方劑組成解釋
白前湯以白前為君藥,主要原因有二:
- 主治肺氣上逆:白前性味甘平,入肺經,具有降氣止咳、化痰利水的功效。方中以白前為君藥,正是針對肺氣上逆所致的咳嗽、氣喘、痰多等症,起到宣肺降氣、化痰止咳的作用。
- 配合其他藥物:白前湯中除了白前外,還包含其他藥物,如茯苓、杏仁等,共同發揮止咳化痰、利水消腫的功效。白前作為君藥,可以引導藥力下行,使藥效更好地發揮。
白前湯中加入細辛,主要基於以下兩點原因:
- 相輔相成: 白前善於宣肺利水,但其性偏寒,易傷陽氣。細辛辛溫,能溫肺散寒,佐白前以溫陽助其利水之功,避免寒邪傷及脾胃。
- 引藥入肺: 細辛辛香走肺,能引白前入肺,使其藥力直達肺經,更有效地宣肺止咳,化痰止喘。
白前湯中加入川芎,主要出於兩方面考量:
一是疏散風寒,通利鼻竅。白前湯主治風寒犯肺,鼻塞流涕等症,而川芎性溫,入肝經,具有活血行氣、祛風止痛的功效,可以疏散風寒,促進鼻竅通暢,減輕鼻塞症狀。
二是引藥上行,助白前宣肺止咳。白前性寒,善於降氣止咳,但對於風寒壅肺,寒邪阻滯,上氣難降的患者,單用白前可能效果不足。川芎性溫,能引藥上行,可以促進白前藥力向上宣發,更有效地疏散肺氣,緩解咳嗽症狀。
總而言之,白前湯中加入川芎,可起到疏散風寒、通利鼻竅、引藥上行等作用,增強藥效,更好地治療風寒犯肺,鼻塞流涕等症。
白前湯中加入五味子,主要是因為其具有以下作用:
- 斂肺止咳: 白前湯主治肺氣上逆、咳嗽痰多等症,五味子味酸甘,入肺經,具有斂肺止咳、固精止瀉的作用,可配合白前、杏仁等藥物,共同達到止咳化痰的效果。
- 益氣固本: 白前湯中以白前、杏仁等辛涼藥物為主,容易傷脾胃,而五味子能益氣固本,防止藥物過於寒涼,損傷脾胃之氣,有助於整體療效的提升。
白前湯中包含麻黃,主要基於以下兩個原因:
- 宣肺解表:麻黃性溫,味辛,入肺經,具有宣肺解表、發汗散寒之效。白前湯主要用於治療風寒咳嗽,麻黃可以幫助疏散肺氣,發汗解表,驅散風寒,從而緩解咳嗽症狀。
- 通鼻竅:麻黃具有通鼻竅的作用,可以改善鼻塞症狀,而白前湯治療的風寒咳嗽常伴有鼻塞流涕,麻黃的加入可以有效改善鼻塞,提高藥效。
總而言之,麻黃在白前湯中的加入,是基於其宣肺解表、通鼻竅的功效,有助於治療風寒咳嗽的相關症狀。
白前湯中加入白芍,主要考量以下兩點:
- 緩解白前燥性,保護脾胃: 白前性微寒,擅長宣肺止咳,但久服易傷脾胃。白芍性微寒,味甘酸,入肝脾經,可養血柔肝,健脾和胃,緩解白前燥性,保護脾胃不受損傷,使藥效更平穩。
- 和解肺脾,協調藥力: 肺主氣,脾主運化,二者相輔相成。白前宣肺,白芍健脾,二者相配,可和解肺脾,使藥力更協調,提高療效。
白前湯中加入肉桂,主要有以下兩點原因:
- 溫陽散寒,助白前化痰止咳: 白前性寒,擅長清肺化痰,但對於寒痰咳嗽,單用白前效果有限。肉桂性熱,可溫陽散寒,與白前相配,既可增強白前化痰止咳之力,又可溫肺化痰,使痰液易於排出。
- 溫腎納氣,輔助止咳平喘: 咳嗽不止,常伴隨氣虛不固,甚至腎氣不足。肉桂入腎經,能溫腎納氣,補足腎氣,從而提升肺氣,使咳嗽得以平息,喘息得到緩解。
因此,白前湯中加入肉桂,可以協同白前,溫陽散寒,化痰止咳,同時溫腎納氣,輔助止咳平喘,達到更佳的療效。
主治功效
中藥方劑「白前湯」
白前湯,由白前、細辛、川芎、五味子、麻黃、白芍、肉桂組成,適用於治療腎虛引起的咳嗽,咳嗽時腰部和後背會疼痛,畏寒,脈搏浮。
- 麻黃
性辛溫,具有發汗解表、利水消腫、止咳平喘、散風寒等功效。
- 白前
味甘、性溫,入肺、脾經,具有溫中化痰、止咳化痰、降氣、消食化積的功效。
- 白芍
具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等傳統功效。
- 川芎
具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥濕、補血、強筋骨等功效。
- 肉桂
性溫,味辛甘,歸心、肝、腎經。具有溫經散寒、活血通經、溫陽補陽、壯命門火、活血化瘀、祛風除濕、活絡止痛、通經絡、溫裡溫中的功效。
- 五味子
性溫、味酸、澀,具有固澀收斂、補氣、補腎、止咳化痰、降氣、生津止渴、強筋骨、解酒毒等功效。
- 細辛
具有辛溫散寒、發汗解表、祛風除濕、開竅、止咳化痰、活絡止痛的功效。
總結
白前湯由七味中藥組成,每味藥材各有不同的功效,共同作用於人體,達到治療腎虛引起的咳嗽的目的。白前湯在中醫臨牀中廣泛應用,療效顯著,深受患者信賴。
傳統服藥法
白前1兩, 細辛(去苗)1兩, 川芎1兩, 五味子1兩, 麻黃(去根節)半兩 芍藥半兩 桂(取心)半兩。
上為散。
每服5錢,水2盞,煎至1盞,去滓溫服。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫生指導下使用,不可自行服用。
- 本方有發汗、散寒的作用,體質虛弱、易出汗、感冒發熱者慎用。
- 本方有活血化瘀的作用,孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
白前湯, 出處:《全生指迷方》卷四。 組成:白前1兩,細辛(去苗)1兩,川芎1兩,五味子1兩,麻黃(去根節)半兩,芍藥半兩,桂(取心)半兩。 主治:腎咳,咳則腰背相引痛,惡風,脈浮。
白前湯, 出處:《聖濟總錄》卷九十三。 組成:白前1兩半,桑根白皮(炙,銼)1兩半,麥門冬(去心,焙)1兩半,旋覆花半兩,木通(銼,炒)2兩,甘草(炙,銼)1兩。 主治:骨蒸,肺痿咳嗽,涕唾如膠,胸背煩熱。
白前湯, 出處:《聖濟總錄》卷四十九。 組成:白前2兩,木通(銼)2兩,防己1兩半,麻黃(去根節)1兩半,白茯苓(去黑皮)3兩,厚朴(去粗皮,生薑汁炙紫色)3兩,桑根白皮(銼、炒)3兩,紫菀頭50枚。 主治:肺痿咳嗽日久,喘急,仰卧不安。
白前湯, 出處:《聖濟總錄》卷六十六。 組成:白前1兩半,杏仁14枚(去雙仁尖皮,炒),紫菀(去苗土)1兩,黃芩1兩,麥門冬(去心,焙)2兩,紫蘇莖葉3分,陳橘皮(湯浸,去白,炒)半兩,大麻仁(淨淘,研細)。 主治:咳嗽喘悶,背膊煩疼,四肢無力。
白前湯, 出處:《聖濟總錄》卷八十。 組成:白前(去土)3分,紫菀(去土)1兩半,半夏(湯洗7遍去滑)3兩,澤漆根(細切,微炒)3兩半,桂(去粗皮)1兩半,人參半兩,乾薑(炮)半兩,栝樓1枚(去皮),白朮1兩,吳茱萸(水浸1宿,焙乾,炒)2兩。 主治:水咳逆上氣,通身浮腫,短氣脹滿,晝夜倚壁不得卧,喉中水雞聲。
白前湯, 出處:《聖濟總錄》卷一二五。 組成:白前1兩,崑布(洗去鹹,炙乾)1兩,厚朴(去粗皮,生薑汁炙)1兩,陳橘皮(湯浸,去白,切,炒)1兩,附子(炮裂,去皮臍)1兩,海藻(洗去鹹,炙乾)1兩,半夏(湯洗7遍)1兩,杏仁(湯浸,去皮尖雙仁,炒)1兩,甘草(炙,銼)1兩,小麥(醋浸,曬乾)3合。 主治:氣癭初作。
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