《痰火點雪》~ 卷一 (6)
卷一 (6)
1. 諸血後虛怯主方
治吐衄咳唾等證，失血既多，虛羸昏倦，精神怯弱，血尚未盡。
人參（一錢，補氣生血，吐衄後煎服一兩，若內傷血出如湧泉，同荊芥灰蒸柏葉，白麵水服），黃耆（蜜炒，一錢，逐五臟惡血，同紫蘇末服，止吐衄不止），甘草（炙，五分，養血補血，並咳唾膿血之疾），白芨（一錢，或為末，以羊肺蘸食，止肺損唾衄，水服止衄），百合（一錢，主肺病吐血，或和蜜蒸食），熟地黃（二錢，補血填髓），生地黃（二錢，涼血，生血，止血），當歸（身頭，一錢五分，止血養血），牡丹皮（一錢，和血，生血，涼血，退血中伏火），阿膠（蛤粉炒，成珠，一錢，主虛損吐血，肺虛咯血），鹿角膠（一錢，治同上）
上十味，乃補血、養血、清血、歸源之品，其間主以參、耆者，取陰藉陽生之義。但脈不實數弦長者，任意服之，無執王氏謬論，以取虛虛之禍也。以上作一劑，用藕節五個，水煎，臨服時入童便一盞，藕汁二杯，俟溫徐徐緩服。
按：《褚澄遺書》云：人喉有竅，咳血殺人。蓋肺體清虛，難容纖物，血既滲入，愈咳愈滲，愈滲愈咳。凡諸藥味厚氣濃者，皆所不利，惟飲童便一物湯，則百無一死。若服寒涼，則百不一生。又吳氏云：諸虛吐衄咯血，須用童子小便，其功甚捷。蓋溲溺滋陰降火，清瘀血止吐衄諸血，但取十二歲以下童子，絕其烹炮鹹酸，多與米飲，以助水道。每用一盞，入薑汁或韭汁三五點，徐徐緩服，日進二三服，寒天則燉溫服，久自有效也。
白話文：
諸血後虛怯主方
這個藥方主要治療吐血、流鼻血、咳嗽帶血等症狀，當失血過多，導致身體虛弱、疲倦、精神萎靡、血還沒完全止住時使用。
藥方組成：
- 人參（一錢）：補氣生血，如果是吐血、流鼻血後服用，用一兩煎服。如果因內傷導致大量出血像泉水湧出，可以和荊芥灰、蒸過的柏葉一起用白麵水送服。
- 黃耆（蜜炒，一錢）：可以去除五臟的瘀血，和紫蘇末一起服用，可以止吐血、流鼻血。
- 甘草（炙，五分）：養血補血，對咳嗽、咳膿血也有幫助。
- 白芨（一錢）：可以磨成粉，用羊肺沾著吃，可以止肺損傷導致的吐血、流鼻血。也可以用水送服，止流鼻血。
- 百合（一錢）：主要治療肺病引起的吐血，可以和蜂蜜一起蒸著吃。
- 熟地黃（二錢）：補血、填補骨髓。
- 生地黃（二錢）：涼血、生血、止血。
- 當歸（身頭，一錢五分）：止血、養血。
- 牡丹皮（一錢）：和血、生血、涼血，可以去除血中的潛伏火氣。
- 阿膠（蛤粉炒，成珠，一錢）：主要治療虛損導致的吐血、肺虛引起的咯血。
- 鹿角膠（一錢）：治療效果同上。
以上十味藥，都是補血、養血、清血、使氣血回歸本源的藥材。其中以人參、黃耆為主，是取其「陰藉陽生」的道理。只要脈象不是虛數、弦長，就可以隨意服用，不要執著於王氏的錯誤理論，以免造成「虛虛」的禍患。
以上藥材作為一劑，用五個藕節，加水煎煮，臨服時加入一杯童子尿、兩杯藕汁，等溫熱後慢慢服用。
補充說明：
《褚澄遺書》說：「人的喉嚨有孔竅，咳血會致人死亡。因為肺部清虛，難以容納細微的異物，血一旦滲入肺部，就會越咳越滲，越滲越咳。凡是藥性濃厚的藥物都不利於治療，只有飲用童子尿這種單方，才能百無一死。如果服用寒涼藥，則幾乎沒有生還的希望。」吳氏也說：「各種虛證導致的吐血、流鼻血、咯血，必須使用童子尿，效果非常迅速。因為童子尿可以滋陰降火、清除瘀血、止吐血流鼻血等各種出血。選用十二歲以下的兒童的尿液，要避免兒童食用辛辣、鹹酸的食物，多給他們喝米湯，以幫助其體內的水液代謝。每次用一杯尿液，加入幾滴薑汁或韭菜汁，慢慢服用，每日服用兩三次。冬天可以加熱後服用，長期服用自會有效果。」
2. 附：吐血簡易良方
地黃粥，大能利血生精，吐血者，宜常食之妙。用懷慶生地黃，以銅刀切二合，與粳米二合，同入罐中煮之，候熟以酥二合，白蜜一合，同炒香，入內再煮熟食。
一方，治內熱吐血。用青黛二錢，新汲水調服。
一方，治吐血損肺。煉成鍾乳粉，每三錢，糯米湯調下立止。
一方，治吐血不止，青柏葉一握，乾薑二片，阿膠一挺炙，水二升，煮一升，另絞藕汁，或童便一盞，去渣服。
一方，治恚怒嘔血。煩滿少氣，胸脅疼痛。青柏為散，米飲下二三匕。
一方，治吐血衄血。白膠香、蛤粉，等分為末，薑汁調下。
一方，治暴卒吐血。石灰於刀頭上燒研，每二錢，用井水調下。
一方，治吐血胸膈刺痛。用大黃一兩為散，每一錢，以地黃汁一合，水煎服。
一方，治心熱吐血不止。生葛搗汁半升，燉服。
一方，治內損吐血。飛羅面略炒，以京墨汁，或藕節汁，調服二錢。
一方，治吐血，諸藥不效者。桃奴燒末，米飲下。
一方，治卒暴吐血。雙荷散、藕節、荷蒂各七個，蜜少許，搗爛，水煎溫服，或丸服。
一方，治吐血咯血。乾荷葉焙乾為末，每二錢，米湯下。
一方，治吐血。敗荷葉為末，蒲黃等分，每三錢，麥冬湯下。
一方，治吐血衄血，陽盛於陰，血熱妄行。宜服四生丸，生荷葉、生艾葉、生柏葉、生地黃等分搗爛，丸如梧桐子大，每水煎一丸服。
一方，治吐血如鵝鴨肝。用生犀角、生桔梗，各一兩，末之，水服二錢。
一方，治諸失血。用梞柴葉濃煎水服，或入藥服尤妙。
白話文：
附：吐血簡易良方
地黃粥，非常能夠幫助生血、滋養精氣，吐血的人，應該經常食用，效果很好。用懷慶產的生地黃，用銅刀切成約12克的份量，與12克的粳米，一起放入罐中煮。等粥煮熟後，加入約12克的酥油、6克的白蜜，一起炒香，再加入粥中一起煮熟食用。
**一方，治療體內發熱引起的吐血。**用青黛粉6克，用剛打上來的新鮮水調和後服用。
**一方，治療吐血損傷肺部。**將鍾乳石煉製成粉末，每次服用約9克，用糯米湯調服，立刻可以止血。
**一方，治療吐血不止。**用一把青柏葉、兩片乾薑、一塊炙烤過的阿膠，加入兩升水煮成一升，另絞取藕汁，或用一杯童子尿，去除藥渣後服用。
**一方，治療因憤怒導致嘔血，伴隨煩躁、胸悶氣短、胸脅疼痛。**將青柏葉研磨成粉末，用米湯送服約3-6克。
**一方，治療吐血和流鼻血。**將白膠香和蛤粉等量研磨成粉末，用薑汁調服。
**一方，治療突然暴發的吐血。**將石灰在刀頭上燒過後研磨成粉末，每次服用約6克，用井水調服。
**一方，治療吐血導致胸膈刺痛。**用大黃約30克研磨成粉末，每次服用約3克，用地黃汁約30毫升加水煎煮後服用。
**一方，治療心熱引起的吐血不止。**將新鮮葛根搗汁約150毫升，加熱後服用。
**一方，治療體內損傷引起的吐血。**將炒過的麵粉略炒，用墨汁或藕節汁調和後服用約6克。
**一方，治療吐血，各種藥物都無效時。**將桃奴燒成灰，研磨成粉末，用米湯送服。
**一方，治療突然暴發的吐血。**用雙荷散、藕節、荷蒂各七個，加少量蜂蜜，搗爛，用水煎煮後溫服，也可以製成藥丸服用。
**一方，治療吐血和咯血。**將乾燥的荷葉烘乾後研磨成粉末，每次服用約6克，用米湯送服。
**一方，治療吐血。**將腐敗的荷葉研磨成粉末，與蒲黃等量混合，每次服用約9克，用麥冬湯送服。
**一方，治療吐血和流鼻血，屬於陽氣過盛導致陰虛，血熱妄行。**應該服用四生丸，用新鮮荷葉、新鮮艾葉、新鮮柏葉、生地黃等量搗爛，製成如梧桐子大小的藥丸，每次用水煎煮一丸服用。
**一方，治療吐血像鵝鴨肝一樣的血塊。**用生犀角和生桔梗各30克，研磨成粉末，每次服用約6克，用水送服。
**一方，治療各種失血症狀。**用梞柴葉濃煎水服用，或者將其加入其他藥物中一起服用，效果更好。
3. 附：拙見治驗
一人患咳吐血，余診脈數而有力，獨脾脈洪實而緊，此煎炒厚味所致，乃脾胃二經火也。余以陳皮、白芷、當歸、生地黃、桔梗、甘草、白芍、黃芩、貝母、天花粉、白茯苓、知母、黃柏，數十劑而愈。
一農家因救旱過勞，忽吐血不止，醫作火病治之，不效，求救於余，余以補中益氣湯數服而愈。《內經》所謂勞者溫之，正此義也。一老人下血不止，服止血藥不效，余以四物加牡丹皮、白朮，理脾而愈。
白話文：
附：我個人治療經驗
有一個人咳嗽吐血，我把脈發現他的脈象跳動快速且有力，唯獨脾的脈象特別洪大、實在又緊繃，這是因為吃太多煎炒、濃厚的食物所導致，是脾胃兩條經絡有火。我用陳皮、白芷、當歸、生地黃、桔梗、甘草、白芍、黃芩、貝母、天花粉、白茯苓、知母、黃柏這些藥材，開了幾十帖藥就治好了。
有個農民因為救旱過於勞累，突然吐血不止，醫生把他當作火病來治療，沒有效果，就來找我求救。我用補中益氣湯開了幾帖藥就治好了。《內經》所說的勞累就要用溫補的方法來治療，就是這個道理。有個老人家下血不止，吃止血藥也沒有效，我用四物湯加上牡丹皮、白朮，調理脾胃就治好了。