龔居中

《痰火點雪》~ 卷四 (2)

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卷四 (2)

1. 取腎腧穴法

令患人垂手正立,於平正木石之上,目無斜視,身無偏欹,去身上衣服,用切真杖從地,至臍中央截斷,卻回杖子於背上,當脊骨中杖盡處,即十四柱命門穴也。以墨記,卻用稈心取同身三寸,摺作一寸五分,兩頭即腎腧穴也。

白話文:

讓病人垂直站立,站在平坦的木頭或石頭上,眼睛不斜視,身體不傾斜,脫掉身上的衣服,用切真杖從地面量起,到肚臍中間截斷,再將杖子反過來放到背上,在脊骨的中間杖子的盡頭,就是十四柱命門穴。用墨水做記號,再用稈心取病人身體三寸的長度,摺疊成一寸五分長,兩端就是腎輸穴。

2. 取肺腧法

當脊下第三椎骨下凹中,以墨點記,各開一寸五分是穴。

3. 取膻中法

胸前平乳當中一穴。

4. 取足三里穴法

足三里二穴,在膝下三寸大筋內宛宛中。

5. 取合谷穴法

合谷二穴,在虎口岐谷之間陷中。

6. 論點穴

《千金》云:人有老少,體有長短,膚有肥瘦,皆須精思斟量,准而折之,又以肌肉文理節解縫會宛陷之中是,以手按之,病者快然,如此仔細安詳用心者,乃能得之爾。又云:或身短而手長,或身長而手短,成胸腹長,指胸腹短,或大或小,又不可以一概而論也。

白話文:

《千金方》上說:人的年紀有老有少,身體有長有短,皮膚有肥有瘦,都需要仔細考慮斟酌,根據每個人的實際情況來調整。還要根據肌肉紋理和節解的縫會、凹陷處,用手按壓,病人感到舒服的,就是正確的穴位。如此仔細安詳用心,才能得到正確的穴位。又說:有的人身材短,手卻長,有的人身材高,手卻短,胸腹長的人,手指就短,胸腹短的人,手指就長,或者大或者小,不能一概而論。

凡點穴法,皆要平正,四體無使歪斜,灸時恐穴不正,徒壞好肉爾。若坐點則坐灸,臥點則臥灸,立點則立灸,反此,一動則不得真穴矣。凡灸先陽後陰,先上後下,先少後多,皆宜審之。

白話文:

針灸時,要保持身體端正,四肢沒有歪斜,施灸時要確定穴位正確,以免灼傷好肉。如果坐著施灸,就要坐著灸,躺著施灸,就要躺著灸,站著施灸,就要站著灸,如果隨意改變姿勢,就找不到正確的穴位了。針灸時,要先灸陽經後灸陰經,先灸上面後灸下面,先少灸後多灸,都要仔細斟酌。

7. 論艾炷大小

黃帝曰:灸不分三。是謂徒炷務大也,小弱也,乃小作之。凡小兒七日以上,周年以還,不過壯炷如雀糞大。經曰:凡灸,欲艾炷根下廣三分,使正氣不能遠達,病未能愈,則是炷欲大,惟頭與四肢欲小耳,但去風邪而已。

白話文:

黃帝說:灸法不分三種部位,這是說白白浪費艾炷,而且所刺的穴位又很小很弱,只能用來治療小病。凡是七天以上、一歲以下的小兒,所用的艾炷,其大小不得大於雀糞。經書上說:凡是灸法,都要讓艾炷的根部寬廣三分,使正氣不能傳播太遠,病症就不能痊癒,這是因為艾炷太大,只有頭部和四肢上的穴位可用較小的艾炷,這只是為了祛除風寒罷了。

8. 論壯數多少

《千金》云:凡言壯數者,若丁壯病根深篤,可倍於方數,老少怯弱,可減半。扁鵲灸法,有至百壯千壯。曹氏從治,有百壯大,十壯小,品方亦然。惟《明堂經》多雲:針入六分,灸三壯,更無餘論,故後人不準,惟因病之輕重而增損之。凡灸頭頂,止於七壯,積至七七壯止。

白話文:

《千金方》說:凡是說壯數的,如果是中年強壯的人,病情深重而且病情加重,可以加倍的施灸;老年人和虛弱的人,可以減半施灸。扁鵲的灸法,有高達百壯、千壯的。曹氏從治,有加強到百壯的,也有減弱到十壯的。各種學派也是這樣的。只有《明堂經》中說得多:針灸深度六分,施灸三壯,沒有其他更多的論述。因此後人就沒有標準,只能根據病情的輕重來增加或減少施灸的壯數。凡是灸頭頂,只灸七壯,最多灸到七七壯為止。

如人若治風,則灸上星前頂百會,皆至一百壯,腹皆宜灸五百壯,若鳩尾巨闕亦不宜灸多,多則四肢細而無力,又足三里穴,乃云多至三二百壯,心腧不灸。若中急,灸至百壯,皆視其病輕重而用之,不可泥一說,而又不可不擇一說也。《內經》只云:若是禁灸穴,明堂亦許灸一壯至三壯,恐未盡也。

所謂五百壯千壯,豈可一日而盡?必三五七日,以至三年五年,以盡其數,乃可得也。

白話文:

如果有人要治療風疾,就要灸百會穴、上星穴,灸到一百壯,腹部也應該灸五百壯。如果鳩尾穴、巨闕穴,也不應該灸太多,灸太多則四肢纖細無力。足三里穴,則可以灸到三、二百壯,心腧穴則不灸。如果中急,就灸到一百壯,視病情輕重而使用。不能拘泥於一種說法,也不能不選擇一種說法。《內經》只說:若是禁灸穴,明堂穴也許可灸一壯到三壯,(恐還不夠詳細)。

9. 論忌避

《千金》云:欲行針灸,必先知本人行年宜忌,尻神及人神所在,不與禁忌相干則可。故男忌除,女忌破,男忌戊,女忌己,又所謂血支血忌之類。凡醫者,不能知此避忌,若逢病人厄會,男女氣怯,下手至困,達人智士豈拘於此?若夫急難之際,卒暴之疾,命在須臾,宜速治之,況泥於禁忌,已淪於鬼神,豈不誤哉!但一日止忌一時,如子午八法,不拘禁忌。若忌未形之病,雖擇良日,服藥針灸當也。

白話文:

《千金方》中說:想要進行針灸,必須先知道本人的年齡宜忌、尻神和人神所在的位置,不能與禁忌相干才能進行。所以男性忌諱除日,女性忌諱破日,男性忌諱戊日,女性忌諱己日,還有所謂的血支血忌之類。凡是醫生,不能知道這些避忌,如果遇到病人厄會,男女氣怯,下手會很困難,達人智士難道會拘泥於此嗎?如果在危急時刻,突發疾病,性命危在旦夕,應該及時治療,怎麼會拘泥於禁忌,已經淪為迷信鬼神,豈不是錯了嗎!但是一天只忌諱一時,比如子午八法,就不拘泥於禁忌。如果忌諱沒有形成的疾病,即使選擇良辰吉日,服用藥物和針灸也是可以的。

亦宜架天時日,正午以後乃可灸,謂陰氣未至,灸無不著。午前及早,恐人氣虛,有眩暈之咎,急卒亦不可拘。若值大風大雨雷電,宜暫停之,且待晴明灸之可也。

白話文:

也應該選擇天氣晴朗的日子,正午以後纔可以灸,因為陰氣還沒有到達,灸艾不會不著。上午及早上,擔心人的氣虛,會有眩暈的毛病,緊急的情況也不可以拘泥。如果遇到大風大雨雷電,應該暫時停止,等到天晴再灸就可以了。

10. 論治灸瘡

凡艾灸,須要瘡發,所患即愈,不得瘡發,其疾不愈。《甲乙經》云:灸瘡若不發,用故履底炙令熱,熨之,三日而發。今有用赤皮蔥三五莖,去葉,於微火中煨熱,熨瘡十餘遍,其瘡三日自發。亦有用麻油搽之而發者。亦有用牙皂角煎湯候冷,頻頻點之而發者。恐氣血衰,有宜服四物湯滋養者,不可一概而論。

白話文:

在使用艾灸治療的時候,必須要等到瘡口發出來,患者的疾病才能痊癒。如果瘡口沒有發出來,那麼患者的疾病就無法痊癒。在《甲乙經》中有記載:「如果灸瘡沒有發出來,可以使用舊鞋底放在火上炙烤,直到發熱,然後用它來熨燙患處,連續三日,瘡口就會發出來。」現在也有人使用赤皮蔥三到五莖,去掉葉子,放在小火上烘烤,然後用它來熨燙患處十幾遍,瘡口三日就會自行發出來。還有人用麻油塗抹患處來使瘡口發出來。也有人用牙皁角煎湯,等它冷卻後,頻繁地滴在患處來使瘡口發出來。如果患者氣血虛弱,那麼就應該服用四物湯來滋養身體,不能一概而論。

灸後務令瘡發,乃去病也。凡貼瘡,古人春用柳絮,夏用竹膜,秋用竹膜,冬用兔腹上細毛,貓腹毛亦佳。今人每用膏藥貼之,日一二易,則瘡易愈。未若一日兩貼一易,使瘡膿出多而痰除也。若欲用膏,必須用真麻油入治病之藥,或祛風散氣,滋血療損之藥,隨症入之為妙。

白話文:

針灸後一定要讓傷口發炎、腫脹,這樣才能治病。以前的人在敷貼傷口時,春天用柳絮,夏天用竹膜,秋天用竹膜,冬天用兔腹部上的細毛,貓腹部上的毛也很好。現在的人通常用膏藥敷貼傷口,一天換一兩次,這樣傷口很容易癒合。不如每天敷貼兩次,換一次,這樣可以讓傷口膿液排出更多,痰液也能消除。如果想用膏藥,必須用正宗的麻油加入治療疾病的藥物,或祛風散氣、滋血療損的藥物,根據病情加入,效果最佳。

11. 論忌食

經曰:灸之後,古人忌豬魚熱面,生酒動風冷物,雞肉最毒。而今灸瘡不發,用小雞鰱魚食之而發者,所謂以毒而攻毒,其理亦通,亦宜少用為佳。

白話文:

古人說:灸之後,要忌諱豬魚、熱面、生酒、動風的冷食物,以及雞肉以防發炎。但如今,灸瘡遲遲不發,用小雞和鰱魚來吃就能發膿。這就是所謂的「以毒攻毒」,道理也說得通,但是還是少用為妙。

12. 論保養

凡灸後切宜避風冷,節飲酒,戒房勞,喜、怒、憂、思、悲、恐七情之事,須要除之。可擇幽靜之居,養之為善,但君子志人不必喻也。

白話文:

無論灸後都應避免著涼,減少飲酒,戒除性行為,遠離七情(喜、怒、憂、思、悲、恐)等情緒,必須要除去。可以選擇幽靜的住所,休養為好,大氣的人不必為他人說明,。

13. 擇吉日

針灸吉日,丁卯、庚午、甲戌、丙子、丁丑、壬午、甲申、丙戌、丁亥、辛卯、壬辰、丙申、戊戌、已亥、庚子、辛丑、甲辰、乙巳、丙午、戊申、壬子、癸丑、乙卯、丙辰、己未、壬戌、成開執日,忌辛未,扁鵲死日。

白話文:

  • 吉利的日子:丁卯日、庚午日、甲戌日、丙子日、丁丑日、壬午日、甲申日、丙戊日、丁亥日、辛卯日、壬辰日、丙申日、戊戌日、己亥日、庚子日、辛丑日、甲辰日、乙巳日、丙午日、戊申日、壬子日、癸丑日、乙卯日、丙辰日、己未日、壬戌日、成開執日。

  • 忌諱的日子:辛未日(扁鵲去世的日子)。

吉日,月,橫看正、二、三、四、五、六、七、八、九、十、十一、十二

夭巫,辰巳午未申酉戌亥子醜寅卯

天醫,醜寅卯辰巳午未申酉戌亥子

要安,寅申卯酉辰戌巳亥午子未醜

正、二、三、四、五、六、七、八、九、十、十一、十二

白虎黑道,午申戌子寅辰巳申戌子寅辰

月厭,戌酉申未午巳辰卯寅醜子亥

月殺,醜戌未辰醜戌未辰醜戌未辰

獨火,巳辰卯寅醜子亥戌酉申未午

死別,戌戌戌醜醜醜辰辰辰未未未

血支,醜寅卯辰巳午未申酉戌亥子

血忌,丑未寅申卯酉辰戌巳亥子午

除日,卯辰巳午未申酉戌亥子醜寅

破日,申酉戌亥子醜寅卯辰巳午未

火隔,午辰寅子戌亥午辰寅子戌申

遊禍忌服藥,巳寅亥申巳寅亥申巳寅亥申

白話文:

擇吉日、吉月,橫看正月、二月、三月、四月、五月、六月、七月、八月、九月、十月、十一月、十二月。

夭巫時辰為辰巳午未申酉戌亥子醜寅卯。

天醫時辰為醜寅卯辰巳午未申酉戌亥子。

要安時辰為寅申卯酉辰戌巳亥午子未醜。

白虎黑道時辰為午申戌子寅辰巳申戌子寅辰。

月厭時辰為戌酉申未午巳辰卯寅醜子亥。

月殺時辰為醜戌未辰醜戌未辰醜戌未辰。

獨火時辰為巳辰卯寅醜子亥戌酉申未午。

死別時辰為戌戌戌醜醜醜辰辰辰未未未。

血支時辰為醜寅卯辰巳午未申酉戌亥子。

血忌時辰為丑未寅申卯酉辰戌巳亥子午。

除日為卯辰巳午未申酉戌亥子醜寅。

破日為申酉戌亥子醜寅卯辰巳午未。

火隔時辰為午辰寅子戌亥午辰寅子戌申。

遊禍忌服藥時辰為巳寅亥申巳寅亥申巳寅亥申。