《大方脈》~ 傷寒雜病醫方 卷六 (1)

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傷寒雜病醫方 卷六 (1)

1. 傷寒雜病醫方 卷六

2. 醫方祛風門

小續命湯,治中風不省人事,神氣潰亂,半身不遂,筋急拘攣,口眼喎斜,語言蹇澀,風濕腰痛,痰火併多,六經中風,及痙病、諸痹、腳氣,隨症加減。

防風(錢半),麻黃,桂枝,防己,人參,炙草,川芎,酒炒白芍,酒炒黃芩,去皮尖炒研,杏仁(各一錢),炮附子(五分),生薑(三片),紅棗(二枚)

煎湯,溫服。

中風加減法:筋急語遲,脈弦者,去白芍,加當歸、苡仁;煩躁便秘,去附、桂,倍白芍,加竹瀝;便秘日久,胸滿不快,加大黃、炒枳殼;藏寒下利,去防己、黃芩,倍附子,加白朮;嘔逆,加製半夏;語言蹇澀,手足戰掉,加竹瀝、石菖蒲;身痛發搐,加羌活;口渴,加花粉、麥冬;煩渴多驚,加羚羊角末;汗甚,去麻黃、杏仁,加炙白朮;舌燥,去附、桂,加石膏末。

小續命湯,易老分治六經中風加減活法:

太陽中風,無汗惡寒,倍用麻黃、杏仁、防風。有汗,倍用桂枝、杏仁、白芍。

陽明中風,無汗壯熱,去附子,加知母、石膏。有汗,倍用桂枝、黃芩,加葛根。

太陰中風,無汗身涼,倍附子,加乾薑、甘草。

少陰中風,有汗無熱,倍用桂枝、附子、甘草。

藏府中風,六經混淆,系之於少陽、厥陰者,加羌活、連翹。

痙病加減法:風寒盛,則無汗,為剛痙,去桂枝;風濕盛,則有汗,為柔痙,減去麻黃;表實,去人參、附子,加羌活、獨活;裡實秘結,加大黃、芒硝。

諸痹加減法:行痹風勝,倍防風;痛痹寒勝,倍附子;著痹濕勝,加防己;皮痹,加黃耆;脈痹,加紅花、薑黃;肌痹,加白芷、葛根;筋痹,加川續斷、羚羊角末;骨痹,加炙虎骨、狗脊;有汗,減去麻黃;便溏,去防己;寒勝,去黃芩;熱盛,去附子,加石膏。

加減續命湯,通治腳氣。

製蒼朮,白朮,麻黃,桂枝,防己,防風,羌活,獨活,炒白芍,川芎,炙草,姜,棗(引)

腳氣加減法:邪中三陽,必熱而脈數,去麻黃、桂枝,加炒黃柏、條芩、柴胡;寒中三陰,所患必冷而脈遲,加秦艽、細辛;冷痛,再加炮附子、乾薑;脈浮者,起於風,加秦艽;脈滑急者,濕痰盛,加半夏、威靈仙;脈微弱者,屬濕熱,加牛膝、木瓜;脈緊數,大便硬者,加酒炒大黃,或加歸尾。

大秦艽湯,治中風,手足不能運掉,舌強不能言語,風邪散見,不拘一經。

秦艽,石膏末(各三錢),酒洗當歸,酒炒黃芩,土炒白朮,炙草,茯苓,生地,熟地,白芷,川芎,羌活,獨活,防風(各一錢),北細辛(五分),生薑(三片)

春夏月,加知母;心下痞悶,加炒枳殼。此通治六經中風之輕劑。

三生飲,治中風卒倒,但見六脈沉伏,四肢逆冷者。

白話文:

醫方祛風門

小續命湯主治中風導致昏迷不醒、精神錯亂、半身不遂、肌肉痙攣、口眼歪斜、言語不清、風濕腰痛、痰火旺盛等症狀,也適用於六經中風、痙攣、各種痹症和腳氣,可根據症狀加減藥物。

組成:防風(7.5克),麻黃、桂枝、防己、人參、炙甘草、川芎、酒炒白芍、酒炒黃芩(去皮尖炒研)、杏仁(各15克),炮附子(7.5克),生薑(3片),紅棗(2枚)

用法:水煎服,溫服。

中風加減:筋攣言語遲緩,脈象弦細者,去白芍,加當歸、薏苡仁;煩躁便秘者,去附子、桂枝,加倍白芍,加竹瀝;便秘日久,胸悶者,加大黃、炒枳殼;畏寒腹瀉者,去防己、黃芩,加倍附子,加白朮;嘔吐者,加法半夏;言語不清,手足顫抖者,加竹瀝、石菖蒲;肢體疼痛抽搐者,加羌活;口渴者,加花粉、麥冬;煩渴多驚者,加羚羊角末;汗出過多者,去麻黃、杏仁,加炙白朮;舌乾者,去附子、桂枝,加石膏末。

小續命湯治療六經中風加減法:

太陽中風:無汗惡寒,加倍麻黃、杏仁、防風;有汗,加倍桂枝、杏仁、白芍。

陽明中風:無汗壯熱,去附子,加知母、石膏;有汗,加倍桂枝、黃芩,加葛根。

太陰中風:無汗身涼,加倍附子,加乾薑、甘草。

少陰中風:有汗無熱,加倍桂枝、附子、甘草。

其他中風(臟腑):六經混淆,屬少陽或厥陰者,加羌活、連翹。

痙病加減:風寒盛,無汗,為剛痙,去桂枝;風濕盛,有汗,為柔痙,減麻黃;表證實證,去人參、附子,加羌活、獨活;裡實便秘,加大黃、芒硝。

諸痹加減:行痹(風勝),加倍防風;痛痹(寒勝),加倍附子;著痹(濕勝),加防己;皮痹,加黃耆;脈痹,加紅花、薑黃;肌痹,加白芷、葛根;筋痹,加川續斷、羚羊角末;骨痹,加炙虎骨、狗脊;有汗,減麻黃;腹瀉,去防己;寒勝,去黃芩;熱盛,去附子,加石膏。

加減續命湯:通治腳氣。

組成:製蒼朮、白朮、麻黃、桂枝、防己、防風、羌活、獨活、炒白芍、川芎、炙甘草、薑、棗(引經藥)

腳氣加減:邪在三陽,發熱脈數,去麻黃、桂枝,加炒黃柏、黃芩、柴胡;寒在三陰,發冷脈遲,加秦艽、細辛;冷痛,再加炮附子、乾薑;脈浮,風邪,加秦艽;脈滑數,濕痰盛,加半夏、威靈仙;脈微弱,濕熱,加牛膝、木瓜;脈緊數,大便硬,加酒炒大黃或加益母草。

大秦艽湯:治中風,手足不能運動,舌強不能言語,風邪遍及全身,不限於某一經絡。

組成:秦艽、石膏末(各45克),酒洗當歸、酒炒黃芩、土炒白朮、炙甘草、茯苓、生地黃、熟地黃、白芷、川芎、羌活、獨活、防風(各15克),北細辛(7.5克),生薑(3片)

加減:春夏季,加知母;心下痞悶,加炒枳殼。此方為治療六經中風的輕劑。

三生飲:治中風突然昏倒,脈象沉細,四肢冰冷。