王燾

《外臺秘要》~ 卷第九 (9)

1. 久咳嗽膿血方四首

《病源》久咳嗽膿血者，肺感於寒，微則成咳嗽，咳嗽極甚，傷於經絡，血液蘊結，故有膿血，氣血俱傷，故連滯積久，其血黯瘀與膿相雜而出也。（出第十四卷中）

《廣濟》療積年咳嗽膿血方。

莨菪（二升），大棗（一百顆青州者）

上二味，以水三大升，取馬糞燒火煎熟之，候令汁盡取棗，早晨服一枚，日中一枚，日暮一枚，不覺漸加，口乾胸熱則以為度，不吐不利。忌並如前法。

又療咳經年不瘥，氣喘欲絕，傷肺見血方。

桑白皮（切五合），白羊肺（一具切），芍藥（十分），款冬花（六分），茯苓（十一分），貝母（十二分），麥門冬（六分），杏仁（六分去尖、皮，熬為脂），升麻（十二分），生地黃汁（一升），黃芩（十二分），蜜（一升）

上十二味，切，以水一斗，煮取三升，去滓，納杏仁脂、地黃汁、蜜等，微火上煎如魚眼沸，攪勿停手，取二升二合煎成，淨綿夾布濾。每食後含一合，日夜三四度，老小以意減之，微暖含之佳。忌生冷、油、醋、面、魚、㖦、蕪荑。（並出第二卷中）

《深師》療咳逆，氣喘不息，不得眠，唾血嘔血，短氣連年。款冬花丸方。

款冬花（十八分），紫菀（十二分），杏仁（八分去尖、皮、兩仁者，熬），香豉（十分熬），人參（二分），甘草（三分炙），蜀椒（三分汗），天門冬（六分去心），乾薑，桂心，乾地黃（各三分）

上十一味，搗篩，蜜和如彈丸。含稍稍咽汁，日四夜再，神良。忌海藻、菘菜、生蔥、蕪荑、鯉魚。（出第十八卷中）

《近效》療久咳兼唾血方。

白前（三兩），桑白皮，桔梗（各二兩），甘草（一兩炙）

上四味，切，以水二大升，煮取半大升。空腹頓服，若重者十數劑。忌豬肉、海藻、菘菜。（李子劍方）

2. 咳嗽唾黏方二首

《廣濟》療肺熱咳嗽，涕唾多黏。甘草飲子方。

甘草（六分炙），款冬花（七分），豉心（一合），生麥門冬（八分去心），蔥白（一握），檳榔（十顆合子，碎），桔梗（六分），地黃汁（半升）

上八味，切，以水六升，煮取二升，絞去滓，下地黃汁，分溫三服，如人行四五里進一服，不利。忌生菜、熱面、炙肉、海藻、菘菜、魚、㖦、黏食、豬肉、蕪荑。（出第二卷中）

《延年》紫蘇飲，療咳嗽短氣，唾涕稠，喘乏，風虛損，煩發無時者，宜服此方。

紫蘇，貝母（各二兩），紫菀（一兩），麥門冬（一兩去心），棗（五枚擘），葶藶子（一兩熬令黃，別搗），甘草（一兩炙）

上七味，切，以水六升，煮取二升，分為四服，每服如人行七里。禁豬、魚、肉、㖦、海藻、菘菜。（出第五卷中）

3. 許仁則療咳嗽方一十二首

許仁則論，咳嗽病有數種，有熱嗽，有冷嗽，有肺氣嗽，有飲氣嗽。熱嗽者，年少力壯，體氣充滿，將息傷熱，積熱所成，故致熱嗽，此但食飲取冷，兼以藥壓之自歇。冷嗽者，年衰力弱，體氣虛微，如復寢食傷冷，故成冷嗽，此亦但將息以溫，兼進溫藥則當平復。肺氣嗽者，不限老少，宿多上熱，後因飲食將息傷熱，則常嗽不斷，積年累歲，肺氣衰便成氣嗽，此嗽不早療，遂成肺痿，若此將成，多不救矣。

飲氣嗽者，由所飲之物，停澄在胸，水氣上衝，衝入於肺，肺得此氣，便成嗽，久而不除，漸成水氣，若作此病，亦難療之。熱嗽之狀，更無其餘，但遇於熱便發此者，宜合生地黃等七味湯服之方。

生地黃（一升切），生薑（二合切），桑白皮根（切一升），射干（切二升），乾葛（切六合），紫蘇（三合），竹瀝（一升）

上藥細切七味，以水一斗煮取三升，去滓，納竹瀝攪調。每食後良久則服之，分一劑作四服。若覺可則重合服之，病輕者三數劑則瘥。忌蕪荑。

又依前生地黃等七味飲，雖得暫瘥，於後還發，宜合紫菀等十味丸方。

紫菀（五分），桑白皮（六合），射干（四兩），百部根（五兩），麻黃（二兩去節），乾葛（五兩），地骨皮，升麻（各四兩），乾地黃（六兩），芒硝（六兩）

上藥搗篩，蜜和丸如梧子。以竹瀝下之，初服十五丸，日再服，稍稍加至三十丸。忌蕪荑。

又冷嗽之狀，但遇諸冷，此疾便發，有如此者，宜合大棗等七味湯主之方。

大幹棗（三十枚擘），桂心（四兩），杏仁（一百枚去尖、皮、兩仁，研），細辛（五兩），吳茱萸，當歸（各三兩）

上藥，切，以水八升，煮取二升六合，去滓，溫分三服，每服如人行十里久，服一劑覺得力，至三四劑亦佳，隔三四日服一劑。此湯原欠一味。忌生蔥、生菜。

又依前大幹棗湯服之雖可，未能斷其根，遇冷便發，宜合當歸等十味丸服之方。

當歸（切），細辛，甘草（炙各五兩），桂心，吳茱萸，人參（各三兩），蜀椒（三合汗），橘皮，乾薑（各四兩），桑白皮（八兩）

上藥搗篩，蜜和丸。煮乾棗飲下之，初服十丸，日再服，稍加至三十丸，如梧子。服此丸經三五日覺熱，每服藥後，良久吃三數口，粥食壓之。豈海藻、菘菜、生蔥、生菜。

又肺氣嗽經久將成肺痿，其狀不限四時冷熱，晝夜嗽常不斷，唾白如雪，細沫稠黏，喘息氣上，乍寒乍熱，發作有時，唇口喉舌乾焦，亦有時唾血者，漸覺瘦悴，小便赤，顏色青白毛聳，此亦成蒸。有此狀者，宜合白前等七味湯服之，兼有麻黃等十味丸、桑白皮等十味煎。

又肺氣嗽經久有成肺癰者，其狀與前肺痿不多異，但唾悉成膿，出無多少，有此病者，於白前湯中加半夏五兩，黃耆三兩，以水一斗，煮取二升八合，於麻黃丸中加黃耆五兩，苦參六兩，芍藥三兩，於桑白皮煎中加黃耆切三升，共桑白皮、地骨皮同煎，又加水三升同煎，忌羊肉、餳。

白前湯方

白前（三兩），桑白皮（三兩），生地黃（一升），茯苓（五兩），地骨皮（四兩），麻黃（二兩去節），生薑（六兩）

上藥切，以水八升，煮取二升六合，去滓，加竹瀝五合。分溫四服，食後服之，晝三夜一。覺得力，重合服五六劑佳，隔三日服一劑。忌醋、蕪荑。

又依前白前等七味湯雖服覺可。根本未除，宜合麻黃等十味丸服之方。

麻黃（二兩去節），白前（二兩），桑白皮（六兩），射干（四兩），白薇（三兩），百部根（五兩），乾地黃（六兩），地骨皮（五兩），橘皮（三兩）

上藥搗篩，蜜和丸。煮桑白皮飲下之，初服十丸，日再服，稍稍加至十五丸，丸如梧子大。本欠一味，忌蕪荑。

又凡病在胸膈上者，宜飽滿而在夜，肺既居上，此是病在上，已晝，服丸，夜無憑準，宜合桑白皮汁等十味煎，每夜含咽之方。

桑白皮（切一升），地骨皮（切三升）

二味用水七升熟煎，取三升汁，去滓，澄清。

生地黃汁（五升），生麥門冬（汁二升），生薑（汁一升），竹瀝（三升），生葛根汁（三升），白蜜（一升），牛酥（三合），大棗膏（一升）

上八味，先於微火上取生地黃汁以下、生葛汁以上，和煎減半，則納桑白皮等二物汁和煎之，三分減一，則納酥、蜜、棗膏攪之，勿停手，得如稠飴狀，煎成訖，置別器中。服之，每夜欲臥時，取一胡桃大含之，細細嚥汁，稍加至雞子大，欲晝日間丸服亦得。忌蕪荑。

又飲氣嗽，經久不已，漸成水病，其狀亦不限四時，晝夜嗽不斷，遇諸動嗽物，便致困劇，甚者乃至雙眼突出，氣即欲斷，汗出，大小便不利，吐痰飲，涎洟沫，無復窮限，氣上喘急，肩息，每旦眼腫不得平眠，有如此者，宜合細辛等八味湯、葶藶子十五味丸服之方。

細辛，半夏（洗），桂心，桑白皮（各五兩），乾薑，當歸（各四兩），芒硝（六兩），杏仁（六合去尖、兩仁者，研）

上藥切，以水九升，煮取三升，去滓，納芒硝。分溫三服，每服如人行十里久，當得快利後，好將息，經三四日，合丸服之。忌生蔥、生菜、羊肉、餳。

丸方

葶藶子（六合熬），細辛，五味子（各五兩），乾薑，當歸（各四兩），桂心，人參，丁香，大黃，商陸根（各三兩），橘皮（四兩），桑白皮（六兩），皂莢肉（二兩炙），大腹檳榔（二十枚），麻黃（二兩去節）

上藥搗篩，蜜和丸。煮桑白皮飲下，初服十丸，日再服，稍加至十五丸，如梧子大。若利則減，秘則加，以大便通滑為度，時時得鴨溏亦佳。忌生蔥、生菜。

又依前細辛等八味湯、葶藶子等十五味丸，不覺可，漸成水病，餘一如前況，更加大小便秘澀，頭面身體浮腫，宜合大幹棗三味丸服之方。

大棗（六十枚擘，去核），葶藶子（一升熬），杏仁（一升去尖皮、兩仁者，熬）

上藥合搗，令如膏，可作丸，如硬燥不相著，細細下蜜作丸。依前以桑白皮飲下之，初服七八丸，日再服，稍稍加之，以大便通為度，病重者時令鴨溏佳。亦有以前三味煮湯服之。

又依前大棗等三味丸服，雖覺氣暫歇，然病根深固，藥力微弱，且停服大棗丸，合巴豆丸五味細細服之，盪滌宿病方。

巴豆（仁二十枚熬，去心、皮），杏仁（一百顆去尖、皮、兩仁者，熬），牽牛子（五合熬），葶藶子（六合熬），大棗（六十枚擘，去核）

上藥合搗，一如前大棗丸法。還以桑白皮飲下之，服三四丸，日再服。如利即減，秘即加，常以大便調為候，病甚時時取鴨溏亦佳。忌蘆筍、野豬肉。（吳升同，出下卷中）