《痰火點雪》~ 卷一 (8)
卷一 (8)
1. 附：諸方
當歸六黃湯，治盜汗之聖藥。
川當歸身（一錢五分，補血養血，生血行血，止陰虛盜汗，故用生地黃，黃芩佐之，不絕生化之源，要之血藥不容舍此），黃柏（蜜炒，一錢，瀉腎火，救腎水滋陰降火，止盜汗者），生地黃（砂仁拌蒸，一錢五分，陰微陽勝，相火熾強，來乘陰位，日漸煎熬。
凡陰虛火證，及盜汗者宜之，又佐當歸之能），熟地黃（一錢，補腎水真陰，補血養氣，止盜汗），黃芩（蜜炒，一錢，除腠理間熱，養陰退陽，盜汗自止，又佐當歸之用），黃連（蜜炒，八分，潤心肺，止盜汗），黃耆（蜜炒，一錢，實皮毛，益胃氣，去肌熱，瀉肺火，除虛熱，除肌中燥濕，又治脈弦自汗，脈細自汗。）
上六味，水煎，臨臥服。
黃耆湯，治喜怒驚恐，房室虛勞，以致陰陽偏虛，或發厥自汗，或盜汗不止，並宜服之。
黃耆（蜜炒，一錢五分，如上），白茯苓（去皮，一錢，保心鎮驚，生津止汗），熟地黃（一錢五分，治如上），天門冬（去心，一錢，保肺定喘，潤肌，為熟地黃之使），麻黃根（八分，止汗），龍骨（煅，八分，安肺收汗），五味子（二十粒，補腎生津，酸能斂收之義），浮小麥（一錢，止汗），防風（一錢，止盜汗自汗），當歸身（一錢，治如上），甘草（炙，五分，瀉火補脾，止汗）
上十一味，止盜汗自汗之專劑，水煎，食遠服。
牡蠣散，治諸虛體常自汗，驚惕不寧。
牡蠣（左顧者，煅，一兩），黃耆（蜜炒，一兩），麻黃根（一兩），白朮（土炒，五錢），甘草（炙，二錢五分），浮小麥（百粒），體虛加白茯苓一兩。
上為粗末，每五錢，滾白湯，臨臥溫服。
白話文：
附：諸方
當歸六黃湯，是治療盜汗的特效藥。
使用川當歸身（一錢五分），它能補血、養血、產生新血、促進血液循環，並能止住因陰虛引起的盜汗，所以搭配生地黃和黃芩輔助它，能讓身體產生血液的來源不會斷絕。總之，治療血虛的藥物不能沒有當歸。另外使用黃柏（用蜂蜜炒過，一錢），它能瀉腎火，幫助腎臟恢復水分，滋養陰氣、降低火氣，以止住盜汗。還有生地黃（用砂仁拌過後蒸煮，一錢五分），用於治療陰氣虛弱，陽氣相對旺盛，導致相火過於強盛，侵擾陰氣的部位，日漸損耗陰液的情況。凡是陰虛有火的症狀，以及盜汗都適合使用，它也能輔助當歸的功效。再用熟地黃（一錢），它能補腎水、滋養真陰，補血養氣，以止盜汗。黃芩（用蜂蜜炒過，一錢），它能清除皮膚紋理間的熱氣，滋養陰氣、退散陽氣，盜汗自然停止，它也能輔助當歸的功效。黃連（用蜂蜜炒過，八分），它能潤澤心肺，止住盜汗。黃耆（用蜂蜜炒過，一錢），它能固實皮膚毛孔、增強胃氣、去除肌肉中的熱氣、瀉肺火、清除虛熱、去除肌肉中的乾燥濕氣，也能治療脈弦的自汗和脈細的自汗。
以上六種藥材，用水煎煮，在睡前服用。
黃耆湯，是治療因為喜怒驚恐、房事過度導致的虛勞，以致陰陽偏虛，或者出現昏厥自汗、或盜汗不止等情況，都適合服用。
使用黃耆（用蜂蜜炒過，一錢五分，功效如上所述）、白茯苓（去皮，一錢，能保護心臟、鎮定驚悸、生津止汗）、熟地黃（一錢五分，功效如上所述）、天門冬（去心，一錢，能保護肺臟、平定喘息、潤澤肌肉，作為熟地黃的輔助藥）、麻黃根（八分，止汗）、龍骨（煅燒過，八分，能安定肺氣、收斂汗液）、五味子（二十粒，能補腎生津，酸味有收斂的作用）、浮小麥（一錢，止汗）、防風（一錢，止盜汗和自汗）、當歸身（一錢，功效如上所述）、甘草（炙烤過，五分，能瀉火、補脾、止汗）。
以上十一味藥材，是治療盜汗和自汗的專用藥方，用水煎煮，在飯後稍遠的時間服用。
牡蠣散，是治療各種體虛導致的經常自汗、驚悸不安的症狀。
使用牡蠣（選用左邊的，煅燒過，一兩）、黃耆（用蜂蜜炒過，一兩）、麻黃根（一兩）、白朮（用土炒過，五錢）、甘草（炙烤過，二錢五分）、浮小麥（一百粒）。體質虛弱者可再加入白茯苓一兩。
以上藥材研磨成粗末，每次使用五錢，用滾開的白開水沖泡，在睡前溫服。
2. 附：宜食諸物
豬心（若心虛自汗，同參，耆煮食，甚妙。），豬腎（止盜汗，產後蓐勞，盜汗，煮粥食之。），麥面（止盜汗），豆豉（止盜汗，為末，酒調服之。），蒸餅（每夜食一枚，止盜汗自汗）。
白話文：
豬心：如果因為心氣虛弱而容易流汗，可以將豬心和人參、黃耆一起煮來吃，效果非常好。
豬腎：可以止住盜汗，對於產後虛勞引起的盜汗也有效，煮粥食用即可。
麥粉：可以止住盜汗。
豆豉：可以止住盜汗，將豆豉磨成粉末，用酒調和後服用。
蒸餅：每晚吃一個蒸餅，可以止住盜汗和自汗。
3. 附：拙見治驗
一書生患盜汗，每夜被濕數重，開帳其熱氣如霧上騰。余以當歸六黃湯，加減數十劑，略減二三分，未全愈。診六脈伏沉，乃虛之極也，加人參七分，黃耆加至三倍，復以童便煮附子三分，一服熱退，汗止一半，再服而汗證亦愈。
白話文：
有一個書生得了盜汗，每晚都會因為汗濕而換好幾次被子，打開帳子時，熱氣就像霧一樣向上升騰。我用當歸六黃湯，加加減減開了幾十帖藥，稍微減少了兩三成，但還沒完全好。診斷他的六脈是沉伏的，這是虛弱到極點的表現，於是加入七分人參，黃耆加到原本的三倍，再用童子尿煮三分附子給他服用，一服藥後熱就退了，汗也止了一半，再服一帖，盜汗的病症也就好了。
4. 夢遺滑精
夫精者，血之粹者也。經曰：陽平陰秘，精神乃治，陰陽離決，精神乃竭。以腎水虛衰，心火妄動，至水不得寧，由是不約而妄遺矣。迨溯其所自，因則有四，何也？有夢交而遺者，以火動水沸，神馳精泄，此君不務德，亂命所致，法當君以養心寧神，佐以益腎而斂竅也；有下元虛弱，精神蕩溢而遺者，此腎衰不攝，玉關無約，而精乃妄泄，法當君以補腎，佐以澀精也；有年壯氣盛，久節房事，致經絡壅滯而遺者，此久曠精滿而溢，惟得泄而自平也；有情動於中，所願不遂而遺者，惟通其情而自止，即勿藥可也。四者之中，惟夢遺最酷，蓋勞神而復脫其精，痰火之機，多肇於此，可例視乎。
聖謂營氣之粹者，化而為精，聚於命門。命門者。精血之府也。經曰：男子二八而陽精升，約滿一升二合，養而充之，可得三升，損而喪之，不及一升。謂精為峻者，精非血不化也。謂精為寶者，精非氣不養也。故血盛則精長，氣聚則精盈。譬則海水之潮，亦由天地間之陽氣鼓舞。
所以氣、血、精三者，同源而異流，殊途而同歸者也。《期嗣真詮》亦曰：精即血成，試以精置盤中，以鹽點之，一宿即化而為血，豈非反本還元之義。與愚謂血之為精，猶硃砂中之取汞也。法置砂入鼎中，以火迫之，其汞乃出。夫婦交媾，必動淫火，而精乃泄。故丹家以汞鉛譬之精血，正此義矣。
然精固營之粹者也。而腎中一點真水，則胎於無極，生於太極，有形有質，難成易虧，男女均有此物，所以男女過欲，皆能致水虧而成陰虛火動之症，其義可見矣。所謂二八而精滿者，無乃飲食厚味之液所變之。濁陰澄秘者，復藉肺氣輸歸於腎，若酒之攙水然，必藉本浮之氣味，乃能充盈。
故富貴之人，雖縱淫酒色，未嘗一一而成痰火之病，蓋以日食葷濃之味，故輸化之精亦多，雖頻泄亦未即渴。若夫天一之真精，則父母先天所成，為人身之至寶。可頻而妄泄乎？倘無厚味精液之助，猶酒之真浮，可頻費而妄耗乎？若藜藿如膏粱之縱欲，其有不病者亦鮮矣。
況夢遺一證，於縱欲勞神，遂致坎離不交，水火未濟，勞神奪精，心不御神，腎不攝精，心神蕩溢，由是一夢而遺，其酷於諸遺者以此。法宜瀉南方，補北方，益真火，壯真水，庶得病情之奧。
白話文：
精是血液中最精華的部分。古書說：「陽氣平和，陰氣閉藏，精神才會正常；陰陽分離，精神就會衰竭。」因為腎水虛弱，心火妄動，導致腎水不安寧，所以才會在不該洩精的時候，不由自主地洩出來。追溯原因，大致有四種：
第一種是夢見性交而遺精，這是因為心火妄動，腎水像沸騰一樣，導致精神散亂，精液洩出。這是因為沒有修養德行，胡亂作為造成的。治療方法應當以養心安神為主，輔助補腎並收斂精關。
第二種是下元虛弱，精神不穩而遺精，這是因為腎氣衰弱，無法固攝，精關不緊，所以精液妄洩。治療方法應當以補腎為主，輔助收澀精液。
第三種是年輕力壯，但長期禁慾，導致經絡阻塞而遺精，這是因為長期禁慾，精液積滿而外溢，只要洩出就會自然平復。
第四種是心中產生情慾，但願望無法滿足而遺精，這種情況只要疏通情慾就會自然停止，不需要用藥治療。
在這四種情況中，夢遺最嚴重，因為它既耗費精神又流失精液，痰火之症多由此而起，應該特別注意。
古人說，營氣中最精華的部分會化為精液，聚集在命門。命門是精血的府庫。古書說，男子十六歲時陽精開始產生，大約滿一升二合，如果好好保養，可以達到三升，如果損耗，則連一升都不到。說精液珍貴，是因為精液必須依靠血液才能化生；說精液寶貴，是因為精液必須依靠氣才能滋養。因此，血氣旺盛，精液才會充足。這就像海水漲潮，也是由於天地間的陽氣鼓動。
所以氣、血、精三者，同源而異流，途徑不同但最終歸向一致。《期嗣真詮》也說：「精液是血液形成的。」可以把精液放在盤子裡，用鹽點一下，過一夜就會化成血液，這不就是返本還原的道理嗎？我認為血化為精就像從硃砂中提取水銀一樣，把硃砂放入鼎中，用火逼迫，水銀就會出來。男女交合必然會引動淫火，精液就會洩出。因此，丹家用水銀和鉛來比喻精血，就是這個道理。
精液雖然是營氣的精華，而腎中的那一點真水，是從無極中孕育，在太極中產生，有形有質，很難形成卻容易虧損。男女都有這種物質。所以男女過度縱慾，都會導致腎水虧虛，進而形成陰虛火旺的症狀。所謂男子十六歲精液充足，恐怕也是因為吃了過多肥膩食物的液體所轉變。這些濁陰澄澈的物質，還需要藉助肺氣輸送到腎臟，就像酒裡摻了水，必須借助原本上升的氣味才能充盈。
所以富貴人家，即使縱情酒色，也不一定都會得痰火之病，因為他們每天都吃豐盛濃厚的食物，轉化的精液也多，即使頻繁洩精，也不會很快感到虛竭。至於父母先天所給的真精，是人身上最寶貴的東西，可以隨便洩露嗎？如果沒有濃厚食物轉化的精液補充，就像酒的真味，可以隨便浪費損耗嗎？如果把粗茶淡飯當成珍饈美味一樣縱慾，很少有不生病的。
況且夢遺這種病症，往往是因為縱慾勞神，導致心腎不交，水火失調，勞神則傷精，心神無法駕馭精神，腎臟無法固攝精液，心神渙散，所以才會在夢中遺精，比其他遺精更嚴重。治療方法應該是洩心火，補腎水，增強真火，壯大真水，這樣才能了解病情的根本。