《胎產心法》~ 卷之下 (1)
卷之下 (1)
1. 忿怒氣逆論
產後忿怒氣逆，胸膈不舒，甚而作痛者，兼之血塊又痛，宜木香生化湯，則自然血塊速化，怒氣易散，並治而不悖也。若輕產而重氣，偏用香附、烏藥、枳殼、香、砂之類，以散氣行塊，而元氣反損，悶滿疼痛益增，非善治產者也。又如怒後即食，胃弱停悶，已無塊痛，宜用健脾化食理氣湯；再審何物所傷，則佐以何藥消之，痛悶即除。慎勿輕用檳榔丸、流氣飲等方，以散氣化食，則虛弱產婦重虛之禍不可勝言矣。
木香生化湯，治產後塊痛未除，日受氣惱，至效。
川芎（二錢），當歸（六錢，酒洗），乾薑（四分，炙黑），陳皮（三分），木香（二分，磨，沖服）
水煎服。若怒後傷食，與傷食治同。審傷何物，以何藥消之。
健脾化食理氣湯，治產後無塊痛而受氣傷食者。
人參，白朮（土炒），當歸（酒洗。各二錢），川芎（一錢），乾薑（炙黑），炙草（各四分），陳皮（三分）
水煎服。如傷面，加炒神麯、炒麥芽。傷肉，加山楂、砂仁。傷寒物留滯脅間作痛，加桂枝、吳茱萸，亦有止加桂枝八分亦可。
白話文：
產後如果因為生氣而導致氣機上逆，感到胸口不舒服，甚至疼痛，同時又有血塊造成疼痛，應該使用木香生化湯，這樣自然能加速血塊消散，怒氣也容易平息，這樣治療是同時兼顧血瘀和氣逆的問題，不會互相衝突。 如果只是輕微生產，卻因為生氣導致氣機嚴重阻塞，只用香附、烏藥、枳殼、木香、砂仁等藥來疏散氣機、消除血塊，反而會損傷元氣，導致胸悶疼痛更加嚴重，這不是高明的產後治療方法。
如果生氣後馬上進食，導致脾胃虛弱、消化不良、停滯悶脹，但已經沒有血塊疼痛，應該使用健脾化食理氣湯。還要仔細判斷是因為吃了什麼東西才導致消化不良，然後搭配適當的藥物來幫助消化，這樣就能消除疼痛悶脹。千萬不要隨便使用檳榔丸、流氣飲之類的方子來疏散氣機、幫助消化，這樣會使虛弱的產婦更加虛弱，後果不堪設想。
木香生化湯，治療產後血塊疼痛還沒消除，又天天生氣的情況，效果很好。
配方： 川芎（八克），當歸（二十四克，用酒洗過），乾薑（一點六克，炙黑），陳皮（一點二克），木香（零點八克，磨成粉，沖服）
用水煎服。如果生氣後又吃壞肚子，就和治療吃壞肚子的方法一樣，仔細判斷是吃了什麼，然後用相對應的藥物來幫助消化。
健脾化食理氣湯，治療產後沒有血塊疼痛，但是因為生氣又吃壞肚子的人。
配方： 人參、白朮（用土炒過）、當歸（用酒洗過，各八克），川芎（四克），乾薑（炙黑）、甘草（炙，各一點六克），陳皮（一點二克）
用水煎服。如果吃太多麵食，加炒神麴、炒麥芽。如果吃太多肉類，加山楂、砂仁。如果吃了寒涼的食物，停留在胸脅之間導致疼痛，加桂枝、吳茱萸，也有人只加桂枝三點二克也可以。
2. 頭痛論
人身之中，氣為陽，血為陰，陰陽和暢，斯無病矣。夫頭者，諸陽之會也。產後去血過多，陰氣已虧而虛陽失守，上湊於頭，則令頭痛。但補其血，則陽氣得從，而頭痛自止。間有敗血停留子宮厥陰之位，其脈上貫巔頂，作巔頂痛者，雖有身熱惡寒之候，只宜生化湯加減，慎不可用羌、獨等藥。蓋由真陽虧損，濁陰得以犯上，陷入髓海，為脹為痛。
是非清陽升復，則濁陰不降。在裡內起之邪為病，非若外入之邪，可表而愈也。況生化湯中，芎、姜亦能散表邪，桃仁亦能逐瘀血，是又可兼治，再少為因證加入，又何用另方輕產而施治乎？《尊生》治血虛頭痛，用芎歸湯；治感冒頭痛，參蘇芎歸湯。密齋治停瘀頭痛，用血證黑神散。
如真頭痛旦發夕死，不治。
產後芎歸湯（即佛手散，此方因證加藥治法），治產後血虛頭痛。
當歸，川芎（各二錢五分）
水煎服。有汗是氣虛，加人參五七分，桂心三分。感寒，加天麻、白芷、羌活各四分。
參蘇芎歸湯，治產後感冒。
人參，紫蘇，乾葛（各一錢），當歸，川芎（各二錢）
姜一片，煎服。
生化湯（見本卷生化湯論後。），血證黑神散（見上卷譫語門。）
白話文：
人體之中，氣屬於陽，血屬於陰，陰陽調和順暢，自然就不會生病。頭部是所有陽氣匯聚的地方。產後失血過多，陰氣虧損而導致虛陽無法固守，向上衝到頭部，就會引起頭痛。只要補養血液，陽氣就能順利歸位，頭痛自然會停止。有時候，惡露瘀血停留在子宮厥陰的位置，它的脈絡會向上貫穿到頭頂，造成頭頂疼痛，即使出現身體發熱、怕冷的症狀，也只適合用生化湯加減藥物來治療，千萬不能使用羌活、獨活等藥物。因為這是由於真陽虧損，濁陰才得以向上侵犯，進入髓海，導致脹痛。
如果不能使清陽上升恢復正常，濁陰就無法下降。這種病是從身體內部產生的邪氣造成的，不像從外部侵入的邪氣，可以用發汗的方法治癒。況且生化湯中的川芎、乾薑也能夠發散體表的邪氣，桃仁也能夠驅逐瘀血，因此又可以兼治其他病症，只要根據病情稍作加減，為什麼還要另外使用其他藥方，輕易地就去治療產後的頭痛呢？《尊生》這本書治療血虛引起的頭痛，使用芎歸湯；治療感冒引起的頭痛，使用參蘇芎歸湯。密齋治療因瘀血停滯引起的頭痛，使用血證黑神散。
如果出現真頭痛，早晨發作晚上就死亡，那就無法治療了。
產後芎歸湯（也就是佛手散，此方會根據病情加減藥物），用來治療產後血虛引起的頭痛。
當歸、川芎（各二錢五分）
用水煎服。如果有汗是氣虛，可以加入人參五到七分，桂心三分。如果感到寒冷，可以加入天麻、白芷、羌活各四分。
參蘇芎歸湯，用來治療產後感冒。
人參、紫蘇、葛根（各一錢），當歸、川芎（各二錢）
加入薑一片，煎服。
生化湯（詳細內容見本書生化湯論述），血證黑神散（詳細內容見上卷譫語門）。