《方機》~ 正文 (2)
正文 (2)
1. 桂枝附子湯
桂枝四兩。（今八分。）附子三枚。（九分。）甘草二兩。（四分。）生薑（三兩。）大棗十二枚。（各六分。）
上五味以水六升。煮取二升。去滓。分溫三服。（今以水一合八勺。煮取六勺。）
身體疼煩不能自轉側者。（應鐘或七寶）若其人大便硬（應鐘）小便自利無沖逆者。桂枝附子去桂加朮湯主之。於桂枝附子湯方內。去桂加朮四兩。（附子九分。術八分。甘草四分。大棗生薑各六分。上五味。煮法如桂枝附子湯。）
上五味以水三升。煮取一升。去滓。分溫三服。一服覺身痹。半日許再服。三服都盡。其人如冒狀。勿怪。即是朮附走皮中逐水氣未得除故耳。
白話文：
【桂枝附子湯】
- 桂枝的份量為八分（古代為四兩）。
- 附子使用三枚，換算後為九分。
- 甘草使用四分（古代為二兩）。
- 生薑的份量為三兩，換算後為六分。
- 大棗需用十二枚，每枚為六分。
以上五種材料，用水六升（現在為一合八勺）來煮，煮至剩餘兩升（現在為六勺）。然後濾掉藥渣，將藥湯分成三次溫熱服用。
如果患者全身疼痛，煩躁不安，無法自行翻身。或是患者雖有大便乾硬的情況，但小便仍能正常排出，且沒有嘔吐現象，這時應使用修改過的「桂枝附子去桂加朮湯」。在原本的「桂枝附子湯」配方中，去掉桂枝，加入白朮四兩（換算後為八分）。因此，此湯的成分為：附子九分、白朮八分、甘草四分、大棗與生薑各六分。五種材料的煮法與「桂枝附子湯」相同。
以上五種材料，用水三升來煮，煮至剩餘一升。濾掉藥渣後，將藥湯分成三次溫熱服用。首次服用後，可能會感到身體有些麻痺，約半天後可再服用第二次。待三次藥湯全數服用完畢，患者可能會出現類似頭暈的狀態，請不必驚慌。這是因為白朮和附子正在皮膚下運行，排除體內的水氣，尚未完全去除的緣故。
2. 桂薑棗草黃辛附湯
桂枝生薑各三兩。大棗十二枚。（各六分）甘草、麻黃、細辛各二兩。（各四分）附子一枚。（三分）
上七味。以水七升。煮麻黃。去上沫。內諸藥。煮取二升。分溫三服。當汗出如蟲行皮中。即愈。（以水一合四勺。煮取六勺。）
惡寒或身體不仁。或手足逆冷。而心下堅者。（紫丸南呂）及有痰飲之變者。
四肢惰痛。惡寒甚者。
世俗所謂勞咳（脊骨之灸）骨蒸惡熱惡寒。心中鬱郁、或心下痞堅者。（南呂）無痞堅者。（解毒散。俱以紫丸時時攻之。）
白話文：
【桂薑棗草黃辛附湯】
內容如下：
取桂枝和生薑各九十克，大棗十二顆（每一味藥各約六公分），甘草、麻黃、細辛各六十克（每一味藥各約四公分），以及附子一顆（約三分）。
以上七種藥材，先用一千四百毫升的水來煮麻黃，煮沸後去除浮沫，再加入其他所有藥材，煮至剩四百毫升，分三次溫服。服後會有如蟲在皮膚中爬行般的出汗感，這是正常的，表示藥效正在發作，病狀即將痊癒。（換算比例為：一合四勺的水煮至剩六勺）
此方適用於感到極度寒冷，或肢體麻木，或手腳冰冷，且有心窩處硬結的情況。亦適用於有痰飲症狀的患者。
對於四肢無力疼痛，且極度怕冷的患者也適用。
此方還可用於一般所謂的勞咳（需配合脊骨艾灸治療），以及骨蒸潮熱、忽冷忽熱，心緒煩亂，或心窩處有硬結的情況。若無心窩處硬結的情況，可使用解毒散，但無論如何，都應時常服用紫丸來調理。
3. 小建中湯
桂枝、甘草、生薑各三兩。大棗十二枚（各四分五釐）。芍藥六兩。（九分。）膠飴一升。（三錢。）
上六味。以水七升。煮取三升。去滓。內膠飴。更上微火。消解。溫服一升。日三服。（以水一合五勺。煮取六勺。去滓。內膠飴。冷消。）腹中急痛（應鐘）或拘攣者。此其正證也。若有外閉之證。則非此湯之所主治也。
衄（解毒）失精下血（應鐘）之人。腹中攣急或痛。手足煩熱者。
產婦手足煩熱。咽乾口燥。腹中拘攣者。（應鐘）若有塊者。（夷則）
心悸或肉瞤筋惕。或頭眩者。（應鐘）心悸甚者。（解毒）茯苓建中湯主之。（於本方內加茯苓四分五釐。煮法如本方。）
盜汗。或汗出多。或身重或不仁者。黃蓍建中湯主之。（兼用應鐘）於小建中湯方內加黃蓍一兩半。（今二分三釐。）
白話文：
【小建中湯】
成分為：桂枝、甘草、生薑各90公克，大棗12枚（約30公克），芍藥180公克，以及膠飴500毫升。
製作方法如下：先將上述五種藥材與700毫升的水一同熬煮，直到剩下300毫升的藥汁，然後將藥渣濾掉，再加入膠飴，用小火慢煮使其溶解。服用時，每次溫飲333毫升，一天三次。
此湯主要治療腹部劇烈疼痛或肌肉緊繃的人。但若同時有外感病徵，此湯就不是最適合的治療方式。
對於有鼻出血、失精下血，且腹部肌肉緊繃或疼痛，手腳煩熱的人，或是產婦手腳煩熱、喉嚨乾、口渴，腹部肌肉緊繃的人，此湯皆適用。
若出現心悸、肌肉抽搐、頭暈等症狀，或心悸嚴重的人，可使用茯苓建中湯（在小建中湯的基礎上添加茯苓15公克，煮法同小建中湯）。
對於盜汗、大量出汗、身體沉重或麻木無知覺的人，可使用黃耆建中湯（在小建中湯的基礎上添加黃耆45公克）。
4. 桂枝甘草附子湯
甘草、術各二兩。（六分。）附子二枚。（九分。）桂枝四兩。（一錢二分。）
上四味。以水六升。煮取三升。去滓。溫服一升。日三服。初服得微汗。則解。能食汗出。復煩者。服五合。恐一升多者。服六七合。（以水一合二勺。煮取六勺。服。）
骨節煩疼掣痛。不得屈伸。近之則痛劇者。（紫丸或七寶）
白話文：
[桂枝甘草附子湯]
藥方成分為：甘草和白朮各6克（約六分），附子兩顆（約九分），桂枝12克（約一錢二分）。
將以上四種藥材，加入六公升的水進行煎煮，直至水量剩下三公升。將藥渣濾去後，每次溫熱服用一公升，一天需服用三次。初次服用若能微微出汗，則表示藥效開始發揮。如果服完藥後能進食且有汗出，但仍有煩躁感，可再服用半公升。若擔心一公升的劑量過大，可酌減至六到七合。
對於出現骨節疼痛，肌肉抽痛，無法正常彎曲伸展，且接近患部時疼痛會加劇的病徵，可以使用此方。
（備註：括號內「紫丸或七寶」應是另個藥方，並非此處所指。）
5. 桂枝人參湯
桂枝、甘草各四兩（八分。）術。人象。乾薑各三兩（六分。）
上五味。以水九升。先煮四味。取五升。內桂。更煮取二升。溫服一升。日再夜一服。（以水一合八勺。煮取六勺。服。）
表裡有熱。下利。心下痞硬（太簇）者。痢病發熱惡寒心下痞硬（紫丸）者。
白話文：
【桂枝人參湯】
成分：桂枝和甘草各四兩（約等於現代的八分。）白朮、人參及乾薑各三兩（約等於現代的六分。）
製作方法：將上述五種藥材放入九升水中，先煮四種藥材（除了桂枝），直至剩下五升藥液。然後加入桂枝，再煮至只剩下二升藥液。每次服用一升，一天服用兩次，夜間一次。（在現代，可將一合八勺的水煮至剩下六勺，服用。）
適用症狀：此藥適用於體內有熱，出現腹瀉，且胃部感覺脹滿硬結（中醫術語爲太簇）的情況。也適用於患痢疾發熱、惡寒、胃部感覺脹滿硬結（中醫術語爲紫丸）的症狀。
6. 人參湯
人參、甘草、朮、乾薑（各三兩各七分五釐。）
上四味。搗篩為末。蜜和。丸如雞黃大。以沸湯數合和一丸。研碎。溫服之。日三服。夜二服。腹中未熱益至三四丸。然不及湯。湯法以四物依兩數切。用水八升。煮取三升。去滓。溫服一升。日三服（以水一合六勺。煮取六勺。服。）
心下痞硬（太簇）者。心下痞。喜唾。不了了者。（南呂）
暑病（所謂霍亂）嘔吐下利。心下痞硬者。（紫丸）
白話文：
【人參湯】
內容如下：人參、甘草、白朮、乾薑，這些藥材每樣都要秤三兩又七分五釐。
將上述四種藥材研磨過篩成為粉末，再用蜂蜜調和，製成大小如雞蛋黃的丸藥。服用時，先用幾杯熱水將一丸藥研碎，溫熱後飲用。白天應服用三次，晚上則服用兩次。如果感覺腹部還未感到溫熱，可增加至三或四丸。但還是比不上直接煎湯來得有效。煎湯的方法是將這四種藥材按兩數切好，加入八升水煮至剩三升，去掉藥渣後，溫熱服用一升，一天三次。
對於心下部位感到硬且脹滿的人，或是心下部位脹滿，常有口水分泌，不舒適的人。
此方也適用於暑病，也就是俗稱的霍亂，症狀包括嘔吐、腹瀉，以及心下部位硬且脹滿的人。
7. 茯苓杏仁甘草湯
茯苓三兩（一錢五分。）杏仁五十個。（一錢。）甘草一兩（五分。）
上三味。以水一斗。煮取五升。溫服一升。日三服。不差者更服。（以水一合二勺。煮取六勺。）短氣息迫或喘急（紫丸）者。（酒客最多此病。以此湯大有效。）
白話文：
【茯苓杏仁甘草湯】
茯苓使用量為一錢五分（原古文記載為三兩），杏仁則需用一錢（約五十顆），甘草使用量為五分（原古文記載為一兩）。
將這三種藥材一起放入一斗的水中煎煮，直到水分剩下五升，然後趁溫熱時服用一升，一天需服用三次。如果病情沒有改善，應繼續服用。另一種煎煮方法是，以一合二勺的水，煮至剩六勺後服用。
這種湯劑特別適用於呼吸短促、氣息緊迫或是喘息急促的人（如紫丸患者）。對於經常飲酒的人來說，這種病狀十分常見，而此湯劑對治療此類病症有顯著效果。