《痰火點雪》~ 卷一 (5)
卷一 (5)
1. 附：簡易方
蘇遊鳳髓湯，治肺燥咳嗽。用松子仁一兩，胡桃仁二兩，研膏和熟蜜收之，每二錢，食後沸湯點服。
白話文：
蘇遊鳳髓湯，用於治療肺燥咳嗽。使用松子仁一兩，胡桃仁二兩，將這兩者研成膏狀，然後加入熟蜜攪拌均勻，裝起來收藏。每次服用二錢，在飯後用沸水沖服即可。
又方，治虛熱咳嗽，口乾涕唾。用甘蔗汁一升半，青粱米四合，煮粥，日食二次，極潤心肺。
白話文：
另一個食療食譜，治療虛熱咳嗽、口乾、鼻涕和唾液異常的情況。用甘蔗汁一升半，青粱米四合，煮成粥，每天吃兩次，可以非常滋潤心肺。
又方，治咳嗽吐血。人參、黃耆、飛面各一兩，百合五錢，為末，水丸梧子大，每五十丸，食前茅根湯下。
白話文：
另一種治療咳嗽吐血的藥方：
人參、黃耆、飛面各一兩，百合五錢，研磨成細末，加入水製成丸劑，丸子的大小如梧子一般，每次服用五十丸，在飯前用茅根湯送服。
又方，用人參、硃砂等分為末，烏梅肉丸彈大，每白湯下一丸，日一服。
又方，治肺熱咳嗽。沙參五錢，水煎服。
白話文：
有一個方劑，使用人參、硃砂各等分研磨成粉末，和烏梅肉丸子一樣的大小，每天用白開水送服一丸。
2. 附：拙見治驗
一童子年十三歲，患咳盜汗，遂請幼科治之，乃曰小兒汗，不必服藥。一月後，兩目頓赤，少食，痰中帶血絲，余診其脈，左手微而無力，右手大而洪數。此火症也。想已有外務，其父母力為分解，再三私詢，乃曰前學中隔壁，窺見一女子，覺慕之不遂，後得此疾。余以當歸、地黃、茯神、遠志、牡丹皮、酸棗仁、白朮、甘草、桔梗，數十劑全愈。
白話文：
有一個十三歲的男孩，患有咳嗽盜汗的症狀。於是請了一位小兒科醫生為他治療，醫生說這是小兒汗證，不用吃藥也會好。一個月後，男孩的雙眼突然變得通紅，食慾不振，痰中帶血絲。我診斷他的脈象，左手脈微弱無力，右手脈洪大有力。這屬於火症，懷疑他可能是受了外界情事誘發。於是，我詢問他的父母，他們再三追問後，男孩才說，他以前在學校隔壁，曾偷看一位女子，對她一見鍾情，但無法如願以償，之後就得了這個病。我用當歸、地黃、茯神、遠志、牡丹皮、酸棗仁、白朮、甘草、桔梗等藥物，為他治療了數十劑，最後他完全康復了。
一人咳嗽短氣，余以黃耆為君，當歸、阿膠、陳皮、天冬、桑白皮、知母、黃柏，數服而愈。
白話文：
有一天，一個病人患了咳嗽、氣短的毛病。我用黃耆為君藥，配以當歸、阿膠、陳皮、天冬、桑白皮、知母、黃柏等藥，服用幾次後，他的病就好了。
3. 痰火失血
夫血者，氣之配也。人之一身五臟六腑，四體百骸，靡不藉其營養也。然附氣以行，氣暢則暢，氣逆則逆，有夫婦隨唱之義。一或陰虧陽勝，偏而為火，氣得火而行健。譬則男女偕行，男得附而邁往，女必迷途而暫竚矣。
白話文：
血液是氣的搭檔。一個人體內的五臟六腑、四肢百骸，都需要血液的營養。血液依附於氣而運行，氣通暢則血液暢通，氣停滯則血液不通暢，就像夫妻一樣。如果陰氣不足，陽氣過盛，導致偏熱，氣得到火的幫助而運行順暢。這就像一對男女同行，男的有女的陪伴而快步前進，女的就可能迷路而暫時停滯不前。
所以火載血上，錯經妄行，越出上竅而為吐衄咳唾等候，第始焉之作，正氣未虛，猶水溢於都，固當潔理其源，亦必溢土以御，不爾而任其流，則涓涓之勢，其可遏乎？非江海之源，寧不竭乎！況失血既久，則真陰已虧，相火自熾，必見潮汗遺滑等證。當此之際，法當君以益陽，佐以滋陰養血，使以清金，潔源，令陽生陰長，源潔流清，庶無後慮矣。然所謂益陽者，參耆獨參湯之類是也。
白話文：
因此火邪盛行，導致血液上行，走錯 經脈, 導致鼻子或嘴巴出血，或者咳嗽、吐痰等症狀。但是一開始出現這些症狀時，正氣尚未虛弱，就像水溢出湖泊一樣。此時應該及時清除水源，並在水邊築起堤壩加以控制。如果不加以控制，任其泛濫成災，那麼涓涓細流的勢頭，又怎麼能夠遏制呢？就像江河沒有源頭，又豈能不乾涸呢？況且失血時間久了，身體的陰精已經虧損，相火更加旺盛，必然會出現潮熱，遺精滑泄等症狀。此時，治法應以益氣養陽、滋陰養血爲主，同時清肺金、潔淨水源，使陽氣生髮，陰氣增長，水源乾淨，水流清澈，方可解除後顧之憂。所謂益陽的藥方，像人參、黃耆、獨參湯之類的藥方就是。
所謂滋陰養血者，四物、知、柏、玄參之屬是也。所謂清金，梔、芩、沙參、二冬等味是也。所謂理氣者，陳皮、香附是也。所謂兜澀者，棕櫚、茜根、大小薊是也。所謂潔源者，丹皮、鬱金、犀角、藕汁，或童便一物是也。要之痰火失血，皆由陰火上炎所致，然謂之陰火者，龍雷之火也，不可以水伏，不可以直折，豈苦寒之可遏耶？倘恣用苦寒以傷其脾，則飲食日減，肌肉日消。節齋云：服寒者，百無一生，服溲溺者，百無一死之論，正此謂也。
白話文：
所謂滋陰養血的藥物，就是四物湯、生地黃、知母、柏子仁、玄參等藥物。所謂清熱瀉火的藥物，就是梔子、黃芩、沙參、麥冬、天冬等藥物。所謂理氣的藥物，就是陳皮、香附等藥物。所謂收斂固澀的藥物，就是棕櫚、茜根、大小薊等藥物。所謂潔源的藥物，就是丹皮、鬱金、犀角、藕汁，或者童便等藥物。總之，痰火失血，都是由於陰虛火旺引起的，但是所謂的陰火，是龍雷之火，不能用寒涼藥物來治療，也不能直接折斷，難道可以用苦寒的藥物來抑制嗎？如果任性地使用苦寒的藥物來傷害脾胃，那麼飲食就會日益減少，肌肉就會日益消瘦。節齋說：服寒藥的人，一百個中沒有人能活，服尿液的人，一百個中沒有人會死，這句話正是這個意思。
聖按：失血之證，其類非一，有陽乘陰者，謂血熱而妄行也。有陰乘陽者，以陽虛而陰無所附，妄溢而不循經也。有血越清道而出於鼻者，有血溢濁道而出於口者，嘔血者，出於肝，吐血者，出於胃，衄血者，出於肺，耳出血曰衈，膚腠出血曰血汗，口鼻並出曰腦衄，九竅俱出曰大衄，由固不一，總之火病俱多，倘不溯其源而以治，寧毋岐路亡羊之失乎！
白話文：
聖人說：失血的狀況有很多種，有陽氣盛而侵犯陰氣，陰氣虛弱不能制約陽氣，因此出現血熱妄行的狀況。有陰氣盛而侵犯陽氣，陽氣虛弱，陰氣沒有依附的地方，漫溢而出，不遵循經絡的狀況。有出血通過清道而出於鼻子的狀況，有出血通過濁道而出於口中的狀況。嘔血是出自肝臟，吐血是出自胃，衄血是出自肺臟，耳朵出血稱為衈，皮膚腠理出血稱為血汗，口鼻同時出血稱為腦衄，九竅同時出血稱為大衄。失血的部位不同，但總的來說都是火病引起的。如果不去追究出血的根源，只一味地治療出血的症狀，恐怕會像在岔路口失去羊一樣，一去不回。
4. 導瘀散滯緩急之品
治諸血暴作，妄行不止，兼止兼消。
藕節（入藥煎，或絞汁同藥服，或生藕單服，亦可治口鼻諸血，此清水潔源之要藥），棕灰（消瘀血，止吐衄咳唾諸血，或入藥或單服亦可），茜根（或銼，或絞汁，活血，行血，止吐衄諸血），韭汁（止吐血，消胃脘積血，和童便燉溫服），萊菔汁（止吐血，大衄，仍注鼻中），蔓菁汁（止吐衄），乾柿（治脾之藥，消宿血吐衄），鬱金（消瘀血，止吐衄），發灰（取瘀血，水調服，上下諸血，亦可吹鼻），京墨（止吐血，磨服），所吐血（炒黑，研末，麥門冬湯服，三分，以血導血），所衄血（接取點目角，或炒末，水服一錢），人指甲（刮末吹鼻，止衄）
白話文：
藕節：可入藥煎服，或絞汁與藥物一起服用，或生藕單獨服用，也可治療口鼻出血，是清熱解毒的良藥。
棕灰：可消瘀血，止吐血、衄血、咳血、唾血等出血症狀，可與藥物一起服用或單獨服用。
茜根：可活血、行血，止吐血、衄血等出血症狀，可銼碎或絞汁服用。
韭汁：可止吐血，消胃脘積血，將韭汁與童便燉溫服用。
萊菔汁：可止吐血、大衄，仍注鼻中。
蔓菁汁：可止吐血、衄血。
乾柿：可治療脾虛，消宿血吐衄。
鬱金：可消瘀血，止吐血、衄血。
發灰：可取出瘀血，用水調服，可治療上下諸血，也可吹入鼻中。
京墨：可止吐血，磨碎服用。
所吐血：將吐出的血炒黑，研磨成粉末，用麥門冬湯服用，三分，以血導血。
所衄血：將衄出的血點入目角，或炒末，用水服用一錢。
人指甲：將人指甲刮成末，吹入鼻中，可止衄血。
5. 諸血主方
治陰虛火動，血熱妄行，吐衄嘔咳咯唾等血。
生地黃（忌鐵，二錢，治心肺傷損，吐血衄血），紫參（一錢，止唾血衄血，或同人參末服，止吐血），丹參（一錢，消衄血，生新血），牡丹皮（一錢，和血，生血，涼血），當歸（一錢，頭止血，身調血，尾破血，衄血不止，末服一錢），芎藭（一錢，消宿血，養新血，止吐衄），白芍（一錢，散惡血，逐賊血，平肝助脾，咯血不止，入犀角汁同服），黃芩（酒炒，一錢，諸失血，積熱，吐衄為末服），麥門冬（去心，一錢五分，治心肺積熱，吐衄不止，或搗汁和蜜單服，或同生地黃服），梔子（消胃脘血，止衄，炒黑，一錢）
白話文：
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生地黃（忌諱接觸金屬，二錢，治療心肺損傷，吐血、鼻血）
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紫參（一錢，止吐血、鼻血，或與人參粉末一起服用，止吐血）
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丹參（一錢，消除鼻血，生新血）
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牡丹皮（一錢，和血、生血、涼血）
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當歸（一錢，頭部止血、身體調血、尾部破血，鼻血不止，研磨服一錢）
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芎藭（一錢，消除宿血，滋養新血，止吐血、鼻血）
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白芍（一錢，散瘀血，逐惡血，平肝助脾，咯血不止，加入犀角汁一起服用）
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黃芩（用酒炒過，一錢，各種失血，積熱，吐血、鼻血研磨服用）
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麥門冬（去除心梗，一錢五分，治療心肺積熱，吐血、鼻血不止，或搗汁加蜜單獨服用，或與生地黃一起服用）
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梔子（消除胃脘血，止鼻血，炒黑，一錢）
上十味，乃滋陰抑陽之要品，作一劑，水煎，臨服入童便一盞，藕汁一盞溫服，或磨犀角汁同服。如證增減，無不捷驗。若血壅盛，當與前清止之品倍用。
白話文：
以上十種藥物，是滋陰抑陽的重要藥品，將它們製成一劑藥，加水煎煮，服用前加入一盞童便和一盞藕汁，溫服。或者將犀角磨成汁後一起服用。如果症狀有所增減，無論如何服用都能迅速見效。如果血壅盛，應將上述清熱止血的藥物加倍使用。