《保嬰撮要》~ 卷七 (3)
卷七 (3)
1. 霍亂吐下
錢仲陽云：吐瀉壯熱不食，或乳不消，是傷乳也。宜白餅子下之，後用益黃散和胃。若吐瀉身溫不乳，大便青白，此上實下虛也，用益黃散加減治之。大凡吐瀉身溫，乍涼乍熱，氣粗，大便黃白，吐乳不消，此傷風熱也，先服大青膏發散，後服益黃散和胃。若吐瀉身熱多睡，能乳吐痰，大便黃水，胃虛也，先用白朮散生津止渴，後用大青膏、鉤藤飲發散風邪。若夏至後，吐瀉身熱，或吐乳瀉黃，此傷熱乳也，用玉露散之類。
白話文：
錢仲陽說：吐瀉、發燒、不思飲食，或者乳汁不消化，這是傷乳了。應該用白餅子來下泄，然後用益黃散來和胃。如果吐瀉、身體溫熱、不哺乳，大便青白，這是上實下虛，用益黃散加減來治療。一般來說，吐瀉、身體溫熱，忽冷忽熱，氣粗，大便黃白，吐乳不消化，這是傷風熱的緣故，先用大青膏來發散，然後用益黃散來和胃。如果吐瀉、身體發熱、多睡，能哺乳、吐痰，大便黃水，這是胃虛引起的，先用白朮散生津止渴，然後用大青膏、鉤藤飲來發散風邪。如果在夏至後，吐瀉、身體發熱，或者吐乳瀉黃，這是傷熱乳的緣故，用玉露散之類的藥。
凡瀉乳腹痛，按之而哭者，食積痛也，用白餅子下之；按之不哭者，脾胃氣虛也，用五味異功散補之；手足指冷者，脾氣虛寒也，用異功散加木香；傷風吐瀉者，風木剋土脾也，亦用前藥。若飲熱乳而瀉黃者，濕熱壅滯也，用四苓散；如不愈，或反甚者，元氣復傷也，用白朮散。
白話文：
- 瀉乳腹痛，按之而哭者，食積痛也：
- 如果出現腹瀉、腹痛，按壓腹部時患兒會哭鬧，這種情況多半是因食物積滯引起的腹痛，可以使用白餅子來治療。
-
瀉乳腹痛，按之不哭者，脾胃氣虛也：
- 如果出現腹瀉、腹痛，按壓腹部時患兒沒有哭鬧，這種情況多半是因脾胃虛弱引起的腹痛，可以使用五味異功散來治療。
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手足指冷者，脾氣虛寒也：
- 如果患兒手腳冰涼，這種情況多半是因脾氣虛寒引起的，可以使用異功散加木香來治療。
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傷風吐瀉者，風木剋土脾也：
- 如果患兒因傷風而出現嘔吐腹瀉，這種情況多半是因風木剋土脾引起的，可以使用上述藥物來治療。
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若飲熱乳而瀉黃者，濕熱壅滯也：
- 如果患兒喝了熱牛奶後出現腹瀉，大便呈黃色，這種情況多半是因濕熱壅滯引起的，可以使用四苓散來治療。
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如不愈，或反甚者，元氣復傷也：
- 如果腹瀉腹痛未見好轉，甚至症狀加重，這種情況多半是因元氣再次受損引起的，可以使用白朮散來治療。
白話文：
- 如果孩子出現腹瀉和腹痛，但按壓腹部時他不哭，這通常是脾胃氣虛引起的腹痛，可以用五味異功散治療。
- 如果孩子的手腳冰冷，這通常是脾氣虛寒的表現，可以使用異功散加上木香來治療。
- 如果孩子因為感冒而出現嘔吐和腹瀉，這通常是風邪影響了脾臟功能，可以使用上述提到的藥物進行治療。
- 如果孩子喝了熱牛奶後腹瀉且大便呈黃色，這通常是濕熱積聚體內造成的，可用四苓散治療。
- 如果腹瀉和腹痛沒有好轉，甚至症狀更加嚴重，這可能是由於元氣進一步受損所致，此時可採用白朮散來治療。
瀉而腹中重墜者，脾氣下陷也，用補中益氣湯。若服克滯之藥，而腹中窄狹者，脾氣虛痞也，用六君子湯。若面黃瀉青，脾虛而肝乘之也，用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫瀉黃，心脾氣虛也，用六君、炮薑、升麻。生下半月、旬日內吐者，止宜調治其母，恐嬰兒臟腑脆弱，不勝藥餌故也。
治驗
白話文：
拉肚子後，肚子感到沉重下墜，是脾氣下陷造成的，要用補中益氣湯來治療。如果服用了治療腹脹的藥物，而肚子感到狹窄，是脾氣虛弱導致的痞滿，要用六君子湯來治療。如果臉色發黃，腹瀉後小便清亮，是脾虛而肝火侵犯造成的，要用六君、柴胡、升麻、木香來治療。如果經常打嗝，腹瀉後大便黃色，是心脾氣虛造成的，要用六君、炮薑、升麻來治療。嬰兒出生後半個月或十天內吐奶，只能調理母親的飲食，因為嬰兒的臟腑脆弱，不能服用藥物。
一小兒盛暑吐瀉，米穀不化。或用黃連香薷飲之類，腹脹作痛，手足指冷，此脾氣虛而伏陰在內也；用五味異功散加木香治之而愈。先君嘗云：凡暑令吐瀉，手足指熱，作渴飲冷者，屬陽症，宜清涼之劑；手足指冷，作渴飲熱者，屬陰症，宜溫補之劑。故凡病屬陰症，誤用寒涼之藥，死後手足青黯，甚則遍身皆然，於此可驗。
白話文：
一個小孩在酷暑中嘔吐和腹瀉，吃下的米飯都沒有消化。有人用黃連香薷飲一類的藥物給他喝，結果他的肚子脹痛，手腳指頭冰涼，這是脾氣虛弱而陰氣在體內積聚造成的。用五味異功散加木香來治療，小孩的病情就痊癒了。我的父親曾經說過：凡是暑期嘔吐腹瀉，手腳指頭發熱，想喝冷飲的，屬於陽證，應該用清涼的藥物來治療；手腳指頭冰涼，想喝熱飲的，屬於陰證，應該用溫補的藥物來治療。所以凡是屬於陰證的疾病，誤用了寒涼的藥物，死後手腳會青黑，嚴重的遍身都是，從這一點可以驗證。
一小兒吐瀉乳食，色白不化，露睛氣喘，此脾肺不足，形病俱虛也，先用異功散加柴胡、桔梗頓愈，再用補中益氣湯而安。
白話文：
有一個小孩吐瀉乳食，乳食的顏色是白色，沒有消化，眼睛露出眼白，氣喘吁吁，這是脾肺功能不足，身體和精神都虛弱的症狀。先用異功散加上柴胡、桔梗，頓時痊癒，再用補中益氣湯來調理，就安然無恙了。
一小兒吐瀉驚悸，困倦腹脹，此心火虛而脾土怯也，用六君、茯神、酸棗仁而愈，又用秘旨保脾湯乃瘥。
一小兒吐瀉，驚搐項強，乃脾傷而肝侮，形氣虛而病氣實也，用異功散加鉤藤鉤補脾平肝而愈。
白話文：
有個小孩嘔吐、腹瀉、驚悸，昏昏沉沉、腹部脹滿，這是因為心火虛弱，脾土怯懦所引起的。吃了六君、茯神、酸棗仁的藥以後就好了，後來又吃了祕旨保脾湯才徹底痊癒。
一小兒吐瀉，呵欠頓悶，不語畏明，屬脾肺不能生肝腎也，用異功散補脾肺，地黃丸補肝腎遂痊。
白話文：
有個小孩一邊吐一邊拉肚子，還打呵欠、頭昏腦脹、不說話、怕光，是脾肺不能生肝腎引起的。用異功散來補脾肺，地黃丸來補肝腎，後來就痊癒了。
一小兒吐瀉，腹脹不乳，此脾胃傷也，先用香砂助胃膏而飲食進；後用六君子湯，而脾胃健。
白話文：
一個小兒嘔吐腹瀉，肚子脹痛不肯喝奶，這是脾胃受損造成的，先用香砂助胃膏治療，讓小兒能夠進食；再用六君子湯來調理，讓脾胃功能恢復健康。
一小兒寒熱作嘔，飲食不入，按其腹則哭，此飲食停滯也，先用大安丸遂安。但唇目抽動，大便稀黃，此病邪去而脾氣虛弱也，用六君子湯以補脾土，鉤藤鉤以平肝木悉愈。
白話文：
有一個小孩發熱又發寒，嘔吐並且不吃東西，按壓其腹部就會哭，這是食物停滯在體內造成的，先用大安丸來解決。
不過，他的嘴脣和眼睛會抽動，大便稀薄呈黃色，這是因為病邪消散後，脾氣虛弱所致。使用六君子湯來補益脾土，鉤藤鉤來平肝木則全部痊癒。
一小兒白睛多，唇色白，停食吐瀉，困睡驚悸，久治不愈。余曰：驚悸為心血虛怯；困睡為脾氣虛弱；皆稟脾腎不足所致也。用補中益氣湯及六味丸加鹿茸而愈。
白話文：
有一個小孩，眼白很多，脣色蒼白，時常腹瀉，嗜睡且容易驚嚇，治療了很久都不見好轉。我說：「容易受到驚嚇是心血虛弱；嗜睡是脾氣虛弱；這些都是因為脾腎功能不足所致。」於是使用補中益氣湯和六味丸加上鹿茸來治療，小孩的病情就痊癒了。
一小兒未周歲，氣短喘急，乳食少進，時或吐乳，乃脾傷而食積也，先用六君、山楂、枳實漸愈；後吐瀉作渴，用胃苓膏以治吐瀉，白朮散以生胃氣而安。
白話文：
一個未滿一歲的小孩子，呼吸短促急促，乳食減少，有時嘔吐乳汁，這是脾傷和食物積滯造成的。先用六君子湯、山楂、枳實治療，病情逐漸好轉；後又出現嘔吐、腹瀉、口渴等症狀，用胃苓膏治療嘔吐、腹瀉，用白朮散生胃氣，病情得以緩解。
一小兒四歲，每飲食失節，或外驚所忤，即吐瀉發搐。服鎮驚化痰等藥後，患益甚，飲食不入，藥食到口即嘔，余用白朮一味和土炒黃，用米泔水濃煎，不時灌半匙，尚嘔；次日微嘔；又一日不嘔，漸加至半杯，月餘而愈。
白話文：
有個四歲的小孩，每當飲食不節制，或受到外界的驚嚇時，就會嘔吐、腹瀉並且抽搐。服用鎮靜、化痰的藥物後，病情反而加重，飲食無法下嚥，藥物和食物到嘴裡就吐出來。我使用白朮一味藥材和土炒黃，用米泔水濃煎，不時地灌入半湯匙，仍然嘔吐；第二天稍微嘔吐；又過了一天不嘔吐，逐漸增加到半杯，一個月後痊癒。
一小兒停食吐瀉，身熱作渴，瀉下紅白，或青黃色，服香連丸而愈。甚兼手足指冷，余謂始為實終為虛也，用補中益氣湯加木香、肉果而愈。
白話文：
一個小兒突然停食而腹瀉嘔吐，身體發熱口渴，拉出的屎呈紅白色，或青黃色，服用香連丸後就好了。但後來手腳指頭冰冷，我認為先治療實症，後治療虛症，用補中益氣湯加上木香、肉果，服後痊癒。
一小兒傷食吐瀉，大便溏泄，或青綠色，睡而露睛，手足指冷，額黑唇青，此中氣虛弱，寒水侮土也，用五味異功散加升麻、柴胡、木香、附子，一劑而愈。後患吐瀉不已，先用胃苓散，後用異功散而安。
白話文：
有個小孩因傷食而嘔吐腹瀉，排泄物稀爛，呈青綠色，睡覺時眼睛睜開，手腳冰冷，額頭發黑，嘴脣青紫。這是中氣虛弱，寒水侵犯脾胃所引起的。於是用五味異功散，並加入升麻、柴胡、木香、附子等藥材，一劑藥服用後就痊癒了。
之後，他又患上了嘔吐腹瀉不止的症狀，先用胃苓散治療，後用異功散治療才得以痊癒。
一小兒寒熱嘔吐，或瀉青色，余謂脾虛肝木所乘也，用六君、柴胡、升麻治之而愈。後因驚寒熱，寅卯時益甚，小便頻數，久而不愈，此肝火血虛，先以小柴胡湯加白朮、茯苓、當歸二劑，頓止，又用地黃丸而愈。
車前子散，治暑月霍亂，吐瀉煩悶，引飲不止，小便不利。
白話文：
一個小孩患有寒熱嘔吐的病症，有時候還會腹瀉青色的東西。我認為這是脾虛導致肝木乘勝，使用「六君湯」「柴胡」「升麻」來治療並治癒了。後來因為受驚寒而再次發燒，在寅卯時分病情加重，小便頻數，久而 不愈，此時是肝火旺盛、血虛的症狀。我先用「小柴胡湯」加上「白朮」「茯苓」「當歸」兩劑藥，立即止住了病情。我又用「地黃丸」來治療，終於治癒了。
白茯苓，豬苓，香薷，車前子（炒），人參（各等分）
白話文：
白茯苓、豬苓、香薷、車前子（炒）、人參（各等份）
上為末，燈心湯調下。
不換金正氣散，治脾胃不和，寒熱往來，臟腑虛熱，霍亂吐瀉。
白話文：
將藥材研磨成細末，用燈心草煮的湯來調和服用。 不換金正氣散這帖藥方，可以治療脾胃功能失調、忽冷忽熱、內臟虛弱導致的熱症以及霍亂引起的嘔吐和腹瀉。
厚朴（薑製），藿香，陳皮，半夏，蒼朮（米泔浸），甘草（炙。各等分）
白話文：
厚朴（用薑汁製過的），藿香，陳皮，半夏，蒼朮（用米泔浸泡過的），甘草（炙過的，各等分）。
上每服二三錢，薑棗水煎服。
二順散，治中暑霍亂，吐瀉煩悶燥渴，小便赤澀，便血肚疼。
白話文：
每次服用二到三錢，用薑和棗煮水後服用。 二順散可以治療中暑引起的霍亂、嘔吐、腹瀉、煩躁不安、口乾舌燥、小便赤黃不暢、便血以及腹痛。
豬苓，澤瀉，茯苓，白朮，甘草（炙），桂，乾薑，杏仁（去皮尖雙仁，炒。各一兩）
白話文：
豬苓：具有清熱利濕、滲濕利尿的功效，經常被用於治療水腫、小便不利、尿路感染等疾病。
澤瀉：具有利濕退黃、清熱平肝的功效，經常被用於治療水腫、小便不利、黃疸、高血壓等疾病。
茯苓：具有健脾益氣、補腎寧心、利水消腫的功效，經常被用於治療脾虛乏力、食慾不振、心悸失眠、水腫等疾病。
白朮：具有健脾益氣、燥濕利水的功效，經常被用於治療脾虛乏力、食慾不振、腹脹腹瀉、水腫等疾病。
甘草（炙）：具有補益脾氣、清熱解毒、緩急止痛的功效，經常被用於治療脾虛乏力、食慾不振、咳嗽咳喘、疼痛等疾病。
桂：具有溫經通脈、散寒止痛的功效，經常被用於治療風寒感冒、四肢不溫、痛經等疾病。
乾薑：具有溫中散寒、回陽通脈、溫肺化痰的功效，經常被用於治療傷寒感冒、腹痛吐瀉、肺寒咳嗽等疾病。
杏仁（去皮尖雙仁，炒。各一兩）：具有潤肺止咳、平喘止痙的功效，經常被用於治療肺燥咳嗽、氣喘、痙攣等疾病。
上為末，每服半錢，不拘時，水調下，或水煎服。
又釀乳法，治胃虛吐瀉，睡中吐舌，搖頭嘔乳，額上汗流，驚渧面黃，令兒飢飲。
白話文：
將藥材研磨成細末，每次服用半錢，不受時間限制，可以用水調服，或者用水煎煮後服用。 另外有一種釀乳的方法，可以治療胃虛引起的嘔吐和腹瀉、睡夢中舌頭伸出、搖頭並嘔出乳汁、額頭上流汗、受到驚嚇導致面色發黃等症狀，讓孩子在飢餓時飲用。
人參，木香，藿香，沉香，陳皮，神麯，麥芽（各等分），丁香（減半）
白話文：
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人參：增強體力、促進血液循環、增強免疫力。
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木香：理氣止痛、化濕醒脾、溫中止瀉。
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藿香：健胃整腸、祛暑化濕、芳香醒脾。
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沉香：理氣止痛、溫中止瀉、化痰止咳。
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陳皮：理氣健脾、燥濕化痰、止咳化痰。
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神曲：消食化積、健脾益氣、補虛益精。
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麥芽：消食化積、健脾益氣、回乳退奶。
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丁香：溫中止瀉、健脾益氣、理氣止痛（份量減半）。
上每服四錢，薑十片，紫蘇十葉，棗三枚，水煎，每服半盞，令乳母食後，捏去舊乳方服，臥少時，卻與兒乳。
胃苓湯，又名胃苓散，為末蜜丸名胃苓膏。治腸胃受濕，嘔吐泄瀉。
白朮，茯苓，澤瀉，厚朴，豬苓，陳皮，甘草（炒。各等分），桂（少許）
白話文：
每次服用四錢，加入十片薑、十片紫蘇葉和三枚大棗，用水煎煮。每次服用半盞，在乳母吃完飯後，先擠掉舊的乳汁再服用，然後躺下休息一會兒，之後再給嬰兒哺乳。 胃苓湯，又稱為胃苓散，如果製成蜜丸則叫做胃苓膏。用於治療因腸胃受濕所引起的嘔吐和腹瀉。 配方包括等量的白朮、茯苓、澤瀉、厚朴、豬苓、陳皮以及炒甘草，還需要少量的桂。
上為末，每服二錢，薑水、燈芯、陳皮煎湯調下。若停食吐瀉，小便短少，腹脹作痛，用此以分利之。更用六君子湯以調補脾胃。
白話文：
把藥材研磨成粉末，每次服藥用二錢，用薑水、燈芯、陳皮一起煎成湯劑送服。如果患者出現了食慾不振、嘔吐腹瀉、小便短少、腹脹疼痛等症狀，可以用這個方子來分利利濕，也就是促進體內水分的代謝。另外，還可以用六君子湯來調理補益脾胃。
益黃散（方見脾臟）
理中湯（方見咳嗽）
助胃膏（方見熱吐，一名香砂助胃）
白餅子（方見發搐）
白朮散（方見積痛）
鉤藤散（方見慢驚）
玉露散（方見熱瀉）
五苓散（方見五淋）
香薷飲（方見嘔吐）
定命飲子
異功散
六君子湯
四君子湯（三方並見內釣）
大青膏（方見肝臟）
補中益氣湯
大安丸（二方見虛羸，即保和丸加白朮）
香連丸（方見諸痢）
小柴胡湯（方見痙症）
四苓散（方見五淋，五苓散去桂）
白話文：
益黃散（方劑見於脾臟相關病症） 理中湯（方劑見於咳嗽相關病症） 助胃膏（方劑見於熱性嘔吐，又名香砂助胃） 白餅子（方劑見於抽搐相關病症） 白朮散（方劑見於積聚疼痛） 鉤藤散（方劑見於緩慢驚厥相關病症） 玉露散（方劑見於熱性腹瀉） 五苓散（方劑見於五種淋症） 香薷飲（方劑見於嘔吐相關病症） 定命飲 四君子湯（三個方劑都見於內科痙攣） 大青膏（方劑見於肝臟相關病症） 大安丸（兩個方劑見於虛弱羸瘦，即保和丸加上白朮） 香連丸（方劑見於各種痢疾） 小柴胡湯（方劑見於痙攣相關病症） 四苓散（方劑見於五種淋症，為五苓散去掉桂枝）