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中醫古籍記載主治「小便少」的中藥方劑清單與原文
小便少
小便少是指尿量減少,少於正常的排尿量。正常成年男性每天排尿量約為2000-2500毫升,女性約為1500-2000毫升。小便少是一種常見的症狀,可由多種疾病引起。
中醫認為,小便少主要由以下原因引起:
- 水液代謝障礙:由於飲水過少、出汗過多、嘔吐、腹瀉等原因,導致體內水液不足,從而引起小便少。
- 腎虛:腎主水,如果腎虛,則會導致水液代謝障礙,從而引起小便少。
- 氣虛:氣虛則津液不布,從而引起小便少。
- 血虛:血虛則津液不足,從而引起小便少。
- 痰濕阻塞:痰濕阻塞膀胱,可導致小便不利,甚至小便失禁。
- 熱邪:熱邪灼傷膀胱,可導致小便短赤、灼熱、疼痛。
- 寒邪:寒邪凝滯膀胱,可導致小便清長、色淡、量少。
中醫治療小便少,主要以辨證論治為原則,根據患者的具體病情,選擇不同的治療方法。常用的治療方法包括:
- 補腎益氣:適用於腎虛引起的小便少。常用方藥有六味地黃丸、金匱腎氣丸等。
- 補血養血:適用於血虛引起的小便少。常用方藥有四物湯、歸脾湯等。
- 清熱利尿:適用於熱邪引起的小便少。常用方藥有三黃瀉心湯、龍膽瀉肝湯等。
- 溫陽散寒:適用於寒邪引起的小便少。常用方藥有附子理中湯、真武湯等。
小便少患者在日常生活中,應注意以下事項:
- 多喝水。
- 避免過度勞累。
- 保持良好的心情。
- 適當進行體育鍛煉。
- 避免食用辛辣、刺激性食物。
- 定期到醫院進行檢查,以便及早發現和治療疾病。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
小承氣湯
- 1.《皇漢醫學》:「**得病二三日,脈弱,無太陽、柴胡證,煩躁,心下硬,至四五日,雖能食,以小承氣湯,少少與,微和之,令小安。至六日,與承氣湯一升。若不大便六七日,小便少者,雖不能食,但初頭硬,後必溏,未定成硬,攻之必溏。須小便利,屎定硬,乃可攻之,宜大承氣湯。(《傷寒論》)**」
- 2.《千金翼方》:「得病二三日,脈浮弱,無太陽柴胡證,而煩心下堅,至四日雖能食,以小承氣湯少與微和之,令小安,至六日,與承氣湯一升,不大便六七日,小便少者,雖不大便,但頭堅後溏,未定成其堅,攻之必溏,當須小便利,定堅,乃可攻之宜承氣湯。」
- 3.《傷寒論讀》:「得病二三日脈弱無太陽柴胡證煩躁心下鞭到四五日雖能食以小承氣湯少少與微和之令少安至六日與承氣湯一升若不大便六七日小便少者雖不能食但初頭鞭後必溏未定成鞭攻之必溏須小便利屎定鞭乃可攻之宜大承氣湯」
- 4.《傷寒雜病論(桂林古本)》:「得病二、三日,脈弱,無太陽、柴胡證,煩燥心下硬,至四、五日,雖能食,以小承氣湯,少少與微和之,令小安。至六日,與承氣湯一升,若不大便六、七日,小便少者,雖不能食,但初頭硬,後必溏,未定成硬,攻之必溏。須小便利,屎定硬,乃可攻之,宜大承氣湯。」
- 5.《傷寒論(宋本)》:「得病二三日,脈弱,無太陽柴胡證,煩躁,心下鞕,至四五日,雖能食,以小承氣湯少少與,微和之,令小安。至六日,與承氣湯一升。若不大便六七日,小便少者,雖不受食,但初頭鞕,後必溏,未定成鞕,攻之必溏,須小便利,屎定鞕,乃可攻之,宜大承氣湯。」
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大承氣湯
- 1.《皇漢醫學》:「**得病二三日,脈弱,無太陽、柴胡證,煩躁,心下硬。至四五日,雖能食,以小承氣湯,少少與,微和之,令小安。至五六日,與承氣湯一升。若不大便六七日,小便少者,雖不能食,但初頭硬,後必溏,未定成硬,攻之必溏,須小便利,屎定硬,乃可攻之,宜大承氣湯。(《傷寒論》)**」
- 2.《傷寒懸解》:「得病二三日,脈弱,無太陽柴胡證,煩躁,心下硬;至四五日,雖能食,與小承氣湯,少少與微和之,令小安;至六日,與承氣湯一升。若不大便六七日,小便少者,雖不能食,但初頭硬,後必溏,未定成硬,攻之必溏,須小便利,屎定硬,乃可攻之,宜大承氣湯。」
- 3.《傷寒論類方》:「若不大便六、七日,小便少者,雖不能食,但初頭硬,後必溏,未定成硬,小便不利,則水穀未盡分,大便猶濕也。攻之必溏:須小便利,屎定硬,乃可攻之,以小便之利否,定宜下、不宜下。又一法。宜大承氣湯。」
- 4.《溫病正宗》:「腸中穢滯不去,由於氣不能送,液不能滋。方中以大黃清其熱,芒硝潤其燥,厚朴行其氣,枳實攻其堅,宜於熱邪傳裡,痞滿燥實堅全見之證。若表邪未解,或心下硬滿,或面合赤色,或平素食少,或嘔多,或脈遲,或津液內竭,或小便少,皆不可用,所謂承氣湯八禁也。」
- 5.《註解傷寒論》:「得病二三日,脈弱,無太陽柴胡證,煩躁,心下硬,至四五日,雖能食,以小承氣湯少少與,微和之,令小安,至六日,與承氣湯一升。若不大便六七日,小便少者,雖不能(趙本作「受」)食,(趙本注:「一云:不大便」)但初頭硬,後必溏,未定成硬,攻之必溏,須小便利,屎定硬,乃可攻之,宜大承氣湯。」
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葛根湯
- 1.《兒科要略》:「(四)葛根湯,治太陽與陽明合病,或利,或嘔,或小便少,或發熱無汗,或喘滿不食,或口噤不得語,欲作剛痙。」
- 2.《醫學綱目》:「太陽發熱惡風寒,體痛,脈浮緊,無汗,其人若喘者,麻黃湯也。若煩躁者,大青龍湯也。若項背強者,葛根湯也。(方論見發熱。)若小便少,氣衝胸,口噤者,為剛痓,亦葛根湯也。(論見痓。)若自衄者,必自愈。(論見衄。)」
- 3.《醫學摘粹》:「(方見傷寒),太陽剛痙已成時,氣上衝胸力不支,口噤難言小便少,葛根湯用治偏宜。」
- 4.《丹溪心法》:「_葛根湯_,治痓病無汗而小便少,反惡寒者,名剛痓。」
- 5.《赤水玄珠》:「仲景,葛根湯,太陽無汗而小便少,氣上衝胸,口噤,不得語,欲作剛痓者。」
十全大補湯
- 1.《証治準繩‧幼科》:「凡痘子,要大小便自調,則裡氣和,無留邪也,故小便宜長而清,如小便赤澀,導赤散(心)。小便短少,八正散。瘡出太密,小便不通者,連翹湯。蓋瘡子發熱,不可驟去,惟利小便以折其鬱。如痘稠密小便少者,此氣血衰少,津液虛耗,非熱也,不可利之,反損真陽之氣,十全大補湯(汗)主之。」
五苓散
- 1.《証治準繩‧幼科》:「傷風吐瀉,身熱多睡,能食乳,飲水不止,吐痰,大便黃水,此為胃虛熱渴吐瀉也,當生胃中津液,以止其渴,止後,用發散藥。止渴多服白朮散,發散大青膏主之。(潔古云,吐瀉身熱而渴、小便少者,五苓散主之,身熱而嘔者,當服白朮散,後煎檳榔木香湯下大青膏。)」
- 2.《傷寒瘟疫條辨》:「_桂枝甘草湯_,太陽病發汗過多,(汗為心液,多則心虛。)叉手自冒心,(動惕不寧,怔仲無主。)心下悸欲得按者,(心虛故欲按也。)此方主之。並治太陽病小便自利,飲水多必心下悸。如小便少者,必苦裡急,裡急者,膀胱不行水故也,宜五苓散。」
- 3.《醫學綱目》:「傷風吐瀉,身熱多睡,能食乳,飲水不止,吐痰,大便黃水,此為胃虛熱渴吐瀉也。當生胃中津液,以止其渴。止後用發散藥。止渴,多服白朮散;發散,大青膏主之。(潔古云:吐瀉身熱而渴,小便少者,五苓散主之。身熱而嘔者,當服白朮散,後煎檳榔木香湯下大青膏。)」
- 4.《醫學三字經》:「_五苓散_,(仲景),本方治太陽證身熱、口渴、小便少。今變其分兩,借用治疝。」
- 5.《醫學摘粹》:「心下築築惕惕,怔怔忡忡,悸病之狀也。飲水多而小便少,水停心下,宜茯苓甘草湯,或五苓散。厥冷為寒,宜真武湯。汗後為虛,宜小建中湯。或不因汗後,是虛之甚也,宜炙甘草湯。」
麻黃湯
大柴胡湯
- 1.《金匱玉函經》:「得病二三日,脈弱,無太陽柴胡證而煩,心下堅。至四日雖能食,以承氣湯少與微和之,令小安,至六日,與承氣湯一升。不大便六七日,小便少者,雖不能食,但頭堅後溏,未定其成堅,攻之必溏,當須小便利,定堅,乃可攻之,宜大柴胡湯、承氣湯。」
小柴胡湯
- 1.《長沙藥解》:「然甚能寒中,厥陰傷寒,脈遲,而反與黃芩湯徹其熱,脈遲為寒,今與黃芩湯復除其熱,腹中應冷,當不能食,今反能食,此名除中,必死,小柴胡湯,腹中痛者,去黃芩,加芍藥,心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓,凡脈遲、腹痛、心下悸、小便少者,忌之。」
白虎湯
- 1.《冷廬醫話》:「文參軍之子患暑症,初微惡寒,後壯熱汗出,噯氣腹痞,口乾渴,面腫頭痛,大小便少,醫用葛根、桔梗、製半夏、薄荷、佩蘭、赤苓、通草、杏仁、蘆根等藥,漸覺氣急神昏,錄園診之,謂脈大舌黃,是白虎湯症也,投一劑,諸症皆減,改用鮮石斛、黃連、生甘草、金銀花、栝蔞實等味而痊。」
- 2.《醫學答問》:「里有胃熱,唇紅,舌中紅,或有黃苔、口臭,右關脈洪數。其症為三消者,燥熱結聚也。口渴消水,而小便少為上消,宜二冬湯、承氣湯、白虎湯酌用。消穀易機,隨食不飽,罕有大便,為中消。陰虛者,宜生地八物湯;實熱者,宜大承氣湯、白虎湯。口渴,小便如膏為下消。」
胃苓湯
- 1.《古今醫鑒》:「一、遍身腫,不煩渴,大便溏,小便少不澀,身不熱,脈沉者,此屬陰水,以胃苓湯主之。」
- 2.《古今醫鑑》:「一、遍身腫,不煩渴,大便溏,小便少不澀,身不熱,脈沉者,此屬陰水,以胃苓湯主之。」
理中湯
- 1.《傷寒直指》:「呃逆噦逆,加薑汁、木香、丁香(各一錢)。心下悸,或小便少,加茯苓二錢。瀉多,小便不利,倍人參、白朮,合五苓散為理苓湯。內虛腹痛,合小建中為二中湯。心下痞滿,寒實結胸,加枳實二錢。」
黃耆建中湯
- 1.《醫說》:「養生必用方論:虛勞不得用涼藥,如柴胡、鱉甲、青蒿、麥門冬之類,皆不用服,唯服黃耆建中湯。有十餘歲女子,因發熱咳嗽喘急,小便少,後來成腫疾,用利水藥得愈,然虛羸之甚,遂用黃耆建中湯,日一服,三十餘日遂愈。蓋人稟受不同,虛勞小便白濁,陰臟人服橘皮煎黃耆建中湯,獲愈者甚眾。」
黃芩湯
- 1.《長沙藥解》:「然甚能寒中,厥陰傷寒,脈遲,而反與黃芩湯徹其熱,脈遲為寒,今與黃芩湯復除其熱,腹中應冷,當不能食,今反能食,此名除中,必死,小柴胡湯,腹中痛者,去黃芩,加芍藥,心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓,凡脈遲、腹痛、心下悸、小便少者,忌之。」
茯苓四逆湯
- 1.《張卿子傷寒論》:「發汗。已解。胃中干。煩躁不得眠。欲飲水者。少少與之。胃氣得潤。則愈。若脈浮者。表未解也。飲水多而小便少者。謂之消渴。裡熱甚實也。微熱、消渴者。熱未成實。上焦燥也。與五苓散。生津液。和表裡。」
豬苓湯
- 1.《傷寒六書》:「太陽病,小便利者,以飲水多,故心下悸,茯苓桂枝白朮甘草湯;小便少者,必裡急,豬苓湯。」
- 2.《重訂溫熱經解》:「此論夏令風溫,內夾暑澀,故汗出多也。汗出水氣化,汗出多則小便少,不可因渴欲飲水,而與豬苓湯。夏令人氣外發,風邪在陽明化熱,故汗多而渴。汗多傷津,胃中燥,風熱外泄不下行,小便必少,此非熱水內蘊故不可以豬苓湯複利其小便也。」
桂枝加附子湯
- 1.《大方脈》:「若尺遲營弱,誤服麻黃湯,致變漏汗惡風,四肢拘急,小便少而難出,當用桂枝加附子湯以救逆(見發表門)。」
桂枝附子湯
- 1.《傷寒纘論_傷寒緒論》:「有汗多亡陽不止者,桂枝附子湯,小便少者加茯苓。若陰證自汗,必身冷厥逆,」
茯苓甘草湯
- 1.《醫學摘粹》:「心下築築惕惕,怔怔忡忡,悸病之狀也。飲水多而小便少,水停心下,宜茯苓甘草湯,或五苓散。厥冷為寒,宜真武湯。汗後為虛,宜小建中湯。或不因汗後,是虛之甚也,宜炙甘草湯。」
桔梗湯
- 1.《奇效良方》:「上作一服,用水二盅,生薑五片,煎至一盅。大便秘加大黃,小便少加木通。」
補中益氣湯
- 1.《續名醫類案》:「一痘,陰陽分而小便少,此脾肺虛也,補中益氣湯加麥冬、五味而愈。」
二陳湯
- 1.《一見能醫》:「熱痛者,積熱在胃,心煩身熱,大小便少利,二陳湯加山梔、黃連、撫芎、香附、金鈴子。來去痛者,時作時止,面赤口渴,瘦弱之人,多有此病,乃胃火作痛也,四物湯加山梔、香附、陳皮。」
白朮散
- 1.《証治準繩‧幼科》:「傷風吐瀉,身熱多睡,能食乳,飲水不止,吐痰,大便黃水,此為胃虛熱渴吐瀉也,當生胃中津液,以止其渴,止後,用發散藥。止渴多服白朮散,發散大青膏主之。(潔古云,吐瀉身熱而渴、小便少者,五苓散主之,身熱而嘔者,當服白朮散,後煎檳榔木香湯下大青膏。)」
大黃甘遂湯
- 1.《皇漢醫學》:「生後者,產後也。全文之義,婦人於產後如敦狀,下腹部膨滿,小便少,難通,不渴者,為水血二毒併結於子宮,即以本方為主治也。」
人參湯
- 1.《皇漢醫學》:「一婦人,年五十餘,患胸痹,飲食無味,身體尪羸,半歲許不愈。余診之,心下痞硬,心悸,小便少,即作人參湯及三黃丸使飲之,二十餘日未見其效。病者欲速,乃更他醫。醫視之,率爾灸臍旁,忽心腹切痛,下利數十行,臭穢不可近,殆至欲死。於是復召,余乃以大承氣湯下之。」
附子湯
- 1.《皇漢醫學》:「一婦人,年五十餘,患胸痹,飲食無味,身體尪羸,半歲許不愈。余診之,心下痞硬,心悸,小便少,即作人參湯及三黃丸使飲之,二十餘日未見其效。病者欲速,乃更他醫。醫視之,率爾灸臍旁,忽心腹切痛,下利數十行,臭穢不可近,殆至欲死。於是復召,余乃以大承氣湯下之。」
二冬湯
- 1.《醫學答問》:「里有胃熱,唇紅,舌中紅,或有黃苔、口臭,右關脈洪數。其症為三消者,燥熱結聚也。口渴消水,而小便少為上消,宜二冬湯、承氣湯、白虎湯酌用。消穀易機,隨食不飽,罕有大便,為中消。陰虛者,宜生地八物湯;實熱者,宜大承氣湯、白虎湯。口渴,小便如膏為下消。」
瀉黃散
- 1.《証治準繩‧幼科》:「又有風痢,多是黃褐色,與疳瀉頗同,但不臭為異耳,此風毒停滯於脾,宜去脾經風毒,瀉黃散主之,若見赤白同下,久而不禁,小便少,澀痛熱並作,唇裂眼赤,氣促心煩,坐臥不安,狂渴飲水,穀道傾陷,時復面容如妝,飲食不進者難治。〔薛〕錢仲陽云:瀉痢黃赤黑,皆熱也。」
菟絲子丸
- 1.《楊氏家藏方》:「上件為細末,煉蜜為丸如梧桐子大。每服五十丸,溫酒下,空心。如元氣虛冷,久服此藥。覺小便少,以車前子半兩,略炒過為末,每服二錢,水一盞煎至六分溫服,小便即如常。久服身輕、駐顏、益壽,其功不可具述。」