方劑組成解釋
在中藥方劑[大棗丸]中，葶藶子的應用主要是因為其具有清熱解毒、利水消腫的功效。葶藶子可以幫助清除體內熱毒，對於治療水腫、小便不利等問題有一定效果。此外，葶藶子還能幫助調節尿液排出，改善泌尿系統問題。
大棗丸中加入橘皮，主要基於以下兩點原因：
- 理氣消脹： 橘皮性溫，味辛，入肺、脾經，具有理氣消脹、行氣化痰的功效。大棗丸常用於治療脾胃氣滯、腹脹滿悶等症，橘皮的加入可助大棗健脾益氣，協同理氣消脹，緩解腹脹不適。
- 緩解藥性： 大棗性甘溫，入脾、胃經，具有補中益氣、養血安神之效。但其甘性較濃，久服易膩滯脾胃。橘皮的加入可起到疏肝理氣、健脾消食的作用，避免大棗過於滋膩，使藥性更為平和，利於脾胃吸收和藥效發揮。
大棗丸中加入桔梗，主要原因有二：
一、 疏散風熱，宣肺止咳： 桔梗性寒，味苦辛，入肺經，能宣肺利咽，化痰止咳。大棗性溫，味甘，入脾胃經，能補中益氣，養血安神。兩藥合用，一寒一溫，相輔相成，既可疏散風熱，又能宣肺止咳，對於風熱犯肺所致的咳嗽、咽痛等症狀有很好的療效。
二、 利氣通絡，消腫止痛： 桔梗具有利氣通絡的作用，能促進氣血運行，解除局部瘀滯，而大棗則能補益氣血，滋潤臟腑。兩藥合用，可有效改善氣血運行不暢所致的疼痛、腫脹等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
大棗丸傳統古代功效主治分析
此方主治「肺積息贲」，即肺中氣機鬱結，形成有形積塊（類似現代所稱的肺部腫塊或纖維化病變），致使脅下脹滿如杯、日久不癒，伴隨寒熱交作、喘嗽，甚至演變為「肺癰」（化膿性肺病）。其脈象「結澀」，提示氣血瘀滯、津液輸布失常。
該方以「含咽」之法緩釋藥效，使藥力直接作用於咽喉、肺部，兼具局部濡潤與整體調節之功，適用於肺絡瘀阻兼陰液不足之證。
組成邏輯與治療原理推論
大棗（君藥）：
- 《神農本草經》載其「安中養脾，助十二經，平胃氣，通九竅」，具補益中焦、滋養營血之效。
- 此處重用100枚，意在通過甘緩之性濡潤肺燥，緩解喘嗽，並以大劑量「甘以緩急」特性紓解肺絡拘急，佐制杏仁、豉之宣散峻性。
杏仁（臣藥）：
- 《傷寒論》常用杏仁宣肺降氣、潤燥通便，「熬」（炒製）後減其毒性，強化止咳平喘之效。
- 與大棗相配，一宣一補，既能開泄肺氣鬱結，又可防宣散過度耗傷肺陰，針對「息贲」之氣逆喘嗽。
豉（佐藥）：
- 豉為發酵黑豆，性輕浮，《名醫別錄》言其「主傷寒頭痛寒熱，瘴氣惡毒」。
- 本方取豉之輕宣透散，解表除煩，紓解「灑淅寒熱」之表證；其發酵特性兼能和中化濁，助杏仁開鬱，協大棗調和營衛。
全方配伍特點
- 潤燥相濟：大棗補陰潤肺，杏仁降氣化痰，豉宣散透邪，共奏緩解肺燥兼化痰瘀之效。
- 動靜結合：大棗之「靜」守中養正，杏仁、豉之「動」宣通瘀滯，暗合「通補兼施」之法，針對「脈結澀」之氣血不通。
- 製劑巧思：丸如棗核大含咽，使藥效持續作用於上焦，尤宜久病肺弱不耐峻藥者。
推論治療原理
此方可能通過以下途徑起效：
- 滋潤肺絡，緩解燥性咳嗽與氣道痙攣。
- 宣降肺氣，改善氣滯痰瘀所致的胸脅脹滿。
- 輕宣透熱，調和營衛以除寒熱往來。
適用於慢性肺病（如肺纖維化、支氣管擴張）屬「本虛標實」者，然須辨證屬氣陰兩傷兼痰瘀互結為宜。
傳統服藥法
大棗100枚（去核），杏仁100枚（熬），豉130枚。
豉、杏仁搗令相得，乃納大棗，搗令就和，調丸，如棗核大。
1丸含之，稍咽汁，每日2次。漸增之，常用良。
注意事項及副作用
本方有宣肺利膈、化痰止咳的功效，但陰虛肺燥者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
大棗丸， 出處：《聖濟總錄》卷一一四。 組成：大棗15枚（去核），蓖麻子100粒（去皮）。 主治：耳聾。
大棗丸， 出處：《外科正宗》卷五。 組成：山羊屎、大棗。 主治：瘰癧，風濕熱毒、癰疽等患，日久潰爛，將見內腑者。
大棗丸， 出處：《醫心方》卷九引張仲景方。 組成：大棗100枚（去核），杏仁100枚（熬），豉130枚。 主治：三十年咳。
大棗丸， 出處：《雞峰》卷二十。 組成：葶藶1兩，黃橘皮1兩，桔梗1兩。 主治：肺積息賁，脅下大如杯，久不已，令人灑淅寒熱，喘嗽，發肺癰，其脈結澀者。
大棗丸， 出處：《聖濟總錄》卷一八七。 組成： 大棗丸（《聖濟總錄》卷一八七。）出處：《聖濟總錄》卷一八七。組成：大棗4升（蒸熟，去皮核，研膏），熟艾葉（濃煮粳米粥，拌勻焙乾）6兩，杏仁（去皮尖、雙仁，炒）2兩，半夏（薑汁浸1宿，炒）2兩，人參4兩。主治：補脾胃，悅顔色，長肌進食。 。 主治：補脾胃，悅顔色，長肌進食。
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