兩。（芍藥大棗生薑茯苓朮各六分。甘草四分。上六味。煮法如桂枝湯。）失精胸腹有動者。（兼用應鐘）桂枝加龍骨牡蠣湯主之。於本方內加龍骨、牡蠣各三兩。
（桂枝芍藥大棗生薑龍骨牡蠣各四分五釐。甘草三分。上七味。煮如本方。）
外感之證咽痛者。或咽喉中生瘡或腫痛。（兼用應鐘。劇者以梅肉攻之。）者。桂枝加桔梗湯主之。（於本方內加桔梗八分。煮法如本方。）濕家骨節疼痛（兼用應鐘七寶）者。或半身不遂口眼喎斜（南呂或紫丸）者。或頭疼重（應鐘）者。或身體麻痹者。或頭痛劇者。（應鐘時時以七寶紫丸之類攻之）桂枝加朮附湯主之。
（桂枝芍藥大棗生薑術各六分。附子甘草各四分。上七味。煮如本方。）
濕家眼目不明者。（應鐘或紫丸或七寶）或耳聾或肉瞤筋惕者。桂枝加苓朮附湯主之。（於前方內加茯苓六分。經按以上二方皆從桂枝去桂加朮苓湯變來者也。驗之奏效甚多。）
白話文：
桂枝湯
針對胸部滿悶，但沒有急迫感的症狀，使用去芍藥的桂枝湯。也就是在桂枝湯的組成中去掉芍藥。（桂枝、大棗、生薑各九分，甘草六分，以上四味，煮法同桂枝湯。）如果出現喘息、胸悶、胸痛或脅肋下硬塊等症狀，則不是這個方劑所能治療的。喘息伴隨上述症狀者，應使用加厚朴杏仁的桂枝湯，也就是在原方基礎上加入厚朴二兩、杏仁五十個。（桂枝、芍藥、大棗、生薑各六分，甘草、厚朴、杏仁各四分，以上七味，煮法同桂枝湯。）如果喘息同時伴有全身疼痛，則此方也無法治療。
胸中煩熱，伴隨吐涎沫或咳嗽的症狀（可配合南呂方使用），使用去芍藥加皂莢的桂枝湯。也就是在原方基礎上，去掉芍藥，加入皂莢二枚。（桂枝、生薑、大棗各七分五釐，甘草、皂莢各五分，以上五味，煮法同桂枝湯。）如果咳嗽同時伴有腹部拘攣或咳嗽劇烈、氣息不順，則此方也無效。
驚狂（可配合紫丸方使用），臥不安寧；或出現火逆、煩躁（可配合紫丸方使用），胸腹劇烈震動；或瘧疾伴有上衝症狀（可配合紫丸方使用），則使用去芍藥加蜀漆、龍骨、牡蠣的桂枝湯。桂枝、生薑、蜀漆各三兩，大棗十二枚（現在的劑量為各四分五釐），牡蠣五兩（九分五釐），龍骨四兩（六分），甘草二兩（三分）。
將藥材研磨成粉末，用水一斗二升，先煮蜀漆，減少二升後，加入其他藥材，煮至三升，過濾藥渣，溫服一升。（現在的劑量為水二合四勺，煮至七勺。）如果出現胸脅部脹滿疼痛的症狀，則需另尋其他治療方法。
頭項僵硬疼痛，發熱無汗，心下滿悶微痛（可配合南呂方使用），小便不利，則使用去桂枝加茯苓白朮的桂枝湯。也就是在桂枝湯的組成中，去掉桂枝，加入白朮、茯苓各三兩。（芍藥、大棗、生薑、茯苓、白朮各六分，甘草四分，以上六味，煮法同桂枝湯。） 遺精，伴隨胸腹有震動感（可配合應鐘方使用），則使用加龍骨牡蠣的桂枝湯，也就是在原方基礎上加入龍骨、牡蠣各三兩。
（桂枝、芍藥、大棗、生薑、龍骨、牡蠣各四分五釐，甘草三分，以上七味，煮法同桂枝湯。）
外感風寒，咽喉疼痛，或咽喉生瘡腫痛（可配合應鐘方使用，症狀嚴重者用梅肉治療），使用加桔梗的桂枝湯。（在原方基礎上加入桔梗八分，煮法同桂枝湯。） 體濕，骨節疼痛（可配合應鐘、七寶方使用）；或半身不遂，口眼歪斜（可配合南呂方或紫丸方使用）；或頭痛劇烈（可配合應鐘方使用）；或身體麻木；或頭痛劇烈（可配合應鐘方使用，並隨時使用七寶紫丸等藥物治療），使用加白朮附子的桂枝湯。
（桂枝、芍藥、大棗、生薑、白朮各六分，附子、甘草各四分，以上七味，煮法同桂枝湯。）
體濕，眼目不明（可配合應鐘方、紫丸方或七寶方使用）；或耳聾；或肌肉抽搐，使用加茯苓白朮附子的桂枝湯。（在原方基礎上加入茯苓六分。經文記載：以上兩個方劑都是從去桂枝加白朮茯苓的桂枝湯變化而來，療效甚佳。）