《皇漢醫學》~ 總論 (8)
總論 (8)
1. 論多數傳染病不當一以其病原體為斷，宜隨其發現證治之
《瘟疫論》曰：「邪之著人，如飲酒然。凡人酒醉時，脈必洪數、氣高身熱、面目俱赤，乃其常也。及言其變，各有不同。有醉後妄言妄動，而醒後全然不知者；有雖沉醉，而神思不亂者；有醉後應面赤，而反刮白者；有應萎弱，而反剛強者；有應壯熱，而反惡寒戰慄者；有易醉而易醒者；有難醉而難醒者；有發呵欠及噴嚏者；有頭眩眼花及頭痛者。因其氣血虛實之不同，臟腑稟賦之各異，更兼多飲少飲之別，故考其情狀各自不同。
至於論酒醉一也，及其醒也，則一切諸態如失。」
白話文：
《瘟疫論》裡說：「病毒感染人的症狀，就像喝酒一樣。任何人喝醉酒後，脈搏一定會又快又強、呼吸急促、身體發熱、臉紅，這是正常情況。但如果有變化，就各有不同了。有的人喝醉後胡言亂語、胡作非為，酒醒後卻完全不知道；有的人雖然喝醉了，但思緒卻很清晰；有的人喝醉後臉應該變紅，但反而臉色蒼白；有的人應該變得虛弱，但反而變得剛強；有的人應該變得發燒，但反而畏寒發抖；有的人容易醉，也容易醒；有的人難以醉，也難以醒；有的人打哈欠、噴嚏；有的人頭暈、眼花、頭痛。這都是因為每個人的氣血狀況不同，臟腑功能各異，再加上飲酒量多或少的緣故，所以觀察他們的症狀會各有不同。
關於醉酒，以及醒來後，一切神態就像迷失了一般。
上述均為酒醉，而其醉態所以有千差萬別者，由其稟賦體質之各異，則於施治時不應執單治其酒毒，而應隨其所呈之症狀以研究之。其原因為酒毒固不待說，而除去其原因，實為理想之療法。
白話文：
以上都是酒醉的症狀，而這些症狀之所以千差萬別，是由於每個人的體質不同造成的。因此，在治療時不應只針對酒毒進行治療，而應根據患者所表現的症狀進行研究。其原因是酒毒固然是導致這些症狀的因素，但去除其原因纔是理想的治療方法。
但酒類既竄入體內，浸潤於各臟器、組織之中，欲一舉而去之，恐為不可能之事實，故當隨醉者之狀態及酒毒所在之不同，或用發汗劑自汗腺驅逐之；或以吐劑自口腔驅逐之；或以下劑自肛門驅逐之；或以利尿劑自尿道驅逐之，為不二法門也。傳染病亦然，假令被侵入同一之病原體，亦隨患者之體質，及病毒所在之各異，發現種種不同之病狀。除二三病證外，欲無損於身體，而使病原體殺滅，不留餘孽者，為不可能也。
白話文：
酒進入體內後，會浸潤到各個臟器和組織中，想要一次性全部清除掉是不可能的。因此，根據醉酒者的狀態和酒毒的所在位置，可以選擇不同的方法來驅逐酒毒。可以用發汗劑通過汗腺排出，可以用吐劑通過口腔排出，也可以用下劑通過肛門排出，還可以利尿劑通過尿道排出。這些方法都是有效的。傳染病也是如此，即使感染了同一種病原體，也會因為患者的體質和病毒所在位置的不同，出現各種不同的症狀。除了少數病症外，想要不損害身體，同時徹底清除病原體，是不可能的。
故吳有性氏曰：「諸竅者，乃人身之戶牖也。邪自竅而入，未有不自竅而出者。」《經》有曰：「未入於府，汗之可已。已入於府，下之可已。」麻徵君復增汗、吐、下三法，總是引導其邪自門戶而出，為治法之大綱也。舍此者，皆為治標云爾。
白話文：
因此吳有性先生說：「人的各種竅孔，就好比人體的門窗。外邪會從這些門窗進入人體，沒有不從這些門窗出去的」。《內經》上說：「外邪還沒進入體內，發汗可以治癒。外邪已經進入體內，攻下可以治癒。」麻徵君又補充了發汗、吐法、攻下三種方法，總的來說都是引導外邪從人體的門窗排出，這也是治療疾病的基本原則。拋開這些原則，治病都只是治標。
如上所述，必當隨其發現症狀而選用汗、吐、下三法之理也，是即仲景所謂「當隨其證而治之」之義。此所以不拘於病原、病名，專闡明病者之體質及病毒之所在，而創製應對之治劑也。
白話文：
如上所述，使用汗、吐、下三種治療方法，必須隨著患者的症狀表現而選擇，這與仲景所說的「當隨其證而治之」的原則是一致的。所以，我不拘泥於病原、病名，而是專門闡明患者的體質和病毒所在的位置，並據此製定相應的治療方案。
如是，則西醫之所謂對證療法，與中醫之隨證治之，似無分別，實似是而非。前者之對證療法，係以病者之自覺不定症狀為目的，而期其鎮靜，是中醫之所謂治標也，與中醫之隨證治之完全不同。中醫之治法，以自覺證與他覺證合為確固不動之症狀為目的，然後對之而處以治法，則對於證之本體，得稱原因療法，亦得稱特效。
白話文：
如果這樣，那麼西醫所謂的對證療法，與中醫的隨證治療，似乎沒有區別，但實際上卻不是這樣。前者的對證療法，是以病人的自覺不定的症狀為目的，而期望其鎮靜下來，這是中醫所謂的治標，與中醫的隨證治療完全不同。中醫的治療方法，是以自覺症狀和其他覺症狀結合為確固不動的症狀為目的，然後對它進行治療，那麼對於症狀的本體，就可以稱之為原因療法，也可以稱之為特效療法。