《金匱玉函經》~ 《金匱玉函經》卷第四 (1)
《金匱玉函經》卷第四 (1)
1. 《金匱玉函經》卷第四
2. 辨太陰病形證治第七
太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛，若下之，必胸下痞堅。（273）
太陰病，脈浮者，可發其汗，宜桂枝湯。（276）
太陰中風，四肢煩疼，陽微陰澀而長者，為欲愈。（274）
太陰病欲解時，從亥盡醜。（275）
自利不渴者屬太陰，以其藏有寒故也，當溫之，宜四逆輩。（277）
傷寒脈浮而緩，手足自溫者，系在太陰，太陰當發身黃，若小便自利者，不能發黃，至七八日，雖暴煩，下利日十餘行，必自止，所以然者，此脾家實，腐穢當去也。（278）
太陽病，醫反下之，因爾腹滿時痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥湯主之。大實痛者，桂枝加大黃湯主之。（279）
太陰為病，脈弱，其人續自便利，設當行大黃芍藥者，宜減之，其人胃氣弱易動故也。（下利，先煎芍藥三沸。）（280）
白話文：
[辨太陰病症治第七]
太陰病症表現爲腹部脹滿並伴隨嘔吐，食慾不振，腹瀉嚴重，並且腹部會定時疼痛。如果使用下法治療，可能會導致胸下部出現硬塊。
太陰病症，如果脈象浮動，可以通過發汗的方式治療，適合用桂枝湯。
太陰病症中風後，四肢感到煩熱疼痛，脈象爲陽微陰澀並且脈長的人，這表明病情有恢復的趨勢。
太陰病症的緩解時間，通常在晚上九點到凌晨一點之間。
自行腹瀉但不口渴的，屬於太陰病症，因爲體內有寒氣，應該用溫熱的藥物治療，適合使用四逆類的藥方。
傷寒病症脈象浮緩，手腳自然溫暖的，病症位於太陰，太陰病症可能導致黃疸，如果小便通暢，不會出現黃疸，到了七八天，即使突然煩躁，每日腹瀉十多次，也會自行停止，這是因爲脾臟實質上是健康的，只是需要排出體內的廢物。
太陽病症，醫生如果錯誤地使用下法，導致腹部脹滿和定時疼痛，這屬於太陰病症，適合使用加量芍藥的桂枝湯。如果疼痛非常嚴重，適合使用加量大黃的桂枝湯。
太陰病症，脈象虛弱，患者持續腹瀉，如果需要使用大黃和芍藥，應減少劑量，因爲患者的胃氣虛弱，容易受藥物影響。
(對於腹瀉的患者，應先將芍藥煮沸三次再服用。)
3. 辨少陰病形證治第八
少陰之為病，脈微細，但欲寐。（281）
少陰病，欲吐不吐，心煩，但欲寐，五六日自利而渴者，屬少陰也，虛故引水自救，若其人小便色白者，為少陰病形悉具，所以然者，以下焦虛有寒，不能制溲，故白也。（282）
病人脈陰陽俱緊，而反汗出，為亡陽，此屬少陰，法當咽痛，而復吐利。（283）
少陰病，咳而下利，譫語者，被火氣劫故也，小便必難，為強責少陰汗也。（284）
少陰病，脈細沉數，病為在裡，不可發其汗。（285）
少陰病，脈微，不可發汗，亡陽故也。陽已虛，尺中弱澀者，復不可下之。（286）
少陰病，脈緊，至七八日自下利，其脈暴微，手足反溫，脈緊去，此為欲解，雖煩下利，必自愈。（287）
少陰病下利，若利自止，惡寒而踡，手足溫者，可治。（288）
少陰病，惡寒而踡，時自煩，欲去衣被者，可治。（289）
少陰中風，脈陽微陰浮，為欲愈。（290）
少陰病，欲解時，從子盡寅。（291）
少陰病，八九日，一身手足盡熱者，以熱在膀胱，必便血也。（293）
少陰病，吐利，手足不逆冷，反發熱者，不死，脈不至者，灸少陰七壯。（292）
少陰病，但厥，無汗，而強發之，必動其血，未知從何道出，或從口鼻，或從目出，是名下厥上竭，為難治。（294）
少陰病，惡寒，身踡而利，手足逆冷者，不治。（295）
少陰病，下利止，而頭眩，時時自冒者死。（297）
少陰病，吐利，煩躁，四逆者死。（296）
少陰病，四逆，惡寒而身踡，脈不至，不煩而躁者死。（298）
少陰病，六七日，息高者死。（299）
少陰病，脈微細沉，但欲臥，汗出不煩，自欲吐，五六日自利，復煩躁不得臥寐者死。（300）
少陰病，始得之反發熱，脈沉者，麻黃附子細辛湯主之。（301）
少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發汗，以二三日無里證，故微發汗。（302）
少陰病，得之二三日已上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。（303）
少陰病，得之一二日，口中和，其背惡寒者，當灸之，附子湯主之。（304）
少陰病，身體痛，手足寒，骨節痛，脈沉（一作微）者，附子湯主之。（305）
少陰病，下利便膿血，桃花湯主之。（306）
少陰病，二三日至四五日腹痛，小便不利，下利不止而便膿血，桃花湯主之。（307）
少陰病，下利便膿血者，可刺。（308）
少陰病，吐利，而手足逆冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之。（309）
少陰病，下利，咽痛，胸滿心煩，豬膚湯主之。（310）
少陰病，二三日，咽痛者，可與甘草湯。不差者，與桔梗湯。（311）
白話文：
少陰病的主要表現是，脈搏微弱而細小，只想睡覺。
少陰病，想吐又吐不出來，心裡煩躁，只想睡覺，如果五六天後出現腹瀉並且口渴，這屬於少陰病。因為體內虛弱導致口渴，需要喝水來補充水分。如果小便顏色清白，表示少陰病的症狀都出現了，這是因為下焦虛寒，不能控制小便，所以小便才會清白。
病人脈象陰陽都呈現緊張的狀態，反而出汗，這是陽氣虛脫的現象，屬於少陰病。這種情況應該會出現咽喉疼痛，然後又會嘔吐腹瀉。
少陰病，咳嗽並且腹瀉，說胡話，這是因為被火氣損傷導致的，小便一定會困難，這是因為強行發汗傷了少陰的緣故。
少陰病，脈搏細小、沉在下方且次數多，表示病邪在體內，不能用發汗的方式治療。
少陰病，脈搏微弱，不能用發汗的方式治療，因為會導致陽氣耗散。如果陽氣已經虛弱，脈搏在尺脈的位置又虛弱無力，則不能使用瀉下的方式治療。
少陰病，脈象緊張，經過七八天後自行腹瀉，脈搏突然變得微弱，手腳反而溫熱，脈搏緊張的現象消失，這是病情將要好轉的跡象。即使仍然感到煩躁和腹瀉，也一定會自行痊癒。
少陰病腹瀉，如果腹瀉停止，感到怕冷並且身體蜷縮，手腳溫暖，這種情況可以治療。
少陰病，感到怕冷並且身體蜷縮，有時感到煩躁，想把衣服和被子脫掉，這種情況可以治療。
少陰病，類似中風的症狀，脈搏陽部稍弱，陰部浮起，表示病情將要好轉。
少陰病，病情的緩解時間，從子時到寅時之間。
少陰病，經過八九天後，全身手腳都發熱，這是因為熱邪在膀胱，一定會出現便血。
少陰病，嘔吐腹瀉，手腳不冰冷，反而發熱，這種情況不會死亡。如果脈搏摸不到，可以用艾灸的方法灸少陰穴七次。
少陰病，只是出現四肢厥冷，沒有出汗，卻強行發汗，必定會擾動體內的血液，不知道會從哪裡流出來，可能從口鼻，也可能從眼睛流出，這種情況叫做下厥上竭，很難治療。
少陰病，怕冷，身體蜷縮並且腹瀉，手腳冰冷，這種情況無法治療。
少陰病，腹瀉停止，但出現頭暈，時常感到昏沉，這種情況會死亡。
少陰病，嘔吐腹瀉，煩躁不安，四肢厥冷，這種情況會死亡。
少陰病，四肢厥冷，怕冷並且身體蜷縮，脈搏摸不到，不煩躁卻焦躁不安，這種情況會死亡。
少陰病，經過六七天後，呼吸急促，這種情況會死亡。
少陰病，脈搏微弱細小且沉在下方，只想睡覺，出汗但不煩躁，想吐，經過五六天後自行腹瀉，又出現煩躁不安，無法入睡，這種情況會死亡。
少陰病，剛發病時反而發熱，脈搏沉在下方，可以用麻黃附子細辛湯治療。
少陰病，發病二三天，用麻黃附子甘草湯稍微發汗，因為二三天沒有出現體內病證，所以可以用稍微發汗的方法治療。
少陰病，發病二三天以上，心中煩躁，無法入睡，可以用黃連阿膠湯治療。
少陰病，發病一兩天，口中感覺平和，但背部怕冷，應該用艾灸的方法，並用附子湯治療。
少陰病，身體疼痛，手腳冰冷，關節疼痛，脈搏沉在下方（或說微弱），可以用附子湯治療。
少陰病，腹瀉並且排出膿血，可以用桃花湯治療。
少陰病，經過二三天到四五天，腹痛，小便不利，腹瀉不止並且排出膿血，可以用桃花湯治療。
少陰病，腹瀉排出膿血，可以用針刺的方法治療。
少陰病，嘔吐腹瀉，手腳冰冷，煩躁不安想死，可以用吳茱萸湯治療。
少陰病，腹瀉，咽喉疼痛，胸悶心煩，可以用豬膚湯治療。
少陰病，發病二三天，咽喉疼痛，可以用甘草湯治療。如果沒有好轉，可以用桔梗湯治療。