中醫古籍記載主治「吐衄」的中藥方劑清單與原文

相關中藥方劑清單

甘草乾薑湯

• 1.《景岳全書》:「楊仁齋曰：血遇熱則宣流，故止血多用涼藥。然亦有氣虛挾寒，陰陽不相為守，營氣虛散，血亦錯行，所謂陽虛陰必走耳。外必有寒冷之狀，法當溫中。使血自歸於經絡，可用理中湯加南木香，或甘草乾薑湯，其效甚著。又有飲食傷胃，胃虛不能傳化，其氣上逆，亦能吐衄，宜木香理中湯、甘草乾薑湯通用。」
• 2.《証治準繩‧雜病》:「外證必有虛冷之狀，法當溫中，使血自歸於經絡，可用理中湯加南木香，或《局方》七氣湯加川芎，或甘草乾薑湯，其效甚著。又有飲食傷胃，或胃虛不能傳化，其氣逆上，亦令吐衄，木香理中湯，甘草乾薑湯。」
• 3.《不居集》:「—胃虛不能傳化，其氣逆上，亦能吐衄，木香理中湯，甘草乾薑湯。凡出血諸症，每以胃藥收功。」

麻黃附子細辛湯

• 1.《沈氏女科輯要》:「沈堯封曰：仲景論腰背反張為痙。無汗者為剛痙，主以葛根湯；有汗者名柔痙，主以桂枝加葛根湯。桂枝湯乃治中風主方，故有汗之痙屬風；葛根湯中用麻黃，麻黃乃散寒主藥，故無汗之痙屬寒。仲景治少陰傷寒，未見吐衄之裡證者，用麻黃附子細辛湯、麻黃附子甘草湯微發汗。」

三黃瀉心湯

• 1.《醫醫小草》:「熱在氣分，宜甘寒，在血分，宜苦寒，盡人而知，據時令言，春溫，秋燥，甘寒用處甚多，惟夏外陽內陰，則宜苦以燥濕，寒以勝熱。然胃陽素虛者，自不可過投。而《金匱·吐衄》篇三黃瀉心湯云：治心氣不足，西昌謂培生氣而堅臟。」

十全大補湯

• 1.《大方脈》:「治虛勞吐血，氣血兩虛者，服八珍湯平補之。若氣乏色枯，毛髮脫落，自汗盜汗，發熱咳嗽，食少泄瀉，吐衄消瘦，用十全大補湯（俱見補養門）。若脾肺氣虛，榮血不足而見前症者，常服人參養榮湯（見理血門）。」

小柴胡湯

• 1.《痘治理辨》:「痘出太盛，有因毒氣太盛，失於解利；瘡中吐衄，致瘡太盛，其害尤速，宜抱龍丸、生犀汁、小柴胡湯加紫草、糯米、生薑煎服。」

白虎湯

• 1.《齊氏醫案》:「獨有傷暑吐衄者，可用河間法，必審其證，面垢，口渴喜飲，乾嘔，腹痛或不痛，發熱或不發熱，其脈必虛，大汗出者，黃連解毒湯主之，甚者白虎湯。」

理中湯

• 1.《痘科輯要》:「（按：痘未盡出，過用寒涼，傷其脾氣，致血妄行，吐衄昏倒，痘色淡白陷伏，宜理中湯。）」

麥門冬湯

• 1.《赤水玄珠》:「上為細末，好蜜二升，先煎一二沸，然後下生地黃末，不住手攪勻，加木通、柴胡汁浸熬成膏，勿冷火緊焦了，然後加前藥末和丸，如豌豆大。每服二十丸，白湯下。虛勞、虛煩，梔子湯下。肺熱，黃芩湯下。心熱驚悸恍惚，人參湯下。咯、唾、吐衄，麥門冬湯下。肝熱，防風湯下。」

歸脾湯

• 1.《不居集》:「蓋心藏神而生血，心鬱則不能生血而血少，血少則怔忡健忘，驚悸，盜汗，遺精之虛症生矣。心鬱則不能生脾土，脾傷則不能統血，不能統血則吐衄，不眠食少，腸紅崩漏，體倦神疲之虛症生矣，故主以歸脾湯。歸脾者，治勞傷心脾之聖藥也。心者君主之官，五臟系皆通於心，一有不平，心即應之。」

大黃黃連瀉心湯

• 1.《退思集類方歌註》:「治心下痞，按之濡，大便硬，不惡寒，反惡熱，脈關上數者；心火亢盛，吐衄不止，甚良。」
• 2.《退思集類方歌注》:「治心下痞，按之濡，大便硬，不惡寒，反惡熱，脈關上數者；心火亢盛，吐衄不止，甚良。」

黃土湯

• 1.《曹氏傷寒金匱發微合刊》:「**黃土湯方（亦主吐衄）**」
• 2.《金匱方歌括》:「治下血。先便後血。此遠血也。亦主吐衄。」

柏葉湯

• 1.《醫學答問》:「問：陽火偏亢人吐衄，陰虛火旺人吐衄，皆不可投溫補，既聞命矣。若溫而不補，如《金匱》柏葉湯之溫散可乎？否乎？」

黃連解毒湯

• 1.《齊氏醫案》:「獨有傷暑吐衄者，可用河間法，必審其證，面垢，口渴喜飲，乾嘔，腹痛或不痛，發熱或不發熱，其脈必虛，大汗出者，黃連解毒湯主之，甚者白虎湯。」
• 2.《成方便讀》:「_黃連解毒柏芩梔，熱勢猖狂不可持。一切火邪充上下。躁煩吐衄急宜施。_」
• 3.《成方切用》:「若秘而錯語者，宜承氣湯。通而錯語者，宜黃連解毒湯。）吐血衄血。（傷寒吐衄血者，當汗不汗，蘊熱逼血上行也。）熱甚發斑。（熱毒入胃。）」
• 4.《醫方集解》:「治一切火熱，表裡俱盛，狂躁煩心，口燥咽乾，大熱乾嘔，錯語不眠，吐血衄血，熱甚發斑（毒，即火邪也。邪入於陽則狂，心為熱所擾則煩，躁則煩之甚也；口燥咽乾，火盛津枯也；乾嘔，熱毒上逆也；錯語，熱昏其神也；不眠，陰未得復也；傷寒吐衄血者，當汗不汗，蘊熱逼血上行也；發斑，熱毒入胃也。」
• 5.《類證治裁》:「三焦火盛，狂躁吐衄，黃連解毒湯。陽明潮熱，白虎湯。下焦火，溺血淋閉，立效散。一切血分火熱丹毒，四順清涼飲。治虛火，飲食勞倦，內生虛熱，此傷脾陽也，補中益氣湯。思慮房勞，血虛火亢，此傷腎陰也，六味地黃湯。腎陰虛極，火升躁渴，舌刺脈洪，此虛陽無附也。」

六味地黃丸

• 1.《薛氏濟陰萬金書》:「艾附丸，若脾胃虛寒，陰血不足，氣逆發熱，月經不調，若胎氣不成者，宜暫用之。若肝腎虧損，陰虛發熱，月經不調，或崩帶漏下，或便血吐衄，小便淋瀝，晡熱內熱，寒熱往來，或盜汗自汗，不時倏熱，宜用六味地黃丸；若兼脾氣不足，飲食少思者，佐以六君子湯。」
• 2.《校註婦人良方》:「一、艾附丸，若脾胃虛寒，陰血不足，氣逆發熱，月經不調，或胎氣不成者，暫宜用之。若脾腎虧損，陰虛發熱，月經不調，或崩漏帶下，或便血吐衄，小便淋澀，或晡熱內熱，寒熱往來，或盜汗自汗，不時倏熱，宜用六味地黃丸。若兼脾氣不足，飲食少思者，佐以六君子湯。」
• 3.《赤水玄珠》:「一、艾附丸，若脾胃虛寒，陰血不足，氣逆發熱，月經不調，或胎氣不成者，宜暫用之。若脾腎虧損，陰虛發熱，月經不調，或崩漏帶下，或便血吐衄，小便淋澀，或晡熱內熱，寒熱往來，或盜汗自汗，不時倏熱，宜用六味地黃丸。若兼脾氣不足，飲食少思者，佐以六君子湯。」

麻黃附子甘草湯

• 1.《沈氏女科輯要》:「沈堯封曰：仲景論腰背反張為痙。無汗者為剛痙，主以葛根湯；有汗者名柔痙，主以桂枝加葛根湯。桂枝湯乃治中風主方，故有汗之痙屬風；葛根湯中用麻黃，麻黃乃散寒主藥，故無汗之痙屬寒。仲景治少陰傷寒，未見吐衄之裡證者，用麻黃附子細辛湯、麻黃附子甘草湯微發汗。」

補中益氣湯

• 1.《顧松園醫鏡》:「更有見其脹滿泄瀉，遂引經文清氣在下，則生飧泄，濁氣在上，則生䐜脹，而用補中益氣湯，以升清降濁，誤施升柴，反提陰火上逆，以致咳喘頻增，吐衄交至，而危亡見矣。然使其溫補得售者，亦病家不明有以致之耳。蓋助陽之藥，能使胃氣一時暫壯，飲食增加，彼此誇功，固執不改，至死不悟，良為可憫。」

涼膈散

• 1.《校注醫醇賸義》:「_涼膈散_，治心火上盛，膈熱有餘，目赤頭眩，口瘡唇裂，吐衄，涎嗽稠黏，二便淋閉，胃熱發斑，諸風瘛瘲，手足搐逆。」
• 2.《醫門法律》:「_涼膈散_，治心火上盛，膈熱有餘，目赤頭眩，口瘡唇裂，吐衄，涎嗽稠黏，二便淋閉，胃熱發斑。小兒驚急潮搐，瘡疹黑陷。大人諸風瘛瘲，手足掣搦，筋攣疼痛。連翹，梔子仁，薄荷，大黃，芒硝，甘草，黃芩，上水二盞，棗一枚，蔥一根，煎八分，食遠服。」
• 3.《銀海指南》:「_涼膈散_（《局方》），治心火上盛，膈熱有餘，目赤頭眩，口瘡唇裂，吐衄涎嗽稠黏，二便淋閉，胃熱發斑，瘡疹黑陷，諸風痓瘲，手足掣搦，筋攣疼痛。」
• 4.《古今醫統大全》:「_涼膈散_，治心火上盛，膈熱有餘，目赤頭眩，口瘡唇裂，吐衄，涎嗽稠黏。二便淋閉，胃熱發斑，小兒驚急，潮搐瘡疹黑陷。大人諸風瘛瘲，手足搐搦，筋攣疼痛。加入黃連名清心湯。」
• 5.《成方切用》:「治心火上盛，膈熱有餘。目赤，頭眩，口瘡，唇裂，吐衄，涎嗽稠黏，二便淋閉。胃熱發斑，瘡疹黑陷，諸風瘛瘲，手足掣搦筋攣疼痛。」

清胃散

• 1.《醫學傳心錄》:「清胃散用升麻（黃）連，當歸生地牡丹（皮）全，或益石膏平胃熱，口瘡吐衄及牙宣。」
• 2.《湯頭歌訣》:「（東垣）用升麻（黃）連，當歸生地牡丹全。或益石膏平胃熱，口瘡吐衄（口血、鼻血）及牙宣（齒齦出血。黃連瀉心火，亦瀉脾火，丹皮、生地平血熱，當歸引血歸經，石膏瀉陰陽之火，升麻升陽明之清。昂按：古人治血，多用升麻。然上升之藥，終不可輕施。）」

清暑益氣湯

• 1.《成方切用》:「五味麥冬人參，甘微酸寒。瀉火熱而益肺金，救庚金也。醫貫曰：有傷暑吐衄者，暑傷心，心虛不能生血，不宜過用寒涼以傷心。宜清暑益氣，加丹皮生地犀角之類。蓋暑傷心，亦傷氣，其脈必虛，以參耆補氣，斯無弊也。）」
• 2.《醫方集解》:「《醫貫》曰：有傷暑吐衄者，暑傷心，心虛不能生血，不宜過用寒涼以瀉心，宜清暑益氣加丹皮、生地、犀角之類。蓋暑傷心，亦傷氣，其脈必虛，以參耆補氣，使能攝血，斯無弊也。」

獨參湯

• 1.《證治摘要》:「獨參湯，吐衄甚。欲絕。脈沉。手足逆冷者。」

甘露飲

• 1.《醫方集解》:「治胃中濕熱，口臭喉瘡，齒齦宣露，及吐衄齒血（胃之竅在口，其脈上齒俠鼻，濕熱內盛，故口臭口瘡；陽熱怫鬱胃中，越出於口鼻，故吐血衄血；齒屬少陰腎，齦屬陽明胃，二經有熱，則齒齦齒縫出血，名齒衄，或牙齦袒脫，齒齦宣露也。）」
• 2.《時方歌括》:「甘露二冬二地均。（天冬。麥冬。生地。熟地。）枇杷芩枳（黃芩。枳殼。枇杷葉。）斛茵倫。（石斛。茵陳。）合和甘草平虛熱。（等分煎溫服。）口爛齦糜吐衄珍。」
• 3.《校注醫醇賸義》:「_甘露飲_，治胃中濕熱，口舌生瘡，吐衄齒血。」
• 4.《重訂囊秘喉書》:「治胃熱口瘡吐衄。」
• 5.《外科備要》:「_甘露飲_，治胃中濕熱，口鼻喉瘡，牙衄牙宣及諸吐衄。」

四生丸

• 1.《成方切用》:「生荷葉，生艾葉，生地黃，生側柏葉，四件爛搗，丸如雞子大，每服一丸，滾湯化。統而論之，生之則寒，則四生皆能去火。析而論之，則荷艾輕香，去火於氣。芐柏質實，瀉火於陰，火去則血歸經而吐衄愈矣。」
• 2.《醫方考》:「統而論之，生之則寒，則四生皆能去火。析而論之，則荷、艾輕香，去火於氣。芐、柏質實，瀉火於陰。火去則血歸經，而吐衄愈矣。」
• 3.《証治準繩‧類方》:「_四生丸_，治吐衄，血熱妄行。」
• 4.《醫醫偶錄》:「_四生丸_，治熱血妄行而為吐衄。」

聖愈湯

• 1.《時方歌括》:「肝內多血。心脾肺腎中各有血。六腑無血。近時以吐血多者為吐胃血。皆耳食昔醫之誤。凡五臟血。吐出一絲即死。若吐血衄血下血及婦人血崩。皆是行於經絡與散於肌腠之血。溢於上為吐衄。滲於下為崩下也。」

補心湯

• 1.《證類本草》:「衍義曰：大黃，損益，前書已具。仲景治心氣不足，吐血、衄血。瀉心湯用大黃、黃芩、黃連。或曰：心氣既不足矣，而不用補心湯，更用瀉心湯何也？答曰：若心氣獨不足，由不當須吐衄也。此乃邪熱，因不足而客之，故吐衄。以苦泄其熱，就以若補其心，蓋兩全之。有是證者用之無不效。最虛實用藥。」
• 2.《續醫說》:「或曰吐血衄血之症，乃心氣不足所致，仲景治法，不用補心湯，而反用瀉心湯，何也？余曰：若心氣獨不足，則不止吐衄也。此乃邪熱因不足而客之，則虛火妄動，故有吐衄之症。得大黃之寒，以苦泄其熱，以苦補其心，則火亦有制，而無妄動之害，一舉而兩得之矣。豈莫學所能知哉？」
• 3.《本草綱目》:「宗奭曰：張仲景治心氣不足，吐血衄血，瀉心湯，用大黃、黃芩、黃連。或曰心氣既不足，而不用補心湯，更用瀉心何也？答曰：若心氣獨不足，則當不吐衄也。此乃邪熱因不足而客之，故令吐衄。以苦泄其熱，以苦補其心，蓋一舉而兩得之。有是證者，用之無不效，惟在量其虛實而已。」
• 4.《本草衍義》:「或曰：心氣既不足矣，而不用補心湯，更用瀉心湯，何也？答曰：若心氣獨不足，則不當須吐衄也。此乃邪熱，因不足而客之，故吐衄。以苦泄其熱，就以苦補其心，蓋兩全之。有是證者，用之無不效。量虛實用藥。」

全真一氣湯

• 1.《目經大成》:「一切虛勞發熱，喘嗽吐衄，服清熱消痰等劑致目赤痛如錐，進此不惟對症，而病本可冀潛除。」

異功散

• 1.《醫述》:「今人於痘初起，不察虛實寒熱，或過用木香散、異功散之類，則以火濟火，致變紫黑、倒陷、癰毒、吐衄者有之；或妄用芩、連、梔、柏寒涼之藥，則大傷脾胃，為吐、為瀉、為寒戰內陷者有之。故凡治痘之法，六日之前不宜溫補，亦不宜妄用寒涼。師云：凡解毒之內，略加溫補；溫補之中，略加解毒。」