犀角柴胡散

犀角柴胡散

XI JIAO CHAI HU SAN | 更多圖表

出處典籍:《杏苑》卷八

熱性指數

7

寒性指數

15

熱/寒比例

(0.47)

複方歸經比例

肺經 18%
心經 18%
脾經 13%
肝經 11%
胃經 8%
腎經 7%
大腸經 7%
三焦經 5%
心包經 2%
膽經 2%
小腸經 2%
膀胱經 2%
肺經
心經
脾經
肝經
胃經
腎經
大腸經
三焦經
心包經
膽經
小腸經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

犀角柴胡散中包含犀角,主要源於其在傳統醫學中的藥性與功效。

犀角性寒、味苦,具有清熱解毒、涼血止血、鎮驚安神之效。 古人認為其能解熱毒,用於治療熱病、瘟疫、發熱神昏等症狀,而柴胡散則以清熱解表、疏肝理氣為主要功效。

因此,犀角與柴胡散中的其他藥物共同作用,能更有效地清熱解毒、疏肝解鬱,達到治療熱病、瘟疫、發熱神昏等疾病的效果。

然而,現今犀角已被列為瀕危物種,禁止使用。 醫藥界已開發出其他替代藥材,如水牛角等,可達到類似功效。

犀角柴胡散中加入赤芍,主要基於以下兩個原因:

  1. 涼血止痛: 赤芍性寒,味苦酸,入肝經,具有涼血止痛、清熱解毒的功效。方中柴胡、黃芩、梔子等藥物清熱解毒,而犀角則清心涼血,但藥性較烈,需要赤芍配合,以緩解其寒涼之性,避免傷及脾胃,並協同止痛功效。
  2. 活血化瘀: 赤芍還具有活血化瘀的作用,可以促進血液循環,改善局部瘀血,配合犀角柴胡散中的其他活血化瘀藥物,如川芎、桃仁等,共同達到清熱解毒、涼血止痛、活血化瘀的治療目的。

犀角柴胡散中加入地骨皮,主要是因為地骨皮具有清熱涼血、退虛熱的功效。

地骨皮性寒,味甘苦,入肺、肝經,可清肺熱、降肝火,並能滋陰潤燥。犀角柴胡散以犀角、柴胡為君藥,清熱解表,但若患者熱邪入血,或兼有陰虛內熱,則單用清熱解表藥不足以奏效。此時加入地骨皮,可輔助清熱解表,並兼顧滋陰降火,使藥效更加全面。

犀角柴胡散中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱養陰: 犀角柴胡散以清熱解毒為主,但柴胡、黃芩等藥性偏燥,容易傷陰。麥門冬性寒,味甘,入心肺經,具有清熱生津、養陰潤肺之效,可緩解柴胡等藥燥熱傷陰之弊,使方藥清熱解毒之效更為平和。
  2. 和解心脾: 犀角柴胡散用於治療熱邪壅肺,心煩不寐等症,而心脾為氣血生化之源。麥門冬能滋陰養心,潤肺生津,既可緩解心火亢盛,又可健脾益胃,有助於心脾氣血生化,進一步促進邪熱的消散,達到更好的治療效果。

犀角柴胡散中加入紅花,主要基於以下兩點:

  1. 活血化瘀: 紅花性溫,味辛,入心、肝經,具有活血化瘀、通經止痛的功效。犀角柴胡散主要治療溫熱病、邪熱入營血分,而紅花能促進血液循環,清除瘀血,有助於疏散熱邪,減輕患者的發熱、疼痛等症狀。
  2. 調和氣血: 紅花能促進血液循環,改善血流速度,從而調節氣血運行,配合犀角、柴胡等藥物,能更有效地清熱解毒、疏散風熱,達到治療溫熱病的目的。

犀角柴胡散中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 犀角辛寒,柴胡苦寒,容易傷脾胃。甘草性甘溫,能緩解犀角柴胡的寒性,避免過於寒涼,保護脾胃,使藥性更加平和。
  2. 增強療效: 甘草具有調和諸藥、解毒、緩解疼痛的作用,能使犀角柴胡的清熱解毒、疏散風熱作用更加顯著,並減輕藥物對身體的副作用,提高藥效。

犀角柴胡散中加入赤茯苓,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱利濕: 赤茯苓性平味甘,入脾、胃經,具有利水滲濕、健脾和胃的功效。方中柴胡、黃芩等藥材清熱解表,但可能導致脾胃濕困,赤茯苓可助其利水化濕,避免藥性過於寒涼傷脾。
  2. 健脾和胃: 赤茯苓可健脾和胃,增強脾胃運化功能。犀角柴胡散治療的是外感風熱、濕熱交蒸之症,往往伴有脾胃不適,赤茯苓可調和脾胃,使藥效更好地發揮。

犀角柴胡散中加入枳殼,主要原因如下:

  1. 疏肝理氣: 枳殼味苦辛,性微寒,入肝、脾經,具有疏肝理氣、行氣止痛之效。犀角柴胡散主治肝氣鬱結、熱入血分等症,枳殼能幫助疏肝解鬱,促進氣血流通,緩解肝氣鬱滯所致的胸脅脹痛、口苦咽乾等症狀。
  2. 降逆止嘔: 枳殼還有降逆止嘔的作用,對於因肝氣鬱結上逆所致的噁心嘔吐,也能起到緩解作用。犀角柴胡散中加入枳殼,有助於配合其他藥物,更全面地治療肝氣鬱結引起的相關症狀。

犀角柴胡散中加入人參,是因其扶正之效。方中柴胡、黃芩等清熱解毒,犀角清熱涼血,但藥性偏寒,易傷正氣。人參性溫,味甘,能補氣益血,扶助正氣,避免藥物過寒而損傷脾胃,同時亦能增強機體抵抗力,有助於疾病的康復。此外,人參亦可調和藥性,使各藥物發揮最佳療效,達到治病的目的。

犀角柴胡散中包含柴胡,主要原因有二:

1. 解表清熱,疏肝解鬱: 柴胡性微寒,味苦,歸肝、膽經,具有解表清熱、疏肝解鬱的功效。方中犀角清熱解毒,柴胡則輔助其疏散風邪,並解鬱調和肝氣,使邪氣得以降伏,熱毒得以降解。

2. 協同犀角,增強療效: 犀角清熱解毒力強,但性寒涼,若單獨使用易傷正氣,而柴胡能調節氣機,緩解犀角的寒性,使其藥力更好地發揮,達到最佳療效。

犀角柴胡散中加入黃耆,主要原因有二:

一、扶正固本,增強抵抗力:

黃耆味甘性溫,具有補氣固表、託毒生肌之功效。犀角柴胡散主要用於治療熱病初起,邪氣犯表,或邪熱入營,症狀如發熱、頭痛、惡寒、無汗等。加入黃耆可補益正氣,增強機體抵抗力,有助於抵禦外邪侵襲,促進病邪外解。

二、解毒排毒,協同清熱:

犀角柴胡散中含有犀角、柴胡、黃芩等清熱解毒藥物。黃耆可解毒排毒,與其他藥物協同作用,更有效地清除體內毒素,達到清熱解毒的目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


犀角柴胡散之傳統古代功效主治分析
此方主治「勞熱羸瘦,四肢煩疼,心躁口乾,不欲飲水」,屬虛勞夾熱之證。其病機關鍵為 陰血虧虛、內熱熾盛氣機鬱滯

  • 勞熱、羸瘦:長期虛勞耗傷陰血,形體失養;陰虛生內熱,故見低熱纏綿。
  • 四肢煩疼:血虛不能濡養筋骨,鬱熱壅遏經絡,氣血不通則痛。
  • 心躁口乾,不欲飲水:陰虛火炎擾心,故煩躁;熱灼津液則口乾,然因熱鬱在血分非實火,故雖渴卻不欲多飲。

此證候呈現 「本虛標實」 特徵——陰血不足為本,熱鬱血分為標,兼有少陽氣機不暢。


方劑組成邏輯與治療原理
全方以 清熱涼血、益氣養陰、疏肝解鬱 為主軸,標本兼治:

  1. 犀角(現多用水牛角代)

    • 為君藥,直入血分清熱涼血,解血分鬱熱,針對「勞熱、心躁」之核心病機。
  2. 柴胡

    • 疏解少陽鬱熱,透達半表半里之邪,與犀角一表一裏,共調氣血之滯。
  3. 赤芍、紅花

    • 活血散瘀,通絡止痛,治「四肢煩疼」。赤芍兼能涼血,紅花量輕防傷正。
  4. 人參、黃耆

    • 益氣固本,補虛勞氣弱,與麥門冬(養陰清心)配合,氣陰雙補以治「羸瘦」。
  5. 地骨皮

    • 清透陰分伏熱,協同犀角退虛熱,針對勞熱根源。
  6. 枳殼、赤茯苓

    • 理氣寬中(枳殼)、滲濕健脾(茯苓),助柴胡調氣機,防滋膩礙胃。
  7. 甘草、生薑

    • 調和諸藥,生薑辛散助藥力布散,甘草緩急和中。

配伍特點

  • 清補並行:犀角、地骨皮清熱,人參、黃耆補氣,麥門冬養陰,共治虛熱勞損。
  • 氣血同調:柴胡、枳殼理氣,赤芍、紅花活血,解鬱而不耗血。
  • 標本兼顧:涼血透熱治其標,益氣養陰固其本,契合「勞熱久病」之複雜病機。

此方結構嚴謹,適用於 陰虛血熱兼氣鬱 之虛勞證,透過清透、補益、疏泄三法並用,恢復氣血陰陽平衡。

傳統服藥法


犀角7分,赤芍藥7分,地骨皮7分,麥門冬7分,紅花5分,甘草5分,赤茯苓5分,枳殼5分,人參7分,柴胡1錢,黃耆1錢。
上(口父)咀。加生薑三片,水煎,食前服。

注意事項及副作用


本方具有清熱涼血、養陰生津的功效,適用於勞熱羸瘦、四肢煩疼、心躁口乾、不欲飲水等症狀。本方不宜長期服用,以免引起虛寒。

相關疾病


肺結核身體消瘦口乾口渴

相同名稱方劑


犀角柴胡散, 出處:《杏苑》卷八。 組成:犀角7分,赤芍藥7分,地骨皮7分,麥門冬7分,紅花5分,甘草5分,赤茯苓5分,枳殼5分,人參7分,柴胡1錢,黃耆1錢。 主治:勞熱羸瘦,四肢煩疼,心躁口乾,不欲飲水。

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