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中醫古籍記載主治「身黃」的中藥方劑清單與原文

身黃是中醫古代疾病的一種,又稱為黃疸。患者的皮膚、眼睛、黏膜等都會發黃,嚴重者甚至會出現黃疸昏迷。身黃的病因有很多,最常見的是肝炎病毒感染,其他原因包括膽道阻塞、溶血性疾病、藥物中毒等。

中醫認為,身黃是由於體內的「黃膽汁」過多所致。黃膽汁是一種由肝臟分泌的液體,主要成分是膽紅素。當肝臟受損時,會導致膽紅素代謝障礙,使血液中的膽紅素水平升高,從而引起身黃。

身黃的中醫證候主要包括:

  • 皮膚、眼睛、黏膜等發黃
  • 小便發黃
  • 大便顏色變淺
  • 食欲不振、噁心、嘔吐
  • 全身乏力、疲倦
  • 肝區疼痛
  • 發熱
  • 黃疸昏迷

治療身黃,中醫主要以清熱利濕、涼血解毒、健脾利膽等方法為主。常用的中藥包括茵陳蒿、大黃、黃連、梔子、金錢草、蒲公英等。

身黃是一種嚴重的疾病,如果不及時治療,可能會導致肝功能衰竭、肝硬化、肝癌等嚴重後果。因此,如果出現身黃的症狀,一定要及时就醫。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


茵陳蒿湯

  • 1.《三指禪》:「_備錄陽明症方_,(身黃如橘子色,小便不利,茵陳蒿湯:大黃、茵陳、梔子。身黃髮熱,梔子、黃柏、炙草。)
  • 2.《皇漢醫學》:「**傷寒七八日,身黃如橘子色,小便不利,腹微滿者,茵陳蒿湯主之。(《傷寒論》)**
  • 3.《聖濟總錄》:「治陽明病發熱汗出,此為熱越,不得發黃也,但頭汗出,小便不利,渴引水漿者,此為瘀熱在裡,身必發黃,下之宜茵陳蒿湯,又傷寒七八日,身黃如橘皮,小便不利,腹微滿者。宜茵陳蒿湯方。
  • 4.《傷寒尋源》:「傷寒七八日。身黃如橘子色。小便不利。腹微滿者。茵陳蒿湯主之。陽明病發熱汗出者。此為熱越。不能發黃也。但頭汗出。身無汗。劑頸而還。小便不利。渴飲水漿者。此為瘀熱在裡。身必發黃。茵陳蒿湯主之。按發黃證若小便自利而發黃者。屬蓄血。小便不利而發黃者。
  • 5.《靈素節注類編》:「仲景所云身黃如橘子色,則鮮明為陽黃,故用茵陳蒿湯,以大黃下之;若陰黃,當用蒼朮二妙散,或正氣散等方,口渴喜冷者,兼陽明證,宜蒼朮白虎湯加茵陳。仲景《金匱要略》又分谷疸、酒疸、女勞疸諸證,更當詳究之。
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小柴胡湯

  • 1.《皇漢醫學》:「大抵「身」字以「表」言,如身黃、身疼、身涼之類可見。注家或以為表熱,或以為裡熱,紛然詞費。《中西深齊》曰:「身熱者,胸腹常熱也,而其熱在肌膚,得之使人身重微煩也,…如小柴胡湯曰:『身熱,惡風。』則是治三陽合病者取於少陽者也,非謂往來寒熱之變態也。
  • 2.《張卿子傷寒論》:「得病六七日。脈遲浮弱。惡風寒。手足溫。醫二三下之。不能食。而脅下滿痛。面目及身黃。頸項強。小便難者。與柴胡湯。後必下重。本渴而飲水。嘔者。柴胡湯不中與也。食谷者噦。
  • 3.《醫學入門》:「小便難者,出不快也。經曰:陽入陰分,則膀胱熱而小便難。惟陰分虛而陽熱乘之,不可強利,必小便黃赤者,乃可萬全,木通湯利之。如太陽汗不止者,桂枝湯加附子。陽明傷風,嗜臥身黃者,小柴胡湯加茯苓。
  • 4.《醫學綱目》:「短氣,骨節痛,不得屈伸,汗出小便不利,惡風身腫者,為風濕,宜甘草附子湯。(方論見體痛。)短氣腹滿脅痛,其人若脈弦浮大,外不解,無汗,嗜臥身黃,小便難,有潮熱者,小柴胡湯也。(論見胃實。方見往來寒熱。)
  • 5.《醫學綱目》:「陽明病,胃實脈弦浮大,短氣,腹滿,脅下及心痛,鼻乾無汗,嗜臥身黃,小便難,有潮熱,時時噦者,小柴胡湯。(論見胃實。方見往來寒熱。)

桃核承氣湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《傷寒六書》曰:「傷寒,按之當心下脹滿。不痛者,宜瀉心湯加桔梗,是痞滿也(求真按:『加桔梗,蛇足也』)。以手按之,小腹苦痛,小便自利,大便兼黑,或身黃,譫妄,燥渴,脈沉實者,為蓄血,以桃仁承氣湯盡下黑物則愈。」

梔子豉湯

  • 1.《祖劑》:「即梔子豉湯去豉加炙甘草、黃柏(各一兩),治傷寒身黃、發熱者。
  • 2.《張氏醫通》:「加枳、樸以湧泄之。丸藥大下後。身熱不去微煩。明是虛火外擾。本方亦不用香豉。而加乾薑以溫順之。其有身黃髮熱。明是濕邪郁發。亦於本方去香豉。而加柏皮以苦燥之。下後勞復食復。明是正不勝邪。本方加枳實以清理其內。用清漿水煮。取味微酸。使之下行而不上越也。

柴胡加龍骨牡蠣湯

  • 1.《張卿子傷寒論》:「風為陽邪。因火熱之氣。則邪風愈甚。迫於血氣。使血氣流溢。失其常度。風與火氣謂之兩陽。兩陽相熏灼。熱發於外。必發身黃。若熱搏於經絡。為陽盛外熱。迫血上行。必衄。熱搏於內者。為陰虛內熱。必小便難。若熱消血氣。血氣少。為陰陽俱虛。血氣虛少。不能榮於身體。

茵陳五苓散

  • 1.《傷寒六書》:「中濕,小便不利,一身盡痛,身黃,大便快,茵陳五苓散。大小便俱利,無黃者,朮附湯。身痛鼻塞,小建中湯加黃芩也。
  • 2.《傷寒六書》:「引飲過多,小便不利,下焦蓄熱,浮者,五苓散;沉脈,豬苓湯。太陽病,身黃,脈沉,小腹硬,小水不利者,知無血也,與陽明無汗,小便不利,心中懊憹者,必發黃,茵陳五苓散,黃自退而小便清矣。
  • 3.《保命歌括》:「_茵陳五苓散_,治濕熱大盛,身黃髮熱。五苓散加茵陳一倍是也。

豬苓湯

  • 1.《傷寒六書》:「太陽病,身黃,脈沉者,豬苓湯。太陽病,身黃,脈沉結,小腹硬,小便不利者,為亡血也,五苓加茵陳。嘔而發熱,胸滿,心下怔忡,小便不利者,為亡血也,五苓加茵陳、茯苓。

五苓散

  • 1.《傷寒六書》:「濕溫在太陰經,用白虎蒼朮湯加桂枝。濕勝,則一身盡痛,發熱身黃,小便不利,大便反快,五苓散加茵陳。臟腑虛,自利甚,理中湯、朮附湯。
  • 2.《活幼心書》:「然疳瀉亦主皮黃髮豎,肚大青筋,肌肉消瘦,外無色澤,身必發黃,此又本於疳病而作,致有是證,治法若感濕熱而得,身黃如煙燻之色,以㕮咀五苓散加麻黃,水姜煎投,汗之即愈。或用茵陳蒿湯調下五苓散亦好。若得於疳癖者,其形如黃土相類,以醒脾散、化癖丸,醒脾快胃,磨積理疳。
  • 3.《醫方捷徑指南全書》:「_茵陳蒿湯_,治陽明裡熱極甚,煩渴熱鬱留飲。不散,以致濕熱相搏,身黃髮疸,但頭出汗,身無汗,小便不利,渴飲水漿,身心發黃,宜本方合五苓散,利大小便。
  • 4.《傷寒摘錦》:「濕家之為病,一身盡疼,發熱,身色如似熏黃。此濕邪在經,治在脾也。身黃如橘子色者,此陽明瘀熱也,梔子柏皮湯;身黃如似熏黃者,此太陰濕在經也,五苓散加茵陳湯。
  • 5.《醫學集成》:「身黃無汗為黃疸,五苓散加茵陳、蒼朮、炒桅、滑石、甘草、燈心、車前。
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麥門冬湯

  • 1.《醫便》:「遍身痛,茴香湯下,薄荷亦可。身黃瘦,麥門冬湯下。發睏,黃藥子湯下。面黃無力,牛膝湯下。無精神,麻子湯下。多思慮,石斛湯下。夜眠不安,硃砂湯下。咳嗽,人參湯下。黃腫,赤芍藥湯下。癥瘕病,玄胡湯下。久冷積氣,艾葉湯下。腹中痛,乳香湯下。胎熱赤眼口瘡,黃連湯下。

麻黃加朮湯

  • 1.《醫學綱目》:「太陽病,關節疼痛而煩,脈沉而細者,此名濕痹。濕痹之候,小便不利,大便反快,但當利其小便。(《活人》「脈沉細」作「沉緩」。)濕家之為病,身盡痛,發熱而煩,身黃如熏,可與麻黃加朮湯發其汗,慎不可以大劑攻之。

小半夏湯

  • 1.《明醫雜著》:「其黃疸若小便不利,四肢沉重,渴不欲飲,此濕勝於熱,用大茵陳湯;大便自利,茵陳梔子黃連湯;若往來寒熱,身黃者,宜用小柴胡加梔子;若因勞傷形體,飲食失節,而身黃者,用小半夏湯。蓋黃疸為內傷不足之症,宜調補脾胃元氣為主,若妄用驅逐,復傷元氣,多致不起。

桂枝加附子湯

  • 1.《傷寒括要》:「四肢難屈伸。(桂枝加附子湯)身黃。小腹硬。脈沉結。(茵陳湯)表未解。反下之。不結胸。但頭汗出。小便不利。必發黃。(茵陳湯或梔子柏皮湯)小便不利。大便乍難乍易。微熱。喘冒不能臥。有燥屎也。(大承氣湯)少陽往來寒熱。胸脅滿。不欲食。心煩喜嘔。或心下悸。

附子理中湯

  • 1.《傷寒恆論》:「【闡釋】,下之腹滿如故,此不當下也。脈遲則寒,陽明虛寒,其滿不過虛熱內壅,非結熱當下之候。法當先行溫中,如理中湯、甘草乾薑湯,然後少與調胃承氣,微和胃氣可也。穀癉,水穀之濕,蒸發而身黃也,亦即陰黃證,可用附子理中湯加茵陳治之。此條亦見於《金匱》黃癉病篇。

小建中湯

  • 1.《羅氏會約醫鏡》:「_小建中湯_,治虛勞,腹痛、肢疼、煩熱、咽乾,並遍身黃疸。

四物湯

  • 1.《不居集》:「—人虛損,大便下血,每日二三碗,身黃瘦,以四物湯加藕節一合,紅花、蒲黃一錢,白芷、升麻、槐花各五分,服之愈。

白朮散

  • 1.《醫學綱目》:「傷風,下後虛熱,以藥下之太過,胃中虛熱,飲水無力,當生胃中津液,多服白朮散。小兒結熱於內,口乾而渴,身黃體重者,宜白朮散。

麻黃連翹赤小豆湯

  • 1.《本經逢原》:「仲景煎實脾藥,作甘瀾水揚之萬遍,取其流利不助腎邪也。杓揚百遍名百勞水,取其激揚以除陳積也。成無己曰:仲景治傷寒瘀熱在裡身黃,麻黃連翹赤小豆湯,煎用潦水,取其味薄不助濕熱也。以新汲水煮沸如麻,名麻沸湯,取其輕浮以散結熱也。以水空煎候熟極煮藥,名清漿水,取其下趨不至上湧也。
  • 2.《傷寒治例》:「_發汗_,瘀熱身黃,麻黃連翹赤小豆湯。脈浮而緊,不可下,宜各半湯。
  • 3.《醫醫小草》:「傷寒身黃髮熱者,麻黃連翹赤小豆湯主之。傷寒瘀熱在裡,身必發黃,梔子柏皮湯主之。
  • 4.《本草正義》:「張石頑謂:葉細如青蒿者,為綿因陳,專於利水,為濕熱黃疸要藥,凡濕熱伏於陽明之病,皆其專主。仲景因陳蒿湯治濕熱發黃,梔子柏皮湯治燥熱發黃、麻黃連翹赤小豆湯治瘀熱在裡而身黃,以三方分治陽黃;其治陰黃,則有因陳附子湯。蓋因陳專走氣分而利濕熱,故畜血之發黃,非此能治。
  • 5.《雜病廣要》:「其為症有三:一者梔子柏皮湯,二者麻黃連翹赤小豆湯,皆治身黃,小便利而身不疼者,海藏所謂干黃是也。三者桂枝附子湯去桂加白朮湯,皆治身黃小便利而一身盡痛者,《活人》所謂中濕是也。(《綱目》)(按:此說欠確,姑存之。)
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抵當湯

  • 1.《傷寒治例》:「_逐血_,血上逆則喜忘,血下畜則內爭,其人如狂,用抵當湯。輕者,犀角地黃湯。《活人書》,承氣湯。喜忘如狂,身黃屎黑,血證諦也,抵當湯。無求子曰:胸滿唇痿,舌青口燥,但嗽水不咽,無熱,為有瘀血,必發狂也。下血,用犀角地黃芍藥湯。
  • 2.《刪補頤生微論》:「_抵當湯_,主身黃如狂,屎黑喜忘,皆有蓄血症也。
  • 3.《金匱玉函經》:「太陽病身黃,其脈沉結,小腹堅,小便不利,為無血也,小便自利,其人如狂者,血證諦也,屬抵當湯。
  • 4.《傷寒論(宋本)》:「太陽病,身黃,脈沉結,少腹鞕,小便不利者,為無血也。小便自利,其人如狂者,血證諦也,抵當湯主之。
  • 5.《傷寒雜病論(桂林古本)》:「太陽病,身黃,脈沉結,少腹硬滿,小便不利者,為無血也;小便自利,其人如狂者,血證諦也,抵當湯主之。
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梔子柏皮湯

  • 1.《大方脈》:「屬胃腑濕熱,黃亮身溫,唇紅口渴,尿赤脈洪,初起表實無汗者,服麻黃茵陳湯汗之;裡實便秘者,服茵陳蒿湯下之;表裡俱實者,服當歸拈痛湯兩解之;若表裡無症,只小便短澀者,服茵陳五苓散(俱見利濕門)。傷寒,身黃髮熱,服梔子柏皮湯(見湧吐門)。
  • 2.《傷寒論(宋本)》:「傷寒,身黃,發熱,梔子柏皮湯主之。
  • 3.《傷寒直指》:「但當利其小便,以宣泄腹中之濕氣。古云:治濕不利小便,非其治也。或云:甘草附子湯、麻黃赤小豆湯。健曰:不若四苓散合胃風湯,或羌活勝濕湯。)濕家之為病,一身盡疼,發熱身色如似熏黃。(身黃如橘子色者,陽明瘀熱,此如熏黃,知非瘀熱也。身黃髮熱者,梔子柏皮湯,為表裡有熱,故身不痛。
  • 4.《傷寒摘錦》:「濕家之為病,一身盡疼,發熱,身色如似熏黃。此濕邪在經,治在脾也。身黃如橘子色者,此陽明瘀熱也,梔子柏皮湯;身黃如似熏黃者,此太陰濕在經也,五苓散加茵陳湯。
  • 5.《傷寒治例》:「發於寅卯巳午時者,邪未入胃。日晡所發者,乃入於胃也。有兼證:結胸脈不浮,陷胸湯。腹滿,身黃,梔子柏皮湯。
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梔子厚朴湯

  • 1.《皇漢醫學》:「某氏曰:「一男子患黃疸,數月,東京淺田氏療之,不效。其證腹硬滿,呼吸迫促,遍身黃黑色,若臥則難起,晝夜臥起不止。余以梔子厚朴湯加朮,兼硝黃丸互用之。不日,胸腹煩悶即減,益投前方,病勢益減,三十餘日,病減半,更與前方不止,百餘日,痊愈,感謝不已。」

甘露消毒丹

  • 1.《六氣感證要義》:「_甘露消毒丹_,治發熱倦怠,胸悶腹脹,肢酸咽疼,斑疹身黃,項腫口渴,溺赤吐瀉等證。但看病人舌苔淡白,或厚膩,或淡黃,是暑濕疫癘之邪,尚在氣分,此丹悉主之。
  • 2.《辨舌指南》:「_甘露消毒丹_,治濕溫時疫,發熱倦怠,胸悶腹脹,肢酸咽腫,斑疹身黃,頤腫口渴,溺赤便閉,吐瀉瘧痢,淋濁瘡瘍等症。但看病人舌苔淡白,或厚膩,或干黃者,是暑濕疫熱之邪尚在氣分。悉以此丹治之立效。
  • 3.《隨息居重訂霍亂論》:「治暑濕霍亂,時感痧邪,及觸冒穢惡不正之氣,身熱倦怠,脹悶肢痠,頤腫咽痛,身黃口渴,瘧痢淋濁,泄瀉瘡瘍,水土不服諸病。但看病人舌苔淡白,或厚膩,或干黃者,疫邪尚在氣分,悉以此丹主之。凡醫臨證,亦當准此化裁,自可十全為上。

桃仁承氣湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《傷寒六書》曰:「傷寒,按之當心下脹滿。不痛者,宜瀉心湯加桔梗,是痞滿也(求真按:『加桔梗,蛇足也』)。以手按之,小腹苦痛,小便自利,大便兼黑,或身黃,譫妄,燥渴,脈沉實者,為蓄血,以桃仁承氣湯盡下黑物則愈。」
  • 2.《傷寒六書》:「瘀血狂言譫語,漱水,大便黑色,小便多,身黃腹滿,此為當汗不汗,蓄熱在裡,輕者犀角地黃湯,甚者桃仁承氣湯、抵當丸。
  • 3.《婦人規》:「_《良方》桃仁承氣湯_(見《古方八陣·攻陣》)治瘀血小腹作痛,大便不利,或譫語口乾,漱水不咽,遍身黃色,小便自利或血結胸中。疼痛不可近,或寒熱昏迷,其人如狂。
  • 4.《傷寒括要》:「小腹痛。小水自利。膀胱血結。其人如狂。(桃仁承氣湯)太陰身黃。小腹滿。小便難。(五苓散)陰寒。小腹滿痛。(茱萸四逆湯甚者灸關元)厥冷。脈沉小。腹滿痛。冷結膀胱。(四逆湯)生薑搗去汁。炒熱揉熨。或滿或痛。或痰或食。或寒或氣。俱用此法。神良。
  • 5.《醫學傳心錄》:「(3)若按之小腹硬痛,當問其小便通利否。如小水自利、大便黑,兼或身黃、譫語、燥渴、脈沉實者,則知蓄血在下焦,宜桃仁承氣湯。下盡黑物則愈。
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甘露飲

  • 1.《奇效良方》:「治胃中客熱,牙宣齦腫,咽膈乾燥,吐氣腥臭,或胃經受濕,伏熱在裡,身黃如疸,亦能治之。
  • 2.《奇效良方》:「治胃中客熱,牙宣齦腫,咽喉乾燥,伏熱在裡,身黃如金,並皆治之。

三黃石膏湯

  • 1.《增訂葉評傷暑全書》:「治陽毒發斑,身黃如塗朱,眼珠如火,狂叫欲走,六脈洪大,燥渴欲死,鼻乾面赤齒黃。
  • 2.《醫學指要》:「_三黃石膏湯_,治陽毒發斑,身黃如塗朱,眼珠如火,狂躁欲走,六脈洪大,燥渴欲死,鼻乾面赤齒黃,過經不解,已成壞症,此表裡皆熱,實由熱在三焦,閉塞經絡,津液榮衛不通故也。又治汗下後三焦生熱,脈洪譫語,晝夜喘息,鼻衄身目俱黃,狂妄,通用此湯,治之如神。

梔子湯

  • 1.《外臺秘要》:「《延年秘錄》梔子湯,療遍身黃如橘,心肋滿急方。
  • 2.《外台秘要》:「《延年秘錄》梔子湯,療遍身黃如橘,心肋滿急方。