《痰火點雪》~ 卷三 (7)
卷三 (7)
1. 診壽數
戴氏曰：脈必滿十動，出自《難經》。而《脈訣》五臟歌，皆以四十五動為準，乖於經旨。柳氏曰：古以動數候脈，是吃緊語，須候五十動，乃知至數缺失，今人指到脘臂，即云見了，夫曰五十動，豈彈指間事耶？故學者，當診脈、問證、聽聲、觀色，斯備四診而無失。
白話文：
戴氏說：脈搏必須滿十動，源於《難經》。而《脈訣》中的五臟歌，都以四十五動為標準，與經旨相乖。柳氏說：古代以動數來診斷脈搏，這是很嚴肅的事情，必須診到五十動，才能知道脈搏的至數和缺失。現在的人只是把手指放在病人腕部或手臂上，就自以為看了脈搏。說到五十動，哪裡是彈指間的事？因此，學習中醫的人，在診脈時，必須同時詢問症狀、聽取聲音、觀察面色，這才能做到四診備全，不會遺漏病情。
五十不止身無病，數內有止皆知定。四十一止一臟絕，四年之後多亡命。三十一止即三年，二十一止二年應。十動一止一年殂，更觀氣色兼形證。
兩動一止三四日，三四動止應六七，五六一止七八朝，次第推之自無失。
白話文：
五十歲以後，身體沒有疾病，一定有停止服藥的時候，這個時候，大家都知道應該停止服藥。四十一歲停止服藥，一個臟腑的功能衰竭，四年以後大多數死亡。三十一歲停止服藥，三年後死亡；二十一歲停止服藥，兩年後死亡。十動一次停止，一年後死亡。還要觀察臉色和病情。
2. 五臟六腑用藥氣味補瀉
肝膽（溫補涼瀉，辛補酸瀉。），心小腸（熱補寒瀉，酸補甘瀉。），肺大腸（涼補溫瀉，酸補辛瀉。），腎膀胱（寒補熱瀉，苦補咸瀉。），脾胃（溫熱補寒涼，瀉各從其宜，甘補苦瀉。），三焦命門同心。
白話文：
肝膽：溫補或涼瀉，辛味補益酸味瀉火。
心小腸：熱補或寒瀉，酸味補益甘味瀉火。
肺大腸：涼補或溫瀉，酸味補益辛味瀉火。
腎膀胱：寒補或熱瀉，苦味補益鹹味瀉火。
脾胃：溫熱補益寒涼瀉火，其他情況根據具體情況適當補瀉，甘味補益苦味瀉火。
三焦命門與心同，相通相連。
張元素曰：五臟更相平也，一臟不平，所勝平之，故云安穀則昌，絕谷則亡。水去則營散，谷消則衛亡，神無所居，故血不可不養，衛不可不溫，血溫氣和，營衛乃行，常有天命。
白話文：
張元素說：五臟相互制約，保持平衡。如果一個臟腑的功能失調，其他臟腑就會加強功能來制約它，所以說，要養生，就要吃五穀雜糧，否則身體就會衰弱死亡。如果水份流失，則營血散失，穀物消化，則衛氣消失，精神無所依附，所以血不能不滋養，衛氣不能不溫暖。血溫和、氣溫和，營血和衛氣才能運行，才能保持健康。
3. 五臟五味補瀉
肝，苦急，急食甘緩之。（甘草），以酸瀉之，（赤芍藥），實則瀉其子。（甘草），欲散，急食辛以散之，（川芎），以辛補之，（細辛），虛則補其母。（地黃、黃柏）
白話文：
肝臟具有苦味、性情急躁，如果緊急服用甘味藥物可以緩和它。（甘草），用酸味藥物瀉下它，（赤芍藥），實則瀉其子。（甘草），想要使它散發，緊急服用辛味藥物以使它散發，（川芎），用辛味藥物來補益它，（細辛），虛則補其母。（地黃、黃柏）
心，苦緩，急食酸以收之，（五味子），以甘瀉之，（甘草、黃耆），實則瀉其子。（甘草），欲軟，急食鹹以軟，（芒硝），以咸補之，（澤瀉），虛則補其母。（生薑）
白話文：
心：
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心臟功能緩慢：應食用酸味食物來收斂心氣，例如五味子。
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心臟功能急促：應食用甘味食物來瀉下心火，例如甘草、黃耆。
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心臟功能實證：應瀉下心子，例如甘草。
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心臟功能虛弱：應食用鹹味食物來軟化心臟，例如芒硝。
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心臟功能虛弱：應食用鹹味食物來補益心臟，例如澤瀉。
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心臟功能虛弱：應補益心母，例如生薑。
脾，苦濕，急食苦以燥之，（白朮），以苦瀉之，（黃連），實則瀉其子。（桑白皮），欲緩，急食甘以緩之，（炙甘草），以甘補之，（人參），虛則補其母。（炒鹽）
白話文：
脾臟不喜歡潮濕，如果進食過快，可以用苦味食物（如白朮）來乾燥脾臟，也可以用苦味藥物（如黃連）來瀉下脾臟。如果脾臟有實證，可以用桑白皮來瀉下脾臟的子臟。如果想要緩解脾臟的急症，可以用甘味食物（如炙甘草）來緩解，也可以用甘味藥物（如人參）來滋補脾臟。如果脾臟有虛證，可以用炒鹽來補益脾臟的母親。
肺，苦氣逆，急食苦以泄之，（訶子），以辛瀉之（桑白皮），實則瀉其子。（澤瀉），欲收，急食酸以收之，（白芍藥），以酸補之，（五味子），虛則補其母。（五味子）
白話文：
肺具有苦味，適合緩解氣息逆亂，可食用苦味食物以疏洩肺氣，例如訶子。同時也可以食用辛味食物以疏洩肺氣，例如桑白皮。如果肺氣實熱，可以使用澤瀉來瀉其子火。如果肺氣虛弱，想要收斂肺氣，可食用酸味食物收斂，例如白芍藥。同時也可以食用酸味食物補肺氣，例如五味子。如果肺氣虛弱，則可以補其母，例如五味子。
腎，苦燥，急食辛以潤之，（黃柏、知母），以咸瀉之，（澤瀉），實瀉其子。（芍藥），欲堅，急食苦以堅之，（知母），以苦補之，（黃柏），虛則補其母。（五味子）
白話文：
腎臟性情苦燥，吃辛味的食物可以潤澤它，例如：黃柏、知母。吃鹹味的食物可以瀉它，例如：澤瀉。腎臟實證時，瀉掉它的子，芍藥。想要腎臟堅固，多吃苦味的食物可以讓它堅固，例如：知母。吃苦味的食物可以補養它，例如：黃柏。虛證時，補養它的母親，例如：五味子。
張元素曰：凡藥之五味，隨五臟所入而為補瀉，亦不過因其性而調之。酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，鹹入腎。辛主散，酸主收，甘主緩，苦主堅，咸主軟。辛能散結潤燥，致津液通氣，酸能收緩斂散，甘能緩急調中，苦能燥濕堅軟，咸能軟堅，淡能利竅。李氏曰：甘緩咸收，苦燥辛散，咸軟淡滲，五味之本性，一定而不變者也。
白話文：
張元素說：所有藥物的五味，會隨著五臟所對應的五味來發揮補益或瀉下的作用，這只不過是根據藥物的特性來調解它們罷了。酸味入肝，苦味入心，甘味入脾，辛味入肺，鹹味入腎。辛味味主於散，酸味味主於收，甘味味主於緩，苦味味主於堅，鹹味味主於軟。辛味能散結潤燥，能使津液流通氣血，酸味能收緩斂散，甘味能緩急調中，苦味能燥濕堅軟，鹹味能軟堅，淡味能利竅。李氏說：甘緩鹹收，苦燥辛散，鹹軟淡滲，五味的基本特性是固定不變的。
其或補或瀉，則因五臟四時而迭相施用者也，溫涼寒熱四時之本性也，其於五臟補瀉亦迭相用也。此特潔古張氏因《素問》飲食補瀉之義，舉數藥以為例耳，學者宜因意而充之。
白話文：
補或者瀉，是根據五臟四時的變化而適當使用的。溫、涼、寒、熱是四季的本性，在五臟的補瀉上也以溫、涼、寒、熱四種藥性交替使用。潔古張氏根據《素問》中飲食補瀉的原理，舉出數種藥物作為例子，學習者應該根據這個原理而充實它的內容。
4. 臟腑虛實標本用藥式
肝藏血屬木，膽火寄於中，主血、主目、主筋、主呼、主怒。
本病：諸風眩運僵仆，強直瘋癇，兩脅腫痛，胸脅滿痛，嘔血，小腹疝痛，痃瘕，女人經病。
標病：寒熱瘧，頭痛吐涎，目赤面青，多怒耳閉，頰腫筋攣卵縮，丈夫㿗疝，女人少腹腫痛，陰病。
白話文：
肝臟儲藏血液，屬五行中的木，膽火依附於肝臟，負責血、目、筋、呼吸和怒氣。
這類疾病症狀包括：各種風邪引起的頭昏眼花、肢體僵硬、抽搐，兩側肋骨疼痛、胸部脹痛、嘔血、小腹疝氣、腹部腫塊、女性經期異常等。
具體表現包括：寒熱交替發作的瘧疾、頭痛伴隨流口水、眼睛紅腫面部發青、容易發怒、耳鳴、臉頰腫脹、肌肉痙攣、睪丸縮小、男性疝氣、女性下腹部疼痛、陰虛等。
5. 有餘瀉之
瀉子，甘草
行氣，香附，芎藭，瞿麥，牽牛，橘皮
白話文：
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行氣：促進氣血運行。
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香附：一種中藥，具有理氣活血、化痰止痛的作用。
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芎藭：一種中藥，具有活血化瘀、行氣止痛的作用。
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瞿麥：一種中藥，具有清熱解毒、涼血止血的作用。
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牽牛：一種中藥，具有瀉下積滯、通便導滯的作用。
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橘皮：一種中藥，具有理氣健脾、化痰止咳的作用。
行血，紅花，鱉甲，桃仁，莪朮，京三稜，穿山甲，大黃，水蛭，虻蟲，蘇木，牡丹皮
白話文：
紅花、鱉甲、桃仁、莪朮、三稜、穿山甲、大黃、水蛭、虻蟲、蘇木、牡丹皮，這些藥材都有活血化瘀的作用。
鎮驚，雄黃，金箔，硃砂，真珠，代赭石，夜明砂，胡粉，銀箔，鉛丹，龍骨，石決明
白話文：
鎮驚：一種用於鎮靜和緩解疼痛的藥物。
雄黃：一種黃色的礦物，用於治療皮膚病和寄生蟲感染。
金箔：一種薄薄的金片，用於治療心臟病和中風。
硃砂：一種紅色的礦物，用於治療心臟病和中風。
真珠：一種白色的寶石，用於治療皮膚病和消化系統疾病。
代赭石：一種紅色的礦物，用於治療皮膚病和消化系統疾病。
夜明砂：一種發光的寶石，用於治療眼疾和皮膚病。
胡粉：一種白色的粉末，用於治療皮膚病和消化系統疾病。
銀箔：一種薄薄的銀片，用於治療心臟病和中風。
鉛丹：一種紅色的礦物，用於治療皮膚病和寄生蟲感染。
龍骨：一種白色的礦物，用於治療骨骼疾病和疼痛。
石決明：一種黑色的種子，用於治療眼疾和便祕。
搜風，羌活，荊芥，薄荷，槐子，蔓荊，白花蛇，蟬蛻，防風，皂角，烏頭，白附子，殭蠶，獨活
白話文：
祛風濕：
1、羌活：具有祛風濕、宣通經絡的作用，主治風寒濕痹、肢體疼痛、腰膝痠痛。
2、荊芥：具有祛風解表、發表散邪的作用，主治感冒風寒、頭痛身痛、鼻塞流涕。
3、薄荷：具有清熱解毒、疏風散熱的作用，主治暑熱感冒、頭痛目赤、咽喉腫痛。
4、槐子：具有涼血止血、清熱瀉火的作用，主治痢疾、便血、尿血。
5、蔓荊：具有祛風濕、活血通絡的作用，主治風寒濕痹、關節疼痛、肢體麻木。
6、白花蛇：具有祛風濕、活血化瘀的作用，主治風濕性關節炎、痛風、跌打損傷。
7、蟬蛻：具有祛風止痙、清熱解毒的作用，主治風疹、痙攣、小兒高熱驚厥。
治頭痛：
1、防風：具有祛風解表、辛溫發汗的作用，主治感冒風寒、頭痛身痛、鼻塞流涕。
2、皁角：具有祛風止痛、活血化瘀的作用，主治頭痛、偏頭痛、風濕性關節炎。
3、烏頭：具有祛風散寒、止痛解痙的作用，主治頭痛、牙痛、關節疼痛。
4、白附子：具有祛風止痛、溫經散寒的作用，主治頭痛、偏頭痛、風寒濕痹。
5、殭蠶：具有祛風解痙、活血化瘀的作用，主治頭痛、頭暈、失眠。
6、獨活：具有祛風濕、活血止痛的作用，主治風寒濕痹、關節疼痛、腰膝痠痛。