《重訂溫熱經解》~ 溫熱經解 (2)
溫熱經解 (2)
1. 溫熱經解
寒邪從毛竅入，溫邪亦從毛竅入，不得以溫邪為從口鼻入，不能從毛竅入也，何也？人之口鼻呼吸，毛竅亦呼吸，病氣隨呼吸入人身，固無分乎寒與溫也。惟瘟疫傳染，地氣為病，穢濁氣味，由口鼻入耳。
《難經》五十八難曰：溫病之脈，不知何經之動也。各隨其經之所在而取之。此論客氣溫病之脈也。傷寒傳經，客氣溫病不傳經，其病隨君相二火司令之時，溫邪傷經而後發。發於陽明太陰者，為身熱鼽衄，渴喘喉痹，黃癉跗腫，肌膚瘡瘍。發於少陽厥陰者，為頭痛目赤，血溢血崩，咳喘脅滿，耳聾目瞑，嘔逆心痛。
其病有定時，而無定處，隨其所傷之經，而以針取之。《難經》專論針法，未言方藥。自仲景發明伊尹湯液，辨明經症，以合方藥，而後人宗之。專事方藥，不求經旨，是以長沙之學未明，而軒岐針灸之法，漸失真傳矣。
白話文：
寒氣可以從皮膚毛孔進入人體，溫熱之邪氣也可以從皮膚毛孔進入，不能認為溫熱的邪氣是從口鼻進入的，而不能從皮膚毛孔進入。為什麼呢？因為人的口鼻在呼吸，皮膚毛孔也在呼吸，病氣隨著呼吸進入人體，本來就沒有寒熱之分。只有瘟疫的傳染，是因地氣而產生的疾病，穢濁的氣味從口鼻進入。
《難經》第五十八難說：溫病的脈象，不知道是哪一條經脈的跳動。應該依照病邪侵犯的經脈位置來診斷。這裡說的是外來溫熱邪氣引起的溫病脈象。傷寒會循經傳遞，而外來溫熱邪氣引起的溫病則不循經傳遞，它的發病會隨著君火和相火這兩種火氣當令的時間，溫熱的邪氣損傷經絡之後才發病。發病在陽明經或太陰經的，會出現身體發熱、鼻塞流涕、流鼻血、口渴氣喘、喉嚨腫痛、黃疸、腳踝腫脹、皮膚長瘡等症狀。發病在少陽經或厥陰經的，會出現頭痛、眼睛紅腫、出血、血崩、咳嗽氣喘、胸脅脹滿、耳聾、眼睛看不清、噁心嘔吐、心痛等症狀。
這種疾病的發病時間有一定的規律，但是發病位置不固定，會隨著所損傷的經脈而有所不同，可以通過針刺的方法來治療。《難經》專門討論針灸的方法，沒有提到藥物。從張仲景發明伊尹的湯藥配方，辨別清楚經絡症狀，配合藥物治療，後人就都遵循這個方法。如果只專注於藥物治療，而不探究經絡的原理，這就是不理解張仲景的學問，而黃帝和岐伯的針灸方法，也逐漸失去了真正的傳承。