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中醫古籍記載主治「瀉利」的中藥方劑清單與原文
瀉利是中醫學中常見的一種症狀,是指大便次數增多,糞質稀薄,甚至水樣便,或伴有腹痛、腹瀉等症狀。
瀉利在中醫學中有多種分類方法,根據病因可分為外感性瀉利、內傷性瀉利、飲食性瀉利、情志性瀉利等;根據病位可分為脾胃性瀉利、肝膽性瀉利、腎虛性瀉利等;根據症狀可分為寒瀉、熱瀉、虛瀉、實瀉等。
瀉利的治療方法根據病因、病位、症狀的不同而有所不同,常用的治療方法有:
- 外感性瀉利:可用辛溫解表、清熱利濕等藥物治療。
- 內傷性瀉利:可用健脾益氣、養胃生津等藥物治療。
- 飲食性瀉利:可用清熱解毒、消食化積等藥物治療。
- 情志性瀉利:可用疏肝理氣、健脾安神等藥物治療。
瀉利是中醫學中常見的一種症狀,其治療方法根據病因、病位、症狀的不同而有所不同,患者應在醫師指導下進行治療。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
四逆散
麻黃升麻湯
- 1.《千金翼方》:「傷寒六七日,其人大下後,脈沉遲,手足厥逆,下部脈不至,咽喉不利,唾膿血,瀉利不止,為難治,麻黃升麻湯主之。方:」
- 2.《古今醫統大全》:「【解錯離之邪】六七日大下後,寸沉而遲,手足厥逆,下利,脈不至,咽喉不利,唾膿血,瀉利不止為難治,麻黃升麻湯。」
理中湯
- 1.《幼科切要》:「_理中湯_,治陰暑嘔吐、瀉利腹痛。」
- 2.《幼幼集成》:「_理中湯_,治陰暑嘔吐,瀉利腹痛。」
- 3.《明醫指掌》:「鶩泄,即鴨溏。所下澄澈清冷,小便清白,寒也,胃苓湯加木香、砂仁。瀉利腹痛,不渴,厥逆,脈沉遲,理中湯。(方見中寒。)肢節寒甚,泄不止,脈沉遲者,朮附湯。」
- 4.《周慎齋遺書》:「久瀉自汗,潮熱畏寒,建中湯加人參、茯苓。潮熱非補不愈也。清晨久瀉自汗,潮熱夢遺,諸藥不效,腎熱也,坎離丸加牡蠣、山藥,糊丸,服一月愈。瀉利腹痛,理中湯;暑瀉胃苓湯;其餘泄瀉五苓散。兼腹脹痛,鹽湯調服探吐之;身熱自汗,熱湯下;利熱水,冷水下;口渴,人參湯下。」
- 5.《醫碥》:「)通身振動者,即是危候,恐難治矣。(此先天命門真火欲脫,多不救。)與黑錫丹,灸關元。傷寒吐汗下後,與瀉利日久誤服寒涼者,理中湯(見中寒。)產後,丁香散。傷寒熱病,便燥脈數,承氣湯(見大便不通。)氣為寒閉,未郁成熱者,柿錢散、丁香柿蒂散、羌活附子湯。」
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小柴胡湯
- 1.《明醫雜著》:「_小柴胡湯_,治肝膽經風熱,或寒熱往來,或晡熱潮熱,或怒火口苦,耳聾,咳嗽,瀉利,脅腹作痛諸症。」
- 2.《醫學傳心錄》:「汗後渾身壯熱煩,妄言乾嘔更呻吟,黃連解毒(湯)同煎食,一服頃刻即太平。煩渴瀉利熱又增,卻用原方配四苓(散),若是發黃小便赤,(黃)芩(黃)連知(母)(黃)柏再加增。」
- 3.《校註婦人良方》:「_小柴胡湯_,治肝膽經症,寒熱往來,晡熱潮熱,身熱,默默不欲飲食,或怒火口苦耳聾,咳嗽發熱,脅下作痛,甚者轉側不便,兩脅痞悶,或瀉利咳嗽,或吐酸食苦水,皆用此藥主之。」
參苓白朮散
- 1.《明醫指掌》:「脾胃虛損者,補中益氣湯,四君子湯。脾胃虛,飲食不進,嘔吐瀉利,四肢無力,怠惰嗜臥,或病後脾胃受傷,元氣不足,參苓白朮散、建中湯。」
- 2.《方症會要》:「治脾胃虛弱,飲食不進,或嘔吐、瀉利極大,病後補助脾胃」
- 3.《蒼生司命》:「_參苓白朮散_,治脾胃虛弱,飲食不進,或嘔吐瀉利,及大病後,補助脾胃,此藥有功。」
附子理中湯
- 1.《先哲醫話》:「嬰兒抽搐,不必一定,因風、因痰、因食、因熱。如久患瀉利,及大病後抽搐更多,與附子理中湯,每每奏效甚捷。市醫有拘於驚風用麻桂各法,不救甚多。(拙軒曰:喚醒群迷,活人之功大矣。)」
- 2.《醫宗必讀》:「_附子理中湯_,治脾胃冷弱,心腹疼痛,嘔吐瀉利,霍亂轉筋,體冷微汗,手足厥冷,心下逆冷,腹中雷鳴,一切虛寒之證,並皆治之。」
四逆湯
- 1.《增訂通俗傷寒論》:「食積壅塞中氣者,若其人吐瀉不得,急用湧吐法,炒鹽湯沖生蘿蔔汁;繼用理氣法,香砂二陳湯沖紫金錠汁。若其人瀉利無脈,當辨陰陽,陰瘀急用正陽四逆湯,以回陽通脈;陽痧急用紅靈丹一二分涼開水調下,或行軍散二三分鮮石菖蒲湯調下,以開關通脈。」
- 2.《醫通祖方》:「治中暑內挾生冷飲食,腹痛,瀉利。」
- 3.《幼科類萃》:「若頭額冷,手足涼,口氣冷,面色黯淡,瀉利青白,是謂陰證,宜與溫之五積散、理中湯之類,重者四逆湯主之。夾驚者,因驚之時而又感寒邪,或因傷寒發熱,以致熱極生風,是熱乘於心,心主血脈,心神易動,為熱所乘故發搐也。慎勿與治驚之劑,宜疏解之王氏薄荷散、人參羌和散之類,甚者抱龍丸主之。」
- 4.《傷寒直指》:「本經初起,無熱惡寒,四肢厥冷,過乎肘膝,兼之瀉利昏沉,或腹痛,此為陰厥,急當溫之,四逆湯。(或面青小腹絞痛,蜷臥不渴,腹脹不受藥,脈沉者,此夾陰傷寒也,人參四逆湯。)」
- 5.《原幼心法》:「治足大陽經標熱,則合為發熱,又謂之拂拂而熱者,其熱在皮膚之上,如羽毛之所拂,明熱表必出頭露面,揚手擲足,掀衣氣粗,是為里證,宜疏利之大柴胡、四順飲、洗心散類。若頭額冷,手足涼,口氣冷,面色黯淡,瀉利青白,是謂陰證,宜與溫之,五積散、理中湯之類,重者四逆湯主之。」
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平胃散
- 1.《雜病源流犀燭》:「六曰茶積,好飲茶成癖積,或喜吃干茶葉而成積,面黃,胸膈或空或脹,無常也(宜薑黃、吳茱萸、蒼朮、白朮、炮薑、川椒,方用星術丸、磨積元)。七曰果菜積,多食果菜成積,不時瀉利,腹中若有傀儡也(宜丁香、麝香、肉桂,方用妙應丹、桂香丸、平胃散加丁、麝)。」
清暑益氣湯
- 1.《校註婦人良方》:「_清暑益氣湯_,治長夏濕熱所蒸,四肢困倦,精神短少,懶於動作,胸滿氣促,支節作疼,或氣高而喘,身熱而煩,心下膨悶,小便黃數,大便溏頻,或瀉利作渴,不思飲食,自汗體重。」
白通湯
- 1.《校注醫醇賸義》:「_姜白通湯_,治暴卒中寒,厥逆嘔吐,瀉利色清,氣冷,肌膚凜慄,無汗,盛陰沒陽之症。」
- 2.《退思集類方歌註》:「(喻嘉言《醫門法律》),治猝暴中寒,厥逆,嘔吐瀉利,色清氣冷,肌膚凜慄無汗,陰盛沒陽之證。」
- 3.《退思集類方歌注》:「(喻嘉言《醫門法律》),治猝暴中寒,厥逆,嘔吐瀉利,色清氣冷,肌膚凜慄無汗,陰盛沒陽之證。」
- 4.《成方切用》:「治暴卒中寒,厥逆嘔吐,瀉利色清,氣冷肌膚凜慄,無汗,盛陰沒陽之證。」
補中益氣湯
- 1.《馮氏錦囊秘錄》:「臟腑瀉利,其證多端,東垣先生制《脾胃論》一篇,專以補中益氣湯,升提清氣為主,但未及乎腎泄也。故仲景云:下利水止,醫以理中湯與之,利益甚,理中者,理中焦也。此利在下焦,當以理下焦法則愈矣。趙以德云:泄瀉之病,其類多端,得於六淫五邪飲食所傷之外,復有雜合之邪,似難執法而治。」
- 2.《胎產心法》:「又飲食太過,脾胃受傷,亦致完穀不化,俗呼為水穀痢也。然產方三日內,血塊未散,患此脾敗胃弱之證,未可遽加耆、術,且服加味生化湯。內有益智、砂仁少溫其氣,俟塊消散,服參苓大補生化湯。如胃氣虛,瀉利黃色,用補中益氣湯加木香治之。若久瀉痢虛者,參香散。」
- 3.《婦科秘書》:「且服加味生化湯,內有益智、砂仁,少溫其氣,俟塊消散,服參苓大補生化湯。如胃氣虛,瀉利黃色,用補中益氣湯加木香治之;若久瀉痢虛者,參香散;如久瀉,元氣下陷,大便不禁,肛門如脫,宜加味六君子湯;若見完穀不化,色白如糜,此脾胃大虛,元氣虛脫之候,十有九死,惟猛進溫補之劑,庶可挽回。」
藿香正氣散
白朮散
- 1.《幼幼集成》:「一《顱囟》肇於東漢衛沈,而成於宋人錢仲陽,其能用仲景地黃湯治賦稟不足,以七味白朮散治瀉利作渴,豈不卓然有見。迨門人某隱其名,存厚也,假託其名,輒用霸方劫奪,致人夭枉,遂致貽譏後世。茲為用其所長,去其所短,非敢好為節略,實所以成仲陽之初志。」
四神丸
- 1.《時方歌括》:「柯韻伯曰。瀉利為腹疾。而腹為三陰之都會。一臟不調。便能瀉利。故三陰下利。仲景各為立方以主之。大陰有理中四逆。厥陰有烏梅丸白頭翁湯。少陰有桃花真武豬苓豬膚四逆湯散白通通脈等劑。可謂曲盡病情。諸法備美。然只為一臟立法。若三臟相關。久留不痊。如子後作瀉一症。」
甘露飲
- 1.《仁齋直指方論》:「上二物和勻,水煎服。桂苓甘露飲(《宣明方》)治濕熱內甚,煩渴,瀉利,小便澀,大便急痛,霍亂吐下,頭痛,口乾。(方見暑門。)清燥湯(東垣方)治表裡有濕熱,痿厥癱瘓,不能行走,或足踝、膝上、背腫痛,口乾瀉痢。(方見痿門。)」
- 2.《醫門法律》:「_桂苓甘露飲_,治濕熱內甚,煩渴瀉利,小便澀,大便急,霍亂吐下,頭痛口乾。(方見本門)」
- 3.《古今醫統大全》:「(《宣明》)_桂苓甘露飲_,治濕熱內甚,煩渴瀉利,小便澀,大便急,霍亂吐下,頭痛口乾。(方見暑門。)」
瀉黃散
- 1.《幼科折衷》:「脾乘心為實邪,瀉利身熱,瀉黃散主之。」
五積散
- 1.《幼科類萃》:「若頭額冷,手足涼,口氣冷,面色黯淡,瀉利青白,是謂陰證,宜與溫之五積散、理中湯之類,重者四逆湯主之。夾驚者,因驚之時而又感寒邪,或因傷寒發熱,以致熱極生風,是熱乘於心,心主血脈,心神易動,為熱所乘故發搐也。慎勿與治驚之劑,宜疏解之王氏薄荷散、人參羌和散之類,甚者抱龍丸主之。」
- 2.《幼科折衷秘傳真本》:「若頭額冷,手足涼,口氣冷,面色黯淡,瀉利青白,是為陰症,宜溫之,五積散、理中湯之類,重者四逆湯主之。夾驚者因驚之時而又感寒邪,或由傷寒發熱,熱極生風,是熱乘於心,心主血脈,心神易動,為熱所乘,故發搐也,慎切以驚藥投之,亦宜疏解,以王氏薄荷散、人參羌活散之類,甚則抱龍丸主之。」
- 3.《原幼心法》:「治足大陽經標熱,則合為發熱,又謂之拂拂而熱者,其熱在皮膚之上,如羽毛之所拂,明熱表必出頭露面,揚手擲足,掀衣氣粗,是為里證,宜疏利之大柴胡、四順飲、洗心散類。若頭額冷,手足涼,口氣冷,面色黯淡,瀉利青白,是謂陰證,宜與溫之,五積散、理中湯之類,重者四逆湯主之。」
右歸丸
- 1.《類經圖翼》:「右歸丸,治元陽不足,或先天稟衰,或勞傷過度,以致命門火衰,不能生土,而為脾胃虛寒,飲食少進,或嘔惡膨脹,或反胃隔塞,或怯寒畏冷,或臍腹多痛,或大便不實,瀉利頻作,或小水自遺,虛淋寒疝,或以寒侵溪谷,而為肢節痹痛,或以寒在下焦,而為水邪浮腫。」
四君子湯
- 1.《琉球問答奇病論》:「小兒染患疳積發熱惡寒有時瀉利是時以消疳飲四君子湯肥兒丸六神散等劑無效遂致脾胃日虛身體黃瘦而不得愈此症何法以治之乎(問)」
- 2.《醫學正傳》:「其或面色萎黃,唇吻焦燥,飲食無味,腹痛腸鳴瀉利,四肢倦怠,脈虛濡而數,知其邪在脾也,宜以四君子湯加酒炒白芍藥、蓮肉、薏苡、乾山藥、豬苓、澤瀉、白扁豆之類。」
肥兒丸
- 1.《琉球問答奇病論》:「小兒染患疳積發熱惡寒有時瀉利是時以消疳飲四君子湯肥兒丸六神散等劑無效遂致脾胃日虛身體黃瘦而不得愈此症何法以治之乎(問)」
胃風湯
- 1.《証治準繩‧雜病》:「瀉利後並過服通利藥,以致脾胃太弱而脹,專以補脾為主,若瀉痢未止,間用胃風湯。喘滿不得臥,虛者,人參生脈散之類。實者,葶藶湯之類。胸膈滿脹,一身面目盡浮,鼻塞咳逆,清涕流出,當用小青龍湯二三服,分利其經,卻進消脹藥。經久患泄瀉,晝夜不止,乃氣脫也。」
八珍湯
- 1.《保嬰撮要》:「一小兒腿癰潰後,作渴飲湯,瀉利無度,此脾胃氣虛之惡症也,用益氣湯、八珍湯而愈。後功課用心,口乾作渴,小便頻數,用益氣湯加五味及黃耆六一湯,各五十餘劑而痊。」
香薷散
- 1.《醫學入門》:「中暑發熱煩躁口渴者,小柴胡湯加香薷;瀉利口渴者,香薷散合四苓散;元氣素弱,脈虛身倦者,清暑益氣湯;昏憒不蘇者。蔥餅熨臍。」
雙解散
- 1.《咽喉脈證通論》:「誤用大黃、巴豆,瀉利不止,喉證雖愈,而胸膈脹悶,飲食不進,醫復誤作他證治者死。」
保元湯
- 1.《經驗良方全集》:「他書以此症為不治,屢見亦有生者,蓋熱毒不能盡發,內與正氣相搏,則因而筋脈動搖,氣鬱內熱,則咬牙。有瀉利不渴而戰者,虛也,用保元湯加川芎、白芍、乾薑、黃連、桂枝。有渴,屬熱,不瀉而渴戰者,實也,用利解散。大便秘者下之,用涼膈散。大抵多屬於熱。正宗云:痘有寒戰咬牙,是熱毒盛也。」
控涎丹
- 1.《成方便讀》:「控涎丹,甘遂(去皮),大戟(去皮),白芥子(各等分),為末,糊丸。臨臥薑湯送下五分至一錢,當瀉利。治人忽患胸背、手足、腰項筋骨牽引釣痛,走易不定,或手足冷痹,氣脈不通,此乃痰涎在胸膈上下,不可誤認癱瘓,宜此方主之。李時珍曰:痰涎為物,隨氣升降,無處不到。」