《成方切用》~ 卷二下 (4)
卷二下 (4)
1. 治濁固本丸
治胃中濕熱，滲入膀胱，下濁不止。（淋病在溺竅，屬肝膽部。濁病在精竅，屬腎膀胱部。或由濕熱，或由虛寒，大抵熱者多而寒者少。赤屬血，白屬氣。或由敗精瘀血，壅塞竅道，痛澀異常。非是熱淋，不宜用淋藥治。）
甘草（炙三兩），豬苓，黃蓮，蓮鬚（二兩），黃柏，益智仁，砂仁，半夏（薑製），茯苓（一兩）
精濁多由濕熱與痰，黃蓮瀉心火，黃柏瀉腎火，所以清熱。二苓所以利濕，半夏所以除痰，濕熱多由於鬱滯。砂仁益智，辛溫利氣，又能固腎強脾，既以散留滯之氣，且稍濟連柏之寒，甘草和中而補土。唯蓮鬚之澀，則所以固基脫也。
白話文：
治濁固本丸
這個藥方是治療胃裡濕熱之氣，滲透到膀胱，導致小便混濁、淋瀝不止的病症。（淋病發生在小便的通道，屬於肝膽系統的問題。而濁病發生在精液的通道，屬於腎和膀胱系統的問題。病因可能是濕熱，也可能是虛寒，但大多是濕熱引起的，虛寒的比較少。小便帶紅色通常是血，帶白色通常是氣。也可能是因為敗壞的精液和瘀血，堵塞了通道，導致疼痛、小便困難。如果不是熱淋，就不應該用治療淋病的藥來治療。）
藥方組成： 炙甘草（三兩），豬苓、黃連、蓮鬚（各二兩），黃柏、益智仁、砂仁、製半夏、茯苓（各一兩）。
精液混濁大多是因為濕熱和痰引起的，黃連可以瀉心火，黃柏可以瀉腎火，所以能清熱。豬苓和茯苓可以利濕，半夏可以除痰。濕熱大多是因為氣機鬱滯引起的。砂仁和益智仁，性味辛溫，可以疏通氣機，又能鞏固腎氣、強健脾胃，既能疏散滯留的氣，又能稍微緩和黃連、黃柏的寒性。甘草可以調和脾胃、補益脾土。只有蓮鬚具有收澀的性質，所以能固澀滑脫。
2. 秘元煎
治遺精，帶濁等證，此方專主心脾。
金櫻子（去核），棗仁（炒研），芡實（炒），山藥（炒二錢），白朮（炒），茯神（錢半），人參（一二錢），炙甘草（二錢），遠志（八分炒），五味子（十粒），水煎，食遠服。
此治久遺無火，不痛而滑者，可用之。如尚覺有火熱者，加苦參一二錢。如氣大虛者，加黃耆一二錢。
白話文：
這個方子叫做「秘元煎」，主要治療遺精、白帶混濁等症狀，這個方子主要是調理心和脾的功能。
藥材包含：金櫻子（去除內核）、酸棗仁（炒過再磨成粉）、芡實（炒過）、山藥（炒過，用量二錢）、白朮（炒過）、茯神（用量一錢半）、人參（用量一到二錢）、炙甘草（用量二錢）、遠志（炒過，用量八分）、五味子（用量十粒）。用水煎煮，在飯後稍遠一點的時間服用。
這個方子適合治療長期遺精，沒有明顯的發熱症狀，且精液滑脫的情況。如果仍然覺得有火熱的感覺，可以加入苦參一到二錢。如果身體非常虛弱，可以加入黃耆一到二錢。
3. 固陰煎
治陰虛滑泄，帶濁，淋遺，及經水因虛不固等證，此方專主肝腎。
熟地（三五錢），菟絲子（炒二三錢），山藥（炒二錢），萸肉（一錢），甘草（炙一二錢），遠志（炒七分），五味子（十四粒），人參（隨宜），水煎。食遠服。如虛滑遺甚者，加金櫻二三錢，或醋炒文蛤一錢，或烏梅二個。如陰虛微熱，而經血不止者，加川續斷二錢。
如下焦陽氣不足，而兼腹痛泄溏者，加補骨脂吳茱萸之類，隨宜用之。如肝腎血虛，而小腹痛，血不歸經者，加醋炒歸當二三錢。如脾虛多濕，或兼嘔惡者，加白朮一二錢。如氣陷不固者，加炒升麻一錢。如兼心虛不眠，或多汗者，加棗仁二錢炒用。
白話文：
這個方子主要治療因為陰虛導致的精液滑脫、白帶混濁、小便淋漓、遺精，以及月經因為虛弱而不穩固等症狀，這個方子主要針對肝和腎的問題。
藥材包含：熟地（15-25克），菟絲子（炒過，10-15克），山藥（炒過，10克），萸肉（5克），甘草（炙過，5-10克），遠志（炒過，3-5克），五味子（約14粒），人參（用量可自行調整），用水煎煮。在飯後遠一點的時間服用。如果虛弱導致滑精或遺精情況嚴重，可以加入金櫻子（10-15克），或是醋炒過的文蛤（5克），或烏梅兩個。如果陰虛有輕微發熱，而且經血不止，可以加入川續斷（10克）。
如果下焦陽氣不足，同時有腹痛腹瀉的情況，可以加入補骨脂、吳茱萸之類的藥材，用量可自行調整。如果肝腎血虛，並且小腹疼痛、血不按正常規律流動，可以加入醋炒過的當歸（10-15克）。如果脾虛濕氣重，或同時有嘔吐噁心，可以加入白朮（5-10克）。如果是氣虛下陷而不固，可以加入炒過的升麻（5克）。如果同時有心虛失眠，或是多汗，可以加入炒過的酸棗仁（10克）。