方劑組成解釋
旋覆湯中加入枳殼,主要是為了疏肝理氣,降逆止嘔。
旋覆湯主治痰飲阻肺,胸膈滿悶,氣逆喘咳等症,而枳殼味苦辛,性寒,入肝、脾、胃經,具有行氣消積、化痰降逆的功效。
由於痰飲阻肺,氣機不暢,往往伴隨肝氣鬱結,氣逆上衝,出現胸悶氣喘,甚至嘔吐等症狀。枳殼能疏肝解鬱,使氣機通暢,降逆止嘔,輔助旋覆花、半夏等藥物,共同達到化痰止咳、降逆平喘的效果。
旋覆湯中加入石膏,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,止咳化痰:旋覆湯主要用於治療肺熱壅盛,咳嗽痰多,胸悶氣喘等症狀。石膏性寒,入肺經,具有清熱瀉火、止咳化痰之效。與旋覆花、半夏等藥物相配伍,能有效清熱化痰,緩解肺熱壅盛所致的咳嗽、氣喘等症狀。
- 清熱解毒,涼血止血:旋覆湯中加入石膏,還可以起到清熱解毒、涼血止血的作用。對於一些伴有血熱妄行、咯血吐血的患者,石膏能起到清熱涼血、止血化瘀的功效,與旋覆湯中其他藥物協同作用,達到治療效果。
旋覆湯中加入赤茯苓,主要有以下兩方面原因:
- 健脾利水: 旋覆湯主治痰飲咳嗽,而赤茯苓性平和,味甘淡,入脾經,具有健脾利濕、滲濕利水之功效。它能幫助脾胃運化水濕,減少痰飲的生成,輔助旋覆花、蘇葉等藥物化痰止咳。
- 助藥力: 赤茯苓能利水滲濕,有助於藥物更好地運行於全身,提高旋覆湯的療效。此外,赤茯苓還有利於緩解藥物的燥性,減少對脾胃的刺激。
旋覆湯中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:
- 潤肺止咳:麥門冬性寒,入肺經,具有滋陰潤肺、清熱生津的功效,能有效緩解旋覆花、半夏等藥材可能引起的燥咳、咽喉乾燥等症狀,使止咳效果更顯著,同時保護肺陰,避免藥物對肺部的損傷。
- 和解藥性:旋覆湯中旋覆花性溫,半夏性辛溫,容易燥熱傷陰,而麥門冬性寒,能起到中和藥性、滋陰降火的功效,使藥效更加平和,避免燥熱傷陰,達到最佳的治療效果。
旋覆湯中加入柴胡,主要有以下兩個原因:
- 疏肝解鬱,和胃降逆: 柴胡善於疏肝解鬱,調暢氣機,可緩解因肝氣鬱結而導致的胃氣上逆、胸悶氣短等症狀。旋覆湯主治痰飲咳喘,而肝氣鬱結會加重痰飲,影響氣機升降,柴胡的加入能協調肝脾,使氣機運行順暢,利於痰飲消散。
- 引導藥力,協同作用: 柴胡氣味辛散,能引導旋覆花、半夏等藥物下行,使藥力直達肺、脾,加強其化痰止咳、降逆止嘔的作用。同時,柴胡又能升發脾陽,配合旋覆花、半夏溫肺散寒,從根本上改善痰飲咳喘的病症。
旋覆湯原方中確有犀角,其加入原因主要有二:
- 清熱解毒: 犀角性寒,味苦,具有清熱解毒、涼血止血之功效,可用於治療熱毒熾盛、神昏譫妄等症,配合旋覆花、半夏等藥材,增強清熱解毒之效。
- 鎮驚開竅: 犀角具有鎮心安神、開竅醒神之效,可用於治療熱邪入心、神志昏迷等症,配合旋覆花、厚朴等藥材,增強鎮驚開竅之效。
然而,犀角為瀕危動物之角,現已禁止使用。旋覆湯臨牀應用時,可使用其他藥材替代,如水牛角、羚羊角等,以達到類似功效。
旋覆湯中加入防風,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風寒,助旋覆花散寒止咳: 防風性溫,善於疏散風寒,可助旋覆花、白芥子等藥物宣肺散寒,止咳化痰,對風寒咳嗽、痰多粘稠者尤為有效。
- 調和藥性,增強療效: 防風藥性平和,可調和旋覆花、白芥子等藥物的燥性,避免燥邪傷肺,同時也增強了藥物散寒止咳的效力,使藥效更為溫和,更易於患者接受。
總之,防風在旋覆湯中起著疏散風寒、調和藥性的作用,與其他藥物配合,增強了方劑的療效。
旋覆湯中加入黃芩,是基於其清熱燥濕、瀉火解毒之功效。
方中旋覆花、半夏、厚朴等藥材偏於燥濕化痰,容易耗傷津液,而黃芩性寒,具有清熱瀉火之效,可防止燥熱傷陰。此外,旋覆湯主治痰熱咳嗽,而黃芩可清肺熱,並能解毒,對於肺熱痰熱所致的咳嗽、胸悶等症狀,具有良好的輔助作用,使藥效更加全面。
主治功效
旋覆湯為中藥方劑,主要成分有枳殼、石膏、赤茯苓、麥門冬、柴胡、犀角、防風、黃芩。主治功效為:熱痰阻滯於頭部,導致頭痛。
柴胡:散風熱、發汗解表、止咳化痰、平肝息風、補陽、清熱瀉火、疏肝解鬱。
防風:散風邪、解表發汗、活血止痛、祛風除濕、解毒透疹。
黃芩:清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿。
麥門冬:養陰生津、潤肺清心、益氣安神。
石膏:清熱利尿、清熱瀉火、生津止渴、止咳平喘、化腐生肌和活絡止痛。
犀角:清熱解毒、清心肝之熱、涼血止血、解瘡瘍疔毒。
枳殼:理氣行氣、止咳化痰、消食化積、降氣。
各種中藥的成份複雜,且具多種生物活性,可能和人體多個部位、多個靶點發生相互作用,從而起到多種藥理作用。中藥中各種成分之間也可能存在協同、拮抗等相互作用,研究這些作用機制是目前中藥研究的熱點之一,有望為進一步闡明中藥的作用機理提供依據。
傳統服藥法
川芎、細辛、赤苓、前胡、鮮枇杷葉、旋覆花。
《春腳集》本方用量:川芎、細辛、赤苓各一錢,前胡一錢五分,鮮枇杷葉、旋覆花各一錢。
注意事項及副作用
旋覆湯具有清熱化痰、通絡止痛的功效,但是由於其性寒,因此不宜長期服用。如果有脾胃虛寒、大便溏泄等症狀,不宜服用旋覆湯。
相關疾病
相同名稱方劑
旋覆湯, 出處:《雜病源流犀燭》卷二十七。 組成:川芎、細辛、赤苓、前胡、鮮枇杷葉、旋覆花。 主治:肝著。
旋覆湯, 出處:《嵩崖尊生》(三??堂本)卷九。 組成:旋覆1錢,炙草1錢,枳殼4錢,石膏4錢,赤苓1錢2分,麥冬1錢2分,柴胡1錢2分,犀角1錢2分,防風1錢2分,黃芩1錢2分。 主治:熱痰頭目痛。
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