《長沙藥解》~ 卷一 (1)
卷一 (1)
1. 卷一
甘草，味甘，氣平，性緩，入足太陰脾、足陽明胃經。備沖和之正味，秉淳厚之良資，入金木兩家之界，歸水火二氣之間，培植中州，養育四旁，交媾精神之妙藥，調濟氣血之靈丹。
傷寒炙甘草湯，甘草四兩，桂枝三兩，生薑三兩，大棗十二枚，人參二兩，生地一斤，阿膠二兩，麻仁半升，麥冬半升。清酒七升，水八升，煮三升，去渣，入阿膠，消化，溫服一升，日三服。一名復脈湯。治少陽傷寒，脈結代，心動悸者。以少陽甲木化氣於相火，其經自頭走足，循胃口而下兩脅，病則經氣上逆，沖逼戊土，胃口填塞，礙厥陰風木升達之路，木鬱風作，是以心下悸動。其動在胃之大絡，虛里之分，正當心下。
經絡壅塞，營血不得暢流，相火升炎，經絡漸而燥澀，是以經脈結代。相火上燔，必刑辛金，甲木上郁，必克戊土，土金俱負，則病轉陽明，而中氣傷矣。甲木之升，緣胃氣之逆，胃土之逆，緣中氣之虛。參、甘、大棗，益胃氣而補脾精，膠、地、麻仁，滋經脈而澤枯槁，薑、桂，行營血之瘀澀，麥冬清肺家之燥熱也。
甘草瀉心湯，甘草四兩，大棗十二枚，半夏半升，黃連一兩，黃芩三兩，乾薑三兩。治太陽傷寒中風，下後心下痞硬，乾嘔心煩，穀不化，腹中雷鳴下利者。以下後中氣虛寒，水穀不消，土木皆郁，升降倒行，脾陷而賊於乙木，則腹中雷鳴而下利，胃逆而賊於甲木，則心下痞硬而乾嘔。君相火炎，宮城不清，是以心煩。
甘、薑、大棗，溫補中氣之虛寒，芩、連，清瀉上焦之煩熱，半夏降胃逆而止乾嘔也。
四逆湯，甘草二兩，乾薑一兩半，附子生，一枚。治太陰傷寒，脈沉腹脹，自利不渴者。以寒水侮土，肝脾俱陷，土被木賊，是以腹脹下利。附子溫補其腎水，薑、甘，溫補其脾土也。脾主四肢，脾土濕寒，不能溫養四肢，則手足厥冷。四肢溫暖為順，厥冷為逆，方以甘草而君姜附，所以溫中而回四肢之逆，故以四逆名焉。
治少陰病，膈上有寒飲，乾嘔者。以其腎水上凌，火土俱敗，寒飲泛溢，胃逆作嘔。薑、甘、附子，溫補水土，而驅寒飲也。治厥陰病，汗出，外熱裡寒，厥冷下利，腹內拘急，四肢疼者。以寒水侮土，木鬱賊脾，微陽不歸，表裡疏泄。薑、甘、附子，溫補水土，以回陽氣也。
通脈四逆湯，甘草、乾薑各三兩，生附子一枚。治少陰病，下利清穀，手足厥逆，脈微欲絕者。以寒水侮土，木鬱賊脾，是以下利。脾陽頹敗，四肢失溫，是以厥逆。經氣虛微，是以脈微欲絕。薑、甘、附子，溫補裡氣，而益四肢之陽也。治厥陰病，下利清穀，裡寒外熱，汗出而厥者。
以水土寒濕，木鬱賊脾，微陽不斂，表裡疏泄。薑、甘、附子，溫暖水土，以達木鬱也。
白話文：
甘草，味道甘甜，性質平和，藥性緩和，主要作用於足太陰脾經和足陽明胃經。它具有中和調合的特性，蘊含淳厚滋養的功效，能調和金、木兩行的界限，歸屬於水、火二氣之間，可以培植中焦脾胃，滋養身體四肢和周邊組織，是能夠交合陰陽、調和精神的妙藥，也是調養氣血的靈丹。
傷寒的炙甘草湯，使用炙甘草四兩、桂枝三兩、生薑三兩、大棗十二枚、人參二兩、生地一斤、阿膠二兩、麻仁半升、麥冬半升，加入清酒七升、水八升一同煮，煮至剩三升時，濾掉藥渣，再加入阿膠使其融化，溫熱服用一升，一天服用三次，這個方子也叫做復脈湯。這個方子可以治療少陽傷寒，症狀是脈搏結代不規律、心悸。這是因為少陽的甲木之氣轉化為相火，其經脈從頭走到腳，沿著胃部向下到兩脅，生病時經氣上逆，衝擊戊土，導致胃部堵塞，阻礙厥陰的風木升發，木氣鬱結而產生風，所以心下會悸動。悸動的位置在胃部的大絡，也就是虛里穴的位置，正好在心下。
經絡阻塞，導致營血不能順暢流動，相火上炎，經絡逐漸變得乾燥澀滯，所以脈搏結代。相火向上燃燒，一定會損害辛金，甲木向上鬱積，一定會克制戊土，土和金都受到損傷，病情就會轉變到陽明，而中氣也受損。甲木之氣的上升，是因為胃氣的逆行；胃土之氣的逆行，是因為中氣虛弱。人參、甘草、大棗可以補益胃氣、補養脾精；阿膠、生地、麻仁可以滋養經脈、潤澤枯槁；生薑、桂枝可以疏通行營血的瘀滯；麥冬可以清除肺部的燥熱。
甘草瀉心湯，使用甘草四兩、大棗十二枚、半夏半升、黃連一兩、黃芩三兩、乾薑三兩。可以治療太陽傷寒中風，在攻下之後，出現心下痞硬、乾嘔心煩、食物不消化、腹中雷鳴、腹瀉等症狀。這是因為攻下之後，導致中氣虛寒，水穀無法消化，土木之氣都鬱滯，升降功能失調，脾氣下陷而損傷乙木，所以腹中雷鳴並發生腹瀉；胃氣上逆而損傷甲木，所以心下痞硬並發生乾嘔。君火（心火）和相火（肝火）過旺，導致心神不安，所以心煩。
甘草、乾薑、大棗可以溫補中氣的虛寒；黃芩、黃連可以清瀉上焦的煩熱；半夏可以降逆胃氣，並止住乾嘔。
四逆湯，使用甘草二兩、乾薑一兩半、生附子一枚。可以治療太陰傷寒，症狀是脈搏沉弱、腹部脹滿、腹瀉卻不口渴。這是因為寒水侵犯脾土，導致肝脾都虛陷，脾土受到木氣的克制，所以會腹脹腹瀉。附子可以溫補腎水，乾薑、甘草可以溫補脾土。脾主管四肢，脾土濕寒，無法溫養四肢，所以會出現手足冰冷。四肢溫暖為順，冰冷為逆，這個方子以甘草為主，配合乾薑和附子，所以可以溫補中焦，使四肢回溫，因此叫做四逆湯。
可以治療少陰病，出現膈上有寒飲、乾嘔的症狀。這是因為腎水上凌，火和土都衰敗，寒飲上溢，導致胃氣上逆而作嘔。乾薑、甘草、附子可以溫補水土，並驅除寒飲。可以治療厥陰病，症狀是出汗、體表發熱但體內寒冷、手腳冰冷、腹瀉、腹部拘急、四肢疼痛。這是因為寒水侵犯脾土，木氣鬱結而損傷脾，微弱的陽氣無法歸藏，導致體表和體內疏洩。乾薑、甘草、附子可以溫補水土，使陽氣恢復。
通脈四逆湯，使用甘草、乾薑各三兩，生附子一枚。可以治療少陰病，症狀是腹瀉不止，瀉出未消化的食物，手足冰冷，脈搏微弱快要消失。這是因為寒水侵犯脾土，木氣鬱結而損傷脾，所以會腹瀉。脾陽衰敗，四肢失去溫養，所以會手足冰冷。經氣虛弱微少，所以脈搏微弱快要消失。乾薑、甘草、附子可以溫補體內的氣，並增強四肢的陽氣。可以治療厥陰病，症狀是腹瀉不止，瀉出未消化的食物，體內寒冷體表卻發熱，出汗並手足冰冷。這是因為水土寒濕，木氣鬱結而損傷脾，微弱的陽氣無法收斂，導致體表和體內疏洩。乾薑、甘草、附子可以溫暖水土，使木氣得以舒暢。