中醫古籍記載主治「血病」的中藥方劑清單與原文

相關中藥方劑清單

麻黃湯

• 1.《皇漢醫學》:「然於本方運用上無大關係，故暫不問亦佳。唯有一要言，「麻黃湯主之」之一句，以在本條之末，似非不作「衄血病瘥之後尚用本方」解。然此由不知仲景之文法之過，蓋此句假定續於此，當「發其汗」句之下而解釋之，較合於理。」
• 2.《醫學衷中參西錄》:「麻黃湯證，若遇其人素有吐血病者，雖時已愈，仍宜去桂枝以防風二錢代之（吐血之證最忌桂枝），再加生杭芍三錢（按古之一兩約折為今之三錢，且將一次所煎之湯分作三劑，則一劑之中當有麻黃三錢），然又宜因時、因地、因人細為斟酌，不必定以三錢為準也。如溫和之時，汗易出少用麻黃即能出汗。」

半夏厚朴湯

• 1.《皇漢醫學》:「《勿誤藥室方函口訣》本方條曰：「此方，《局方》名七氣湯，為氣劑之祖（求真按：『氣劑者，神經證治劑也』）。故不僅治梅核氣，凡諸氣病，皆可活用之。據《金匱》、《外臺》惟用於婦人者，非也。蓋婦人氣鬱，多由血病而生者。一婦人，產後氣不舒暢，少有頭痛。」

桃核承氣湯

• 1.《皇漢醫學》:「山田正珍曰：「此辨太陽病有蓄血者，比桃核承氣湯證則更重也。彼則小腹急結，此則小腹硬滿；彼則如狂，此則發狂；彼則在於汗後，此則因於下後，自有差別也。且桃核承氣湯證，其血自下，故其為瘀血病也，不俟辨矣；此則血不下，故因小便之利不利，以斷其為是否瘀血也。」

四物湯

• 1.《醫方論》:「血之取義，一為榮。榮者，發榮也，非血則無以潤臟腑、灌經脈、養百骸，此滋長之義也。一為營。營者，營壘也。非血則無以充形質、實腠理、固百脈，此內守之義也。水穀之精，聚於中焦，受氣變化，然後成血，日生幾何？不知調養，而反行耗散，血病多多矣。」
• 2.《醫學舉要》:「脾來者，歸脾湯主之。肺來者，生脈散主之。腎來者，腎氣丸主之。此補血之大法也。劉宗厚曰：四物湯，此特血病而求血藥之屬也。若氣虛血弱，又當從古人血虛以人參補之，陽旺即能生陰血也。」
• 3.《醫學入門》:「四物湯地芍芎歸，血病須還血藥醫，熱者（批：熱者唐本作夏有）赤芍當歸尾，小芎生地始相宜。見七卷」
• 4.《古今醫統大全》:「（《局方》）_四物湯_，雖云治婦人眾病，惟血病者用之，若兼脾胃虛弱者，亦難用也。何則？芍藥酸寒，能伐殺生之氣；生地甘滯，凝膈壅胸，而脾胃虛者益加損弱，血脈不行而經愈塞矣。若脾胃虛甚，單用四君子湯以健脾，脾稍健，方可合二方為八物，服之庶不偏誤。」
• 5.《古今醫統大全》:「甫按：四物湯，古方為血病而制。當歸養血為君，熟地為臣，芍藥滋陰為佐，川芎行血為嚮導之使。此立方之本旨，固為血之妙劑也。後謂女人以血為事，則以四物湯主之。養血調經，胎前產後，悉以資用。蓋自常而言之，誠有不可遺焉者。」

桂枝湯

• 1.《傷寒纘論》:「即當加黃芩以勝熱則。不宜白芍以助陰。貴在臨證活法也。○按桂枝入心。血藥也。而仲景用以治風傷衛之證。麻黃走肺氣藥也。而仲景用以治寒傷營之證皆氣病用血藥。血病用氣藥故許學士有脈浮而緩。風傷營浮緊兼澀寒傷衛之誤。殊不知風傷衛則衛受邪衛受邪。則不能內護於營。」

白虎湯

• 1.《醫學綱目》:「氣病在裡，誤用血藥，無傷也，為安血而益陰也。血病在裡，誤用氣藥，如白虎湯者，非也，為瀉肺而損陰也。」

參苓白朮散

• 1.《石山醫案》:「野山汪盛妻，年逾四十，形色蒼紫，忽病血崩，諸醫莫治。或用涼血，或用止澀，罔效。居士察其六脈，皆沉濡而緩，按之無力。以脈論之，乃氣病，非血病也，當用甘溫之劑，健脾理胃，庶幾胃氣上騰，血行經絡，無復崩矣，遂用補中益氣湯多加參、耆，兼服參苓白朮散，崩果愈。」

逍遙散

• 1.《馮氏錦囊秘錄》:「肝虛則血病，歸芍養血而斂陰，木盛則土衰，術草和中而補土，柴胡升陽散熱，合芍藥以平肝，使木得條達，茯苓清熱利濕，令心氣安寧，煨姜暖胃祛痰，能潤中解鬱，薄荷搜肝瀉肺，理血消風，諸證自己，所以有消遙之名。」
• 2.《成方切用》:「肝虛則血病，當歸芍藥，養血而斂陰。木盛則土衰，甘草白朮，和中而補土。（補土生金，亦以平木。）柴胡升陽散熱，合芍藥以平肝，而使木得條達。（木喜條達，故以瀉為補，取疏通之義。）茯苓清熱利濕，助甘術以益土，而令心氣安寧。（茯苓通心腎。）煨姜暖胃去痰，調中解鬱。」

升麻鱉甲湯

• 1.《增訂葉評傷暑全書》:「甘草和中，利血脈，緩急止痛，調藥奏功。鱉甲去惡血。雄黃破骨節積聚，闢鬼邪惡氣，骨蒸熱極。蜀椒通血脈，調關節逐肌骨皮膚死肌，去留結破血，治天行時氣。諸藥所能者如此，即此觀之，仲景於陰陽二毒之證，總用一方，蓋可見矣。病形雖由陰陽發證，論邪則一屬熱毒與血病也。」

黃土湯

• 1.《成方便讀》:「而又慮辛溫之品，轉為血病之災，故又以黃芩之苦寒，防其太過，所謂王者之師，貴有節制也。」

龍膽瀉肝湯

• 1.《校註婦人良方》:「一婦人兩拗腫痛，小腹痞脹，白帶時下，寒熱往來，小水淋瀝。余作肝氣滯而血病，用龍膽瀉肝湯漸愈，又用加味逍遙散、六味地黃丸全愈。」
• 2.《外科樞要》:「一婦人兩拗腫痛，小腹痞脹，小便時數，白帶時下，寒熱往來，小水淋瀝。余謂脾氣滯而血病，用龍膽瀉肝湯漸愈；又用加味逍遙散、六味丸而痊愈。」
• 3.《証治準繩‧瘍醫》:「余謂：脾氣滯而血病，用龍膽瀉肝湯漸愈，又用加味逍遙散、六味丸而全愈。一婦患前證，胸脅脹悶，或小便不利，或時作痛，大便澀滯，服疏氣豁痰等藥益甚。余謂：肝火氣分之病，用龍膽瀉肝湯以清肝熱；又用加味逍遙散以生肝血；六味丸以滋腎水而愈。一婦患前證，余謂：此肝脾鬱怒之證，不信。」
• 4.《景岳全書》:「一婦人，兩拗腫痛，小腹痞滿，小便數，白帶時下，寒熱往來，小水淋漓。余謂脾氣滯而血病，用龍膽瀉肝湯漸愈，又用加味逍遙散，六味丸而全愈。」

下瘀血湯

• 1.《大方脈》:「治腸蕈，原屬氣病，初起服厚朴散通利之（見利濕門）。治石瘕，原屬血病，初服下瘀血湯攻下之。余法詳考婦科一卷。以上治脹滿六症之主方，余按後總方及水腫門選方施治。」
• 2.《雜病心法要訣》:「【注】單腹脹。鼓脹，當分氣血而治。腸覃亦氣病也，故同氣實脹者一治之，皆用厚朴散，即厚朴、檳榔、木香、枳殼、青皮、陳皮、甘遂、大戟。石瘕亦血病也，故同血實脹者一治之，宜用下瘀血湯，即大黃、桃仁、䗪蟲、甘遂也。」

大黃甘遂湯

• 1.《濟陽綱目》:「_大黃甘遂湯_，治女人小腹滿如敦敦狀，小便微難而不渴，為水與血病結在血室也。（敦，音墩，大也）」

獨參湯

• 1.《校註婦人良方》:「經云：肺朝百脈之氣，肝統諸經之血。必用甘溫之劑，補其陽氣，使血各歸其經。如大吐血病，毋論其脈，急用獨參湯救之。若潮熱咳嗽而脈數者，元氣虛而假熱之脈也，皆由脾胃先損，須用人參之類。本草云：人參治脾胃不足，補中溫中，瀉脾肺中火。東垣先生云：脾胃虛者，心血亢甚而乘土位。」

六味地黃丸

• 1.《校註婦人良方》:「一婦人兩拗腫痛，小腹痞脹，白帶時下，寒熱往來，小水淋瀝。余作肝氣滯而血病，用龍膽瀉肝湯漸愈，又用加味逍遙散、六味地黃丸全愈。」
• 2.《景岳全書》:「又《治法》曰：若寒熱焮痛者，此肝火風熱而氣病也，用小柴胡湯以清肝火，並服加味四物湯以養肝血。若寒熱既止，而核不消散者，此肝經火燥而血病也，用加味逍遙散以清肝火，六味地黃丸以生腎水。若腫高而稍軟，面色萎黃，皮膚壯熱，膿已成也，可用針以決之，及服托裡之劑。」
• 3.《証治準繩‧瘍醫》:「若寒熱既止而核不消散者，此肝經火燥而血病也，用加味逍遙散以清肝火，六味地黃丸以生腎水。若腫高而稍軟，面色痿黃，皮膚壯熱，膿已成也，可用針以決之，及服托裡之劑。若經久不愈，或愈而復發，膿水淋漓，肌體羸瘦者，必純補之劑，庶可收斂，否則變成九瘻。《內經》曰：陷脈為瘻，留連肉腠。」

加味逍遙散

• 1.《校註婦人良方》:「一婦人兩拗腫痛，小腹痞脹，白帶時下，寒熱往來，小水淋瀝。余作肝氣滯而血病，用龍膽瀉肝湯漸愈，又用加味逍遙散、六味地黃丸全愈。」
• 2.《雜病源流犀燭》:「見於少陽之分者，柴胡通經湯。見於陽明之分者，升麻調經湯。若寒熱止而核不消，乃肝經火燥而血病也，用加味逍遙散以清肝火，六味丸以生腎水。或初用牡蠣大黃湯，疏下二三次，或服內消丸，外貼琥珀膏，內外兼治，必使消散。」
• 3.《雜病源流犀燭》:「_加味逍遙散_，〔血病〕，白芍，白朮（各一錢），茯苓，麥冬，生地（各六分），甘草，桔梗（各二分），當歸，地骨皮（各八分），山梔，黃柏（各三分）」
• 4.《沈氏尊生書》:「古人謂為症屬血勞，洵有然也。說以女子不月，固屬血病（宜逍遙散、加味逍遙散，」
• 5.《証治準繩‧瘍醫》:「若寒熱既止而核不消散者，此肝經火燥而血病也，用加味逍遙散以清肝火，六味地黃丸以生腎水。若腫高而稍軟，面色痿黃，皮膚壯熱，膿已成也，可用針以決之，及服托裡之劑。若經久不愈，或愈而復發，膿水淋漓，肌體羸瘦者，必純補之劑，庶可收斂，否則變成九瘻。《內經》曰：陷脈為瘻，留連肉腠。」

消風散

• 1.《成方切用》:「治風熱上攻，頭目昏痛，項背拘急，鼻嚏聲重。及皮膚頑麻，癮疹瘙癢，婦人血風。（婦人衝任二經，為風襲傷，致生血病也。）」
• 2.《醫方集解》:「治風熱上攻，頭目昏痛，項背拘急，鼻嚏聲重；及皮膚頑麻，癮疹搔癢，婦人血風（血風者，婦人衝任二經為風襲傷，致生血病也）。」

補中益氣湯

• 1.《石山醫案》:「野山汪盛妻，年逾四十，形色蒼紫，忽病血崩，諸醫莫治。或用涼血，或用止澀，罔效。居士察其六脈，皆沉濡而緩，按之無力。以脈論之，乃氣病，非血病也，當用甘溫之劑，健脾理胃，庶幾胃氣上騰，血行經絡，無復崩矣，遂用補中益氣湯多加參、耆，兼服參苓白朮散，崩果愈。」

槐花散

• 1.《成方切用》:「側柏養陰燥濕，最清血分。槐花疏肝瀉熱，能涼大腸。荊芥散瘀搜風，（為風病血病要藥。）枳殼寬腸利氣。」
• 2.《醫方集解》:「此手足陽明藥也。側柏養陰燥濕，最清血分；槐花疏肝瀉熱，能涼大腸；荊芥散瘀搜風（為風病血病要藥）；枳殼寬腸利氣（此病多由濕熱風燥之邪，如久不愈者，不宜純用寒涼，須兼溫補及升舉藥。」

生化湯

• 1.《覺廬醫話錄存》:「丹溪《局方發揮》曰：「初產之婦，好血未必虧，汙血未必積，臟腑未必寒，何以藥為？飲食起居，勤加調護，何病之有？或有他病，當求病起何因，氣病治氣，血病治血，寒者溫之，熱者清之，凝者行之，虛者補之，血多者止之。」是故產後無病，只當以糜粥清湯將養，不當亂投藥餌，尤不當投以種種僭熱之品。」

抵當湯

• 1.《醫方考》:「宜結胸而不結胸，故曰不結胸；瘀熱內實，故令發狂，發狂則重於桃仁承氣如狂矣。少腹硬滿者，下焦實也；小便利者，血病而氣不病也；病深入里，故脈沉；內有積瘀，故脈結。脈行肌下謂之沉，遲時一止謂之結。自經而言，則曰太陽；自腑而言，則曰膀胱。陽邪由經而入，結於膀胱，故曰隨經。」
• 2.《皇漢醫學》:「山田正珍曰：「此辨太陽病有蓄血者，比桃核承氣湯證則更重也。彼則小腹急結，此則小腹硬滿；彼則如狂，此則發狂；彼則在於汗後，此則因於下後，自有差別也。且桃核承氣湯證，其血自下，故其為瘀血病也，不俟辨矣；此則血不下，故因小便之利不利，以斷其為是否瘀血也。」

至寶丹

• 1.《蘇沈良方》:「上丸如皂角子大，人參湯下一丸，小兒量減。舊說主疾甚多，大體專療心熱血凝，心膽虛弱，喜驚多涎，眠中驚魘，小兒驚熱，女子憂勞，血滯血厥，產後心虛怔忪尤效，血病生薑小便化下。」

八珍湯

• 1.《保嬰撮要》:「一女子十四歲，兩目作痛，或發癢，或頭暈，或頭痛，或兩脅作痛，或寒熱內熱，口渴少食，經候不調，此肝脾二經，氣血虛而有熱也。用補中益氣湯、柴胡清肝散而愈。後左眉上結一核，如豆許漸大如慄，腐而作痛，此肝經火燥而血病也，用加味逍遙散，月餘腐肉自脫，乃用八珍湯及前藥而愈。」

保和丸

• 1.《三家醫案合刻》:「女科肝病為多，產後必病及八脈，即如少腹瘕聚，沖氣攻心，必嘔吐。逆上則喉間閉寒，經水半年不來，越日常有寒熱。凡下焦多屬血病，症屬氣聚，瘕為血痹。病在衝脈，陰維陽維混混施治，焉得入奇經。」

桃仁承氣湯

• 1.《退思集類方歌註》:「凡胸腹脹滿，按之不痛者為氣結，痛者為血結。）如狂畜血最相宜。（心主血，熱與血結，則心神不寧，故昏亂而如狂。）畜血之證大便黑，（熱極則黑，血凝之色亦黑。）小便自利（小便利而少腹仍滿，故知為畜血。蓋血病而氣化無病也。）脈沉遲，（血結則脈不流利，故沉微而遲。」
• 2.《退思集類方歌注》:「凡胸腹脹滿，按之不痛者為氣結，痛者為血結。）如狂畜血最相宜。（心主血，熱與血結，則心神不寧，故昏亂而如狂。）畜血之證大便黑，（熱極則黑，血凝之色亦黑。）小便自利（小便利而少腹仍滿，故知為畜血。蓋血病而氣化無病也。）脈沉遲，（血結則脈不流利，故沉微而遲。」
• 3.《醫學摘粹》:「（表退而熱結血分），蓄血病成勢若狂，因知熱結在膀胱，表邪解後方宜下，須用桃仁承氣湯。」

失笑散

• 1.《重訂溫熱經解》:「肝氣傷衛，上為噎膈，下為失氣，噎膈者，代赭旋覆湯主之。肝氣傷營，上為蓄血，下為經閉，蓄血病癲者，失笑散主之。經閉腹痛者，枳實芍藥散主之。」
• 2.《類證治裁》:「虛寒者，理中湯溫之。吐瀉逆冷者，附子散，來復丹溫通之。產後虛煩氣短者，竹葉湯清補之。產後積聚風冷，與氣血相搏而成也。積為陰在臟，聚為陽在腑，痛有常處，四神散；痛無定處，芍藥湯選用。血瘕氣血壅結，因氣病而成血病也，痛無定處，失笑散加行氣藥，後必扶正。」

潤腸丸

• 1.《保命歌括》:「大便秘者，血病也，宜東垣通幽湯、潤腸丸主之。」

補脾胃瀉陰火升陽湯

• 1.《脾胃論》:「《四氣調神大論》云：天明則日月不明，邪害空竅，陽氣者閉塞，地氣者冒明，雲霧不精，則上應白露不下，在人則緣胃虛，以火乘之。脾為勞倦所傷，勞則氣耗，而心火熾動，血脈沸騰，則血病，而陽氣不治，陰火乃獨炎上，而走於空竅，以至燎於周身，反用熱藥以燥脾胃，則謬之謬也。」