《醫方集解》~ 清暑之劑第十一 (1)
清暑之劑第十一 (1)
1. 六一散
（河間。一名天水散）
治傷寒、中暑，表裡俱熱，煩躁口渴，小便不通；瀉痢，熱瘧，霍亂吐瀉。下乳，滑胎，解酒食毒，偏主石淋（暑熱皆陽邪，在表則發熱，在裡則瀉痢、霍亂、發瘧，在上則煩渴，在下則便秘或熱瀉。火氣煎灼，精結成石，則為石淋）。
滑石（六兩），甘草（一兩）。為末。冷水或燈心湯調下（丹溪曰：泄瀉及嘔吐，生薑湯下）。中寒者，加硫黃少許。
此足太陽、手太陰藥也。滑石氣輕能解肌，質重能清降，寒能瀉熱，滑能通竅，淡能行水，使肺氣降而下通膀胱（火退則肺氣下降，故能生水而利小便），故能祛暑住瀉，止煩渴而行小便也（小便利則大便實，而瀉自止）；加甘草者，和其中氣，又以緩滑石之寒滑也；加辰砂者，以鎮心神，而瀉丙丁之邪熱也（小腸為丙火，心為丁火）。其數六一者，取天一生水、地六成之之義也（故又名天水散。
劉河間曰：統治上下表里諸病。蓋取其能通除上下三焦濕熱也。然惟體盛濕多之人宜服之，以解暑利水，使濕熱從小便出；若無濕熱之人而多服此，則反耗其津液而渴轉甚矣，又當服生脈散）。
本方加辰砂少許（清心），名益元散；加薄荷少許（清肺），名雞蘇散；加青黛少許（清肝），名碧玉散：治同。本方加紅曲五錢，名清六丸：治赤痢（赤屬熱傷血分，紅曲能調六腑之血）。加乾薑五錢，名溫六丸：治白痢（白屬熱傷氣分，乾薑能散濕熱之氣）。本方加生柏葉、生車前、生藕節，名三生益元散：治血痢。
本方加牛黃，治虛煩不得眠。本方除甘草，加吳茱萸一兩，名茱萸六一散：治濕熱吞酸。本方除滑石，加黃耆六兩，大棗煎，熱服，名黃耆六一散：治諸虛不足，盜汗消渴（凡渴證防發癰疽，宜黃耆六一散，吞忍冬丸）。
白話文：
六一散
此方治療傷寒、中暑、表裡俱熱、煩躁口渴、小便不通、瀉痢、熱瘧、霍亂吐瀉等症。也能治療下乳不通、滑胎，以及解酒食毒。尤其擅长治疗石淋。暑熱皆屬陽邪，邪氣在表則發熱，在裡則瀉痢、霍亂、發瘧；邪氣在上則煩渴，在下則便秘或熱瀉。火氣灼傷精液，精液凝結成石，即為石淋。
方劑組成：滑石六兩，甘草一兩，研磨成粉末。用冷水或燈心湯調服。若出現泄瀉或嘔吐，則用生薑湯調服。體質虛寒者，可酌加少量硫磺。
此方為足太陽經與手太陰經藥物。滑石輕揚，能解肌表之熱；質重，能清熱下降；寒涼，能瀉熱；質滑，能通利竅道；味淡，能利水。使肺氣下降，利通膀胱，故能祛除暑熱、止瀉、止煩渴，並使小便通暢（小便通暢則大便秘結得以緩解，瀉痢自然停止）。加入甘草，能調和藥性，緩解滑石的寒涼滑利之性；加辰砂，能鎮靜心神，瀉除丙丁二火的邪熱（小腸屬丙火，心屬丁火）。方名「六一」取自「天一生水，地六成之」之意（故又名天水散）。
劉河間認為，此方可治療上焦、中焦、下焦表裡諸病。因為它能通利三焦濕熱。但此方只適用於體質壯實，濕熱較多的人，以解暑利水，使濕熱從小便排出；若無濕熱，而服用過多，反而耗傷津液，加重口渴，此時應服用生脈散。
加味變化：
- 加辰砂少許（清心），名益元散；
- 加薄荷少許（清肺），名雞蘇散；
- 加青黛少許（清肝），名碧玉散；以上三方治療的病症與原方相同。
- 加紅曲五錢，名清六丸：治療赤痢（赤痢屬熱傷血分，紅曲能調和六腑之血）。
- 加乾薑五錢，名溫六丸：治療白痢（白痢屬熱傷氣分，乾薑能散除濕熱之氣）。
- 加生柏葉、生車前、生藕節，名三生益元散：治療血痢。
- 加牛黃，治療虛煩不得眠。
- 除甘草，加吳茱萸一兩，名茱萸六一散：治療濕熱吞酸。
- 除滑石，加黃耆六兩，大棗煎湯熱服，名黃耆六一散：治療諸虛不足、盜汗、消渴（凡渴證，防發癰疽，宜用黃耆六一散，並服用忍冬丸）。