《醫方集解》~ 除痰之劑第十五 (11)
除痰之劑第十五 (11)
1. 截瘧七寶飲
（《易簡》）
治實瘧久發不止，寸口脈弦滑（浮大者脈弦為肝風，滑為痰，浮為在表，大為陽。若脈沉澀微細者禁用），不問鬼瘧、食瘧，並皆治之瘧（有經瘧、臟瘧、寒瘧、風瘧、溫瘧、暑瘧、濕瘧、痰瘧、良瘧、瘴瘧、鬼瘧之別）。
常山（酒炒），草果（煨），檳榔，青皮，厚朴，陳皮，甘草，等分。用酒水各一鍾，煎熟，絲棉蓋之，露一宿。於當發之早，面東溫服（瘧正發時，不可服藥。經曰：工不能治其已發，為其氣逆也；若正發而服藥，反能助寒助熱）。
此足少陽、太陰藥也。常山能吐老痰積飲，檳榔能下食積痰結，草果能消太陰膏梁之痰，陳皮利氣，厚朴平胃，青皮伐肝瘧為肝邪，皆為溫散行痰之品；甘草入胃，佐常山以吐瘧痰也（《玉機微義》曰：上方乃溫脾燥烈之藥，蓋作脾寒治也。用之亦效者，值病人陰陽相併，脾氣鬱結，濁液凝痰，閉塞中脘，因得燥熱，亦以暫開，所以氣通而痰止；若中氣虛弱，內有鬱火之人，復用燥熱，愈劫愈虛，咎將誰執。楊仁齋曰：瘧有水有血，惟水飲所以作寒熱，惟瘀血所以憎寒熱。
常山能逐水固也，若是血證，當加五靈脂、桃仁為佐，入生薑、蜜同煎；苟無行血之品，何以收十全之功耶。《保命集》云，瘧夜發者，乃邪氣深遠而入血分，為陰經有邪，宜加桃仁於桂、麻湯中，發散血中之風寒。按：瘧晝發屬氣，夜發屬血）。
白話文：
這個藥方「截瘧七寶飲」是治療瘧疾的，特別是針對瘧疾發作很久都無法停止的情況。
這個藥方主要針對脈象呈現弦滑、浮大的情況（這種脈象表示肝風、痰濕、陽熱等）。如果脈象是沉、澀、微細的，就不能使用這個藥方。不論是鬼瘧、食瘧，各種瘧疾都可以用這個藥方治療。
藥方組成包括：常山（用酒炒過）、草果（煨過）、檳榔、青皮、厚朴、陳皮、甘草，每種藥材的份量都一樣。
煎藥時，將藥材加入酒和水各一杯，煎煮至熟。煎好後用絲綿蓋住，放置一晚，在瘧疾要發作的早上，面向東方溫服。要注意，瘧疾正在發作的時候不能服藥，否則反而會讓病情加重。
這個藥方主要作用在足少陽經和太陰經。常山可以幫助嘔吐出體內積聚的老痰和積飲，檳榔可以幫助消化積食和痰結，草果可以消除太陰脾胃中積聚的痰濕，陳皮可以疏通氣機，厚朴可以平穩胃氣，青皮可以針對肝臟的邪氣（瘧疾有時候與肝臟有關），這些藥材都是溫熱散寒，可以行氣化痰的藥物。甘草可以幫助常山把痰吐出來。
《玉機微義》認為這個藥方是溫熱燥烈的藥物，主要針對脾寒的情況。如果病人是陰陽虛弱、脾氣鬱結、濁液凝痰、阻塞在中焦，導致身體燥熱，服用這個藥方可以暫時疏通氣機、停止痰液。但是，如果病人中氣虛弱、體內有鬱火，再用溫熱燥烈的藥物反而會加重虛弱。
楊仁齋認為，瘧疾有水和血的病因，水飲會導致寒熱發作，瘀血也會導致憎寒發熱。常山可以消除體內的水飲，如果是血證，需要加入五靈脂、桃仁等活血藥，再加入生薑、蜂蜜一起煎煮。如果沒有活血藥，效果就不會好。
《保命集》認為，瘧疾在晚上發作是因為邪氣深入到血液，是陰經有邪，需要加入桃仁到桂枝湯或麻黃湯中，來散發血液中的風寒。總之，瘧疾白天發作是氣的問題，晚上發作是血的問題。