《保嬰撮要》~ 卷七 (4)
卷七 (4)
1. 魃病
巢氏云：小兒魃病者，婦人懷妊時，有鬼神觸胎所致。其狀微利，寒熱往來，毛髮爭寧，情思不悅。宜服龍膽湯。又小兒未斷乳，母復有胎，兒飲其乳，羸瘦骨立，發黃壯熱，大便不調，名鬾病，又名魃病也，用紫霜丸下之，益黃散補之，令兒斷乳，仍服消乳丸、異功散。有妊而抱他兒，亦致此症。
白話文：
巢元方說：嬰兒患魃病，是母親懷孕時，有鬼神觸碰胎兒所致。其症狀微利，寒熱交替，毛髮豎立，心情不愉快。宜服龍膽湯。此外，嬰兒未斷奶，母親又懷孕，嬰兒飲用母親的乳汁，會變得消瘦骨立，發黃壯熱，大便不調，名為鬾病，又名魃病。用紫霜丸瀉下，益黃散補正，讓嬰兒斷奶，仍服消乳丸、異功散。懷孕的婦女抱他人的嬰兒，也可能導致此症。
海藏云：魃病者，因母有妊，兒飲其乳，致病如瘧痢，腹大或瘥或發，他人相近，亦能致之。北人有取伯勞鳥羽帶之，云可愈者。竊謂：前症因邪氣所觸而患，故用紫霜丸下之，若元氣被傷吐瀉諸症者，當隨各症治之。
白話文：
海藏說：魃病的患者，是由於母親懷孕時，孩子喝了母親的乳汁，導致患上像瘧疾和痢疾的疾病，腹部腫大，有時會康復，有時會發作，其他人接近患者，也會被傳染。北方人有取伯勞鳥的羽毛帶在身上，說可以治癒魃病。我認為：前一種症狀是由邪氣侵襲而患病，所以用紫霜丸來治療，如果是元氣受損導致嘔吐和腹瀉等症狀的，應該根據各自的症狀來治療。
益黃散（方見脾臟）
消乳丸（方見調護法）
異功散
六君子湯（二方見內釣）
紫霜丸
龍膽湯（二方見噤風撮口）
補中益氣湯（方見虛羸）
白話文：
益黃散（方劑見於脾臟相關內容） 消乳丸（方劑見於調護法相關內容） 六君子湯（兩個方劑見於內科疾病相關內容） 紫霜丸 龍膽湯（兩個方劑見於噤風撮口相關內容） 補中益氣湯（方劑見於虛弱羸瘦相關內容）
2. 冷瀉
湯氏云：冷瀉者，乃脾胃虛寒，水穀不化而泄。錢仲陽云：小兒不能食乳，瀉褐色身冷無陽也，當用益黃散加減治之。大便清白，口不煩渴，冷積瀉也，理中湯主之。若口鼻吸風寒之氣，脾胃受生冷之食而作者，先用理中湯，後用異功散。命門火衰，不能溫蒸中州之氣，故脾胃虛寒者，用益黃散及八味丸。
白話文：
湯氏說：冷瀉是指脾胃虛寒，水穀不能消化而腹瀉。錢仲陽說：小孩子不能吃奶，腹瀉褐色，身體發冷，沒有陽氣，應該用益黃散加減的藥方治療。大便清白，口不乾渴，是冷積引起的腹瀉，用理中湯治療。如果是因為口鼻吸入寒氣，脾胃吃了生冷的食物引起的，先用理中湯，然後用異功散。命門火衰弱，不能溫暖中州的氣，所以脾胃虛寒的人，用益黃散和八味丸。
脾胃虛弱者，五味異功散。脾氣下陷者，補中益氣湯。脾氣虛寒者，人參理中湯。寒水侮土者，益黃散。肝木乘脾者，四君柴胡散。手足並冷者加木香、乾薑。治者審之。
治驗
白話文：
對於脾胃虛弱的人，可以使用五味異功散來治療。脾氣下陷的人，可以使用補中益氣湯來治療。脾氣虛寒的人，可以使用人參理中湯來治療。寒水剋制脾土的人，可以使用益黃散來治療。肝木剋制脾土的人，可以使用四君柴胡散來治療。如果四肢手腳冰冷，可以另外添加木香、乾薑。治療時要仔細分辨症狀，才能對症下藥。
一小兒瀉利青白，手冷麵青，或時吃逆，余用人參理中湯，更加腹痛。仍以前湯加木香、乾薑二劑稍緩。又以五味異功加木香漸愈，又用五味異功散加升麻調理而痊。
白話文：
一個小兒拉肚子，大便呈青白色，手冷臉色發青，有時會打嗝，我使用人參理中湯治療，患者更加腹痛。我用以前的那個藥方，再加木香、乾薑，服了兩劑之後症狀稍緩。我又使用五味異功散加上木香，漸漸的好轉。最後又使用五味異功散加上升麻，調整身體，才痊癒。
一小兒腹痛作瀉，飲食不化，小腹重墜。用補中益氣湯加乾薑為末，每服錢許，米飲調，日二三服，旬余稍愈；又以五味異功散為末，米飲調服，旬余漸愈；又以四君子湯而痊。
白話文：
有一個小孩肚子痛並拉肚子，所吃食物無法消化，小腹感到沉重墜脹。使用補中益氣湯加上乾薑研磨成粉，每次服用一錢重，以米湯調和，每天服用兩到三次，十天之後稍微康復；又使用五味異功散研磨成粉，以米湯調和服用，十天之後逐漸康復；再使用四君子湯而痊癒。
一小兒泄瀉腹痛，手足並冷，唇青額黑，余謂寒水侮土，用益黃散痛止；再用六君、乾薑、漏蘆，子母服之頓止；又用人參理中湯而痊。
白話文：
一個小孩患有腹瀉、腹痛，手腳冰冷，嘴脣青紫、額頭發黑，我認為這是寒水侵犯脾土所致，用了益黃散，疼痛就停止了；之後再用六君子湯、乾薑、漏蘆，小孩和母親一起服用，很快就止瀉了；最後用人參理中湯，小孩就痊癒了。
一小兒久瀉，兼脘肛小腹重墜，四肢浮腫，面色痿黃，時或兼青，諸藥到口即嘔吐。審乳母憂鬱傷脾，大便不實，先用補中益氣湯、五味異功散及四神丸，調治其母，不兩月，子母並愈。
白話文：
有一個小孩長期腹瀉，加上胃部、肛門、小腹重墜，四肢浮腫，臉色發黃，有時還發青，各種藥物一吃就嘔吐。經過診斷，發現他的乳母憂鬱，傷了脾臟，大便不成形。先用補中益氣湯、五味異功散和四神丸來調養他的母親，不到兩個月，母子都痊癒了。
一小兒患瀉，乳食不化，手足指冷，服消乳丸，食乳即瀉，余用五味異功散加木香，母子服之而愈。後時搐唇口抽動，用異功散加木香、鉤藤鉤，補脾平肝而痊。
一小兒泄瀉，手足發搐，痰涎上湧，手足指冷，額黑唇青，用五味異功散加木香、炮薑，補心火救脾土而愈。
白話文：
有一個小兒患了腹瀉，吃下的母乳無法消化，手腳的指頭冰冷，用了消乳丸來治療，但每次喝了母乳就腹瀉。我用了五味異功散再加上木香，讓母子倆一起服用，就治好了。後來小兒出現了抽搐、嘴脣和嘴巴抽動的症狀，我用了異功散再加上木香、鉤藤鉤，補益脾臟、平息肝火，病就好了。
一小兒年十四，患泄瀉，小腹重墜，飲食甚少，先用六君子湯送四神丸數劑，瀉漸止，飲食稍進；又用補中益氣湯數劑，下墜漸愈。後因勞發熱，自臍而起，飢則熱甚，用六君、炮薑治之稍安，又用加味歸脾、補中益氣二湯而痊。
白話文：
有一位十四歲的兒童，患有腹瀉，小腹感到沉重下墜，飲食很少。首先使用六君子湯送服四神丸數劑，腹瀉逐漸停止，飲食也開始逐漸恢復。又使用補中益氣湯數劑，小腹下墜症狀逐漸好轉。後來又勞累而發熱，熱從肚臍開始，飢餓時熱更加嚴重。於是使用六君子湯、炮薑治療後，病情稍有減緩。後來又使用加味歸脾湯、補中益氣湯兩個方劑，才終於痊癒。
人參理中湯
人參，白朮（炒），乾薑（炮），甘草（炙。各等分）
白話文：
人參理中湯 人參、炒白朮、炮乾薑、炙甘草（各等份）
上每服一二錢，水煎蜜丸，即人參理中丸，加附子即附子理中湯。
白話文：
每次服用一至二錢，用水中煎過之後，調和蜂蜜製成丸狀，便是人參理中丸，加入附子即是附子理中湯。
益黃散（方見脾臟）
理中湯（方見咳嗽）
四君子湯
六君子湯
五味異功散（三方並見內釣）
補中益氣湯（方見虛羸）
白話文：
【益黃散】（方見脾臟）- 用於調理脾胃，增強消化功能。
【理中湯】（方見咳嗽）- 治療咳嗽，具備止咳化痰的效果。
【四君子湯】- 包含四種基本的藥物，主要用於補益氣血，調理脾胃。
【六君子湯】- 在四君子湯基礎上增加兩味藥物，以進一步增強其補益和調理效果。
【五味異功散】（三方並見內釣）- 具有多種藥物組合，用於治療多種內臟功能失調的情況。
【補中益氣湯】（方見虛羸）- 用於補充中氣，適用於身體虛弱、乏力等症狀。
八味丸（方見腎臟，即六味丸加肉桂、五味子）
四神丸（方見驚瀉）
白話文：
八味丸（處方請參閱腎臟的內容，八味丸是六味丸加上肉桂、五味子）
3. 熱瀉
湯氏云：小兒熱瀉者，大便黃赤有沫，乃臟中有積，或蘊結所致。若小便赤少，口乾煩躁，當用四苓散，熱甚者四逆散。右腮色赤飲冷，胃經實熱也，用瀉黃丸。惡冷喜熱，胃經虛熱也，用白朮散。右腮及額間俱赤，心脾翕熱也，用瀉黃散加炒黑黃連。若左頰右腮俱赤，肝火乘脾土也，用四君子湯加柴胡。
白話文：
湯氏說：小兒腹瀉發熱，大便黃赤有泡沫，那是臟腑中有積食，或蘊結所致。如果小便赤黃少，口乾煩躁，應使用四苓散，熱症嚴重的用四逆散。右臉紅赤喝冷飲，胃經熱盛，服用瀉黃丸。畏寒喜熱，是胃經虛熱，服用白朮散。右臉和額頭都紅赤，是心脾兩經鬱熱，服用瀉黃散加炒制過的黑黃連。如果左臉右臉都紅赤，是肝火乘克了脾土，服用四君子湯加柴胡。
若兒暴傷乳食，用保和丸，乳母尤當忌厚味，節飲食。若乳母停食所傷，致兒吐瀉等病，當治其母。大抵始病而熱者，邪氣勝則實也；終變為寒者，真氣奪則虛也；久病而熱者，內真寒而外假熱也。久瀉元氣虛寒，當參前症治之。
治驗
白話文：
如果嬰兒突然傷害了乳食，可以用保和丸，乳母尤其要注意避免厚味，節制飲食。如果乳母因為過量節食而受到傷害，導致孩子吐瀉等疾病，則應治療母親。一般來說，患病初期如果出現發燒，是因為邪氣盛而實；最後變成寒冷的，是因為真氣被奪而虛弱；長久患病而發燒的，是內部真寒而外部假熱。如果長期腹瀉導致元氣虛寒，則應該根據之前的症狀來治療。
一小兒夏間食粽傷胃，吐而腹痛，余用保和丸，彼以為緩，另用重劑，吐瀉並作，腹痛益甚，按其腹卻不痛。余曰：此食已消，而脾胃虛也，當溫補之。仍行消導，昏憒發搐，余用異功散加木香治之，漸愈。後復傷食，另用去積丸，吐瀉不食，手足並冷，睡而露睛，變為瘧疾，余用六君、木香、炮薑，治之而愈。
白話文：
有一個小孩在夏天吃了糉子，傷了胃，嘔吐且腹痛，我用保和丸治療，但是他覺得藥效太慢，另外用了較強的藥，結果反而吐瀉不止，腹痛更加劇烈，按壓他的肚子卻不痛。我說：糉子已經消化了，但脾胃虛弱了，應該要溫補。我又繼續用消導的藥，小孩出現昏迷和抽搐，我用異功散加上木香治療，病情逐漸好轉。後來小孩又吃了傷胃的食物，用去積丸治療，結果嘔吐、腹瀉、不思飲食，手腳冰冷，睡覺時眼睛睜開，變成瘧疾。我用六君子湯、木香、炮薑治療，治癒了瘧疾。
一小兒瀉而大便熱赤，小便澀少。此熱蘊於內也，先用四苓散加炒黃連一劑，其熱頓退；又用白朮散去木香二劑，熱渴頓止；以四君、升麻調理而痊。
白話文：
一個小孩腹瀉，大便熱且發紅，小便量少且不通暢。這是體內有熱邪引起的，先用四苓散加上炒黃連一劑，熱邪頓時退去；又用白朮散去掉木香二劑，熱、口渴的症狀頓然消失；以四君子湯、升麻調理後痊癒。
一小兒食炙煿甘甜之物，常作瀉，大便熱痛，小便赤澀，此膏粱積熱所致，用四苓散、清胃散，各四服，諸症稍退，乃用四味肥兒丸而瘥。
白話文：
一個小孩吃了烤焦過甜的食物以後，經常出現腹瀉，大便時又熱又痛，小便時有燒灼感及疼痛。這些症狀都是因為積聚體內過多燥熱所引起的。給孩子服用四苓散和清胃散，各四次，症狀稍有退卻，於是使用四味肥兒丸，最後病癒。
一小兒九歲，食炙煿之物，作瀉飲冷，諸藥不應，肌體消瘦，飲食少思，余用黃連一兩，酒拌炒焦為末，入人參末四兩，粥丸小豆大，每服四五十丸，不拘時，白湯下，服訖漸愈；又用五味異功散加升麻，服月餘而瘥。後不戒厚味，患疳積消瘦，少食發熱作渴，用九味蘆薈丸為主，以四味肥兒丸為佐，疳症漸退；卻以四味肥兒丸為主，以五味異功散為佐而痊。後又不禁厚味，作瀉飲冷，仍服肥兒丸、異功散而愈。
白話文：
一個九歲的孩子，吃了烤、烤的食物，拉肚子喝冷水，各種藥都不起作用，身體消瘦，食慾不振，我用了兩錢黃連，炒焦後拌酒成粉，加入四錢人蔘末，用粥做成小豆大小的丸子，每次服用四五十丸，不限時間，用白水送服，服用後逐漸康復；又用五味異功散加上升麻，服用一個多月後痊癒。後來不忌口吃重口味的食物，又患了疳積，消瘦，食量減少，發熱口渴，用九味蘆薈丸為主，四味肥兒丸為輔，疳的症狀逐漸減輕；改用四味肥兒丸為主，五味異功散為輔，完全痊癒。後來又不忌口，又開始拉肚子喝冷水，仍然服用肥兒丸、異功散而痊癒。
一小兒侵晨泄瀉，服消疳清熱之劑，不應。余謂脾腎虛，用二神丸治之。不信，仍服前藥，形體骨立，復求治。用四神、六味二丸治之尋愈。停藥數日，飲食漸減，泄瀉仍作。至十七歲畢姻，瀉渴頓作，用前藥治之無效，乃用補中益氣湯、八味丸而始應。
白話文：
有個小孩一早起牀就有腹瀉，服用治療小兒疳積和清熱的藥物，卻沒有效果。我看他脾和腎虛弱，使用「二神丸」來治療。他不相信，還是服用之前的藥，體形瘦弱，又來求醫。我用「四神丸」和「六味丸」治療，他逐漸好轉。停藥幾天後，飲食逐漸減少，腹瀉又開始了。到了十七歲時完婚，腹瀉和口渴突然發作，用之前的藥治療無效，改用「補中益氣湯」和「八味丸」才開始有效果。
一小兒因母怒氣，停食患泄瀉，服消導之劑，更加吐乳。先用養胃湯加炒黑黃連一錢、吳茱萸二分、木香四分治其母，子亦灌一二匙悉愈。後母傷食患血痢腹痛，其子亦然，治以四君子加前三味，母子俱服，因惑於人言，但令母服，子另服治痢之藥，加作嘔不乳，手足並冷，余用五味異功散加木香、炮薑、漏蘆，母子並服而愈。
白話文：
有一個小孩因為母親生氣，停止進食而患上腹瀉，服用了消導的藥物後，反而吐奶加劇。我首先用養胃湯加入炒黑黃連一錢、吳茱萸二分、木香四分來治療他的母親，小孩也喝了一兩匙，兩人皆痊癒。後來，母親因飲食不當患上血痢腹痛，小孩也出現了同樣的症狀。我用四君子湯加入前三味藥來治療，母子倆都服用。但由於聽信了別人的話，只讓母親服用，而小孩另服治痢的藥，結果小孩更加嘔吐、不喝奶，手腳發冷。我用五味異功散加入木香、炮薑、漏蘆，母子倆一起服用後痊癒。
一小兒患瀉，身熱作渴，瀉下穢氣，此為內熱而瀉也，用香連丸一服而愈。後患瀉，服黃連香薷飲益甚，余用六君、木香、肉果而愈。
白話文：
一個小孩得到腹瀉，還感到很熱很渴，大便排出很多穢氣，這是因為內熱引起的腹瀉。只需要給他服用一包香連丸就能痊癒。後來他又得了腹瀉，服用黃連香薷飲病情加重了。我給他服用六君子湯，木香，肉果後，就痊癒了。
一小兒患瀉，作渴飲冷，手足並熱，睡而露睛，此為熱瀉，用黃芩湯一劑而愈，又用白朮散二服而安。
白話文：
一個小孩患了腹瀉，渴得要喝冷水，手腳又發熱，睡覺時眼睛睜著，這是熱性的腹瀉。
用黃芩湯一劑藥方，服用後就痊癒了。
又用了白朮散二服藥，就安然無恙了。
一小兒患瀉，面赤飲冷，小便赤色，先用四苓散、香連丸各一服，而便利勢減，又用異功散加木香、黃連各二分、吳茱萸一分，二服而愈。
白話文：
有一個小孩患有腹瀉，臉色紅潤，喜歡喝冷飲，小便呈現紅色。醫生先用了四苓散和香連丸各一劑，腹瀉的症狀減輕了。又用了異功散，加入木香、黃連各二分，吳茱萸一分，服用兩劑後就痊癒了。
一小兒瀉而腹痛，按之不痛，用異功散加升麻而愈。後復瀉，服消乳丸，益加腹痛，余謂脾氣傷也，復用異功散加木香而痊。
白話文：
一個小孩患上腹瀉並伴有腹痛，按壓腹部並不會感到疼痛，使用了異功散加升麻後痊癒了。後來腹瀉復發，服用消乳丸後，腹痛症狀加重。我認為是脾氣受到損傷造成的，於是再次使用異功散加木香，患者痊癒了。
一小兒吐瀉腹痛，睡而露睛，小腹重墜，手足並冷，先用六君、升麻、乾薑四服而痛墜愈；又用異功散加升麻、木香而悉愈。後又傷食腹痛，別服祛逐之劑，虛症悉具，余用理中丸、六君子湯而尋愈。但噫氣下氣，口角流涎，此脾胃虛寒也，復用理中、六君子二湯而愈。
白話文：
一個小孩又吐又拉肚子，睡覺時眼睛張開，小腹沉重下墜，手腳冰涼，先服用了六君子湯、升麻、乾薑四劑，腹痛、下墜的症狀就減輕了；又服用了異功散加升麻、木香，腹瀉、下墜的症狀就完全好了。後來又因為飲食不當，腹痛，服用瞭解除腸胃裡積存食物的藥，虛弱的症狀齊備，我用理中丸、六君子湯，不久就治癒了。但是仍然會打嗝、放屁，口角流涎，這是脾胃虛寒的症狀，我再用理中湯、六君子湯這兩劑藥，病就治好了。
黃芩湯，治下痢頭痛，胸滿口乾，或寒熱脅痛，不時嘔吐。其脈浮大而弦。
黃芩（一兩五錢），芍藥，甘草（炒。各一兩）
上每服二三錢，薑水煎，嘔加半夏二錢。
玉露散，治吐瀉黃色。
寒水石，石膏（各半兩），甘草（一錢）
上為末，每服半錢，白滾湯調服。
四味肥兒丸（方見嘔吐）
異功散（方見內釣）
二神丸
四神丸（二方見驚瀉）
八味丸（即六味丸加肉桂、五味，方見腎臟）
白話文：
黃芩湯，用於治療腹瀉、頭痛、胸悶、口乾，或伴有寒熱脅痛，不時嘔吐等症狀。脈象表現為浮大而弦。 黃芩（一兩五錢），芍藥，甘草（炒。各一兩） 每次服用二三錢，用姜水煎煮，如果嘔吐可以加半夏二錢。 玉露散，用於治療黃色的嘔吐和腹瀉。 寒水石，石膏（各半兩），甘草（一錢） 將上述藥材研磨成粉末，每次服用半錢，用白開水調服。 四味肥兒丸（方劑見於嘔吐部分） 異功散（方劑見於內釣部分） 二神丸 四神丸（兩個方劑見於驚瀉部分） 八味丸（即六味丸加上肉桂和五味子，方劑見於腎臟相關部分）
調中丸（即理中湯，方見咳嗽）
白話文：
調中丸（即是理中湯，方見咳嗽）
調中丸具有調理中焦的功效，方劑詳見咳嗽。
白朮散（方見積痛）
四苓散（即五苓散去桂，方見五淋）
四逆散（方見積滯）
胃苓湯（方見吐瀉）
養胃湯（方見瘧症）
清胃散
四君子湯
六君子湯三（方見內釣）
保和丸（方見虛羸）
香連丸（方見諸痢）
白話文：
白朮散（用於治療積痛） 四苓散（即五苓散去掉桂枝，用於治療五淋） 四逆散（用於治療積滯） 胃苓湯（用於治療吐瀉） 養胃湯（用於治療瘧症） 六君子湯（用於治療內釣） 保和丸（用於治療虛弱） 香連丸（用於治療各種痢疾）