《孕育玄機》~ 卷下 (6)

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卷下 (6)

1. 虛煩發熱

此症乃陽隨陰散,氣血俱虛。若惡寒發熱,煩躁作渴,急用十全大補湯;若熱愈甚急,加桂、附;若作渴面赤,宜用當歸補血湯;若誤認為火症,投以涼劑,禍在反掌。治法:無水者,六味丸;無火者,八味丸;氣血虛,八珍湯、十全大補湯

人參當歸湯,治產後虛煩,短氣煩悶。

人參當歸,麥冬,桂心,生地,淡竹葉(各二錢),芍藥(炒,一錢),大棗(四枚),粳米(一合)

上水煎。

蒲黃散,治同上。

四物湯茯神遠志,治產後虛煩,十全大補湯尤效。

六味丸,八味丸,八珍湯,六君子湯

2. 產後乍寒乍熱

寒熱日夜無度。由氣血虛損,陰陽不和,敗血不散,循經入於肺,閉於諸陽,則熱;入於脾,閉於諸陰,則寒。亦有陰虛生內熱,內熱生煩,不可作瘧治。若陰勝則乍寒,陽勝則乍熱,宜用增損四物湯。若因敗血不散,腹內作疼,宜用奪命丹,後用增損四物湯。陳無擇云:敗血流閉諸陽諸陰,用大調經散五積散

薛云:若因陽氣不足,陰氣上入於陽中而惡寒者,用補中益氣湯。若因陰氣不足,陽氣下陷於陰中而發熱者,用六味丸。若氣血俱不足,而惡寒發熱者,用八珍湯。若病後寒熱倦怠者,用補中益氣湯。若肌熱大渴,目赤面紅者,用當歸補血湯

一云:陰陽不和,增損四物湯;敗血不散,奪命丹;若時有刺痛者,敗血也;但寒熱無他症者,陰陽不和也。

增損四物湯

人參當歸,芍藥,川芎乾薑(炒,各一兩),甘草(四錢)

每服四錢,姜水煎。

調經散,治產後惡露未消,寒熱自汗,或肚腹作痛。

大豆(一兩半,炒去皮),茯神(一兩),真琥珀(一錢)

上末,每服二錢,空心,濃煎,烏豆紫蘇湯調下。

奪命丹

丹皮,乾漆(碎之,炒,令煙盡,各一兩),附子(炮,半兩)

上末,以好醋一升,大黃末一兩同熬成膏,和藥丸如梧子大,溫酒吞五、六丸。

五積散,六君子湯,補中益氣湯,十全大補湯,當歸補血湯,八珍湯

3. 傷寒

夫大產之後,氣血兩虛之日也。若患外感傷寒之症,當以調養為主。譬如勞傷、房勞,全用補劑,謂之溫能除大熱也。豈若壯健之人可直施汗吐下之法也。果因感冒寒邪,憎寒壯熱,頭疼身痛,無汗者,用五積散;若因傷風感寒,傷暑中濕,以致咳嗽氣喘,痰涎壅盛,發熱不安,旋覆花湯;若傷風發熱,面赤喘而頭疼,竹葉防風湯;六經見症,彷彿胎前。

若傷寒十數日不解,頭微痛,惡寒,時時發熱,心下堅,乾嘔汗出者,陽旦湯;若血虛寒變成痙症,身強項背反張,如中風狀者,仍分剛、柔二痙,用麻黃葛根湯、栝蔞湯、桂枝小續命湯之類以治剛痙;用補中益氣湯八物湯四物湯之類以治柔痙;若虛羸發熱,食少腹脹,或往來寒熱,柴胡湯;亡血汗多,以致鬱冒,脈微弱,不食,頭汗大出,便堅,柴胡湯;若寒熱往來,心胸煩悶,骨節疼痛,身發壯熱,日晡加甚,如瘧之狀者,蜀漆湯;若四肢煩熱,小柴胡湯;頭不疼只煩者,黃芩湯當歸川芎,虛加人參;若身熱氣衝,胸滿脅痛,小柴胡湯加枳殼生薑;大發熱者,加白朮乾薑茯苓、四物湯;若虛煩不眠,四物湯加人參、歸身、陳皮、川芎;若發熱口渴,大便燥結,惡露不去,四物湯加桃仁紅花烏梅;若是者,豈足以盡氣血大虛之法哉?要之,隨症加減,毋大汗大下已也。

五積散(見身痛)

旋覆湯,治婦人產後傷風寒暑濕,咳嗽氣喘,痰涎壅盛,發熱,坐臥不安。

旋覆花赤芍前胡半夏五味子荊芥甘草,茯苓,杏仁麻黃(各等分,如夏月並有汗,去麻黃)

上每服四錢,薑棗水煎。

竹葉防風湯,治產後傷風,發熱頭疼,面赤氣喘。

竹葉(廿四片),防風,人參,桂枝桔梗,前胡,陳皮,白茯苓

上薑棗水煎。

陽旦湯

芍藥,甘草,桂枝(各二錢),黃芩(三錢)

上水煎,溫服,取小汗。

黃葛根湯,太陽發熱惡寒,無汗,惡風及剛痙,背項反張。

麻黃,赤芍(各三錢),葛根(一錢五分),豉(半合)

上水二鍾,蔥白一莖,煎八分。

栝蔞桂枝湯

蜀漆湯,治產後寒熱往來,心胸煩悶,骨節疼痛,頭疼壯熱,日晡加甚,又如瘧狀。

黃耆(兩半),生地,桂心,甘草,黃芩,蜀漆(各一兩),知母,芍藥(各二兩)

上每服五錢,水煎。

黃芩湯,治產後傷風,四肢苦煩熱,頭疼。

黃芩(半兩),苦參(一兩),生地(二兩)

加當歸、川芎,虛加人參。上每服四錢,水煎。

續命湯,補中益氣湯,四物湯,小柴胡湯