人參當歸湯

人參當歸湯

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熱性指數

13

寒性指數

9

熱/寒比例

偏熱 (1.44)

複方歸經比例

心經 27%
肝經 18%
肺經 17%
脾經 14%
腎經 12%
胃經 5%
膀胱經 4%
心經
肝經
肺經
脾經
腎經
胃經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

人參當歸湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣益血:人參味甘性溫,具有補氣益血、生津止渴的功效。當歸味甘辛性溫,亦有補血活血、調經止痛的作用。兩者合用,相輔相成,更能有效補益氣血,改善氣虛血虛的症狀。
  2. 扶正祛邪:人參為補氣之聖藥,能增強機體的抵抗力,促進血液循環,從而提高人體的免疫力。當歸則能活血化瘀,促進血液運行,有利於抵禦外邪侵襲。兩者合用,可扶正祛邪,增強機體抵抗疾病的能力。

「人參當歸湯」中包含「當歸」,主要有以下兩個原因:

  1. 補血調經: 當歸為常用藥材,性溫味甘,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。與人參相配,可增強補血效果,適合氣血不足、月經不調、面色蒼白等症狀。
  2. 滋陰養血: 人參性溫味甘,入脾、肺、心經,具有補氣養血、益氣生津的功效。當歸可滋陰養血,兩者合用,可滋補氣血,改善氣虛血虧、頭暈乏力、心悸氣短等症狀。

人參當歸湯中加入熟地黃,主要基於以下兩點:

  1. 補血滋陰: 熟地黃味甘性溫,入心、肝、腎經,具有補血滋陰、養血生精之效。此方以人參、當歸補氣養血,而熟地黃則能進一步滋陰潤燥,協同補血效果,使氣血雙補,達到全面調理的效果。
  2. 調和藥性: 方中人參性偏溫燥,當歸性偏溫潤,而熟地黃性偏涼潤,三者合用,互相調和,既能補氣養血,又能滋陰潤燥,避免燥熱之弊,使藥效更溫和,更易於人體吸收。

人參當歸湯中加入麥門冬,主要基於以下兩點:

  1. 滋陰養血,潤肺生津: 人參當歸湯以補氣養血為主,而麥門冬性寒,入肺、心經,具有滋陰潤肺、養血生津之效,可輔助人參、當歸補氣養血,並緩解燥熱,避免氣血壅滯。
  2. 緩解燥熱,平衡補瀉: 人參當歸湯補氣養血,藥性偏溫,加入麥門冬可平衡藥性,避免過於燥熱,並滋陰潤燥,避免補氣過度而損傷津液。

人參當歸湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解當歸燥熱之性:當歸補血活血,但性偏燥熱,易於助火生熱。白芍性微寒,能緩解當歸的燥熱之性,避免藥物過於溫燥,損傷陰液。
  2. 調和氣血,促進血液循環:白芍具有養血柔肝、斂陰止痛的功效,與人參、當歸共同作用,可協同補血養血,促進氣血運行,使補血效果更佳,並可緩解血瘀所致的疼痛。

人參當歸湯中加入五味子,主要基於以下兩點:

  1. 固本培元,助益人參當歸: 人參當歸湯以補氣養血為主,但氣血虛弱者易出現氣虛不固、心悸失眠等症狀。五味子味酸,入肺腎經,有收斂固澀、益氣生津之效,可助人參當歸固護元氣,防止氣血散失,提升補益效果。
  2. 滋陰降火,平衡補氣: 人參當歸湯雖補氣血,但過於滋補容易化熱,導致口乾舌燥、煩躁不安等。五味子入肺經,有滋陰降火之功,可平衡人參當歸的溫補之性,避免補過度而引起熱象。

因此,五味子的加入不僅增強了人參當歸湯的補益效果,同時也起到平衡、協調的作用,使方劑更加全面有效。

人參當歸湯為一經典中醫方劑,其組成主要包括人參、當歸等多種中藥材,其中加入桂枝有其特殊的用意。桂枝性溫味辛,能發汗解表、溫通經絡、助陽化氣。在人參當歸湯中,人參與當歸主要用於補氣養血,而桂枝則有助於促進血液循環,使補益成分更好地到達全身各處,增強療效。此外,桂枝還能夠調節人體的陰陽平衡,對於因氣血兩虛所導致的手足冰冷、面色蒼白等症狀有良好的改善作用。綜合而言,桂枝在人參當歸湯中的應用,不僅能增強整體方劑的溫通效果,還能協同其他藥材共同發揮補氣養血之功,達到治療氣血兩虛所致諸般病證的目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


人參當歸湯的傳統古代功效主治分析

此方見載於古代醫籍,主治「産後血虛,心煩短氣」,其病機核心爲產後失血過多,陰血虧虛,導致心神失養、氣隨血脫。以下分述症狀與對應機理:

  1. 血虛:產後失血,肝血虧耗,難以濡養周身,常見面色蒼白、唇甲色淡、頭暈目眩。
  2. 心煩:血屬陰,陰虛則生內熱,虛火擾心,故見心中煩亂、夜寐不安。
  3. 短氣:血爲氣之母,血脫則氣無所附,氣虛故呼吸短促、乏力倦怠。

此方針對「血虛發熱」之證,以養血補氣爲主,佐以清熱除煩,符合產後「多虛多瘀」的辨治特點。


組成邏輯推理與治療原理

1. 君藥:人參、當歸

  • 人參:大補元氣,益氣生津。氣足則能生血,助血行而固脫,解決「短氣」之標;亦能通過補氣間接助血生成,針對血虛之本。
  • 當歸:養血和血,爲補血聖藥。其性溫潤,既能補肝血之虧,又能活血防瘀,契合產後「補而不滯」的需求。

2. 臣藥:麥冬、生地、白芍

  • 麥冬:清心除煩,養陰生津。協同當歸滋陰潤燥,抑制血虛所致虛熱。
  • 生地:涼血滋陰,助當歸補血之力,兼清血分虛熱,解決「心煩」之症。
  • 白芍:斂陰養血,柔肝安神。與當歸配伍(當歸補血活,白芍斂陰靜),調和肝血,緩解虛性亢奮。

3. 佐使藥:竹葉、粳米、大棗

  • 竹葉:輕清透熱,導心火下行,治標之「煩」。其性涼而不傷正,適合產後虛熱。
  • 粳米、大棗:益胃生津,補中氣以資化源。脾胃爲氣血生化之本,此二藥助人參補氣,亦防滋陰藥滋膩礙胃。

全方配伍特點與治療原理

  1. 氣血雙補:以人參補氣、當歸補血,共爲君藥,體現「有形之血不能速生,無形之氣所當急固」之理,尤其適合產後氣血驟虛之證。
  2. 標本兼治
    • 治本:補血(當歸、生地、白芍)、益氣(人參、大棗、粳米)。
    • 治標:清虛熱(麥冬、生地、竹葉)、除煩安神(竹葉、白芍)。
  3. 調和肝心:產後血虛易致肝失所養、心火偏亢。方中白芍柔肝,麥冬、竹葉清心,形成「養肝血→清心火」的協同路徑。

此方結構簡練,滋而不膩,清而不寒,補泄得宜,充分體現中醫「補虛寓清」的辨治思維。

傳統服藥法


人參、當歸、麥冬、生地、白芍、竹葉、粳米。
加大棗,水煎服。

注意事項及副作用


  1. 本方具有補血養血、調理氣血的作用,適合氣血不足、心煩短氣的患者服用。
  2. 本方不宜長期服用,以免引起上火、便秘等症狀。
  3. 本方有活血化瘀的作用,孕婦、月經量多者不宜服用。

相關疾病


貧血原發性高血壓高血壓性心臟病高血壓性腎臟病胃腸出血口乾口渴呼吸氣短言語無力心情煩燥心胸煩熱身體發低熱呼吸急促,氣不接續之症

相同名稱方劑


人參當歸湯, 出處:《女科指掌》卷五。 組成:人參、當歸、麥冬、生地、白芍、竹葉、粳米。 主治:産後煩渴,因去血津虛,或食酸堿不宜之物。

人參當歸湯, 出處:《金鑑》卷四十八。 組成:人參2錢,當歸2錢,熟地2錢,麥冬2錢,白芍2錢,五味3分,桂枝1錢。 主治:産後血虛,心煩短氣。

人參當歸湯, 出處:《嵩崖尊生》卷十四。 組成:人參2錢,當歸2錢,麥冬2錢,熟地2錢,肉桂4錢,白芍1錢,生地8分,竹葉10片。 主治:産後拘攣痛,屬虛或有熱者。

人參當歸湯, 出處:《千金》卷三。 組成:人參1兩,當歸1兩,麥門冬1兩,桂心1兩,乾地黃1兩,大棗20個,粳米1升,淡竹葉3升,芍藥4兩。 主治:産後煩悶不安。産後去血過多,血虛則陰虛,陰虛生內熱,內熱曰煩,其證心胸煩滿,呼吸短氣,頭痛悶亂,骨節疼痛,晡時輒甚,與大病後虛煩相類。

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