方劑組成解釋
束睛丹中加入熟地黃,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰補腎,益精養血:熟地黃性寒,味甘,入肝、腎經,有滋陰補腎、益精養血之效。眼為肝之竅,腎精生髮於肝,故熟地黃能補益肝腎精血,從根本上改善眼部營養供應,緩解眼部疲勞,增強視力。
- 配伍相宜,協同作用:束睛丹方中多以滋陰補腎、清肝明目之藥材為主,熟地黃作為滋陰補腎藥,與其他藥材相配伍,可起到協同作用,增強療效,達到更好的治療效果。
束睛丹中加入白芍,主要出於以下兩點原因:
- 養血柔肝,舒肝明目: 白芍性微寒,味酸苦,入肝脾經,具有養血柔肝、緩急止痛、平抑肝陽的作用。肝主目,肝血充盈則目得滋養,肝氣舒暢則目明清亮。白芍養血柔肝,可改善肝血不足、肝氣鬱結所致的目赤腫痛、視力模糊等眼疾。
- 配伍相宜,協同增效: 束睛丹中常搭配其他滋陰補肝、清熱明目的藥物,如枸杞子、菊花等。白芍與這些藥物相伍,既可增強其養肝明目的功效,又可緩和藥性,避免滋陰過甚而傷脾胃。
束睛丹中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤肺,清熱養肝: 麥門冬味甘性寒,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清熱生津、養肝明目的功效。對於因肝腎陰虛、肺熱津傷導致的目赤腫痛、視力模糊等症,麥門冬可以滋養肝腎陰液,清熱降火,改善眼部症狀。
- 配合其他藥物,增強療效: 束睛丹中其他藥物如菊花、決明子等,也具有清肝明目的作用。麥門冬的滋陰潤肺作用,可以協同其他藥物,共同達到滋陰清熱、養肝明目的效果,使治療效果更加顯著。
束睛丹中加入人參,主要基於以下兩方面原因:
1. 益氣補腎,固本培元:人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣補腎之功效。眼為腎之竅,而視力衰退往往與腎氣不足、精血虧虛有關。人參可補益腎氣,提高機體免疫力,從根本上改善眼部微循環,有助於緩解眼疲勞、視力下降等問題。
2. 滋養肝腎,改善視力:人參可滋養肝腎,肝主目,腎藏精,肝腎精血充足,則視力明亮。束睛丹中常配合其他滋陰補腎、清肝明目的藥物,人參可起到協同作用,增強藥效,使藥效更顯著。
束睛丹方劑中包含川芎,主要基於以下原因:
- 活血化瘀,通經止痛:川芎性溫,味辛,入肝經、膽經,具有活血化瘀、通經止痛之效。對於因氣血瘀阻、經絡不通而引起的目赤腫痛、視力模糊等症狀,川芎能有效改善血流循環,解除瘀血阻滯,達到舒緩疼痛、恢復視力的目的。
- 升清降濁,疏風散熱:川芎具升清降濁之性,可將上焦之清氣上升,下焦之濁氣下降,使氣機通暢。對於因風熱上攻、頭目脹痛、眼目昏花等症狀,川芎能疏散風熱、清利頭目,達到清熱解毒、明目止痛的效果。
束睛丹中加入五味子,主要基於以下兩點原因:
- 滋補肝腎,固澀精氣:五味子味酸甘,性溫,入肝腎經,具有補益肝腎、固澀精氣的功效。眼爲肝之竅,肝腎精血充足,則目睛得養,視力清晰。束睛丹用於治療目眩、視物模糊等眼疾,五味子可以滋補肝腎,固澀精氣,防止精氣外泄,從而改善眼部症狀。
- 收斂固澀,止汗止瀉:五味子還有收斂固澀、止汗止瀉的功效,可以防止眼部津液過度外泄,保持眼部溼潤,緩解眼乾、眼澀等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
束睛丹方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「氣血兩虛」導致目疾,具體症狀包括:
- 目痛:氣血不足,目失濡養而發疼痛。
- 瞳子大於黃精:瞳神散大,屬肝腎陰虛或氣血虧耗,不能固攝瞳神。
- 視物無準,以小為大:視物變形、大小失真,與肝血不足、陰虛火擾神光有關。
中醫理論中,目為肝竅,需肝血上濡;瞳神屬腎,賴腎精充養。此證以氣血兩虛為本,兼陰虛火動,致使神光不敛,故需益氣養血、滋陰降火以「束睛」固瞳。
二、組成邏輯與治療原理
1. 益氣養血
- 人參(5錢):大補元氣,助氣血生化,氣足則血行目絡。
- 熟地(1兩):滋腎填精,養肝血,為補陰要藥,固瞳神之本。
- 白芍(1兩):斂陰柔肝,與熟地協調滋養肝血,緩解目痛。
- 川芎(3錢):活血行氣,引血上行至目,兼防熟地之滋膩。
2. 滋陰降火
- 麥冬(1兩):清養肺胃之陰,潤燥制火,防陰虛虛熱上炎。
- 炒梔子(3錢):清瀉三焦鬱火,針對虛熱擾目之瞳散、視物失真。
- 北五味(1錢):斂陰生津,固攝瞳神,兼收耗散之氣。
3. 配伍要點
- 氣血同補:人參配熟地,氣血雙補;川芎佐白芍,動靜相宜,使補而不滯。
- 滋陰與降火並用:麥冬、五味子滋陰斂液,梔子清火,標本兼顧。
- 肝腎同調:熟地補腎,白芍養肝,契合「肝開竅於目」「瞳神屬腎」理論。
三、推論可能功效
此方通過:
- 補益氣血:改善目絡失養所致的疼痛、視物模糊。
- 滋陰固瞳:收斂散大之瞳神,緩解視物變形。
- 清火斂光:降虛火以安神光,恢復視覺準度。
全方以補虛為主,佐以清瀉,契合氣血陰虧兼虛火之目疾,體現「補不足、瀉有餘」的治療思維。
傳統服藥法
熟地1兩,白芍1兩,麥冬1兩,人參5錢,炒梔子3錢,川芎3錢,北五味1錢。
水煎服。10劑全愈。
注意事項及副作用
束睛丹具有補益肝腎、明目的功效,但不宜長期服用。如果長期服用,可能會導致肝腎功能受損。
相同名稱方劑
束睛丹, 出處:《辨證錄》卷三。 組成:熟地1兩,白芍1兩,麥冬1兩,人參5錢,炒梔子3錢,川芎3錢,北五味1錢。 主治:氣血兩虛,目痛,二瞳子大於黃精;視物無準,以小爲大。
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