《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷九 (9)
雜症大小合參卷九 (9)
1. 方脈濕門合參（附濕熱）
若關節重痛，浮腫喘滿，腹脹類悶，昏不知人，其脈必沉而緩，或沉而微細，此名中濕，宜除濕湯。有破傷處，因澡浴濕從瘡口而入，其人昏迷沉重，狀類中濕，名曰破傷濕，宜白朮酒。
濕熱之原，因寒溫飢飽失常，喜怒勞役過度，以傷脾胃，脾胃為水穀之海，調則運行水穀而致精華，傷則動火，熏蒸水穀而為濕熱，且胃司納受，脾司運化，今脾既不運化，則飲食停積而濕熱愈生矣。治法壯者暫攻濕熱，虛者攻補兼施，而補脾消穀導水，三者不可闕一也。若一概妄治，愈攻愈虛，腫痛日甚，五皮五子反瀉其氣，卒至夭枉矣。
丹溪曰：首為諸陽之會，其位高，其體虛，其氣清，故清明系焉。何為濕熱熏蒸？清道不通，沉重不利，似乎有物以蒙之，久而不治，濕鬱為熱，熱而不去，熱傷於血，而不能養筋，故大筋軟短，而為拘攣，濕熱傷筋，不能束骨，故小筋弛長，而為痿弱。王太僕曰：素常氣疾，濕熱加之，氣濕熱爭，故為腫也。
陽氣漸盛，陰氣漸微，致邪伐正，氣不宣通，故四肢發腫，蓋諸陽受氣於四肢也。
白話文：
如果關節感到沉重疼痛，身體浮腫，呼吸急促，腹部脹滿悶痛，甚至昏迷不省人事，這時脈象一定是沉而緩慢，或者沉而微細的，這就叫做「中濕」，應該用祛濕湯來治療。如果身上有傷口，因為洗澡導致濕氣從傷口進入體內，這個人會昏迷沉重，狀況類似中濕，這就叫做「破傷濕」，應該用白朮酒來治療。
濕熱產生的原因，是因為寒冷或溫熱、飢餓或飽食沒有規律，過度喜怒或勞累，損傷了脾胃。脾胃是消化食物的根本，如果功能正常，就能運化水穀，產生精華；如果功能受損，就會產生火氣，熏蒸水穀形成濕熱。而且胃負責接受食物，脾負責運化，現在脾的功能既然不能運化，那麼飲食就會停滯積聚，濕熱就會更加嚴重。治療的方法是，體質強壯的人可以暫時攻逐濕熱，體質虛弱的人就要攻邪和補虛同時進行，並且要補脾、促進消化、導引水分，這三方面缺一不可。如果一概盲目治療，越攻邪身體就越虛弱，腫痛會日益加重，使用五皮散、五子衍宗丸等藥物反而會耗瀉正氣，最終導致死亡。
朱丹溪說：頭部是眾多陽氣交會的地方，它的位置最高，性質虛弱，氣清澈，所以清明與否都取決於頭部。為什麼會產生濕熱熏蒸？那是因為清竅不通，身體沉重不利索，感覺好像被什麼東西蒙住一樣。如果長期不治療，濕邪鬱積就會化為熱邪，熱邪又不能消退，熱邪就會傷害到血液，導致不能滋養筋脈，所以大筋會變軟變短，導致拘攣；濕熱傷害到筋，就不能約束骨頭，所以小筋會鬆弛變長，導致痿軟無力。王太僕說：本身就有氣病的人，再加上濕熱，氣、濕、熱相互搏鬥，所以會出現腫脹。
陽氣逐漸旺盛，陰氣逐漸衰退，導致邪氣侵犯正氣，氣機不暢通，所以四肢會出現腫脹，因為四肢是接受陽氣的地方。