薛己

《校註婦人良方》~ 卷二十二 (1)

1. 產後咳嗽方論第三

夫肺主於氣，產後氣虛，故外邪感而咳嗽所由作也。若食鹽醯之類而致者，難治。若因面積滯而致者，服黑神散、五積散可愈。

愚按：前症若陰血虛，四物湯加參、朮、陳皮、桔梗。肺氣虛，四君加芎、歸、桔梗。陰火上炎，六味地黃丸加參、術。風寒所感，補中益氣湯加桔梗、柴蘇。若瘀血入肺發喘，兼口鼻起黑，或鼻出血，急用二味參蘇飲，亦有得生者。然而所患悉因胃氣不足，蓋胃為五臟之根本，胃氣一虛，五臟失所，百病生焉。

經云：肺屬辛金，生於己土，脾土既虛，不能生金，則腠理不密，外邪易感矣。治當壯土金，生腎水，以制火為善。

白話文：

在這篇產後咳嗽方論第三的章節中，它主要談到肺是主管氣的，產後由於氣虛，所以容易被外界的邪氣侵襲導致咳嗽。如果咳嗽是由食用過多鹹酸食物引起的，治療起來比較困難。如果是因為飲食過量或消化不良造成的，服用黑神散或五積散可以痊癒。

個人認為，如果出現的症狀是因為陰血虛弱，可以用四物湯加上人參、白朮、陳皮和桔梗。如果是肺氣虛弱，則可以在四君子湯中加入川芎、當歸和桔梗。若是陰火上炎，則應使用六味地黃丸，並加上人參和白朮。如果是由風寒引起，則補中益氣湯加上桔梗和柴胡會是好的選擇。若是因為瘀血進入肺部導致喘息，同時伴有口鼻黑色素沉澱，或是鼻出血的情況，應該立即使用二味參蘇飲，有些人確實因此獲得了康復。

然而，所有的疾病基本上都是因為胃氣不足。因為胃是五臟的根本，一旦胃氣虛弱，五臟的功能就會失調，各種疾病就會隨之而來。

古籍中提到，肺屬金，與脾土相生，如果脾土虛弱，就無法生出金（肺），那麼肌膚的防禦功能就會下降，外界的邪氣就容易入侵。在治療上，應該強化脾土和肺金，並滋養腎水，以此來抑制火氣，這樣纔是最好的治療方式。