《保嬰撮要》~ 卷七 (4)
卷七 (4)
1. 魃病
巢氏云：小兒魃病者，婦人懷妊時，有鬼神觸胎所致。其狀微利，寒熱往來，毛髮爭寧，情思不悅。宜服龍膽湯。又小兒未斷乳，母復有胎，兒飲其乳，羸瘦骨立，發黃壯熱，大便不調，名鬾病，又名魃病也，用紫霜丸下之，益黃散補之，令兒斷乳，仍服消乳丸、異功散。有妊而抱他兒，亦致此症。
海藏云：魃病者，因母有妊，兒飲其乳，致病如瘧痢，腹大或瘥或發，他人相近，亦能致之。北人有取伯勞鳥羽帶之，云可愈者。竊謂：前症因邪氣所觸而患，故用紫霜丸下之，若元氣被傷吐瀉諸症者，當隨各症治之。
2. 冷瀉
湯氏云：冷瀉者，乃脾胃虛寒，水穀不化而泄。錢仲陽云：小兒不能食乳，瀉褐色身冷無陽也，當用益黃散加減治之。大便清白，口不煩渴，冷積瀉也，理中湯主之。若口鼻吸風寒之氣，脾胃受生冷之食而作者，先用理中湯，後用異功散。命門火衰，不能溫蒸中州之氣，故脾胃虛寒者，用益黃散及八味丸。
治驗
一小兒泄瀉腹痛，手足並冷，唇青額黑，余謂寒水侮土，用益黃散痛止；再用六君、乾薑、漏蘆，子母服之頓止；又用人參理中湯而痊。
一小兒久瀉，兼脘肛小腹重墜，四肢浮腫，面色痿黃，時或兼青，諸藥到口即嘔吐。審乳母憂鬱傷脾，大便不實，先用補中益氣湯、五味異功散及四神丸，調治其母，不兩月，子母並愈。
一小兒患瀉，乳食不化，手足指冷，服消乳丸，食乳即瀉，余用五味異功散加木香，母子服之而愈。後時搐唇口抽動，用異功散加木香、鉤藤鉤，補脾平肝而痊。
一小兒泄瀉，手足發搐，痰涎上湧，手足指冷，額黑唇青，用五味異功散加木香、炮姜，補心火救脾土而愈。
一小兒年十四，患泄瀉，小腹重墜，飲食甚少，先用六君子湯送四神丸數劑，瀉漸止，飲食稍進；又用補中益氣湯數劑，下墜漸愈。後因勞發熱，自臍而起，飢則熱甚，用六君、炮姜治之稍安，又用加味歸脾、補中益氣二湯而痊。
四神丸（方見驚瀉）
3. 熱瀉
湯氏云：小兒熱瀉者，大便黃赤有沫，乃臟中有積，或蘊結所致。若小便赤少，口乾煩躁，當用四苓散，熱甚者四逆散。右腮色赤飲冷，胃經實熱也，用瀉黃丸。惡冷喜熱，胃經虛熱也，用白朮散。右腮及額間俱赤，心脾翕熱也，用瀉黃散加炒黑黃連。若左頰右腮俱赤，肝火乘脾土也，用四君子湯加柴胡。
若兒暴傷乳食，用保和丸，乳母尤當忌厚味，節飲食。若乳母停食所傷，致兒吐瀉等病，當治其母。大抵始病而熱者，邪氣勝則實也；終變為寒者，真氣奪則虛也；久病而熱者，內真寒而外假熱也。久瀉元氣虛寒，當參前症治之。
治驗
一小兒夏間食粽傷胃，吐而腹痛，余用保和丸，彼以為緩，另用重劑，吐瀉並作，腹痛益甚，按其腹卻不痛。余曰：此食已消，而脾胃虛也，當溫補之。仍行消導，昏憒發搐，余用異功散加木香治之，漸愈。後復傷食，另用去積丸，吐瀉不食，手足並冷，睡而露睛，變為瘧疾，余用六君、木香、炮姜，治之而愈。
一小兒九歲，食炙煿之物，作瀉飲冷，諸藥不應，肌體消瘦，飲食少思，余用黃連一兩，酒拌炒焦為末，入人參末四兩，粥丸小豆大，每服四五十丸，不拘時，白湯下，服訖漸愈；又用五味異功散加升麻，服月餘而瘥。後不戒厚味，患疳積消瘦，少食發熱作渴，用九味蘆薈丸為主，以四味肥兒丸為佐，疳症漸退；卻以四味肥兒丸為主，以五味異功散為佐而痊。後又不禁厚味，作瀉飲冷，仍服肥兒丸、異功散而愈。
一小兒侵晨泄瀉，服消疳清熱之劑，不應。余謂脾腎虛，用二神丸治之。不信，仍服前藥，形體骨立，復求治。用四神、六味二丸治之尋愈。停藥數日，飲食漸減，泄瀉仍作。至十七歲畢姻，瀉渴頓作，用前藥治之無效，乃用補中益氣湯、八味丸而始應。
一小兒因母怒氣，停食患泄瀉，服消導之劑，更加吐乳。先用養胃湯加炒黑黃連一錢、吳茱萸二分、木香四分治其母，子亦灌一二匙悉愈。後母傷食患血痢腹痛，其子亦然，治以四君子加前三味，母子俱服，因惑於人言，但令母服，子另服治痢之藥，加作嘔不乳，手足並冷，余用五味異功散加木香、炮薑、漏蘆，母子並服而愈。
一小兒患瀉，面赤飲冷，小便赤色，先用四苓散、香連丸各一服，而便利勢減，又用異功散加木香、黃連各二分、吳茱萸一分，二服而愈。
一小兒瀉而腹痛，按之不痛，用異功散加升麻而愈。後復瀉，服消乳丸，益加腹痛，余謂脾氣傷也，復用異功散加木香而痊。
一小兒吐瀉腹痛，睡而露睛，小腹重墜，手足並冷，先用六君、升麻、乾薑四服而痛墜愈；又用異功散加升麻、木香而悉愈。後又傷食腹痛，別服祛逐之劑，虛症悉具，余用理中丸、六君子湯而尋愈。但噫氣下氣，口角流涎，此脾胃虛寒也，復用理中、六君子二湯而愈。