《孕育玄機》~ 卷下 (6)
卷下 (6)
1. 虛煩發熱
此症乃陽隨陰散,氣血俱虛。若惡寒發熱,煩躁作渴,急用十全大補湯;若熱愈甚急,加桂、附;若作渴面赤,宜用當歸補血湯;若誤認為火症,投以涼劑,禍在反掌。治法:無水者,六味丸;無火者,八味丸;氣血虛,八珍湯、十全大補湯。
人參當歸湯,治產後虛煩,短氣煩悶。
人參,當歸,麥冬,桂心,生地,淡竹葉(各二錢),芍藥(炒,一錢),大棗(四枚),粳米(一合)
上水煎。
蒲黃散,治同上。
六味丸,八味丸,八珍湯,六君子湯
2. 產後乍寒乍熱
寒熱日夜無度。由氣血虛損,陰陽不和,敗血不散,循經入於肺,閉於諸陽,則熱;入於脾,閉於諸陰,則寒。亦有陰虛生內熱,內熱生煩,不可作瘧治。若陰勝則乍寒,陽勝則乍熱,宜用增損四物湯。若因敗血不散,腹內作疼,宜用奪命丹,後用增損四物湯。陳無擇云:敗血流閉諸陽諸陰,用大調經散、五積散。
薛云:若因陽氣不足,陰氣上入於陽中而惡寒者,用補中益氣湯。若因陰氣不足,陽氣下陷於陰中而發熱者,用六味丸。若氣血俱不足,而惡寒發熱者,用八珍湯。若病後寒熱倦怠者,用補中益氣湯。若肌熱大渴,目赤面紅者,用當歸補血湯。
一云:陰陽不和,增損四物湯;敗血不散,奪命丹;若時有刺痛者,敗血也;但寒熱無他症者,陰陽不和也。
增損四物湯
每服四錢,姜水煎。
大調經散,治產後惡露未消,寒熱自汗,或肚腹作痛。
上末,每服二錢,空心,濃煎,烏豆紫蘇湯調下。
奪命丹
3. 傷寒
夫大產之後,氣血兩虛之日也。若患外感傷寒之症,當以調養為主。譬如勞傷、房勞,全用補劑,謂之溫能除大熱也。豈若壯健之人可直施汗吐下之法也。果因感冒寒邪,憎寒壯熱,頭疼身痛,無汗者,用五積散;若因傷風感寒,傷暑中濕,以致咳嗽氣喘,痰涎壅盛,發熱不安,旋覆花湯;若傷風發熱,面赤喘而頭疼,竹葉防風湯;六經見症,彷彿胎前。
若傷寒十數日不解,頭微痛,惡寒,時時發熱,心下堅,乾嘔汗出者,陽旦湯;若血虛寒變成痙症,身強項背反張,如中風狀者,仍分剛、柔二痙,用麻黃葛根湯、栝蔞湯、桂枝、小續命湯之類以治剛痙;用補中益氣湯、八物湯、四物湯之類以治柔痙;若虛羸發熱,食少腹脹,或往來寒熱,柴胡湯;亡血汗多,以致鬱冒,脈微弱,不食,頭汗大出,便堅,柴胡湯;若寒熱往來,心胸煩悶,骨節疼痛,身發壯熱,日晡加甚,如瘧之狀者,蜀漆湯;若四肢煩熱,小柴胡湯;頭不疼只煩者,黃芩湯加當歸、川芎,虛加人參;若身熱氣衝,胸滿脅痛,小柴胡湯加枳殼、生薑;大發熱者,加白朮、乾薑、茯苓、四物湯;若虛煩不眠,四物湯加人參、歸身、陳皮、川芎;若發熱口渴,大便燥結,惡露不去,四物湯加桃仁、紅花、烏梅;若是者,豈足以盡氣血大虛之法哉?要之,隨症加減,毋大汗大下已也。
五積散(見身痛)
旋覆湯,治婦人產後傷風寒暑濕,咳嗽氣喘,痰涎壅盛,發熱,坐臥不安。
旋覆花,赤芍,前胡,半夏,五味子,荊芥,甘草,茯苓,杏仁,麻黃(各等分,如夏月並有汗,去麻黃)
上每服四錢,薑棗水煎。
竹葉防風湯,治產後傷風,發熱頭疼,面赤氣喘。
上薑棗水煎。
陽旦湯
芍藥,甘草,桂枝(各二錢),黃芩(三錢)
上水煎,溫服,取小汗。
麻黃葛根湯,太陽發熱惡寒,無汗,惡風及剛痙,背項反張。
麻黃,赤芍(各三錢),葛根(一錢五分),豉(半合)
上水二鍾,蔥白一莖,煎八分。
栝蔞桂枝湯
蜀漆湯,治產後寒熱往來,心胸煩悶,骨節疼痛,頭疼壯熱,日晡加甚,又如瘧狀。
黃耆(兩半),生地,桂心,甘草,黃芩,蜀漆(各一兩),知母,芍藥(各二兩)
上每服五錢,水煎。
黃芩湯,治產後傷風,四肢苦煩熱,頭疼。
黃芩(半兩),苦參(一兩),生地(二兩)
加當歸、川芎,虛加人參。上每服四錢,水煎。