《醫方集解》~ 補養之劑第一 (1)
補養之劑第一 (1)
1. 生脈散
（《千金》）
治熱傷元氣，氣短倦怠，口渴多汗，肺虛而咳（肺主氣，火熱傷肺，故氣短；金為火制，不能生水，故口渴；氣少，故倦怠；肺主皮毛，虛故汗出；虛火乘肺，故咳。李東垣曰：津者，庚大腸所主；三伏之時，為庚金受困，若亡津液，汗大泄，濕熱亢甚，燥金受困，風木無制，故風濕相搏，骨節煩痛，一身盡痛也）。
人參，麥冬（五分），五味子（七粒）
此手太陰、少陰藥也。肺主氣，肺氣旺則四臟之氣皆旺，虛故脈絕短氣也。人參甘溫，大補肺氣，為君；麥冬甘寒，潤肺滋水，清心瀉熱，為臣；五味酸溫，斂肺生津，收耗散之氣，為佐。蓋心主脈，肺朝百脈（百脈皆朝於肺，補肺清心），則氣充而脈復，故曰生脈也（人有將死脈絕者，服此能復生之，其功甚大）。
夏月炎暑，火旺剋金，當以保肺為主，清晨服此，能益氣而祛暑也（李東垣曰：手陽明大腸，手太陽小腸，皆屬足陽明胃。大腸主津，小腸主液，大腸小腸受胃之陽氣，乃能行津液於上焦，溉灌皮毛，充實腠理；若飲食不節，胃氣不充，大腸小腸無所稟氣，故津液涸竭焉。又曰：脈者，元氣也。
人參之甘，補元氣，瀉火熱；麥冬之苦寒，補水源而清燥金；五味之酸以瀉火，補庚大腸與肺金。又曰：夏月加黃耆、甘草服之，令人氣力湧出。《經疏》曰：麥冬，實足陽明胃經之正藥）。
本方加陳皮、炙甘草，名五味子湯；蒸餅為丸，名補氣丸：治肺虛少氣，咳嗽自汗。本方加黃耆為君，甘草、桔梗為佐，名補氣湯：治氣虛自汗怔忡。再加茯神、遠志、木通，名茯神湯：治脈虛，咳則心痛，喉中介介或腫。
白話文：
生脈散
本方治療因熱傷元氣導致的氣短、倦怠、口渴、多汗、肺虛咳嗽等症狀。肺主氣，燥熱傷肺則氣短；金受火克，不能生水則口渴；氣虛則倦怠；肺主皮毛，肺虛則汗出；虛火上炎則咳嗽。李東垣認為，三伏天庚金受困，津液耗損，汗液大量流失，濕熱加重，燥金受困，風木失衡，導致風濕相搏，骨節疼痛。
處方：人參、麥冬（五分）、五味子（七粒）。
此方為手太陰肺經、手少陰心經藥物。肺主氣，肺氣旺盛則五臟之氣皆旺盛，肺氣虛則脈弱氣短。人參甘溫，大補肺氣，為君藥；麥冬甘寒，潤肺滋陰，清心瀉熱，為臣藥；五味子酸溫，斂肺生津，收斂散失之氣，為佐藥。因為心主脈，肺朝百脈，補肺清心則氣血充盈，脈象恢復正常，故名生脈散。 臨床上曾用此方搶救瀕死脈絕之人，效果顯著。
夏季炎熱，火旺克金，應以保護肺氣為重，清晨服用此方，可以益氣祛暑。李東垣認為，大腸和小腸都屬於足陽明胃經，大腸主津，小腸主液，二者依靠胃氣才能將津液輸布到上焦，滋潤皮毛，充實腠理；若飲食失節，胃氣不足，則津液耗竭。脈象代表元氣，人參甘味補益元氣，瀉火熱；麥冬苦寒，滋陰潤燥；五味子酸味瀉火，滋補大腸與肺金。夏季服用此方，可加黃耆、甘草，增強益氣之力。 《經疏》記載，麥冬為足陽明胃經要藥。
本方加陳皮、炙甘草，名為五味子湯，製成藥丸名為補氣丸，主治肺虛少氣、咳嗽自汗。本方加黃耆為君藥，甘草、桔梗為佐藥，名為補氣湯，主治氣虛自汗、心悸。再加茯神、遠志、木通，名為茯神湯，主治脈虛，咳嗽時心痛，咽喉部有異物感或腫脹。