中醫古籍記載主治「燥屎」的中藥方劑清單與原文

相關中藥方劑清單

大承氣湯

• 1.《傷寒明理論》:「熱氣聚於胃。則謂之實。鹹寒之物。以除消熱實。故芒硝為佐。大黃味苦寒。內經曰。燥淫所勝。以苦下之。熱氣內勝。則津液消而腸胃燥。苦寒之物。以盪滌燥熱。故以大黃為使。是以大黃有將軍之號也。承氣湯下藥也。用之尤宜審焉。審知大滿大實。堅有燥屎。乃可投之也。」
• 2.《傷寒六書》:「手足汗者，手足乃諸陽之本，熱聚於胃腑，則津液旁達於四肢也。蘊熱，則燥屎譫語，手足汗出者，大承氣湯下之。挾寒，則水穀不分，手足汗出者，理中湯溫之。是有承氣理中之不同也。」
• 3.《傷寒六書》:「發汗後解，半日許脈浮數者，可更發汗，桂枝湯。汗後晝煩夜靜，不嘔渴，無表證，脈微沉，乾薑附子湯。大汗後六七日不大便，煩而不解，腹滿痛者，有燥屎也，大承氣湯下之。止汗，下後心下痞滿，氣上衝頭，身振搖而煩者，茯苓白朮湯為要也。」
• 4.《傷寒六書》:「下利譫語，脈沉有力，為有燥屎，急當下之，大承氣湯。腸鳴腹痛，下利，脈沉遲無力，急當溫之，小建中湯。寒毒下利而戴陽者，下虛也，附子理中湯。若夫下利譫語，目直視，下利厥冷，躁不眠，下利發熱，厥而自汗，下利厥冷，無脈，灸之不溫，脈不至者，下利一日十數行，脈反實者，皆為不治也。」
• 5.《傷寒六書》:「若發汗，若下之，病仍不解而煩躁者，茯苓四逆。大下後六七日不大便，不解，腹滿痛者，有燥屎，大承氣湯。吐、汗、下後虛煩，心下痞滿，氣上衝胸，頭眩，身為振搖，茯苓桂枝白朮甘草湯。」

大柴胡湯

• 1.《張卿子傷寒論》:「成氏云。方有緩急輕重。醫當臨時斟酌。如大滿大實。堅有燥屎者。非駛劑則不能泄。是以有大小承氣之峻也。如不至大堅滿。惟邪熱甚而攻下者。又非承氣湯之可投。必也輕緩之劑。乃大柴胡湯。用以逐邪熱也。是知大柴胡為下劑之緩者。」
• 2.《傷寒明理論》:「虛者補之。實者瀉之。此言所共知。至如峻緩輕重之劑。則又臨時消息焉。大滿大實。堅有燥屎。非峻劑則不能泄。大小承氣湯峻。所以泄堅滿者也。如不至大堅滿邪熱甚。而須攻下者。又非承氣湯之可投。必也輕緩之劑攻之。大柴胡湯緩。用以逐邪熱也。經曰。傷寒發熱七八日。」
• 3.《仁齋直指方論》:「大柴胡湯，治下痢，舌黃口燥，胸滿作渴，身熱腹脹，譫語，此必有燥屎，宜下，後服木香、黃連苦堅之。三乙承氣湯。暑毒、溫熱傷後，下痢膿血，宜服二方。（見傷寒門。）」
• 4.《皇漢醫學》:「《直指附遺》曰：「大柴胡湯，治下痢舌黃口燥，胸滿作渴，身熱腹脹，譫語者，必有燥屎，宜於下後服木香、黃連之苦以堅之。」」
• 5.《感症寶筏》:「若傷寒未經過汗，六七日經脈動惕（此內有燥屎，胃中熱極而經脈動惕，乃實證也），其肉不瞤、潮熱譫語、大便閉結、小便赤澀（內有實熱見症）、以手按臍旁硬痛（燥屎憑據），此有燥屎也，加味大柴胡湯下之（下其燥屎熱邪）。」

小承氣湯

• 1.《傷寒六書》:「發汗多，亡陽譫語，身自和，不可下，柴胡桂枝湯。下利譫語，為有燥屎，脈不微細，小承氣湯；利不止者，不治。」
• 2.《張卿子傷寒論》:「吳氏云。或問承氣湯。仲景有大小調胃之名。何也。傷寒傳變入里。邪熱與糟粕蘊而為實。實則潮熱。譫語。手心濈濈汗出者。此燥屎所為也。如人壯大熱大實者。宜大承氣湯下之。小熱小實者。與小承氣湯下之。又熱結不堅滿者。故減去厚朴枳實。加甘草而和緩之。故曰調胃承氣也。」
• 3.《傷寒大白》:「結胸症，脈浮大，不可下。陽明病，面赤色，表症也，不可下。服小承氣湯不失臭氣者，無燥屎也，不可攻下。脈浮數者，表脈也，不可攻下。脈虛細者，正氣虛也，不可攻下。傷寒熱久，津液乾枯，自汗復發其汗，津液重傷，不可攻下。與厥冷、虛家、久病、新產、脈微，並不可攻下也。」
• 4.《脈經》:「陽明病，潮熱，微堅，可與承氣湯；不堅，不可與。若不大便六、七日，恐有燥屎，欲知之法，可少與小承氣湯。腹中轉失氣者，此為有燥屎，乃可攻之。若不轉失氣者，此但頭堅後溏，不可攻之，攻之必腹滿不能食。欲飲水者，即噦，其後發熱者，必復堅，以小承氣湯和之。若不轉失氣者，慎不可攻之。」
• 5.《傷寒大白》:「下利譫語，以有燥屎也，宜小承氣湯。」

白頭翁湯

• 1.《張卿子傷寒論》:「下利譫語者。有燥屎也。宜小承氣湯。」
• 2.《回春錄》:「乃去白頭翁湯，加：生地、元參、（竹）茹、貝（母），服半月始解黑色燥屎，而眠食漸安。第腑臟之邪，雖已清滌，而從前溫補，將熱邪壅滯於膜絡之間，復發數癰於胸之乳間。孟英令其恪守前法，復入蒲公英、絲瓜絡、橘葉、菊葉等藥，服至百劑，始告痊愈。而天癸亦至。」

柴胡桂枝湯

• 1.《傷寒論類方》:「發汗多，亡陽詀語者，此亡陽之輕者也。不可下，勿誤以為有燥屎之詀語，故以為戒。與柴胡桂枝湯和其營衛，以通津液，後自愈。桂枝湯，和營衛；柴胡湯，通津液，深著二湯合用之功效，而陽亡可復。」

茵陳蒿湯

• 1.《張卿子傷寒論》:「陽明病。下之。心中懊憹而煩。胃中有燥屎者。可攻。腹微滿。初頭硬。後必溏。不可攻之。若有燥屎者。宜大承氣湯。」
• 2.《皇漢醫學》:「山田正珍曰：「陽明病，發熱汗出而渴者，白虎加人參湯證也。若發熱汗多不渴者，此為有燥屎，大承氣湯證也。二證俱不能發黃，因其熱已發揚也。越者，猶言發也。劑者，猶限也。」」

白虎湯

• 1.《皇漢醫學》:「山田氏曰：「自『陽明』至『身重』二十七字，乃熱結在裡，為無燥屎之證，與前三陽合病條（求真按：『此條揭於陽明病篇白虎湯條』）同，宜與白虎湯以挫其熱。若認其脈浮以為表未解而發其汗，則津液越出，大便為硬，使人反煩躁心亂而譫語，此承氣證也。云反者，謂徒發其汗，不惟無益，而反使增劇也。」

梔子豉湯

• 1.《皇漢醫學》:「山田氏曰：「自『陽明』至『身重』二十七字，乃熱結在裡，為無燥屎之證，與前三陽合病條（求真按：『此條揭於陽明病篇白虎湯條』）同，宜與白虎湯以挫其熱。若認其脈浮以為表未解而發其汗，則津液越出，大便為硬，使人反煩躁心亂而譫語，此承氣證也。云反者，謂徒發其汗，不惟無益，而反使增劇也。」
• 2.《醫宗必讀》:「汗吐下後，虛煩不眠，甚則懊憹，梔子豉湯。陽明脈浮，咽燥腹滿而喘，發熱汗出，惡熱懊憹，梔子豉湯，陽明病，下後懊憹，有燥屎，承氣湯。短氣煩躁，懊憹，大陷胸湯。陽明無汗，小便不利，懊憹發黃，茵陳蒿湯。」
• 3.《傷寒摘錦》:「陽明病，下之，心中懊憹而煩，胃中有燥屎者，可攻。腹微滿，初頭硬，後必溏，不可攻之。若有燥屎者，宜大承氣湯。無燥屎者，梔子豉湯。」

調胃承氣湯

• 1.《皇漢醫學》:「《傷寒緒論》曰：「脈浮而大，心下反硬，有熱屬於藏者，可攻之。此因燥屎上逆而攻脾，調胃承氣湯。」」
• 2.《成方切用》:「（仲景），治傷寒陽明病，不惡寒，反惡熱，口渴便閟，譫語腹滿，中焦燥實，及傷寒吐後腹脹滿者。（邪在表，則身熱汗出而惡寒。邪已入里，則表證罷，故不惡寒，身熱汗出而反惡熱也。汗多亡津，熱又入里，故口渴，便閟。無水以制火，內有燥屎，故妄見妄言而譫語。」
• 3.《醫方集解》:「治傷寒陽明證，不惡寒，反惡熱，口渴，便秘，譫語，腹滿。中焦燥實，及傷寒吐後腹脹滿者（邪在表，則身熱、汗出而惡寒；邪已入里，則表證罷，故不惡寒、身熱汗出而反惡熱也。汗多亡津，熱又入里，故渴、便秘。無水以制火，內有燥屎，故見妄言譫語。」
• 4.《先哲醫話》:「治療有先後之序，紊之則無效。一病人足心至胯間煩熱，日夜數十發，殆如有火往來。醫以為腳氣，治之不差。余診之，臍右以至少腹磊塊應手，此屬燥屎，因問其大便曰不通。乃作調胃承氣湯與之，燥屎悉出而後治其腳氣，諸證全愈。是其明徵。」
• 5.《醫宗必讀》:「太陽誤下，利不止，復發汗，表裡俱虛，鬱冒。漬形為汗。吐下後復發汗，又與水，噦而冒，理中湯。熱而鬱冒，不得臥，有燥屎，調胃承氣湯。」

桃核承氣湯

• 1.《皇漢醫學》:「又更醫，醫診曰：「大虛也。」與真武加人參湯，下利黑血六七行，餘證自若，凡更醫十餘，無微效。後請先生診之，腹微滿，舌尖赤，稍腫，大便滑而渴，乃與桃仁承氣湯。服數帖，下燥屎如漆者數枚，經三日，諸證大瘥，但心下痞硬，不欲飲食，因與人參湯，數日復常。」

小柴胡湯

• 1.《皇漢醫學》:「尾臺氏曰：「『先宜』以下十一字，為後人之注文，宜刪去。其所以潮熱微利者，所謂內實證，有燥屎，或有臭穢之毒，故加芒硝也。醫者宜就病人體驗之。」」

柴胡加龍骨牡蠣湯

• 1.《皇漢醫學》:「《蕉窗方意解》本方條曰：「是亦於大柴胡湯方中加龍骨四兩、牡蠣五兩者也。即大柴胡湯證，自胃口至胸中多蓄飲，而欲鎮其飲之激動藥也。故本論亦有胸滿煩驚，小便不利，自胃中蓄飲至胸中，而胃中蓄有燥屎實熱之證也。」」

小陷胸湯

• 1.《長沙方歌括》:「徐靈胎曰。大承氣所下者燥屎。大陷胸所下者蓄水。此所下者為黃涎。涎者輕於蓄水而未成水者也。審證之精。用藥之切如此。」
• 2.《傷寒論類方》:「黃連（一兩），半夏（半升洗），栝蔞實（大者一枚），上三味，以水六升，先煮栝蔞，取三升，去渣，納諸藥，煮取二升，去渣，分溫三服，一服未和，再服微解，下黃涎，便安也。按：大承氣所下者，燥屎；大陷胸所下者，蓄水；此所下者，為黃涎。涎者，輕於蓄水，而未成水者也。審病之精，用藥之切如此。」

桂枝麻黃各半湯

• 1.《普濟本事方》:「予作桂枝麻黃各半湯，繼以小柴胡。漐漐汗出，大便亦通而解。仲景云：凡傷寒之病，多從風寒得之，始表中風寒入里則不消矣。擬欲攻之，當先解表，乃可下之。若表已解，而內不消，大滿大實堅，有燥屎自可除下之，雖四五日，不能為禍也。若不宜下而便攻之，內虛熱入，協熱遂利，煩躁諸變，不可勝數。」

三黃瀉心湯

• 1.《奇效良方》:「治婦人傷寒六七日，胃中有燥屎，大便難，煩躁譫語，目赤，毒氣閉塞不通。」

黃連解毒湯

• 1.《成方切用》:「（相傳此方為太倉公火劑，而崔氏治劉護軍，又云其自制者。），治一切火熱，表裡俱盛，狂躁煩心。（邪入於陽則狂，心為熱所擾則煩，躁則煩之甚也。）口燥咽乾。（火盛津枯，）大熱乾嘔。（熱毒上逆。）錯語不眠。（熱昏其神，崔尚書曰：胃有燥屎，令人錯語。正熱盛，亦令人錯語。」

桂枝加大黃湯

• 1.《傷寒尋源》:「再按柯韻伯謂腹滿時痛。是太陽太陰並病。若大實痛。是太陽陽明並病。滿而時痛。下利之兆。大實而痛。燥屎之徵。桂枝加芍藥。小試建中之劑。桂枝加大黃。微示調胃之功。王晉三亦沿此論。然經文大實痛三字直接上文。並無轉屬陽明之說。而仲景於太陰病。亦有當行大黃芍藥之條。」

三黃湯

• 1.《婦人大全良方》:「婦人傷寒六、七日，胃中有燥屎，大便難，煩躁譫語，目赤，毒氣閉塞不得通」
• 2.《校註婦人良方》:「_瀉心三黃湯_，治傷寒六七日，內有燥屎，大便秘結，譫語目赤，毒氣閉塞。」
• 3.《傷寒廣要》:「婦人傷寒六七日。胃中有燥屎。大便難。煩躁讝語。目赤。毒氣閉塞。不得流通。宜瀉心三黃湯。（總病）」
• 4.《皇漢醫學》:「《活人書》曰：「三黃湯，治婦人傷寒六七日，胃中有燥屎，大便難，煩躁，譫語，面赤，毒氣閉塞，不得流通者。」」

大陷胸湯

• 1.《經方實驗錄》:「事後追思，深悔孟浪。至翌日黎明，即親往詢問。據其母曰：服後大便暢通，燥屎與痰涎先後俱下，今已安適矣。其餘諸恙，均各霍然。乃復書一清熱之方以肅餘邪。嗣後余屢用此方治愈胸膈有濕痰、腸胃有熱結之證，上下雙解，輒收奇效。語云：膽欲大而心欲小，於是益信古人之不予欺也！」

人參湯

• 1.《皇漢醫學》:「又更醫，醫診曰：「大虛也。」與真武加人參湯，下利黑血六七行，餘證自若，凡更醫十餘，無微效。後請先生診之，腹微滿，舌尖赤，稍腫，大便滑而渴，乃與桃仁承氣湯。服數帖，下燥屎如漆者數枚，經三日，諸證大瘥，但心下痞硬，不欲飲食，因與人參湯，數日復常。」

大黃牡丹皮湯

• 1.《皇漢醫學》:「一婦人，年三十許，有奇疾，後竅閉塞不通，大便卻由前陰泄，如是者旬許，腰腹陣痛，而大煩悶，於是燥屎初通，前陰泄止。嗣後周年又發，患十餘年。百方醫治，形容日羸，神氣甚乏。師診之，脈數無力，按其臍下，即有粘屎自前陰出，再按之，有一塊應手。師問曰：「月事不行者幾年矣？」曰：「十餘年矣。」

涼膈散

• 1.《全國名醫驗案類編》:「_次診_，進涼膈散後，大便連通兩次，初燥屎，繼稍軟，色均黑。稍能交睫，煩躁渴飲尚盛，四肢轉溫，脈道亦通，往來細數不揚，溺更渾赤，腸胃之郁邪猶夥，宿垢亦未清澈，面紅目赤，舌苔干糙，根厚尖邊絛。病勢未出險途，防變昏痙，治再清導，佐以生津。」

黃龍湯

• 1.《王九峰醫案（一）》:「昨服黃龍湯，燥屎仍不下，溲渾赤如故，口禁不能言，身強直，形消，脈奪，目眩然不瞑，舌翹而不下。液脫陰亡，髓熱發痙，化源已絕，無復資生，神機已息，枯魄獨存。雖扁倉復起，烏能措其手足。仍以原方，再服一帖。」
• 2.《祖劑》:「即大承氣湯加甘草、人參、當歸治心下硬痛，下利純清水，譫語、發渴、身熱者，庸妄不識，呼為漏底而用熱藥止之，誤矣。此因熱邪傳裡，胃有燥屎，名曰熱結利，俗所謂傍流也。」
• 3.《退思集類方歌注》:「（陶節庵《傷寒六書》），治熱邪傳裡，胃有燥屎，心下硬痛，身熱、口渴、譫語，下利稀水，色純青。」
• 4.《退思集類方歌註》:「（陶節庵《傷寒六書》），治熱邪傳裡，胃有燥屎，心下硬痛，身熱、口渴、譫語，下利稀水，色純青。」