《醫學摘粹》~ 雜證要法 (1)
雜證要法 (1)
1. 眩暈
眩暈者，眩冒而旋轉不定也。如因肝風痰飲而致者，統以二陳湯加味主之。如因虛而致者，以一味鹿茸酒主之。如因火亢而致者，以一味大黃散主之。
二陳湯
半夏（三錢），陳皮（三錢），茯苓（三錢），甘草（二錢炙），水煎大半杯，溫服。如屬肝風者，加防風、玉竹、天麻、鉤藤。如屬痰飲者，倍半夏，倍加澤瀉。火盛者，加黃芩、元參。
一味鹿茸酒
鹿茸（一兩），酒煎去渣，入麝香少許服。
一味大黃散
大黃（制），為末茶調下，每服一錢至二三錢。清寧丸亦可代之。
白話文：
[眩暈]
眩暈，就是頭昏眼花，有種旋轉不穩的感覺。如果是由肝風或是痰濕引起的眩暈，通常會用二陳湯加些藥材來治療。如果是因為虛弱導致的眩暈，則會使用鹿茸酒來調理。如果是因為火氣太旺引起的眩暈，就會使用大黃散來治療。
二陳湯
半夏、陳皮和茯苓各三錢，甘草二錢（需先烘烤），用水煎煮至剩下大半杯，溫熱時服用。若是肝風引起的眩暈，可以再加入防風、玉竹、天麻和鉤藤。若是痰濕引起的眩暈，半夏和澤瀉的份量可以加倍。如果火氣旺盛，可以再加入黃芩和元參。
一味鹿茸酒
鹿茸一兩，用酒煎煮後去掉渣滓，加入少量的麝香服用。
一味大黃散
將大黃製成粉末，每次用茶調和服用一錢到二三錢。也可以用清寧丸代替。
2. 痰飲
痰飲者，肺腎之病也。其根由於土濕，蓋肺氣降而化水，腎水升而化氣，一自陽衰土濕，肺氣壅滯不能化水，腎水凝瘀不能化氣，氣不化水則鬱蒸於上而為痰，水不化氣則停積於下而為飲。痰飲伏留，清道堵塞，此壅嗽發喘，息短胸滿，眠食非舊，喜怒乖常，諸變證所由作也。
如痰飲伏留而脹滿者，以姜苓半夏湯主之，或以小半夏加茯苓湯主之。如痰飲停滯而喘喇者，以小青龍湯主之，或以麻黃射干湯主之。如飲積於上，氣不化水，致飲留心下而化痰者，以桂苓甘術湯主之。如飲積於下，水不化氣，致飲泛胸中而化痰者，以真武湯主之。如水飲停瘀臟腑，上在胸膈，宜泄其氣分者，以十棗湯主之。
下在臍腹，宜泄於水道者，以豬苓湯主之。流溢經絡，宜泄於汗孔者，以五苓散主之。如一切痰飲可吐者，以瓜蒂散主之。
姜苓半夏湯
茯苓（三錢），澤瀉（三錢），甘草（一錢），半夏（三錢），杏仁（三錢），生薑（三錢），陳皮（三錢），水煎大半杯，溫服。如上熱者，加黃芩、貝母。下寒者，佐乾薑、附子。宿痰膠固難行者，加枳實開之。
小半夏加茯苓湯（方見喘促），小青龍湯（方見《傷寒》），麻黃射干湯（方見《金匱》）
桂苓甘術湯
茯苓（四錢），白朮（三錢），桂枝（三錢），甘草（一錢半炙），水煎大半杯，溫服。
真武湯
茯苓（三錢），白芍（三錢），生薑（三錢），白朮（二錢），附子（二錢），水煎大半杯，溫服。
十棗湯
芫花（熬），甘遂，大戟（各等分），異篩，秤末，合和之。水二杯，先煮大棗十枚，至七分，去渣滓，納藥末。強人服八九分，羸人服五六分，平旦溫服，若下少病不除，明日更服，加三分，利後糜粥自養。
豬苓湯（方見瘟疫）
五苓散
豬苓（十八銖），澤瀉（一兩六銖），白朮（十八銖），桂枝（半兩），茯苓（十八銖），共為末，以白飲和服三錢，日三服，多飲暖水，汗出愈。（按：白飲即白開水）
瓜蒂散
瓜蒂，赤小豆，上各等分為末，取二錢，以香豉一撮，用熱湯煮作稀糜，和藥散服之。不吐者，少少加，得快吐乃止。諸亡血家，不可與之。
白話文：
痰飲這疾病，主要涉及的是肺部和腎臟。其根源在於脾胃功能失調，因為肺部應該把氣轉換成水，腎臟則應把水轉換成氣，一旦陽氣衰弱，脾胃運化能力下降，肺部的氣就無法順利轉換成水，腎臟的水也無法順利轉換成氣。氣無法轉換成水就會在上焦鬱結成為痰，水無法轉換成氣就會在下焦積聚成為飲。痰飲潛藏於體內，阻塞了正常的通道，這就是為什麼會出現咳嗽、呼吸困難、呼吸急促、胸部悶脹、睡眠飲食習慣改變、情緒波動等各種症狀的原因。
如果痰飲導致腹部脹滿，可以用薑苓半夏湯，或者小半夏加茯苓湯來治療。如果痰飲導致呼吸困難，可用小青龍湯，或者麻黃射干湯來治療。如果水飲積聚在上焦，氣無法轉換成水，進而形成心下有飲而化為痰的情況，可用桂苓甘術湯來治療。如果水飲積聚在下焦，水無法轉換成氣，導致胸中有飲而化為痰，可用真武湯來治療。如果水飲在臟腑中停滯，上至胸膈，需要從氣分排泄，可用十棗湯來治療。
如果水飲在肚臍或腹部下方，需要通過尿道排泄，可用豬苓湯來治療。如果水飲在經絡中流動，需要通過汗腺排泄，可用五苓散來治療。對於所有適合嘔吐療法的痰飲，可用瓜蒂散來治療。
薑苓半夏湯的成分有茯苓、澤瀉、甘草、半夏、杏仁、生薑、陳皮，煎煮後溫服。如果上火，可以加入黃芩和貝母。如果下寒，可以加入乾薑和附子。對於長期存在的固結難消的痰，可以加入枳實來打開。
小半夏加茯苓湯、小青龍湯、麻黃射干湯的配方詳情請參閱相關條目。
桂苓甘術湯的成分有茯苓、白朮、桂枝、甘草，煎煮後溫服。
真武湯的成分有茯苓、白芍、生薑、白朮、附子，煎煮後溫服。
十棗湯的成分有芫花、甘遂、大戟，煎煮後溫服，根據體質調整劑量，服用後需注意飲食。
豬苓湯的配方詳情請參閱瘟疫相關條目。
五苓散的成分有豬苓、澤瀉、白朮、桂枝、茯苓，共研成粉末，用溫水沖服，一天三次，多喝熱水，出汗即可痊癒。
瓜蒂散的成分有瓜蒂和紅小豆，研成粉末，用熱湯煮成稀糊，和藥粉一起服用，直到嘔吐才停止，但對於有出血傾向的人不適用。