中醫古籍記載主治「大便難」的中藥方劑清單與原文

相關中藥方劑清單

大承氣湯

• 1.《成方切用》:「陽明多血多氣，法當自汗，過汗亡液，無水以制火，腸胃有燥糞，結而不下，故妄見妄言也。經曰：何緣行陽明病？曰：太陽病，若汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中乾燥，因轉屬陽明。胃實，大便難也。又曰：太陽初病，發其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明。陽明證，能食為中風，風陽邪，能消穀。」
• 2.《醫方集宜》:「二陽並病，潮熱譫語，大便難，宜用 大承氣湯；三陽合病，頭痛燥熱，自汗譫語者，宜用 白虎湯；陽明病惡熱狂言而渴，宜用 黃連解毒散；瘀血內結，譫語煩躁，大便硬，宜用 桃仁承氣散。」
• 3.《侶山堂類辯》:「《陽明篇》曰：傷寒六七日，目中不了了，睛不和，無表裡證，大便難，身微熱者，此為實也，急下之，宜大承氣湯。陽明病，發熱汗多者，急下之，宜大承氣湯。發汗不解，腹滿痛者，急下之，宜大承氣湯。《少陰篇》曰：少陰病，得之二三日，口燥咽乾者，急下之，宜大承氣湯。」
• 4.《傷寒六書》:「傷寒六七日，目中不了了，無表裡證，大便難，身微熱，此為實，急下之，大承氣湯；脈浮數者，大柴胡湯。」
• 5.《傷寒貫珠集》:「二陽並病。太陽證罷。但發潮熱。手足漐漐汗出。大便難而譫語者。下之則愈。宜大承氣湯。」

大柴胡湯

• 1.《傷寒六書》:「脈實煩渴者，大柴胡湯微利之，以其脈實，必大便難也。虛煩者，竹葉石膏湯，然用羌活湯解之為當；渴，加知母、石膏。」
• 2.《傷寒六書》:「陽明不惡寒反惡熱，自汗者，大便難，大柴胡湯、小承氣湯。汗不止者，胃汁干，急下之，大承氣湯。無汗惡寒，升麻葛根湯。有汗脈遲，微惡寒，為表未解，桂枝湯。無汗脈浮而喘，麻黃湯。」
• 3.《醫方考》:「表證未除者，寒熱往來、脅痛、口苦尚在也；里證又急者，大便難而燥實也。表證未除，故用柴胡、黃芩以解表；里證燥實，故用大黃、枳實以攻裡。芍藥能和少陽，半夏能治嘔逆，大棗、生薑，又所以調中而和榮衛也。」
• 4.《濟世神驗良方》:「七八日來熱在內，口渴心煩腹脹匯，小便赤少大便難，大柴胡湯好通利。」
• 5.《皇漢醫學》:「有人嘗患腹痛，腹中有一小塊，按之則痛劇，身體尪羸，面色青而大便難通，飲食如故，乃與大柴胡湯，歲餘而少瘥，於是病者漸怠不服藥。既經七八月，前證復發，塊倍於前，頗似冬瓜，煩悸喜怒，劇則如狂。眾醫交治，不能稍瘥。復請治於先生，再與以前方而兼用當歸芍藥散，服之月餘。」

小承氣湯

• 1.《長沙方歌括》:「治陽明病潮熱。大便難。脈沉而滑。及內實腹痛者。此方主之。（內臺方。原文。）」
• 2.《傷寒六書》:「陽明不惡寒反惡熱，自汗者，大便難，大柴胡湯、小承氣湯。汗不止者，胃汁干，急下之，大承氣湯。無汗惡寒，升麻葛根湯。有汗脈遲，微惡寒，為表未解，桂枝湯。無汗脈浮而喘，麻黃湯。」
• 3.《傷寒總病論》:「太陽病，若吐下發汗後，微煩，小便數，大便難者，與小承氣湯利之則愈。（此太陽陽明證也。）」
• 4.《張卿子傷寒論》:「二陽並病。太陽證罷。但發潮熱。手足漐漐汗出。大便難而譫語者。下之則愈。宜大承氣湯。」
• 5.《古今醫鑒》:「本實則潮熱大便不行也。在標者，當解肌，在本者，宜清熱。本實者可下。夫陽明有三：一曰太陽陽明，大便難者，小承氣湯主之。二曰正陽陽明，胃家實也，大承氣湯下之。三曰少陽陽明，胃中燥熱，不大便者，大柴胡湯主之。」

桂枝加龍骨牡蠣湯

• 1.《皇漢醫學》:「此方及桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯、桂枝甘草龍骨壯蠣湯三方，所謂癲癇家上衝眩暈，耳鳴，胸腹動悸，夢寐驚起，精神恍惚，或無故悲愁者，隨證選用，各有效也。若心下痞，大便難者，宜兼用瀉心湯。又火傷湯潑，大熱口渴，煩躁悶亂欲死者，及灸後煩冤者，亦宜選用三方，或兼用瀉心湯、黃連解毒湯等。」

小柴胡湯

• 1.《皇漢醫學》:「**問曰：「新產婦人有三病，一者病痙，二者病鬱冒，三者大便難，何謂也？」師曰：「新產血虛，多汗出，喜中風，故令病痙。亡血、復汗、寒多，故令鬱冒。亡津液，胃燥，故大便難。」**」
• 2.《傷寒廣要》:「少陽陽明合病。胃中燥實。大便難。潮熱譫語者。用大柴胡加芒消湯。即大柴胡湯內。加芒消二錢。或三錢。（明條）」
• 3.《醫學入門》:「先悸後煩者為熱，小柴胡湯；喜嘔，譫語，大便難看，小柴胡湯加大黃、或加芒硝少許；譫語，小便不利者，柴胡龍骨牡蠣湯；小便赤者，五苓散。」

白虎湯

• 1.《皇漢醫學》:「《麻疹一哈》曰：「一小兒發熱三四日，疹子咸出，稠密乾燥，紫黑色，舌焦唇裂，煩渴引飲，頗悶不得眠，譫語如見鬼狀，人事不省，按其腹狀如毀手，脅腹微滿，大便難，小溲不利，因與白虎湯。」
• 2.《傷寒六書》:「本太陽病，若汗，若下，若利小便，無津液，胃中燥，轉屬陽明，是為脾約。若惡寒，用升麻葛根。不惡寒反惡熱，大便難，白虎湯。譫語者，調胃承氣湯下之。喘而胸滿者，不可下，麻黃湯。」
• 3.《傷寒雜病論(桂林古本)》:「燥病，色黃，腹中痛不可按，大便難，脈數而滑，此燥邪乘脾也，白虎湯主之。白虎湯方知母六兩石膏一斤(碎)甘草二兩(炙)粳米六合上四味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服。」

茵陳蒿湯

• 1.《皇漢醫學》:「東洞翁本方定義曰：「治一身發黃，心煩，大便難，小便不利者。」」

烏梅丸

• 1.《奇效良方》:「治腎瘧，令人洒洒然腰脊痛，大便難，目眴手足寒，及諸瘧久不瘥者。」

理中湯

• 1.《傷寒六書》:「無陽者，用金液丹。厥陰為病，消渴，氣上衝心，飢不欲食，食即吐蛔，曰胃寒，復有消渴之證。蓋熱在上焦，而中焦則但寒無熱矣。又有大便難一證，並用理中湯加大黃，入蜜少許微利之。」

麻子仁丸

• 1.《經方實驗錄》:「徐（左），能食，夜臥則汗出，不寐，脈大，大便難，此為脾約。」

當歸散

• 1.《濟陰綱目》:「_當歸散_，治妊娠因怒，肚腹脹痛，四肢浮腫，氣急作喘，大便難，小便澀，產門腫。」
• 2.《校註婦人良方》:「_當歸散_，治妊娠因怒，肚腹脹痛，四肢浮腫，氣急作喘，大便難，小便澀，產門腫。」
• 3.《赤水玄珠》:「_當歸散_，妊娠因怒，肚腹脹痛，四肢浮腫，氣急作喘，大便難，小便澀，產門腫。」

三黃瀉心湯

• 1.《奇效良方》:「治婦人傷寒六七日，胃中有燥屎，大便難，煩躁譫語，目赤，毒氣閉塞不通。」

吳茱萸湯

• 1.《傷寒雜病論(桂林古本)》:「跌陽脈微而弦，法當腹滿，若不滿者，必大便難，兩＿疼痛，此為虛寒，當溫之，宜吳茱萸湯。(方見前)」

調胃承氣湯

• 1.《辨舌指南》:「《辨正》：《舌鑑》治法亦是。如大便難、胸中悶、睡時多夢者，里證實熱也，宜調胃承氣湯。又云：如傷寒見尖白根黃，為表證未罷，宜先解表熱，然後攻裡。如大便塞者，宜涼膈散；小便澀者，宜四苓散合益元散加木通是也。若雜病見此舌，屬實熱里證，宜分經審病，用苦寒藥。」
• 2.《古今醫統大全》:「【少陽陽明合病】脈弦而長，因發汗，因利小便，已而胃中燥實，大便難也，調胃承氣湯。脈長自利者為順，脈滑而數者為負，負者克賊。脈滑而數者有宿食，大承氣湯。」

甘草湯

• 1.《傷寒雜病論(桂林古本)》:「熱病，腹中痛，不可按，體重，不能俯仰，大便難，脈數而大，此熱邪乘脾也，大黃厚朴甘草湯主之。大黃厚朴甘草湯方大黃四兩厚朴六兩甘草三兩右三味，以水五升，煮取二升，服一升，得大便利，勿再服。」
• 2.《傷寒雜病論(桂林古本)》:「燥病，口渴，咽乾，喘，咳，胸滿痛，甚則唾血，脈浮短而急，此燥邪干肺也，竹葉石膏杏子甘草湯主之；若移於大腸，則大便難，口渴，欲飲熱，脈急大在下者，麻仁白蜜煎主之。竹葉石膏杏子甘草湯方竹葉一把石膏半斤杏子三十枚(去皮尖)甘草二兩右四味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。」

大黃附子湯

• 1.《退思集類方歌註》:「治脅下偏痛，脈弦，大便難，發熱惡寒。」
• 2.《退思集類方歌注》:「治脅下偏痛，脈弦，大便難，發熱惡寒。」
• 3.《皇漢醫學》:「凡仲景書中有以論證起者，有以說脈起者，然今時之醫，惟取證措脈者，何耶？曾有一男子，自右脅下連腰疼痛甚，經四五十日，諸治無效。余診脈緊弦，因與此湯而奇效，滯淹之患，十餘日痊愈。按《金匱．寒疝》第一條曰：『下焦閉塞，大便難，兩胠疼痛，此虛寒從下上也。」

三黃湯

• 1.《傷寒廣要》:「婦人傷寒六七日。胃中有燥屎。大便難。煩躁讝語。目赤。毒氣閉塞。不得流通。宜瀉心三黃湯。（總病）」
• 2.《婦人大全良方》:「婦人傷寒六、七日，胃中有燥屎，大便難，煩躁譫語，目赤，毒氣閉塞不得通」
• 3.《皇漢醫學》:「《活人書》曰：「三黃湯，治婦人傷寒六七日，胃中有燥屎，大便難，煩躁，譫語，面赤，毒氣閉塞，不得流通者。」」

桔梗湯

• 1.《醫方選要》:「桔梗湯，治肺癰咳嗽膿血，咽乾多渴，大便難，小便赤澀。」
• 2.《古今醫統大全》:「（《濟生》）_桔梗湯_，治肺癱咳嗽膿血，咽乾多渴，大便難，小便赤澀。」
• 3.《奇效良方》:「治肺癰，咳嗽膿血，咽乾多渴，大便難，小便赤色。」
• 4.《痰火點雪》:「_桔梗湯_，治肺癰，咳嗽膿血，咽乾多渴，大便難，小便赤澀。」

四磨湯

• 1.《醫學入門》:「胸膈痹腫二便難，胸膈痞塞，枳梗湯。胸痹氣塞，枳橘湯。浮腫，木香流氣飲。大便難，三和散、四磨湯、秘傳降氣湯。燥者，麻子仁丸。熱者，小承氣湯。如壯盛人，氣閉胸滿，百藥不效者，五香連翹湯。小便閉者，五苓散。」

大黃甘草湯

• 1.《皇漢醫學》:「《類聚方廣義》大黃甘草湯條曰：「治胃反，嗝噎，心胸痛，大便難者。倍加鷓鴣菜，名鷓鴣菜湯，治蚘蟲心腹痛，噁心唾沫者。小兒蛔證及胎毒腹痛，夜啼，頭瘡，疳眼。」」

竹葉石膏湯

• 1.《皇漢醫學》:「《橘窗書影》曰：「一男子年二十餘，患暑疫，數十日不解。虛羸，脈細數，舌上無苔，乾燥，好冷水，絕穀數日，煩冤頗甚。余與服竹葉石膏湯，二三日，煩渴解，稍進食。後脈數不解，氣血枯燥，大便難，與參胡芍藥湯，徐徐恢復。」」

失笑散

• 1.《盤珠集胎產症治》:「瘀血上衝，心腹脹滿疼痛，牙關緊急，按之愈甚，大便難而小便易，宜失笑散（攻七）。煎湯下益母丸（即濟陰丹，和二十七。）」

天王補心丹

• 1.《醫方考》:「過勞其心，忽忽喜忘，大便難，或時溏利，口內生瘡者，此方主之。」
• 2.《濟陽綱目》:「_天王補心丹_，過勞其心，忽忽喜忘，大便難，或時溏利，口內生瘡者，此方主之。」

半夏湯

• 1.《千金翼方》:「上一十味，㕮咀。以水一斗，煮取三升，旦服。若胸中大煩熱者，冷服。大便難澀者，加大黃三兩。」

升麻葛根湯

• 1.《痘疹心法》:「此毒在心經也，痘瘡自初以來，一向發熱，至於差後猶不少減者，此有虛實二症。如大便難，小便赤，能食而煩渴者，此實熱也，三黃丸（八）或四順飲（二十七），先解利裡熱，後用升麻葛根湯（一）加地骨皮解表熱也。蓋升麻葛根湯治瘡疹未發之先，已發之後，身熱藥也。」