許槤

《咽喉脈證通論》~ 爛喉癬第十

1. 爛喉癬第十

此證因棉花瘡毒未盡，而結於咽喉。其狀周圍紫暈，漸至腐爛，爛上則鼻平陷，爛下則飲食難進，多致不救。初起不覺，或十日半月始知。當以清熱涼血補脾為主，佐吞百寶丹二三十服。若體弱痰多，嗽重聲啞者，不治。

藥用生地、花粉、黃芩、白芍、黃柏、丹皮、銀花、元參、牛蒡、射干、防風、角刺。體弱者加茯苓；嗽重加山藥、苡仁、知母、蔞仁、杏仁；熱甚加犀角、黃連。十劑後，服犀羚貝母膏。

白話文：

此病症是由於棉花瘡毒未完全清除，而聚集在咽喉所致。它的表現是周圍發紫並逐漸腐爛，上部腐爛會導致鼻子塌陷，下部腐爛會導致飲食困難，多不能救治。初期不覺得疼痛，或者十天半個月後才會察覺。治療時應以清熱涼血、補益脾胃為主，配合服用百寶丹二三十劑。如果體質虛弱、痰多、咳嗽嚴重、聲音嘶啞，則無法治癒。

藥方

生地、花粉、黃芩、白芍、黃柏、丹皮、銀花、元參、牛蒡、射干、防風、角刺。體質虛弱者加茯苓；咳嗽嚴重者加山藥、苡仁、知母、蔞仁、杏仁；熱症嚴重者加犀角、黃連。服用十劑後，再服用犀羚貝母膏。

膏用犀角、羚羊角、丹皮各八錢，當歸、元參各五錢，黃連、黃芩、黃柏、防風、射干、荊芥各三錢，牛蒡八錢，枳殼、連翹各六錢，土貝一兩，茯苓、苡仁、花粉各五錢，煎汁約四大碗，濾渣將汁再熬如稀糊，納煉蜜半斤，收貯瓷罐。日服四次，在卯巳未亥四時，每次半盅，以燈心湯摻和送下，忌生冷發氣之物。

體弱者去黃連、花粉，加白芍、陳皮、石斛。噁心，砂仁湯送下。如合丸藥，去黃連、羚羊角、荊芥、防風，日進二次，每次二錢。

白話文：

膏藥配方：

使用犀角、羚羊角、丹皮各八錢；當歸、元參各五錢；黃連、黃芩、黃柏、防風、射干、荊芥各三錢；牛蒡八錢；枳殼、連翹各六錢；土貝一兩；茯苓、苡仁、花粉各五錢。

製作方法：

將藥材煎煮出約四大碗汁液，濾去藥渣。再將汁液熬煮成稀糊狀，加入煉製的蜜半斤，裝入瓷罐中保存。

服用方法：

每日四次，分別在卯時（早上5-7點）、巳時（早上9-11點）、未時（下午1-3點）、亥時（晚上9-11點）服用，每次半盅。服用時，用燈心湯調和後送服。忌食生冷或發氣的食物。

特殊情況：

體質較弱者，可以去除黃連、花粉，加入白芍、陳皮、石斛。如有噁心感，可以用砂仁湯送服。如果要製作成丸藥，則去除黃連、羚羊角、荊芥、防風，每日兩次服用，每次二錢。

2. 百寶丹

牙皂一兩，銀花三兩，硃砂五錢，研細末每服六分，以冷飯塊三兩，水三碗，煎至碗半，分作二服，服在巳午兩時，須二十餘服，方能見效。食時多服豬油、麻油，以潤肌膚臟腑，忌茶酒、牛羊、麵食、蔥蒜等物。

白話文：

取牙皂一兩，銀花三兩，硃砂五錢，研磨成細粉。每次服用六分，以冷飯塊三兩，水三碗，煎煮至剩下半碗，分作兩次服用，分別在巳時（上午十點到十二點）和午時（下午一點到三點）服用。需連續服用二十多劑，才能看到效果。

飲食方面，應多食用豬油、麻油，以滋潤肌膚和內臟。忌食茶酒、牛羊肉、麵食、蔥蒜等食物。