龔居中

《痰火點雪》~ 卷一 (6)

1. 諸血後虛怯主方

治吐衄咳唾等證，失血既多，虛羸昏倦，精神怯弱，血尚未盡。

人參（一錢，補氣生血，吐衄後煎服一兩，若內傷血出如湧泉，同荊芥灰蒸柏葉，白麵水服），黃耆（蜜炒，一錢，逐五臟惡血，同紫蘇末服，止吐衄不止），甘草（炙，五分，養血補血，並咳唾膿血之疾），白芨（一錢，或為末，以羊肺蘸食，止肺損唾衄，水服止衄），百合（一錢，主肺病吐血，或和蜜蒸食），熟地黃（二錢，補血填髓），生地黃（二錢，涼血，生血，止血），當歸（身頭，一錢五分，止血養血），牡丹皮（一錢，和血，生血，涼血，退血中伏火），阿膠（蛤粉炒，成珠，一錢，主虛損吐血，肺虛咯血），鹿角膠（一錢，治同上）

上十味，乃補血、養血、清血、歸源之品，其間主以參、耆者，取陰藉陽生之義。但脈不實數弦長者，任意服之，無執王氏謬論，以取虛虛之禍也。以上作一劑，用藕節五個，水煎，臨服時入童便一盞，藕汁二杯，俟溫徐徐緩服。

按：《褚澄遺書》云：人喉有竅，咳血殺人。蓋肺體清虛，難容纖物，血既滲入，愈咳愈滲，愈滲愈咳。凡諸藥味厚氣濃者，皆所不利，惟飲童便一物湯，則百無一死。若服寒涼，則百不一生。又吳氏云：諸虛吐衄咯血，須用童子小便，其功甚捷。蓋溲溺滋陰降火，清瘀血止吐衄諸血，但取十二歲以下童子，絕其烹炮鹹酸，多與米飲，以助水道。每用一盞，入薑汁或韭汁三五點，徐徐緩服，日進二三服，寒天則燉溫服，久自有效也。

2. 附：吐血簡易良方

地黃粥，大能利血生精，吐血者，宜常食之妙。用懷慶生地黃，以銅刀切二合，與粳米二合，同入罐中煮之，候熟以酥二合，白蜜一合，同炒香，入內再煮熟食。

一方，治內熱吐血。用青黛二錢，新汲水調服。

一方，治吐血損肺。煉成鍾乳粉，每三錢，糯米湯調下立止。

一方，治吐血不止，青柏葉一握，乾薑二片，阿膠一挺炙，水二升，煮一升，另絞藕汁，或童便一盞，去渣服。

一方，治恚怒嘔血。煩滿少氣，胸脅疼痛。青柏為散，米飲下二三匕。

一方，治吐血衄血。白膠香、蛤粉，等分為末，薑汁調下。

一方，治暴卒吐血。石灰於刀頭上燒研，每二錢，用井水調下。

一方，治吐血胸膈刺痛。用大黃一兩為散，每一錢，以地黃汁一合，水煎服。

一方，治心熱吐血不止。生葛搗汁半升，燉服。

一方，治內損吐血。飛羅面略炒，以京墨汁，或藕節汁，調服二錢。

一方，治吐血，諸藥不效者。桃奴燒末，米飲下。

一方，治卒暴吐血。雙荷散、藕節、荷蒂各七個，蜜少許，搗爛，水煎溫服，或丸服。

一方，治吐血咯血。乾荷葉焙乾為末，每二錢，米湯下。

一方，治吐血。敗荷葉為末，蒲黃等分，每三錢，麥冬湯下。

一方，治吐血衄血，陽盛於陰，血熱妄行。宜服四生丸，生荷葉、生艾葉、生柏葉、生地黃等分搗爛，丸如梧桐子大，每水煎一丸服。

一方，治吐血如鵝鴨肝。用生犀角、生桔梗，各一兩，末之，水服二錢。

一方，治諸失血。用梞柴葉濃煎水服，或入藥服尤妙。

3. 附：拙見治驗

一人患咳吐血，余診脈數而有力，獨脾脈洪實而緊，此煎炒厚味所致，乃脾胃二經火也。余以陳皮、白芷、當歸、生地黃、桔梗、甘草、白芍、黃芩、貝母、天花粉、白茯苓、知母、黃柏，數十劑而愈。

一農家因救旱過勞，忽吐血不止，醫作火病治之，不效，求救於余，余以補中益氣湯數服而愈。《內經》所謂勞者溫之，正此義也。一老人下血不止，服止血藥不效，余以四物加牡丹皮、白朮，理脾而愈。