《醫方集解》~ 除痰之劑第十五 (11)
除痰之劑第十五 (11)
1. 截瘧七寶飲
（《易簡》）
治實瘧久發不止，寸口脈弦滑（浮大者脈弦為肝風，滑為痰，浮為在表，大為陽。若脈沉澀微細者禁用），不問鬼瘧、食瘧，並皆治之瘧（有經瘧、臟瘧、寒瘧、風瘧、溫瘧、暑瘧、濕瘧、痰瘧、良瘧、瘴瘧、鬼瘧之別）。
白話文：
用於治療反覆發作、難以治癒的實熱瘧疾，寸口脈搏弦滑（如果脈搏浮大，則脈弦是肝風，滑是痰，浮是表，大是陽。如果脈搏沉澀，微弱細小，則禁用）。不論是鬼瘧還是食瘧，都用這個方子來治療瘧疾（瘧疾分為經瘧、臟瘧、寒瘧、風瘧、溫瘧、暑瘧、濕瘧、痰瘧、良瘧、瘴瘧、鬼瘧等）。
常山（酒炒），草果（煨），檳榔，青皮，厚朴，陳皮，甘草，等分。用酒水各一鍾，煎熟，絲棉蓋之，露一宿。於當發之早，面東溫服（瘧正發時，不可服藥。經曰：工不能治其已發，為其氣逆也；若正發而服藥，反能助寒助熱）。
白話文：
常山（用酒炒過）、草果（用火煨過）、檳榔、青皮、厚朴、陳皮、甘草，分量相同。用酒和水各一鍾，煎煮至熟，用絲棉覆蓋，放置一晚。直到瘧疾即將發作的早晨，面向東方，溫服此藥。（瘧疾正在發作時，不可服藥。經書上說：醫生無法治療已經發作的瘧疾，因為此時氣血逆亂；如果正在發作時服藥，反而會加重寒症或熱症）。
此足少陽、太陰藥也。常山能吐老痰積飲，檳榔能下食積痰結，草果能消太陰膏梁之痰，陳皮利氣，厚朴平胃，青皮伐肝瘧為肝邪，皆為溫散行痰之品；甘草入胃，佐常山以吐瘧痰也（《玉機微義》曰：上方乃溫脾燥烈之藥，蓋作脾寒治也。用之亦效者，值病人陰陽相併，脾氣鬱結，濁液凝痰，閉塞中脘，因得燥熱，亦以暫開，所以氣通而痰止；若中氣虛弱，內有鬱火之人，復用燥熱，愈劫愈虛，咎將誰執。楊仁齋曰：瘧有水有血，惟水飲所以作寒熱，惟瘀血所以憎寒熱。
白話文：
這些藥是足少陽經和太陰經的藥。常用來治療瘧疾痰飲等。常山能吐出陳舊的痰液和積飲，檳榔能消除食物積滯和痰結，草果能消解太陰經的膏梁之痰，陳皮能理氣化痰，厚朴能平胃化痰，青皮能祛除肝瘧和肝邪引起的痰飲，都是溫散行痰的藥物。甘草能入胃，輔助常山吐出瘧痰。（《玉機微義》說：上方的藥物都是溫燥烈性的，適合脾寒的治療。使用這些藥物而有效的原因是，患者的陰陽相併，脾氣鬱結，濁液凝結成痰，閉塞中脘，由於燥熱的作用，暫時通暢，所以氣息順暢，痰液消失。但如果中氣虛弱，內有鬱火的人，再使用燥熱的藥物，會更加虛弱，這該歸咎於誰呢？楊仁齋說：瘧疾有水飲和瘀血之分，只有水飲才能引起寒熱，只有瘀血才會憎惡寒熱。）
常山能逐水固也，若是血證，當加五靈脂、桃仁為佐，入生薑、蜜同煎；苟無行血之品，何以收十全之功耶。《保命集》云，瘧夜發者，乃邪氣深遠而入血分，為陰經有邪，宜加桃仁於桂、麻湯中，發散血中之風寒。按：瘧晝發屬氣，夜發屬血）。
白話文：
常山具有排除水氣的功效。若是血證，應該加入五靈脂、桃仁作為輔佐，加入生薑、蜂蜜一起煎服。如果沒有活血化瘀的藥物，怎麼能夠收穫十全十美的效果呢？《保命集》中說，瘧疾夜裡發作，是邪氣深入而進入血分，是陰經有邪氣，應該在桂麻湯中加入桃仁，發散血中的風寒。（附註：瘧疾白天發作屬氣，夜晚發作屬血）。