《胎產心法》~ 卷之上 (1)
卷之上 (1)
1. 傷食論
產後形體勞倦,脾胃俱傷。是以新產之後,去膏粱,遠厚味,食粥茹蔬,以為調攝。不知者,惟慮產後之虛,以厚味為有補。更有本不思食而強與之,胃雖少納,脾難轉運,易至食停痞塞,甚而傷食發熱,切勿誤認為陰虛。更有食滯腹痛,又勿錯疑為血凝。治斯證者,體認真實。
如發熱而飲食調者,方可補血。若惡食噯酸者,食滯之徵,即當扶元為主,補氣養血,健脾助胃,審傷何物,佐以何藥消導,則脾氣復而轉輸易,滯物行而胃思谷矣。如此補消兼治,無有不安。故善治者,治法有先後緩急,論證因塊痛有無,產後有日數新久,能重產虛之本,而兼去停積之標,攻補如法,無不應手而愈。故有生化消食湯、健脾消食湯之分別施治。
如誤服峻藥,過於消導,致不思谷,惟活命丹可救。予每見治產者,但知速消食物,反損正氣,益加滿悶。一劑不效又加峻藥,一醫無功又更一醫,先後互異,輕證反重,以致命絕。病家自歸命數,醫家以為盡技,豈不惜哉。
生化消食湯,治產後塊痛未止,停食痞塞。
川芎(二錢),當歸(五錢,酒炒),乾薑(炙黑),炙草(各四分),桃仁(十粒,去皮尖),神麯(炒),麥芽(炒。各六分)
水煎服。傷肉食,加山楂五分,砂仁五分。傷寒物,加吳茱萸一錢,肉桂五分。虛人,加人參一錢,或二錢。
健脾消食湯,治產後塊痛已除,停食痞塞。
人參(二錢),當歸(三錢,酒洗),川芎,神麯(炒。各一錢),白朮(一錢五分,土炒),山楂,砂仁(各六分),麥芽,炙草(各五分)
水煎服。或停寒日久,脾胃弱甚,雖藥不能即運,須以手揉按。或炒麩曲熨法亦妙。
長生活命丹,治過服消導之藥,致令少食,或本思食之人,反令絕食。
人參(三錢)
用新罐或銀銚,水鍾半,煎七分。再用飯鍋焦研粉,先用些許,以參湯調送二三茶匙。引開胃口後,漸慚加多,漸加參湯,陸續調服。煎參不可用藥罐,恐聞藥發嘔。此方曾活數十餘命,神效。
白話文:
產後身體勞累虛弱,脾胃功能都會受損。因此,產婦在生產後,應該避開油膩厚味的食物,吃清淡的粥和蔬菜來調養身體。不懂的人,只擔心產後虛弱,反而認為吃油膩的食物才能補身體。更有人明明不想吃,卻硬要逼著吃,這樣胃雖然勉強接受,脾卻難以消化運轉,很容易造成食物停滯堵塞,嚴重的話還會因為消化不良而發燒,千萬不要誤以為是陰虛。還有因為食物積滯而腹痛的,也不要錯認為是血瘀。治療這種情況,要仔細辨別病症的真假。
如果發燒但是食慾正常,才能考慮補血。如果厭食、打嗝酸腐,這是食物積滯的徵兆,就應該以扶助元氣為主,補氣養血,健脾助胃,判斷是積滯了什麼食物,再配合使用相應的消食藥,這樣脾氣恢復正常,運化功能就會好,積滯的食物排出去,胃口自然就開了。像這樣補和消一起進行,就不會有問題。所以,好的醫生,治療方法有先後緩急,判斷病症要根據是否有腫塊疼痛,以及產後時間的長短,要重視產後虛弱的根本,同時消除積滯的症狀,攻補得當,沒有不見效的。因此,有生化消食湯、健脾消食湯之分,針對不同情況施治。
如果誤用強烈的消導藥,過度消食,會導致食慾不振,只有活命丹可以救治。我經常看到有些醫生治療產後病,只知道快速消除食物積滯,反而損傷正氣,使產婦更加胸悶。用一劑藥沒效果就加用猛藥,一個醫生沒治好又換一個醫生,先後的治療方法都不同,輕症反而加重,甚至導致死亡。病人家屬只能歸咎於命運,醫生也認為盡了力,真是太可惜了。
生化消食湯,治療產後塊狀疼痛沒有停止,並且食物積滯堵塞的情況。
川芎(二錢),當歸(五錢,用酒炒過),乾薑(烤黑),炙甘草(各四分),桃仁(十粒,去皮尖),神麯(炒過),麥芽(炒過,各六分)
用水煎服。如果積滯的是肉類食物,加山楂五分,砂仁五分。如果積滯的是寒涼食物,加吳茱萸一錢,肉桂五分。如果體虛,加人參一錢或二錢。
健脾消食湯,治療產後塊狀疼痛已經消除,但是仍然食物積滯堵塞的情況。
人參(二錢),當歸(三錢,用酒洗過),川芎,神麯(炒過,各一錢),白朮(一錢五分,用土炒過),山楂,砂仁(各六分),麥芽,炙甘草(各五分)
用水煎服。如果因寒冷積滯時間過長,導致脾胃非常虛弱,即使吃藥也不能馬上見效,必須用手按摩腹部。或者用炒麥麩曲熱敷也很好。
長生活命丹,治療因為過度服用消食藥,導致食慾不振,或者原本有食慾的人,反而變得完全沒有食慾。
人參(三錢)
用新砂鍋或銀鍋,加半碗水,煎至七分。再用鍋巴研磨成粉,先用少許,用人參湯調送二三茶匙。等胃口打開後,再逐漸增加用量,逐漸增加人參湯,陸續調服。煎人參不要用藥罐,以免聞到藥味引起嘔吐。這個方子曾經救活了數十條人命,非常靈驗。