《長沙藥解》~ 卷一 (1)
卷一 (1)
1. 卷一
白話文：
甘草，味道甘甜，性質平和穩定，入脾經和胃經。具有調節陰陽、調和氣血的功效，作用中庸醇厚。歸屬於五行中的金、木兩系，調和五行中的水、火兩氣。能滋養脾胃，調養全身，促進氣血順暢，是精神調適的良藥，氣血調理的靈丹妙藥。
傷寒炙甘草湯，甘草四兩，桂枝三兩，生薑三兩，大棗十二枚，人參二兩，生地一斤，阿膠二兩，麻仁半升，麥冬半升。清酒七升，水八升，煮三升，去渣，入阿膠，消化，溫服一升，日三服。一名復脈湯。治少陽傷寒，脈結代，心動悸者。以少陽甲木化氣於相火，其經自頭走足，循胃口而下兩脅，病則經氣上逆，沖逼戊土，胃口填塞，礙厥陰風木升達之路，木鬱風作，是以心下悸動。其動在胃之大絡，虛里之分，正當心下。
白話文：
炙甘草湯（又名復脈湯）
材料：
- 甘草 4 兩
- 桂枝 3 兩
- 生薑 3 兩
- 大棗 12 枚
- 人參 2 兩
- 地黃 1 斤
- 阿膠 2 兩
- 麻仁 半升
- 麥冬 半升
做法：
- 清酒 7 升，水 8 升，混合煮到剩 3 升。
- 去除渣滓，加入阿膠煮溶。
- 趁溫熱飲用 1 升，每日 3 次。
主治：
少陽型傷寒，脈搏忽快忽慢交替出現，心悸。
中醫解釋：
- 少陽膽經屬木，其氣化作用與相火有關。
- 膽經從頭部流向腳部，經過胃部和兩側肋骨下緣。
- 生病時，膽經氣血逆行，衝擊脾胃（屬土），導致胃口閉塞，阻礙厥陰肝膽經（屬木）的風氣上升。
- 木氣受阻，風氣鬱積，因此產生心悸。
- 心悸出現在胃部的大絡脈和虛裏（膈肌下的部位），正好在心臟下方。
經絡壅塞，營血不得暢流，相火升炎，經絡漸而燥澀，是以經脈結代。相火上燔，必刑辛金，甲木上郁，必克戊土，土金俱負，則病轉陽明，而中氣傷矣。甲木之升，緣胃氣之逆，胃土之逆，緣中氣之虛。參、甘、大棗，益胃氣而補脾精，膠、地、麻仁，滋經脈而澤枯槁，薑、桂，行營血之瘀澀，麥冬清肺家之燥熱也。
白話文：
當經絡不通暢，血液無法順利運行時，體內的陰虛火旺，會導致經絡逐漸變得乾燥，所以經脈就會結塊。陰虛火旺，必定會剋制金元素，肝氣鬱結則會剋制土元素，土金相剋，疾病就會轉化為陽明熱症，損傷中氣。肝氣鬱結是因為胃氣上逆，胃氣上逆是因為中氣虛弱。使用人參、甘草、大棗可以益氣補脾，阿膠、地黃、麻仁可以滋潤經絡，緩解乾燥，薑和桂枝可以活血化瘀，麥冬可以清肺熱。
甘草瀉心湯，甘草四兩，大棗十二枚，半夏半升，黃連一兩，黃芩三兩，乾薑三兩。治太陽傷寒中風，下後心下痞硬，乾嘔心煩，穀不化，腹中雷鳴下利者。以下後中氣虛寒，水穀不消，土木皆郁，升降倒行，脾陷而賊於乙木，則腹中雷鳴而下利，胃逆而賊於甲木，則心下痞硬而乾嘔。君相火炎，宮城不清，是以心煩。
白話文：
甘草瀉心湯
材料：
- 甘草 4 兩
- 大棗 12 枚
- 半夏 半升
- 黃連 1 兩
- 黃芩 3 兩
- 乾薑 3 兩
適應症： 太陽傷寒中風，導致心下痞硬、乾嘔心煩、消化不良，腹中雷鳴下瀉。
病理機制： 下利後中氣虛寒，水穀不消化，導致土木之氣鬱結，升降失常。脾氣虛陷，影響乙木（肝）的運化，導致腹中雷鳴而下利。胃氣逆亂，影響甲木（膽），導致心下痞硬和乾嘔。同時，相火旺盛，心臟功能失調，因此心煩。
甘、薑、大棗，溫補中氣之虛寒，芩、連，清瀉上焦之煩熱，半夏降胃逆而止乾嘔也。
四逆湯，甘草二兩，乾薑一兩半，附子生，一枚。治太陰傷寒，脈沉腹脹，自利不渴者。以寒水侮土，肝脾俱陷，土被木賊，是以腹脹下利。附子溫補其腎水，薑、甘，溫補其脾土也。脾主四肢，脾土濕寒，不能溫養四肢，則手足厥冷。四肢溫暖為順，厥冷為逆，方以甘草而君姜附，所以溫中而回四肢之逆，故以四逆名焉。
白話文：
四逆湯
成分：
- 甘草：2 兩
- 乾薑：1.5 兩
- 生附子：1 枚
用途： 治療太陰傷寒，症狀包括：
- 脈搏沉細
- 腹脹
- 自發性腹瀉，但不口渴
原理：
- 寒邪侵襲脾胃（「寒水侮土」），導致肝脾虛寒（「肝脾俱陷」）。
- 脾胃被肝木剋制（「土被木賊」），因此出現腹脹和腹瀉。
- 附子可以溫補腎水，薑和甘草可以溫補脾土。
- 脾臟主司四肢，若脾土受寒濕，無法溫養四肢，就會手腳冰冷。
- 四肢溫暖是正常狀態（「順」），手腳冰冷是異常狀態（「逆」）。
- 此方劑以甘草為君，搭配薑附，溫補脾胃，驅散四肢的寒氣，故名為「四逆湯」。
治少陰病，膈上有寒飲，乾嘔者。以其腎水上凌，火土俱敗，寒飲泛溢，胃逆作嘔。薑、甘、附子，溫補水土，而驅寒飲也。治厥陰病，汗出，外熱裡寒，厥冷下利，腹內拘急，四肢疼者。以寒水侮土，木鬱賊脾，微陽不歸，表裡疏泄。薑、甘、附子，溫補水土，以回陽氣也。
白話文：
治療少陰病：
患者胸膈中有寒飲，導致乾嘔。這是因為腎水上浮侵犯心肺，導致心火和脾土功能受損，寒飲泛濫，胃氣逆流，引起乾嘔。此時使用生薑、甘草、附子進行治療，溫補心肺和脾土，驅散寒飲。
治療厥陰病：
患者盜汗，體表發熱，但內裡發寒，出現厥冷、腹瀉、腹內絞痛、四肢疼痛等症狀。這是因為寒水侵犯脾土，導致肝木鬱結，阻礙脾胃運化，陽氣不歸，表裡虛寒。此時使用生薑、甘草、附子進行治療，溫補脾土和心肺，使陽氣回歸。
通脈四逆湯，甘草、乾薑各三兩，生附子一枚。治少陰病，下利清穀，手足厥逆，脈微欲絕者。以寒水侮土，木鬱賊脾，是以下利。脾陽頹敗，四肢失溫，是以厥逆。經氣虛微，是以脈微欲絕。薑、甘、附子，溫補裡氣，而益四肢之陽也。治厥陰病，下利清穀，裡寒外熱，汗出而厥者。
白話文：
通脈四逆湯
組成：
- 甘草：3 兩
- 乾薑：3 兩
- 生附子：1 枚
適應症：
- 陰寒病，下痢清稀，手腳冰冷，脈搏微弱欲絕。
病理：
- 寒氣侵犯脾胃，肝氣鬱結阻礙脾臟，導致下痢。
- 脾臟陽氣虛弱，四肢失去溫煦，因此手腳冰冷。
- 經氣虛弱，脈搏微弱欲絕。
藥理：
- 薑、甘、附子溫補內氣，增強四肢陽氣。
其他適應症：
- 陰寒病，下痢清稀，腹部寒冷，外表發熱，出汗而手腳冰冷。
以水土寒濕，木鬱賊脾，微陽不斂，表裡疏泄。薑、甘、附子，溫暖水土，以達木鬱也。
白話文：
四逆散：甘草、枳實、柴胡、芍藥。各等分研磨成細末，飲服方寸匕（約1克）。治療少陰病，四肢冰冷的患者。由於水寒木枯，導致鬱生風燥，侵襲脾土，使中氣鬱塞，氣血不暢。柴胡、芍藥清解風木，甘草補益中氣，枳實瀉除痞滿。
甘草乾薑湯，甘草四兩，乾薑二兩。治傷寒汗後，煩躁吐逆，手足厥冷者。以汗後火泄土敗，四肢失養，微陽離根，胃氣升逆。甘草、乾薑，補土溫中，以回升逆之陽也。
白話文：
甘草乾薑湯
材料：
- 甘草：四兩
- 乾薑：二兩
功效： 治療傷寒出汗後，出現煩躁、嘔吐、手腳冰涼的症狀。
原理： 出汗後，體內的火氣洩露，脾胃受損，四肢得不到滋養，元陽（人體的基本能量）離開了根基（脾胃），胃氣上逆。甘草和乾薑可以補益脾胃，溫暖中焦，使上逆的陽氣回歸。
金匱甘草附子湯，甘草二兩，附子二枚，白朮二兩，桂枝四兩。治風濕相摶，骨節疼煩，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫者。以水寒土濕，木鬱不能行水，濕阻關節，經絡不通，是以痛腫。濕蒸汗泄，衛陽不固，故惡風寒。朮、甘，補土燥濕，桂枝疏木通經，附子溫其水寒也。
白話文：
金匱甘草附子湯：
- 甘草：二兩
- 附子：二枚
- 白朮：二兩
- 桂枝：四兩
適應症：
- 風寒濕濕阻滯，導致的骨節疼痛、煩躁不安
- 汗出短氣、小便不利
- 怕風寒，不願意脫衣服
- 身體輕微水腫
治療原理：
- 由於水寒濕阻滯，導致木氣鬱結，無法運行水液。濕氣阻滯關節，經絡不通暢，所以出現疼痛和腫脹。
- 濕氣蒸騰導致汗液外泄，導致衛陽不固，所以怕風寒。
- 白朮和甘草補益脾胃，燥化濕氣。桂枝疏通經絡，消除木氣鬱結。附子溫暖身體，散去水寒。
白話文：
甘草麻黃湯
藥方：
- 甘草：二兩
- 麻黃：四兩
主治： 內臟水腫，全身浮腫發黃，小便不通。
原理： 脾胃屬土，水濕過多會阻礙脾胃運行。表皮閉塞，小便受阻，水濕無處排出，蒸鬱在皮膚上，導致黃腫。甘草健脾補土，麻黃發散表皮，排出水濕。
傷寒調胃承氣湯，甘草二兩，大黃三兩，芒硝半斤。治太陽傷寒三日，發汗不解，蒸蒸發熱，屬陽明者。以寒閉皮毛，經郁發熱，汗出熱泄，病當自解，發汗不解，蒸蒸發熱者，此胃陽素盛，腑熱內作，將來陽明之大承氣證也。方其蒸蒸發熱之時，早以甘草保其中，硝、黃瀉其熱，胃氣調和，則異日之腑證不成也。
白話文：
傷寒調胃承氣湯
組成：
- 甘草：2 兩
- 大黃：3 兩
- 芒硝：半斤
主治：
太陽傷寒病，病程已三天，發汗治療卻不見好轉，持續發熱，屬於陽明性質。
由於寒氣阻塞皮毛，經絡鬱結發熱，正常情況下，出汗後熱氣就會散發，疾病也應隨之解除。但如果發汗治療不見好轉，持續發熱，那是因為胃中陽氣原本旺盛，內部產生了熱氣，日後會演變成陽明腑証的嚴重大承氣症。
因此，在發熱之初，就應及時使用甘草來保護胃氣，同時用硝、黃瀉去熱氣。這樣一來，胃氣調和，日後就不會形成腑証了。
白話文：
《金匱要略》中的「白頭翁加甘草阿膠湯」，由白頭翁、黃連、黃柏、秦皮各三兩，甘草、阿膠各二兩組成。
此湯用於治療產後腹瀉、身體虛弱的情況。產後失血過多，身體虛弱，容易受到風邪侵犯，損傷脾胃，導致腹瀉。
白頭翁湯可以清熱利濕，甘草可以補益脾胃，阿膠可以潤澤肝腎。
傷寒甘草湯，生甘草二兩。治少陰病，二三日，咽痛者。少陰水旺，二火俱騰，上行清道，是以咽痛。生甘草瀉熱而消腫也。
白話文：
傷寒甘草湯：使用生甘草二兩。用於治療少陰病，發病二至三日，出現咽喉疼痛的病症。少陰水氣旺盛，肺、腎二火同時旺盛，上行阻塞清氣通路，因此引起咽喉疼痛。生甘草具有瀉熱消腫的功效。
白話文：
甘草粉蜜湯，由以下材料組成：甘草二兩、鉛粉一兩、蜂蜜四兩。用水三升煮甘草，取二升，加入鉛粉和蜂蜜，煎煮至濃稠如稀粥狀。用於治療蛔蟲症狀，如嘔吐涎水、心痛，發作時間不定。
這是因為身體的脾胃之氣虛弱，肝氣鬱結，導致體內生蟲。甘草能補益脾胃之氣，鉛粉有殺蟲功效，蜂蜜能潤燥清熱，滑腸通便，幫助排出積滯。
人之初生，先結祖氣，兩儀不分，四象未兆，混沌莫名，是曰先天。祖氣運動，左旋而化己土，右轉而化戊土，脾胃生焉。己土東昇，則化乙木，南升則化丁火，戊土西降，則化辛金，北降則化癸水，於是四象全而五行備。
白話文：
人剛出生時，稟承著祖先的元氣，陰陽還未分出，五行尚未形成，渾沌不明，這就是所謂的「先天」。隨著元氣的運轉，左旋形成己土，右轉形成戊土，於是脾胃便產生了。己土向東發展，形成乙木；向南發展，形成丁火；戊土向西發展，形成辛金；向北發展，形成癸水。這樣一來，四象齊備，五行具全。
木溫、火熱、水寒、金涼，四象之氣也，木青、金白、水黑、火赤，四象之色也，木臊、水腐、金腥、火焦，四象之臭也，木酸、金辛、火苦、水咸，四象之味也，土得四氣之中，四色之正，四臭之和，四味之平。甘草氣色臭味，中正和平，有土德焉，故走中宮而入脾胃。
白話文：
木屬性溫和，火屬性炎熱，水屬性寒冷，金屬性涼爽，這是四種基本元素的特性。
木屬青色，金屬白色，水屬黑色，火屬紅色，這是四種基本元素的顏色。
木氣味酸臭，水氣味腥臭，金氣味腥臭，火氣味焦臭，這是四種基本元素的氣味。
木屬性酸，金屬性辛，火屬性苦，水屬性鹹，這是四種基本元素的味道。
土屬性具有四種基本元素的特性，顏色正，氣味協調，味道平和。
甘草性味平和，有土的特性，因此能行走到身體的中間部位（脾胃）。
脾土溫升而化肝木，肝主藏血而脾為生血之本，胃土清降而化肺金，肺主藏氣而胃為化氣之源，氣血分宮，胥秉土氣。甘草體具五德，輔以血藥，則左行己土而入肝木，佐以氣藥，則右行戊土而入肺金。肝血溫升，則化神氣，肺金清降，則化精血，脾胃者，精神氣血之中皇，凡調劑氣血，交媾精神，非脾胃不能，非甘草不可也。
白話文：
脾臟溫暖上昇，可以轉化為肝臟的木材屬性。肝臟主要負責儲藏血液，而脾臟是產生血液的根源。胃臟清澈下降，可以轉化為肺臟的金屬屬性。肺臟主要負責儲藏氣體，而胃臟是轉化氣體的來源。氣血分為不同的部位，都受制於土氣。甘草具有五行之德，如果輔以活血藥物，就會沿著左邊的戊土進入肝臟的木材屬性；如果輔以益氣藥物，就會沿著右邊的戊土進入肺臟的金屬屬性。肝臟的血液溫暖上昇，就會轉化為神氣；肺臟的金屬屬性清澈下降，就會轉化為精血。脾胃是精神氣血中的主宰，調和氣血，交感精神，沒有脾胃和甘草是不可能做到的。
肝脾之病，善於下陷，入肝脾者，宜佐以升達之味，肺胃之病，善於上逆，入肺胃者，宜輔以降斂之品。嘔吐者，肺胃之上逆也，滯氣不能上宣，則痞悶於心胸，泄利者，肝脾之下陷也，滯氣不得下達，則脹滿於腹脅，悉緣於中氣之虛也。上逆者，養中補土，益以達鬱而升陷，則嘔吐與脹滿之家，未始不宜甘草，前人中滿與嘔家之忌甘草者，非通論也。
白話文：
肝臟和脾臟的疾病，容易發生下陷的狀況，治療時應搭配升提藥物。肺臟和胃部的疾病，容易發生上逆的狀況，治療時應搭配降氣斂肺的藥物。嘔吐是肺胃上逆的表現，氣滯無法上行，就會導致胸悶。腹瀉是肝脾下陷的表現，氣滯無法下行，就會導致腹部脹滿。這些問題都是因為中氣虛弱所造成的。上逆的情況，應透過調養中氣、補益脾胃，並輔以疏通鬱滯、升提下陷的藥物。因此，對於嘔吐和脹滿的患者，其實還是可以適當使用甘草的。過去認為中滿和嘔吐的患者應忌用甘草，並非通用的原則。
上行用頭，下行用梢，熟用甘溫培土須補虛，生用甘涼瀉火而消滿。凡咽喉疼痛及一切瘡瘍熱腫，並宜生甘草，瀉其鬱火。熟用，去皮，蜜炙。
白話文：
用於上身時用頭部（頂部），用於下身時用尾部（根部）。熟用時用甘溫的甘草培補體質，適合虛寒者。生用時用甘涼的甘草瀉火消腫，適合實熱者。所有咽喉疼痛和一切瘡瘍熱腫，都適合用生甘草，瀉火。熟用時，去掉甘草皮，用蜂蜜炙烤後使用。
白朮，味甘、微苦，入足陽明胃、足太陰脾經。補中燥濕，止渴生津，最益脾精，大養胃氣，降濁陰而進飲食，善止嘔吐，升清陽而消水穀，能醫泄利。
白話文：
白朮，味道甘甜微苦，歸屬於足陽明胃經和足太陰脾經。
它的功效是補中益氣，消除濕氣，止渴生津。它最能益補脾氣，滋養胃氣，能降低體內濁氣來促進飲食的吸收。它能止嘔吐，提升清氣來消化水穀（食物），還能治療腹瀉。
金匱桂枝附子去桂加白朮湯，甘草二兩，大棗六枚，生薑兩半，附子一枚，白朮一兩。治風濕相摶，身體疼煩，大便堅，小便自利者。以汗出遇風，表閉汗回，流溢經絡關節，營衛郁阻，是以疼煩。若小便不利，此應桂枝加附子，暖水達木，以通水道，今大便堅，小便自利，則濕在表而不在裡，而水道過通，恐亡津液，故去桂枝之疏泄，加白朮以補津液也。
白話文：
金匱桂枝附子去桂加白朮湯
組成：
- 甘草：二兩
- 大棗：六枚
- 生薑：兩半
- 附子：一枚
- 白朮：一兩
適應症： 風寒濕邪相結合，導致身體疼痛不適、大便乾燥、小便通暢。
病機： 出汗後遇風寒，表皮閉塞，汗液迴流，流入經絡關節，阻滯氣血運行，引起疼痛不適。但小便通暢，說明濕邪停留在體表，未入裡。
方義：
- 去除桂枝：桂枝疏泄表邪，但現在濕邪在表，用桂枝會導致津液耗傷。
- 加白朮：白朮健脾補脾，能補益津液，防止津液耗傷。
越婢加朮湯，麻黃六兩，石膏半斤，甘草二兩，生薑三兩，大棗十二枚，白朮四兩。治里水，一身面目黃腫，小便自利而渴者。以皮毛外閉，濕氣在經，不得泄路，鬱而生熱，濕熱淫蒸，是以一身面目黃腫。若小便不利，此應表裡滲瀉，以驅濕熱，今小便自利而渴，則濕兼在表，而不但在裡，便利亡津，是以發渴。甘草、薑、棗，補土和中，麻、膏，瀉經絡之濕熱，白朮補臟腑之津液也。
白話文：
越婢加朮湯
配方：
- 麻黃：360克
- 石膏：300克
- 甘草：120克
- 生薑：180克
- 大棗：12枚
- 白朮：240克
功效： 治療水腫，全身和臉部浮腫，小便頻繁自利，但仍口渴的症狀。
理法： 因皮膚被包裹，濕氣滯留在經絡中，無法排出，鬱結而產生熱量。濕熱蒸發，導致全身和臉部浮腫。如果小便不順，應裡外滲利，驅除濕熱。但如果小便自利，卻仍然口渴，表示濕氣同時存在於表層和內臟。小便和津液流失過多，所以發渴。
方義：
- 甘草、薑、棗：補土和中，調和脾胃。
- 麻黃、石膏：瀉除經絡中的濕熱。
- 白朮：補充臟腑的津液。
白話文：
麻黃加朮湯：
- 麻黃三兩
- 桂枝二兩
- 甘草一兩
- 杏仁七十顆
- 白朮四兩
主治：身體因濕邪而發熱疼痛的疾病。
原因：濕邪鬱積於經絡，導致皮毛腠理閉塞，故而身體發熱疼痛。
麻黃能宣發皮毛，驅除濕邪，但若汗出過多，會導致津液耗損，因此加入白朮以生津。
此方適合治療因濕氣鬱積導致的水腫，表現為小便不利。
理中丸，方在人參。治霍亂吐利。若臍下築者，腎氣動也，去朮，加桂四兩，去朮之滯，加桂枝益肝陽而伐腎陰也。吐多者，去朮，加生薑三兩，去朮之壅，加生薑降逆而止嘔吐也。腹滿者，去朮，加附子一枚，去朮之閉，加附子開瘀濁而消脹滿也。下多者，仍用術，以其固脫陷而止泄也。渴欲得水者，加朮足前成四兩半，以其生津液而去濕也。
白話文：
理中丸的方子主要以人參為基礎，用於治療霍亂嘔吐和腹瀉。如果臍下有堵塞感，這是腎氣上逆導致的，應去除白朮，加入四兩肉桂，去除白朮的阻滯，加入肉桂枝以益肝陽而抑制腎陰。嘔吐較多的，應去除白朮，加入三兩生薑，去除白朮的壅塞，加入生薑以降逆止吐。腹脹的，應去除白朮，加入一枚附子，去除白朮的閉塞，加入附子以祛瘀濁而消脹滿。腹瀉較多的，仍使用白朮，因為它能固攝脫陷而止泄。口渴想喝水的，應增加白朮至四兩半，因為它能生津液而祛濕。
白話文：
白朮散
成分：白朮、蜀椒、川芎、牡蠣（各等分）
功效： 安胎保胎
原理： 妊婦體質虛弱，水寒濕重，木氣（肝氣）鬱結，剋制了脾土（脾胃），導致脾胃虛弱，無法養護胎兒。白朮補益脾土，祛除濕氣；蜀椒溫暖水氣，收斂火氣；川芎疏導肝氣鬱結；牡蠣消散肝氣結滯。
脾以太陰而抱陽氣，故溫升而化木火，胃以陽明而含陰精，故清降而生金水，胃降則空虛而善容，是以食下而不嘔，脾升則磨蕩而善腐，是以谷消而不利。五行之性，火燥而水濕，太陰脾土，升自水分，因從水分而化濕，陽明胃土，降於火位，因從火位而化燥，太陰之濕濟陽明之燥，陽明之燥濟太陰之濕，燥濕調和，中氣輪旋，是以胃納脾消，吐利不作。
白話文：
脾臟屬太陰之氣，但卻蘊含陽氣，所以溫熱上升而化生木火之性。胃臟屬陽明之氣，但卻包含陰精，所以清新下降而生金水之性。胃下降則空虛而能容納，因此食物下肚後不會嘔吐。脾上升則磨碎而能腐化，因此穀物在胃中可以消化而不會腹瀉。五行之性，火屬燥而水屬濕。太陰脾土，由水分中升起，因此伴隨著水分而化為濕性。陽明胃土，位於火位而下降，因此伴隨著火位而化為燥性。太陰之濕潤調和陽明之燥熱，陽明之燥熱調和太陰之濕潤，燥濕調和，中氣運轉，因此胃能容納食物，脾能消化食物，不出現嘔吐和腹瀉的症狀。
但太陰脾以濕土司令，陽明胃從燥金化氣，辛金己土，俱屬太陰，而辛金不如己土之濕，庚金戊土，俱屬陽明，而戊土不如庚金之燥，緣化於人，不敵主令於己者之旺也。人之衰也，火日虧而水日盛，燥日消而濕日長，濕則中氣凝郁，樞軸不運，升降反作，脾陷胃逆，脾陷則乙木不達，下克己土，水穀不消而為泄，胃逆則甲木失歸，上克戊土，飲食不納而為嘔。白朮補土燥濕，土燥而升降如前，是以吐泄兼醫。
白話文：
脾臟屬於太陰，由濕土掌控。胃屬於陽明，由燥金化生。辛金和戊土都屬於太陰，但辛金不如戊土濕潤。庚金和戊土都屬於陽明，但戊土不如庚金乾燥。因為人體的變化都由主導的因素影響，其他因素無法與之抗衡。
隨著人體衰老，火氣逐漸減弱，水氣逐漸增多，乾燥逐漸消失，濕氣逐漸加重。濕氣會導致體內氣滯，運行不暢，升降作用逆轉。這樣會引起脾陷胃逆，脾陷則乙木無法發揮作用，水穀不消化，導致腹瀉。胃逆則甲木無法歸位，剋制戊土，飲食難以吸收，導致嘔吐。
白朮可以補益土氣，祛除濕氣。土氣乾燥後，升降作用恢復正常，因此可以同時治療嘔吐和腹瀉。
理中湯，方在人參。用之以治痞滿嘔泄，蓋與薑、甘、人參溫補中氣，轉其升降之軸，自復清濁之位也。其性守而不走，故於補虛固脫，獨擅其長，而於疏通宣導，則未能焉。若臍動腹滿諸證，非薑、桂、附子不能勝任矣。
白話文：
理中湯的方劑核心在於人參。用它來治療腹部痞脹、嘔吐腹瀉，是因為人參結合生薑、甘草，可以溫暖補益中氣，調整其升降功能，自然就能恢復清氣上昇、濁氣下降的正常狀態。
理中湯的性質是守而不散，因此在補益虛弱、固攝脫症方面有獨特療效，但在疏通、宣發方面就比較不足。如果出現臍周疼痛、腹部脹滿等症狀，就需要用生薑、肉桂、附子等性味較溫熱的藥物纔能有效治療。
凡去濕之品，每傷於燥，白朮氣味濃郁，汁漿淳厚，既養胃氣，亦補脾氣，最生津液，而止燥渴。仲景用之於桂枝、麻黃之內，汗去而津液不傷，至妙之法也。蓋濕淫之病，善傷津液。以土燥金清，則肺氣降灑，而化雨露，其露氣之氤氳而遊溢者，浸潤滑澤，是謂之津，津液滲灌，臟腑沾濡，是以不渴。濕則氣滯津凝，淫生痰涎，臟腑失滋，每生燥渴。
白話文：
任何祛除濕氣的藥物，往往會傷及身體津液。白朮氣味濃鬱，汁液黏稠，既能養護胃氣，又能補益脾氣，最能生津液，止渴。張仲景將白朮應用於桂枝、麻黃湯中，讓汗液排出後還能保持津液不傷，真是妙不可言。
因為濕邪會耗傷津液，而土能燥濕，金能清熱，這時肺氣就會下降並散佈，化為雨露。那些濕潤的空氣像霧氣般升騰遊走，浸潤滑澤，這就是津液。津液滋潤，內臟器官得到濡養，所以不會口渴。如果濕邪存在，氣機就會停滯，津液凝結，產生痰涎，內臟得不到滋養，就會口渴。
津液無多，而再經汗泄，濕愈而燥傷矣。加白朮，去濕而養津，此除濕發汗之金繩也。
水火之交，其權在土。水化而為木火，由己土之左旋，火化而為金水，緣戊土之右轉，土者，水火之中氣也。中氣旺則戊土蟄封，陰降而抱陽，九地之下，常煦然而如春，己土升發，陽升而含陰，九天之上，常凜然而如秋。中氣衰則戊土逆升，失其封蟄之職，火飛而病上熱，己土順陷，乖其發達之政，水沉而病下寒，是以火熱水寒之病，必緣土敗。仲景治水，五苓、真武、附子，澤瀉諸方俱用白朮，所以培土而制水也。
白話文：
水火交界，其關鍵在於土。水變化為木火，是由於己土向左旋轉；火變化為金水，是由於戊土向右轉動。土，是水火的中間氣。中氣旺盛，戊土就會沉睡封閉，陰氣下降而包裹陽氣，九地之下常溫暖如春；己土升發，陽氣上升而包含陰氣，九天之上常清涼如秋。中氣衰弱，戊土就會逆行上升，失去封閉沉睡的作用，火氣上騰而導致上熱；己土順勢下陷，違背發達生長的規律，水氣下沉而導致下寒。因此，火熱水寒之病，必定與土氣衰敗有關。張仲景治療水病，常用的五苓散、真武湯、附子湯、澤瀉湯等方劑都加入了白朮，就是為了培補土氣，制約水氣。
禹平水土，非土則水不可平，治天下之水者，莫如神禹，治一身之水者，莫如仲景，聖聖心符，天人不殊也。
白朮性頗壅滯，宜輔之以疏利之品。肺胃不開，加生薑、半夏以驅濁，肝脾不達，加砂仁、桂枝以宣郁，令其旋補而旋行，則美善而無弊矣。
白話文：
白朮的性質比較滯礙，建議搭配一些具有疏通作用的藥材。如果肺胃不暢通，可以加入生薑、半夏來去除濁氣；如果肝脾不協調，可以加入砂仁、桂枝來疏通鬱結。這樣既可以補養，又可以通暢氣血，達到既美善又無害的效果。
產於潛者佳。選堅白肥鮮者，泔浸，切片，盤盛，隔布，上下鋪濕米，蒸至米爛，曬乾用。
人參，味甘、微苦，入足陽明胃、足太陰脾經。入戊土而益胃氣，走己土而助脾陽，理中第一，止渴非常，通少陰之脈微欲絕，除太陰之腹滿而痛，久利亡血之要藥，盛暑傷氣之神丹。
白話文：
人參，味道甘甜微苦，屬於足陽明胃經和足太陰脾經。它可以益氣，增強胃氣，有助於脾陽，是調理中氣的首選，有極好的止渴效果。還能通暢少陰經氣微弱的脈絡，消除太陰經腹滿疼痛。對於長期腹瀉導致失血的人是不可或缺的藥物，在盛夏傷氣時服用，更是有奇效。
金匱人參湯，人參、白朮、甘草、乾薑各三兩。即理中湯，治胸痹心痞，氣結在胸，胸滿，脅下逆搶心。以中氣虛寒，脾陷胃逆，戊土迫於甲木，則胸中痞結，己土逼於乙木，則脅下逆搶。甘草、白朮，培土而燥濕，薑、參，溫中而扶陽，所以轉升降之軸也。
白話文：
金匱人參湯：
材料：人參、白朮、甘草、乾薑，各三兩。
功效：
- 胸部疼痛、心臟壓迫感
- 胸部氣結
- 胸滿
- 胃脅部逆上、衝心
原理：
- 由於中氣虛寒，脾胃虛陷，戊土受甲木剋制，導致胸部氣結、堵塞。
- 甲木受乙木剋制，導致胃脅部逆上。
- 甘草、白朮屬土，能補土、燥濕。
- 薑、參屬火，能溫中、扶陽。
- 以上藥材共同作用，調整升降功能，緩解症狀。
理中丸，即人參湯四味作丸。治霍亂吐利，頭痛身疼，烏頭湯。以夏月飲食寒冷，水穀未消，感冒風寒，皮毛外閉，宿食內阻，木氣不舒，鬱而剋土，胃氣壅遏，水穀莫容，胃逆則嘔，脾陷則利。參、朮、薑、甘，溫補中氣，所以撥上下之樞也。腹痛，加人參足前成四兩，以陽衰氣滯，土木逼迫，加人參補肝脾之陽，以消陰滯也。
白話文：
理中丸：將人參湯中的四味藥材做成丸劑。主治霍亂嘔吐腹瀉、頭痛身痛，可用於烏頭湯。
原因：夏季飲食生冷，水穀沒有消化，感冒風寒，導致身體表面毛孔閉塞，宿食停滯在胃中，肝氣不順暢，鬱結剋制脾胃，胃氣受阻，水穀不能容納，胃氣上逆就會嘔吐，脾氣下降就會腹瀉。
用藥原理：人參、白朮、生薑、甘草具有溫補中氣的作用，可以疏通人體上下樞機。
腹痛時，可以增加人參用量至四兩，因為陽氣衰弱、氣滯，肝脾受迫，增加人參可以補益肝脾之陽，消除陰鬱氣滯。
四逆加人參湯，甘草二兩，乾薑二兩半，生附子一枚，人參一兩。治霍亂利止脈微。以泄利既多，風木不斂，亡血中之溫氣。四逆湯暖補水土，加人參以益血中之溫氣也。
白話文：
四逆加人參湯：
材料：
- 甘草：2 兩
- 乾薑：2 兩半
- 生附子：1 枚
- 人參：1 兩
用途：治療霍亂腹瀉止後脈搏微弱。
原理： 由於連續腹瀉多量，導致風木不能收斂，體內溫暖之氣散失。四逆湯具有溫補水土的作用，再加入人參可以補充體內溫暖之氣。
傷寒通脈四逆湯，方在甘草。治少陰病，下利清穀，裡寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕。利止脈不出者，加人參一兩，以利亡血中溫氣，故肢寒，脈微欲將斷絕，加人參補肝脾之陽，以充經脈也。
白話文：
治療傷寒通暢脈絡、溫通四肢逆冷的「四逆湯」，關鍵藥物在於甘草。治療陽氣虛弱、裡寒外熱、手足冰涼、脈搏微弱，甚至瀕臨斷絕的少陰病。
如果腹瀉停止，脈搏仍然微弱，則加入人參一兩。這是因為腹瀉會導致氣血不足，造成四肢冰冷，脈搏微弱，瀕臨斷絕。加入人參可以補益肝脾元氣，補充經脈中的氣血。
新加湯，桂枝三兩，甘草二兩，大棗十二枚，芍藥四兩，生薑四兩，人參三兩。治傷寒汗後身疼痛，脈沉遲者。以汗瀉血中溫氣，陽虛肝陷，故脈沉遲。經脈凝澀，風木鬱遏，故身疼痛。甘、棗、桂枝，補脾精而達肝氣，加芍藥清風木之燥，加生薑行血脈之瘀，加人參補肝脾之陽，以充經脈也。
白話文：
新加湯：
- 桂枝：三錢
- 甘草：二錢
- 紅棗：十二顆
- 芍藥：四錢
- 生薑：四錢
- 人參：三錢
治療：
傷寒出汗後身體疼痛，脈搏沉緩，無力。
原理：
- 汗出過多帶走血液中的溫熱之氣，導致陽氣虛弱，肝臟失養，脈搏因此沉緩無力。
- 經脈阻塞，風邪和肝木之氣鬱結，導致身體疼痛。
方中藥物作用：
- 甘草、紅棗、桂枝：補益脾氣，通達肝氣。
- 芍藥：清肝木之燥熱。
- 生薑：活血化瘀。
- 人參：補益肝脾之陽氣，充盈經脈。
白虎加人參湯，石膏一斤，知母六兩，甘草二兩，粳米六合，人參三兩。治傷寒汗後心煩，口渴舌燥，欲飲水數升，脈洪大者。以胃陽素盛，津液汗亡，腑熱未定，肺燥先動。白虎瀉熱清金，加人參以補汗亡之陽氣也。治太陽中暍，汗出惡風，身熱而渴者。以暑月感冒，風寒鬱其內熱，而傷元氣，熱盛而寒不能閉，是以汗出。
白話文：
白虎加人參湯
組成：
- 生石膏 一斤
- 知母 六兩
- 甘草 二兩
- 粳米 六合
- 人參 三兩
功效：
治療傷寒出汗後的心煩口渴、舌燥、欲飲水多、脈搏洪大等症狀。
原理：
因胃陽過盛，津液經汗液流失，腑熱未消，肺燥首先發作。白虎湯具有清熱瀉火、清金降肺的作用，再加人參以補充因出汗而損失的陽氣。
其他適應證：
治療太陽中暑，症狀為出汗怕風、身熱口渴。
原理：
在炎熱的月份受風寒，導致內熱鬱積而損傷元氣，熱盛而寒不能閉，所以出汗。
白虎清金而瀉熱，加人參以益耗傷之陽也。
小柴胡湯，方在柴胡。治少陽傷寒，渴者，去半夏，加人參、栝蔞根，以津化於氣，氣熱故津傷而渴，人參、栝蔞根，清金而益氣也。
白話文：
小柴胡湯的主要成分是柴胡。用來治療少陽經傷寒，伴有口渴的人。去除半夏，加入人參和栝蔞根，用以促進津液轉化成氣。由於氣熱，所以津液受傷而口渴。人參和栝蔞根可以清熱、補氣。
氣充於肺，而實原於腎，肺氣下降，而化腎水，水非氣也，而水實含肺氣。此氣在水，《難經》謂為生氣之原，道家名為水中氣。蓋陰陽之理，彼此互根，陰升而化陽，又懷陰精，陽降而化陰，又胎陽氣。陽氣一胎，己土左旋，升於東南，則化木火。脾以陰體而抱陽魂，非脾陽之春生，則木不溫，非脾陽之夏長，則火不熱，故肝脾雖盛於血，而血中之溫氣，實陽升火化之原也。及其升於火而降於金，則氣盛矣，是以肝脾之氣虛，肺胃之氣實。
白話文：
肺部充盈著氣，而氣的根源來自腎臟。肺氣下降後，轉化為腎水，水本身不是氣，但它包含著肺氣。這種存在於水中的氣，在《難經》中稱為生氣之源，道家則稱為水中氣。
陰陽之理，彼此相互依存。陰氣上升轉化為陽氣，但它又含有陰精。陽氣下降轉化為陰氣，但它又孕育著陽氣。
當陽氣孕育而出時，己土會向左旋轉，上升到東南方向，然後轉化為木火屬性。脾臟雖然是陰性之體，但卻承載著陽性之魂。如果不靠脾臟的陽氣來春生，木屬性便不會溫暖；如果不靠脾臟的陽氣來夏長，火屬性便不會熱烈。因此，即使肝脾氣血旺盛，但血液中的溫氣其實是陽氣升騰化火而來的根源。
當陽氣上升到火屬性，再下降到金屬性時，氣就會變得旺盛。所以，當肝脾之氣虛弱時，肺胃之氣反而會充實。
虛而實則肝脾升，實而虛則肺胃降。實而實則胃壅塞而不降，虛而虛則肝脾抑鬱而不升，而總由於中氣之不旺。
中氣居不戊不己之間，非金非木之際，旺則虛者，充實而左升，實者沖虛而右降，右不見其有餘，左不見其不足。中氣不旺，則輪樞莫轉，虛者益虛而左陷，實者益實而右逆。
白話文：
中氣存在於不虛不實之間，既非金屬性也非木屬性。中氣旺盛時，虛弱的部分被充實而上浮，實的部分被排空而下沉，右側看不見它的多餘，左側看不見它的不足。中氣不旺盛時，樞紐就不能轉動，虛弱的部分越發虛弱而下陷，實的部分越發實而逆流。
人參氣質淳厚，直走黃庭，而補中氣。中氣健運，則升降復其原職，清濁歸其本位，上下之嘔泄皆止，心腹之痞脹俱消。仲景理中湯丸，用之以消痞痛而止嘔泄，握其中樞，以運四旁也。大建中湯、方見膠飴。大半夏湯、方見半夏。黃連湯方在黃連。諸方，皆用之治痞痛嘔利之證，全是建立中氣，以轉升降之機。
白話文：
人參具有溫和厚實的性質，直接進入身體的中樞，並補益中氣。中氣強健運行時，氣血的升降功能就會恢復正常，清濁之氣也能回歸其本位，由此上吐下瀉的症狀都能停止，心腹部的痞滿脹痛也能消除。張仲景的「理中湯」中使用了人參，可以用來消除痞痛和停止嘔吐腹瀉，因為人參掌握著人體的中樞，可以調動四肢百骸。大建中湯的配方見「膠飴」。大半夏湯的配方見「半夏」。黃連湯的配方見「黃連」。這些方劑都是用來治療痞痛、嘔吐、腹瀉等症狀的，其共同原理都是扶正中氣，從而恢復氣血升降之機。
由中氣以及四維，左而入肝，右而入肺，上而入心，下而入腎，無往不宜。但入心則宜涼，入腎則宜熱，入肺胃則宜清降，入肝脾則宜溫升，五臟自然之氣化，不可違也。
白話文：
從中焦和四肢，能量進入肝臟從左邊，進入肺臟從右邊，向上進入心臟，向下進入腎臟，任何部位都可以進入。但是，能量進入心臟時應屬涼性，進入腎臟時應屬熱性，進入肺臟和胃時應屬清降，進入肝臟和脾臟時應屬溫升，五臟自然有自身的氣化規律，不可違背。
中氣者，經絡之根本，經絡者，中氣之枝葉，根本既茂，枝葉自榮，枝葉若萎，根本必枯。肝脾主營，肺胃主衛，皆中氣所變化也。凡沉、遲、微、細、弱、澀、結、代之診，雖是經氣之虛，而實緣中氣之敗，仲景四逆、新加、炙甘草，方在甘草。皆用人參，補中氣以充經絡也。
白話文：
中氣是經絡的根源，經絡是中氣的枝葉。根源強健，枝葉自然繁榮；枝葉枯萎，根源必定枯竭。肝臟和脾臟掌管身體的營養，肺臟和胃臟掌管身體的防禦，這些都是中氣運化的結果。凡是脈象沉、遲、微、細、弱、澀、結、代替等診斷，雖然是經氣虛弱，但實際上是源於中氣衰敗。仲景《傷寒論》中的四逆湯、新加湯、炙甘草湯方都使用了甘草，皆是使用人參來補益中氣，以充實經絡。
白朮止濕家之渴，人參止燥證之渴。白朮滲土金之濕，散濁氣而還清，清氣飄灑，真液自滴，人參潤金土之燥，蒸清氣而為霧，霧氣氤氳，甘露自零。至於盛暑傷氣之熱渴，大汗亡津之煩躁，加人參於白虎、清金之內，化氣生津，止渴滌煩，清補之妙，未可言喻。麥門冬湯、方在麥冬。竹葉石膏湯，方在竹葉。二方之用人參，清金補水之玉律也。
白話文：
白朮能解決濕熱引起的口渴，人參能解決燥熱引起的口渴。白朮能滲透脾胃之濕，散去濁氣恢復清爽，清爽之氣瀰漫，體內清液自然湧出。人參能滋潤脾胃之燥，將清氣蒸化成霧氣，濕氣上升，自然形成甘露。
對於酷暑天氣導致的熱渴，以及大量出汗後津液耗盡導致的煩躁，可以在白虎湯和清金湯中加入人參，化生津液，止渴去除煩躁，清補的效果不可言喻。
麥門冬湯的重點在於麥門冬，而竹葉石膏湯的重點在於竹葉。這兩種方劑中使用人參，是清金補水的重要法理。
熟用溫潤，生用清潤。
大棗，味甘、微苦、微辛、微酸、微咸，氣香，入足太陰脾、足陽明胃經。補太陰己土之精，化陽明戊土之氣，生津潤肺而除燥，養血滋肝而息風，療脾胃衰損，調經脈虛芤。
白話文：
大棗
味道：甘甜、微苦、微辛、微酸、微鹹，香氣濃鬱
歸經：脾經（足太陰脾經）、胃經（足陽明胃經）
功效：
- 補益脾臟虛弱
- 促進胃氣消化
- 生津潤肺，緩解乾咳
- 養血滋肝，平息風眩
- 治療脾胃虛弱
- 調理經脈虛弱
金匱十棗湯，甘遂、芫花、大戟等分為散，大棗十枚，煎服一錢匕。治中風表解，內有水氣，下利嘔逆，頭痛，心下痞硬滿，引脅下痛，汗出不惡寒者。以土敗不能制水，水邪氾濫，中氣鬱阻，肝脾下陷而為泄利，膽胃上逆而作嘔吐。戊土迫於甲木，是以心痞脅痛。相火升而衛泄，是以汗出。表證既解，故不惡寒。芫、遂、大戟，決其積水，大棗保其脾精也。
白話文：
金匱十棗湯的配方：甘遂、芫花、大戟等人參各等分，打成粉末。再加上十枚大棗，煮沸後服用一湯匙的藥液。
治療症狀：
中風後表證已解，但體內仍有水氣停留，導致腹瀉、嘔吐、頭痛、心窩脹滿疼痛、脅部疼痛，出汗但不覺得冷。
病理分析：
脾胃失調，不能運化水濕，導致水邪泛濫。中氣鬱結，肝脾下陷，引起腹瀉。膽胃氣機上逆，導致嘔吐。脾土受肝木剋制，出現心窩疼痛和脅部疼痛。腎水不足，陽氣外泄，引起出汗。表證已解，所以不畏寒。
方藥功效：
芫花、甘遂、大戟可以瀉去積水。大棗可以保護脾氣，防止脾氣耗傷。
傷寒苓桂甘棗湯，方在茯苓。用之治傷寒汗後，臍下悸動，欲作奔豚，以汗瀉肝脾精氣，木枯風動，鬱勃衝擊，土敗而風木升騰，是為奔豚，大棗補脾精而滋風木也。金匱甘麥大棗湯方在小麥。用之治婦人臟燥，悲傷欲哭，以木枯風盛，肺津被耗，大棗補脾精而潤風燥也。
白話文：
傷寒苓桂甘棗湯
- 關鍵成分：茯苓
- 用途：治療傷寒出汗後，臍下悸動，有奔豚欲作的症狀。因為出汗過度會損耗肝脾精氣，導致肝木腎水失衡，出現鬱積衝擊，導致脾土受損，肝木腎水上升，形成奔豚。大棗可以補益脾精，滋潤肝木腎水。
金匱甘麥大棗湯
- 關鍵成分：小麥
- 用途：治療婦人臟腑乾燥，悲傷欲哭的症狀。因為肝木乾燥，風氣旺盛，耗損了肺部津液。大棗可以補益脾精，滋潤肝風乾燥。
傷寒小柴胡湯，方在柴胡。治少陽傷寒，脅下痞硬者，去大棗，加牡蠣，咳者，去人參、大棗、生薑，加五味、乾薑，金匱黃耆建中湯，方在膠飴。治虛勞裡急，諸不足，腹滿者，去大棗，加茯苓一兩，以其補而不行，益滯而助壅也。
白話文：
小柴胡湯
關鍵藥材：柴胡
功效：治療少陽傷寒，脇肋下疼痛、硬塊
加味：若有咳嗽，去人人參、大棗、生薑，加入五味子、乾薑
金匱黃耆建中湯
關鍵藥材：膠飴
功效：治療虛勞內急，各種虛弱，腹脹
加味：若有腹脹，去除大棗，加入一兩茯苓，因為大棗有補益作用但容易阻滯，茯苓有助於化解阻滯，緩解腹脹。
木宜直升，曲則作酸，金宜從降，革則作辛，水宜上行，潤下則咸，火宜下濟，炎上則苦。酸則木病，故宜辛散，辛則金病，故宜酸收，咸則水病，故宜苦溫，苦則心病，故宜鹹寒。金木不遂其性則病生，水火各遂其性則病作，治宜對宮之味，所以反逆而為順也。土居四象之中，得五味之和，五氣之正，不酸、不辛、不苦、不咸，其味曰甘，不腥、不臊、不焦、不腐，其氣曰香。
白話文：
木的特性是向上生長，如果彎曲了就會產生酸味。金的特性是向下沉降，如果改變了就會產生辛味。水的特性是向上運行，如果向下流就會產生鹹味。火的特性是向下潤澤，如果向上燃燒就會產生苦味。
酸味表示木氣有問題，所以應該用辛味發散。辛味表示金氣有問題，所以應該用酸味收斂。鹹味表示水氣有問題，所以應該用苦味溫補。苦味表示心氣有問題，所以應該用鹹味寒涼。
金木如果違背了它們的特性，就會產生疾病。水火如果順應了它們的特性，就會引起疾病。治療疾病時應採用對宮相剋的藥味，這樣才能使逆勢轉為順勢。
土位於四象的中央，具備了五味的調和，五氣的平衡，不酸、不辛、不苦、不鹹，它的味道稱為甘味。不腥、不臊、不焦、不腐，它的氣味稱為香氣。
味為陰而氣為陽，陽性動而陰性靜，以其味甘，則陰靜而降，以其氣香，則陽動而升，升則己土左旋而水木不陷，降則戊土右轉而火金不逆。四象之病而生四味者，土氣之弱也。
白話文：
味道屬於陰，氣體屬於陽。陽氣動，陰氣靜。食物的味道甘甜，則陰氣靜止下降；食物的氣味芳香，則陽氣運動上升。上升時，脾胃會逆時針旋轉，水和木元素不會下陷；下降時，脾胃會順時針旋轉，火和金元素不會逆行。四種病理類型產生各種味道，是因為脾胃之氣虛弱所導致的。
大棗純和凝重，具土德之全，氣味甘香，直走中宮，而入脾胃，其甘宜胃，其香宜脾。而香甘之外，則四象之味俱備，其辛宜肝，其酸宜肺，其苦宜腎，其咸宜心。補中宮而養諸子，既左右之咸宜，亦四達而不悖，真天下之佳果，人間之良藥。
白話文：
紅棗性質純和厚重，具備了五行中「土」的特性。味道甘甜芳香，直接運送到人體中央區域，進入脾胃。甘味滋養胃，香味滋養脾。除了甘香之外，紅棗兼具五行中其他四種味道：辛味滋養肝，酸味滋養肺，苦味滋養腎，鹹味滋養心。紅棗能補養脾胃（中宮），同時滋養其他臟腑。各味都能調和，不會相互抵觸，堪稱世間美果，人間良藥。
其味濃而質厚，則長於補血而短於補氣。人參之補土，補氣以生血也，大棗之補土，補血以化氣也，是以偏入己土，補脾精而養肝血。凡內傷肝脾之病，土虛木燥，風動血耗者，非此不可，而尤宜於外感發表之際。
白話文：
它的味道濃烈，性質厚實，所以擅長補血，但不太能補氣。人參補土，用來補氣以生血；紅棗補土，用來補血以化氣。因此偏入脾胃，補脾氣養肝血。對於內傷肝脾的疾病，脾胃虛弱，肝氣旺盛，風動血虛的患者，非此藥不可，在外感風寒、發熱感冒初期服用尤為合適。
蓋汗血一也，肺主衛氣而司皮毛，肝主營血而司經絡，營行脈中，為衛之根，衛行脈外，為營之葉，非衛則營不生，非營則衛不化，醞於衛而藏於營，則為血，釀於營而泄於衛，則為汗，雖異名而實同出，故曰奪汗者勿血，奪血者勿汗。太陽中風，衛氣外斂，營鬱而生內熱，義詳桂枝、麻黃。
白話文：
汗和血本質上是一樣的。肺氣控制著人體的保護氣，主司皮膚和毛髮；肝氣控制著血液，主司經絡。血液在脈絡中運行，是保護氣的根基；保護氣在脈絡外圍運行，是血液的來源。沒有保護氣，血液就不能產生，沒有血液，保護氣也不能轉化。血液在保護氣中醞釀，然後儲存在血液中；血液在經絡中產生，然後通過保護氣排出，形成汗液。雖然名稱不同，但它們實際上是從同一個來源產生的。因此，說奪取汗液不要奪取血液，奪取血液不要奪取汗液。如果太陽中風，保護氣就會向外收斂，血液會鬱結，產生內熱。詳細的理論請參閱「桂枝」、「麻黃」相關的醫書。
桂枝方在桂枝。開經絡而瀉營郁，不以大棗補其營陰，則汗出血亡，外感去而內傷來矣，故仲景於中風桂枝諸方皆用之，補瀉並行之法也。十棗湯、葶藶大棗數方，悉是此意。惟傷寒營閉衛郁，義在瀉衛，不在瀉營，故麻黃湯方在麻黃。不用也。其甘多而香少，則動少而靜多，與薑桂同用，調其凝重之氣，使之遊溢於臟腑，灑陳於經絡，以精專之體，改而為流利之性，此先聖之化裁也。
白話文：
桂枝湯是以桂枝為主藥。它能疏通經絡，瀉除營氣鬱滯。如果不使用大棗來補充營陰，就會導致汗血亡失，外感解除後，內傷隨之而來。因此，仲景在治療中風的桂枝湯諸方中都使用了大棗，這是補瀉兼施的方法。十棗湯、葶藶大棗等方劑，都體現了這一思想。
只有在傷寒時營氣閉阻，衛氣鬱滯的情況下，治療重心在於瀉除衛氣，而不在於瀉除營氣。因此，麻黃湯是以麻黃為主藥。
小棗甘味較多，香味較少，因此它能減少動而增加靜。與薑桂搭配使用，可以調和它們的凝重之氣，使之能夠在臟腑間遊動，在經絡中灑布。這正是先聖們靈活變通的體現。
桂枝為內外感傷之原，遇沉、遲、結、代之脈，一變而為新加，再變而為炙甘草，（方在甘草）。總不離桂枝之法。而當歸四逆方在當歸。治厥陰脈微欲絕，則倍用大棗以滋肝血，方用大棗二十五枚。擴桂枝之義以宏大棗之功，而大棗之能事始盡。其偉績殊效，備見於仲景諸方矣。
白話文：
桂枝是治療內外感受風寒的基礎藥物，當遇到脈搏沉遲、結代的情況，會先改用新加的桂枝，再改用炙甘草，（方劑中最重要的藥物是甘草），始終遵循桂枝的治療原則。
而當歸四逆湯以當歸為主要藥物，用於治療厥陰脈微弱、將要衰竭的情況。為了滋補肝血，使用大量的大棗，方劑中使用二十五枚大棗。擴大了桂枝的治療思路，突顯了大棗的作用，讓大棗的功效得以充分發揮。它的卓越成效在仲景的方劑中都有體現。
新制大棗法：選堅實肥大者，煮去苦水，換水煮爛，去皮核，淨肉半斤，加生薑汁八兩，入原湯煮化，連汁曬乾。
白話文：
製作大棗新方法：
- 選擇個頭大，肉質緊實的大棗。
- 煮沸後將苦水煮出，換水繼續煮至大棗軟爛。
- 去掉皮和核，取淨肉半斤。
- 加入八兩生薑汁，放入原湯煮化。
- 連同汁液一起曬乾即可。
膠飴，味甘，入足太陰脾、足陽明胃經。功專扶土，力可建中，入太陰而補脾精，走陽明而化胃氣，生津潤辛金之燥，養血滋乙木之風，善緩裡急，最止腹痛。
白話文：
膠飴
粘稠甜味，作用於脾經和胃經。它的功效在於扶助脾胃，幫助消化，滋養脾氣，轉化胃氣，產生津液潤澤肺金的乾燥，滋養血液滋養肝木的風氣。擅長緩解腹瀉，止腹痛。
傷寒奔豚，膠飴一升，芍藥六兩，桂枝、甘草、生薑各三兩，大棗十二枚。治少陽傷寒，陽脈澀，陰脈弦，寸為陽，尺為陰。法當腹中急痛者。以甲乙二木，表裡同氣，甲木不降，則陽脈澀，乙木不升，則陰脈弦。甲木不降，必克戊土，法當痛見於胸脅，乙木不升，必克己土，法當痛見於腹脅。
白話文：
當患有傷寒併發腹痛劇烈的奔豚症時，可以使用以下方劑：
藥方：
- 乾膠 100 克
- 芍藥 30 克
- 桂枝 15 克
- 甘草 15 克
- 生薑 15 克
- 大棗 12 枚
功效：
這種方劑適用於少陽傷寒，表現為脈象陽脈澀滯，陰脈弦緊。寸關尺三部脈象中，寸脈代表陽氣，尺脈代表陰氣。
原理：
根據中醫理論，陽脈澀滯是由於甲乙二木（肝木、膽木）不降所致。乙木不升，則陰脈弦緊。甲木不降會剋制戊土（脾胃），因此疼痛會出現在胸脅部。乙木不升會剋制己土（脾胃、腎），因此疼痛會出現在腹脅部。
木氣枯硬，是以其痛迫急。少陽膽從相火化氣，厥陰肝以風木主令，肝膽合邪，風火鬱生，中氣被賊，勢在迫急。膠飴、甘草，補脾精而緩裡急，薑、桂、芍藥，達木鬱而清風火也。治少陽傷寒，心中悸而煩者。以病傳少陽，相火鬱隆，不可發汗，汗亡少陽之津，木枯土弱，必傳陽明，五行之理，病則傳其所勝也。胃氣調和則病愈，胃土堙鬱而不和，其心中必生煩悸。
白話文：
木氣乾燥而僵硬，因此疼痛劇烈且急迫。少陽膽氣從相火中轉化而來，厥陰肝臟以風木之氣主導，肝膽合邪，風火鬱結產生，中氣（脾胃之氣）受到侵犯，勢頭急迫。
膠飴、甘草，補益脾臟精氣而緩解腹痛，薑、桂、芍藥，疏通木氣鬱結而清除風火。這是治療少陽傷寒，心中悸動和煩躁的方法。
因為病邪傳入少陽，相火鬱結旺盛，不可發汗，發汗會耗損少陽之津液，使木氣枯竭，土氣虛弱，肯定會傳入陽明，這是五行生剋制化的道理，病邪會傳入自己所勝的臟腑。
胃氣調和了，病就會痊癒；胃土鬱結不調和，心中必然產生煩躁和悸動。
蓋少陽甲木，化氣於相火，而下交癸水者，戊土培之也。汗瀉中脘之陽，土弱胃逆，不能降蟄相火，相火飛騰，升炎於上，心液消爍，故生郁煩。膽胃上壅，阻礙厥陰升降之路，是以動悸。以枯木而賊弱土，燥熱鬱生，傷耗胃脘之精液，則中宮敗矣。膠飴、甘草、大棗，補脾而生胃液，薑、桂、芍藥，疏木而清相火也。
白話文：
少陽屬甲木，化生相火之氣，相火則下交於癸水，這是因為戊土在其中調和的緣故。如果出汗過多導致中脘陽氣虛弱，戊土也會變弱，導致胃氣上逆，無法壓制相火，導致相火上竄，熱氣升騰到頭部，心液消耗，於是產生煩躁鬱悶。膽和胃氣上逆，阻礙厥陰經氣的升降，因此出現心悸。用過度耗損的木氣來剋制虛弱的土氣，導致燥熱鬱結，損傷胃脘之精液，就會造成中宮衰敗。膠飴、甘草、大棗能補脾胃之氣，生津液；薑、桂、芍藥能疏導木氣，清泄相火。
小建中證，即炙甘草證之輕者，煩悸不已，必至經脈結代。《金匱》治虛勞裡急腹痛，悸衄，夢而失精，四肢痠痛，手足煩熱，咽乾口燥者。以中氣衰弱，凝郁莫運，甲木不降，累及厥陰，升路郁阻，而生動悸，相火刑金，收令不行，而生吐衄。肺津消爍，則咽乾口燥。乙木不升，生氣莫遂，賊傷己土，則腹痛裡急。
白話文：
小建中的症狀，類似炙甘草的輕症，有持續的心煩和心跳加速，如果不及時治療，將會導致經脈運行不暢。
《金匱要略》將其歸類於虛勞範疇，症狀包含：喘息、心悸、流鼻血、遺精、四肢痠痛、手腳發熱、口乾舌燥等。
這是因為身體的中氣較虛弱，導致氣血凝滯運行不暢，肝氣鬱結不降，影響到厥陰肝經，氣血無法順利上升，而出現了心悸、相火亢盛，阻礙肺金的收斂功能，導致吐血或流鼻血。
肺津不足，就會出現口乾舌燥。脾氣不升，生髮之氣無法順利運行，損害了脾土，導致腹痛和腹瀉。
木鬱風動，疏泄不藏，則夢而失精。手之三陽，足之三陰，陷而不升，則手足煩熱，而肢節疼痛。膠飴、甘、棗，補土養精而緩裡急，薑、桂、芍藥，疏木達鬱而清風也。
白話文：
肝氣鬱結，導致風氣上擾，疏泄功能失常，就容易做夢並造成精氣損傷。手部三條陽經和足部三條陰經，如果受阻而運行不暢，就會出現手足發熱，四肢疼痛。
膠類、甘草、大棗等藥材，能補益脾胃，滋養精血，緩解便祕。薑、桂皮、芍藥等藥材，能疏肝理氣，緩解鬱滯，清除風熱。
金匱大建中湯，膠飴一升，人參一兩，乾薑四兩，蜀椒二合。治心胸中，大寒痛，嘔不能飲食，腹中寒氣，上衝皮起，頭足出現，上下走痛，而不可觸近。以火虛土弱，水邪無畏，中侮脾胃，上凌心火，火土雙敗，中上寒甚，嘔痛齊作，飲食俱廢。飴、參，培土而建中，乾薑、蜀椒，補火而溫寒也。
白話文：
金匱中的大建中湯：
膠飴一升：補中益氣 人參一兩：補氣健脾 乾薑四兩：溫中散寒 蜀椒二合：溫中止痛
治療症狀：
- 胸腹劇烈疼痛、嘔吐，無法進食
- 腹中寒氣上衝，皮膚浮腫
- 頭部和四肢疼痛，痛感遊走不定，不能觸碰
病因：
- 身體虛弱，脾胃功能失調
- 水氣過盛，侵襲脾胃
- 水氣上沖，影響心火，導致心火和脾胃虛弱
- 中上焦寒邪過重，導致嘔吐和疼痛，無法進食
治療原理：
- 膠飴和人參：補益脾胃
- 乾薑和蜀椒：溫補中陽
黃耆建中湯，黃耆兩半，膠飴一升，芍藥六兩，桂枝三兩，甘草二兩，生薑三兩，大棗十二枚。治虛勞裡急，諸不足。虛勞之病，土敗木遏，郁槁不榮，《素問》語。是以裡急。生氣失政，緣於陽虛。膠飴、甘、棗，補脾精而緩裡急，薑、桂、芍藥，疏木鬱而清風燥，黃耆補衛陽而生營陰也。
白話文：
黃耆建中湯：
- 黃耆：2 兩
- 膠飴：1 升
- 芍藥：6 兩
- 桂枝：3 兩
- 甘草：2 兩
- 生薑：3 兩
- 大棗：12 枚
治療： 虛弱勞損，腹瀉腹痛，身體虛弱不適。
中醫理論： 虛勞是「土敗木遏」導致的，也就是脾氣虛弱，肝氣鬱結，身體無法滋養生長。《素問》記載，這是引發腹瀉的原因。
- 生氣失調，源於陽氣虛弱。
- 膠飴、甘草、大棗：補益脾氣，緩解腹瀉。
- 生薑、桂枝、芍藥：疏散肝氣鬱結，清除濕熱。
- 黃耆：補益衛陽，促進營陰的產生。
乙木生於癸水而植於己土，甲木生於壬水而培於戊土，中氣旺則戊土右降而甲木不逆，己土左升而乙木不陷，乙木直升，故腹脅松暢而不滿急，甲木順降，故胸脅沖和而不痞硬。中氣頹敗，不能四運，甲木上逆而賊戊土，乙木下陷而賊己土，土木逼迫，則痞硬滿急，疼痛驚悸，吐衄遺泄，乾燥煩熱之病生焉。總以根本失養，枝幹不榮，故變和緩而為急切，作盜賊以犯中原也。
白話文：
乙木生長在癸水之上，紮根於己土之中；甲木生長在壬水之上，培育於戊土之中。中氣旺盛，戊土就會向右下降，甲木就不會向上逆生；己土就會向左上升，乙木就不會向下陷入。乙木向上直長，所以腹脅寬鬆暢達，不會感到脹滿急迫；甲木順勢下降，所以胸脅寬敞和順，不會感到痞塞硬痛。
中氣衰弱，無法運行四肢，甲木就會向上逆生，侵害戊土；乙木就會向下陷入，侵害己土。土木相互逼迫，就會導致痞硬滿急、疼痛驚悸、吐血便血、大便失禁、口乾煩熱等疾病。總的來說，這是因為根本沒有得到滋養，枝幹得不到生長，所以從和緩轉變為急切，像盜賊一樣侵犯中原。
風木相火，郁生燥熱，內耗脾胃之精液，外爍肝膽之精血，久而生意枯槁，中氣亡敗，則性命傾矣。膠飴溫潤淳濃，補脾精而養肝血，緩急切而潤風燥，是以建中三方皆用之，以補中而緩急。
白話文：
風（肝）與木（脾）相剋，鬱結生熱，內部消耗脾胃滋養液體，外部耗傷肝膽氣血，時間久了會導致生命精氣枯竭，中氣衰敗，危及性命。膠飴溫和滋潤，既能補脾氣，又能養肝血，緩急潤燥。因此，建中三方都用到膠飴，起到補益中氣、緩急的作用。
蓋中氣者，交濟水火之樞，升降金木之軸，中氣健旺，樞軸輪轉，水木升而火金降，寒熱易位，精神互根，自然邪去而正復，是強中御外之良規也。審其木燥而用芍藥，水寒則用椒姜，氣弱則加黃耆，血虛則加當歸，解此四法，膠飴之用，備建中立極之妙矣。
白話文：
脾胃之氣，猶如連接水火樞紐，促進金木升降的軸心。脾胃之氣強健，樞紐轉動，肝膽之氣升降，肺腎之氣沉降，寒熱交替，精神相生，邪氣自然排出，正氣得以恢復，這是強健脾胃以抵禦外邪的好方法。根據具體情況，如果肝膽之氣燥熱，可以使用芍藥；如果肺腎之氣寒涼，可以使用胡椒和生薑；如果脾胃之氣虛弱，可以使用黃芪；如果氣血虛弱，可以使用當歸。掌握這四種方法，就能巧妙地補益脾胃，固本培元。
粳米，味甘，入足太陰脾、足陽明胃、手太陰肺經。入太陰而補脾精，走陽明而化胃氣，培土和中，分清泌濁，生津而止渴燥，利水而通熱澀。
白話文：
粳米，味道甘甜，歸經於足太陰脾經、足陽明胃經、手太陰肺經。進入太陰經補脾臟精氣，進入陽明經化生胃氣，培補脾胃，調和中氣，分清濁，生津止渴，利水通便。
金匱附子粳米湯，附子一枚，粳米半升，半夏半升，甘草一兩，大棗十枚。治腹中寒氣，雷鳴切痛，胸脅逆滿，嘔吐。以火虛土敗，水寒木鬱，肝木克脾，故腹中雷鳴而為切痛，膽木克胃，故胸脅逆滿而作嘔吐。粳米、甘、棗，補土和中，附子驅下焦之濕寒，半夏降上脘之沖逆也。
白話文：
金匱附子粳米湯
組成：
- 附子 1 枚
- 粳米 半升
- 半夏 半升
- 甘草 1 兩
- 大棗 10 枚
功效： 治療腹中寒氣導致的劇烈疼痛（雷鳴切痛），胸腔和肋脅脹滿，以及嘔吐。
病因分析： 由於火氣虛弱，脾氣虛弱，水寒凝聚，肝氣鬱結。肝屬木，剋制脾屬土，所以腹中雷鳴疼痛。膽屬木，剋制胃屬土，所以胸脅脹滿嘔吐。
方解：
- 粳米、甘草、大棗補益脾氣，和中氣。
- 附子驅散下焦（腹部）的濕寒。
- 半夏緩解上脘（胸腹之間）的逆氣。
白話文：
桃花湯
方劑組成： 赤石脂
功效： 治療少陰病，症狀包括腹痛、腹瀉、小便不利、便中帶有膿血。
原理： 由於土壤濕冷，肝氣鬱結，血液滯留，用粳米來補益脾胃，調和臟腑，同時利水，祛除濕邪。
人之中氣衝和，升降不反，則清陽弗陷而濁陰弗逆，中氣虧損，升降倒行，清氣下陷，痛墜而泄利，濁氣上逆，痛滿而嘔吐，則沖和之地，變而為急迫之場矣。物之沖和，莫如谷合氣，粳米得穀氣之完，《素問》：稻米者完。最補中焦，而理清濁，附子粳米湯以此和平厚重之氣助其中宮，桃花湯以此和煦發達之氣益其中脘。
白話文：
當一個人體內氣機和暢，升降順利，那麼清陽之氣不會下陷，濁陰之氣也不會上逆。但是，如果中氣虧損，升降失常，清氣下陷，就會導致腹痛和腹瀉；濁氣上逆，就會感到腹脹和嘔吐，這時，原本和諧的身體狀態就變成了緊張激烈的狀態。
自然界中，最和諧的莫過於穀物成熟時的狀態，粳米完全吸收了穀物的元氣，《素問》中說：「稻米是完美的。」它最能補充中焦的氣血，且能調和清濁。附子粳米湯利用附子平和厚重的藥氣來幫助中宮氣血運行；桃花湯利用桃花溫和暢通的藥氣來增補中脘氣血。
中旺則癸水將退，而後乾薑奏其回陽之效，己土將復，而後石脂成其固脫之功，陰邪欲遁，而後附子展其破寒之能，胃氣欲平，而後半夏施其降逆之力。若非粳米握其中權，雖以半夏、附子之長於降濁，何足恃其前茅，乾薑、石脂之善於升清，安得逞其後勁。常山率然，但有首尾，未能如此呼應之靈也。
白話文：
中焦元氣旺盛，腎水將要衰退，這時使用乾薑就能溫補元氣，脾土將要恢復，這時使用石脂就能固澀遺脫。陰寒之邪想要逃逸，這時使用附子就能驅散寒氣。胃氣想要調和，這時使用半夏就能降逆。如果沒有粳米在其中調和，即使半夏和附子善於降濁，也不足以作為先鋒。乾薑和石脂善於升清，又怎麼能發揮後勁的作用。常山雖然有首尾作用，但沒能像這樣靈活呼應。
飲食入腹，是變精氣，穀氣化精，歸於肝脾，穀精化氣，歸於肺胃。物之潤澤，莫過於氣，氣清而化津水，津旺則金潤，水利則土燥。水愈利則土愈燥而氣愈清，氣愈清則津愈旺而水愈利，故止渴之法，機在益氣而清金，清金之法，機在利水而燥土，以土燥則清氣飄灑，津液流布，臟腑被澤，是以不渴，土濕則濁氣湮鬱，痰涎凝結，臟腑失滋，是以渴也。粳米清液淳濃，最能化氣生津，清金止渴，長於利水而燥土。
白話文：
食物進入人體，會轉化為精氣。穀物中的營養物質轉化為精華，歸屬於肝脾；穀物中的精華轉化為氣，歸屬於肺胃。在物質中，最滋潤的莫過於氣。氣清澈後轉化為津液，津液充足則滋潤肺部，水代謝通暢則乾燥脾土。水代謝愈通暢，則脾土愈乾燥，氣愈清澈；氣愈清澈，則津液愈充足，水代謝愈通暢。因此，止渴的方法，關鍵在於益氣清肺；清肺的方法，關鍵在於利水燥土。因為脾土乾燥，清氣才能飄灑，津液才能流佈，臟腑才能受到潤澤，所以不會口渴。脾土潮濕，濁氣就會鬱積，痰涎就會凝結，臟腑失去滋養，所以會口渴。粳米清淡液濃，最能轉化為氣，生津清肺，止渴，還能利水燥土。
白虎湯方在石膏。用之治傷寒表解之熱渴，石膏、知母，清金而化水，粳米益氣而生津也。人參白虎湯方在人參。用之治傷寒汗後之燥渴，石膏、知母，清金而化水，粳米、人參，益氣而生津也。竹葉石膏湯方在竹葉。用之治大病差後，虛羸少氣，氣逆欲吐，麥冬、石膏，清金而化水，粳米、人參，益氣而生津也。麥門冬湯方在麥冬。
白話文：
白虎湯
湯方的關鍵藥材是石膏。用於治療傷寒退熱後口渴，石膏和知母可以清熱、化水，粳米可以補氣、生津。
人參白虎湯
湯方的關鍵藥材是人參。用於治療傷寒出汗後口渴，石膏和知母可以清熱、化水，粳米和人參可以補氣、生津。
竹葉石膏湯
湯方的關鍵藥材是竹葉。用於治療大病初癒、體弱氣虛、氣逆想吐，麥冬和石膏可以清熱、化水，粳米和人參可以補氣、生津。
用之治咳嗽，火逆上氣，咽喉不利，麥冬清金而化水，粳米、人參，益氣而生津也。
蓋非氣則津不化，非津則水不生，譬之水沸而氣騰焉，氣上之熏澤而滋潤者，津也，氣下之泛灑而滴瀝者，水也。使無粳米、人參益氣生津之藥，徒以知、膏、麥冬清金化水之品，求其止渴，斷乎不能！人之夏熱飲水，腸鳴腹脹而燥渴不止者，水不化氣故也。
白話文：
如果沒有元氣，津液就無法生成；沒有津液，水液就不能生發。這就像水沸騰時，氣體上升並凝結成露水，蒸騰而上的就是津液，而向下滴落的則是水液。如果沒有粳米、人參這些益氣生津的藥物，只用知母、膏粱、麥冬這些清火化水的藥物來治療口渴，肯定是不行的！夏天人們大量喝水，卻還是腸鳴腹脹、口渴不止，這是因為水沒有化成氣的緣故。
薏苡，味甘，氣香，入足太陰脾、足陽明胃經。燥土清金，利水瀉濕，補己土之精，化戊土之氣，潤辛金之燥渴，通壬水之淋瀝，最瀉經絡風濕，善開胸膈痹痛。
白話文：
薏苡仁味甘，香氣濃鬱，歸屬脾經和胃經。它具有以下功效：
- 燥土清金：祛除濕氣，清熱利濕
- 利水瀉濕：促進排尿，消除水腫
- 補己土之精：補益脾氣
- 化戊土之氣：調和脾胃
- 潤辛金之燥渴：滋潤肺氣，緩解口渴
- 通壬水之淋瀝：利尿通淋
- 最瀉經絡風濕：祛除經絡中的風濕邪
- 善開胸膈痹痛：疏通胸中氣滯，緩解胸痛
金匱薏苡附子散，薏苡十五兩，附子十枚。杵為散，服方寸匕。治胸痹緩急者。以水土濕寒，濁陰上逆，清氣鬱阻，胸膈閉塞。證有緩急不同，而總屬濕寒。薏仁瀉濕而降濁，附子驅寒而破壅也。
白話文：
金匱薏苡附子散
材料：
- 薏苡仁 15 兩
- 附子 10 枚
製作： 將薏苡仁和附子搗碎成粉末。
用法： 每次服用方寸匙（約 3 克）的粉末。
適應症： 胸痛伴有緩慢或急促的胸悶。
病理機制： 由於水土濕寒，濁氣上逆，清氣鬱阻，導致胸膈閉塞。症狀表現為緩慢或急促的胸悶，但總歸是濕寒所致。
藥理作用： 薏苡仁具有利濕降濁的功效，附子具有驅寒破壅的功效。
薏苡附子敗醬散，薏苡十分，附子二分，敗醬五分。杵為散，煎服方寸匕。小便當下。治腸癰，身甲錯，腹皮急，按之濡，如腫狀，腹無積聚，身無熱，脈數。以寒邪在腹，膏血凝澀，堙郁臭敗，腐而為膿。腸氣壅遏，故腹皮脹急，而狀如腫滿。凝瘀腐化，故腹無積聚，而按之軟塌。
白話文：
薏苡附子敗醬散：薏苡十份，附子兩份，敗醬五份。將它們搗碎成散粉，煎服方寸匙的量。服後小便會通暢。用於治療腸癰，身體出現青紫斑點，腹部皮膚緊繃，按壓時發軟，像腫脹的樣子，腹部沒有積聚，身體沒有發熱，脈搏快速。這是因為寒邪在腹中，造成膏血凝固，鬱積臭敗，腐爛成膿。腸道氣體堵塞，所以腹部皮膚腫脹緊繃，而形狀像腫脹一樣。瘀血腐爛化膿，所以腹部沒有積聚，按壓時軟塌。
血敗不華肌腠，故皮膚甲錯，而失滑澤。衛阻而非表邪，故經脈數疾，而無外熱。附子破其寒鬱，敗醬行其膿血，薏苡瀉濕而開水竅也。敗醬能化膿為水，水竅既開，故自小便下。
白話文：
血液腐敗無法濡養肌膚和皮層，因此皮膚粗糙，失去光澤。衛氣鬱滯，但不是外來的邪氣，所以脈搏跳得頻繁，卻沒有外表的熱症。附子可以化解寒氣鬱結，敗醬可以排出膿血，薏苡仁可以祛濕並疏通水竅。敗醬可以化膿為水，水竅一旦疏通，膿血就會從小便排出。
水非氣清則不利，氣非土燥則不清，土非水利則不燥。欲燥其土，必利其水，欲利其水，必清其氣，欲清其氣，必燥其土。土居氣水之交，握其生化之權，而司其清濁之任者也。薏苡一物而三善備焉，上以清氣而利水，下以利水而燥土，中以燥土而清氣。
白話文：
如果水質不清涼就不能滋養身體，如果氣不清新就不能淨化水質，如果土壤不乾燥就不能淨化氣。要想讓土壤乾燥，必須讓水通暢，要想讓水通暢，必須讓氣清爽，要想讓氣爽，必須讓土壤乾燥。
土壤處在氣和水的交界處，掌握著生長的權利，控制著清濁的職責。薏苡仁這味藥三善齊全：上部以清爽的氣質通利水，中部以通利的水滋養乾燥的土壤，下部以乾燥的土壤淨化空氣。
蓋氣化於精而水化於氣，薏苡精液濃厚，化氣最清，氣秉清肅，化水最捷。以清肅之氣而行降灑之令，千支萬派，盡赴溪壑，水注川瀆而大澤不涸，則土處沃衍而神洲不沉，濕消而氣爽，露零而木榮矣。麻杏薏苡甘草湯方在麻黃。以治風濕之病，推之凡筋攣骨痛、水脹氣鼓、肺癰腸疽、消渴淋痛之類，無不因濕，則薏苡之治效，固當不一而足也。
白話文：
氣是由精華轉化而來，水是由氣轉化而來。薏苡的精華濃厚，轉化出的氣質清澈。清氣具有肅降作用，能迅速轉化為水。用清肅的氣執行降灑的命令，千千萬萬條支流匯集到溝壑。水流入江河湖泊，廣袤的沼澤永遠不會乾涸。這樣，土地便會肥沃，神州大地也不會沉沒。濕氣消散，氣息舒爽，甘露滋潤，樹木繁榮昌盛。麻杏薏苡甘草湯的方劑記載在麻黃這一類。用來治療風濕病，推而廣之，凡是筋攣骨痛、水腫氣脹、肺癰腸疽、消渴淋痛等症狀，無不因濕邪所致。因此，薏苡的治療效果一定會多種多樣，並且能滿足需要。
百病之來，濕居十九，悉緣於太陰脾土之陽衰也。瀉濕而燥土者，未必益氣清金，而利水者，未必補中，能清能燥，兼補兼瀉，具抑陰扶陽之力，擅去濁還清之長，未可得於凡草常木之中也。
白話文：
導致疾病的原因中，有 19 種與濕氣有關，這些濕氣都源自於脾臟陽氣不足。如果只針對濕氣進行治療，可能無法調理脾胃陽氣，而利水的藥物也未必能補益脾腎。唯有能夠兼具清熱利濕和補益脾腎作用的藥物，才能抑制陰氣、扶助陽氣，發揮祛除濁氣、恢復清陽的功效。這種藥物在一般的草藥中是難以找到的。
小麥，味甘、微苦，《素問》：肺色白，宜食苦，麥、羊肉、杏、薤皆苦。小麥是手太陰藥。入足太陰脾、足陽明胃、手太陰肺經。潤辛金之枯燥，通壬水之淋澀，能清煩渴，善止悲傷。
白話文：
小麥
味道： 甘甜，略帶苦味
經絡歸屬： 手太陰肺經
能入的臟腑： 脾（足太陰）、胃（足陽明）、肺（手太陰）
功效：
- 滋潤乾枯的肺部
- 疏通小便淋澀
- 清除煩渴
- 止住悲傷的情緒
金匱甘麥大棗湯，甘草三兩，小麥一升，大棗十枚。治婦人臟燥，悲傷欲哭，數欠伸者。以厥陰風木之氣，最耗精血，風動而傷肺津，金燥則悲傷欲哭。五臟之志，在肺為悲，在腎為恐，五臟之聲，在肺為哭。蓋肺金燥降，則化腎水，物情喜升而惡降，升則得意而為喜，降則失意而為恐，悲者，恐之先機也。陽氣將降，則生欠伸，欠伸者，陰引而下，陽引而上，未能即降也。
白話文：
金匱甘麥大棗湯：甘草3兩，小麥1升，大棗10枚。治療婦女由於臟腑津液虧損，導致情緒憂傷低落，容易哭泣，經常打哈欠的情況。
這是因為厥陰風木之氣過盛，最會消耗精血。風氣旺盛會損傷肺中津液，肺金燥熱就會導致悲傷想哭。五臟的情志：肺主悲，腎主恐；五臟發出的聲音：肺主哭。
如果肺金燥熱下降，就會化解腎水。事物本性喜歡上升而討厭下降，上升就會得意而喜悅，下降就會失意而恐懼，而悲傷正是恐懼的前兆。陽氣將要下降，就會產生打哈欠的動作。打哈欠是由於陰氣下引，陽氣上引，陽氣還沒有完全降下來。
義詳《靈樞·口問》。甘草培土，大棗滋乙木而息風，小麥潤辛金而除燥也。此與消渴，俱厥陰病。
白話文：
小麥粥具有生津止渴、清熱降煩的功效，其中關鍵成分是白朮。白朮可以治療心煩嘔吐，因為它能清心除煩。
枳實芍藥散的主要成分是枳實。它可以治療膿腫，因為它能瀉熱除濕。
大麥，味甘、酸，性滑，入足陽明胃、手太陰肺經。利水消疸，止渴生津。
金匱硝礬散方在硝石。用之治女勞黑疸，以其利水而瀉濕也。白朮散方在白朮。用之治妊娠作渴，以其潤肺而生津也。
白話文：
「金匱硝礬散」這個藥方裡有硝石，是用來治療女性血虛黑疸的，因為硝石可以利尿排水。
「白朮散」這個藥方裡有白朮，是用來治療孕婦口渴的，因為白朮可以滋潤肺部和生津。
大麥粥利水瀉濕，生津滑燥，化谷消脹，下氣寬胸，消中有補者也。
神麯，味辛、甘，入足太陰脾經。化谷消痰，瀉滿除症。
金匱薯蕷丸方在薯蕷。用之治虛勞百病，以其調中而消滯也。
神麯辛烈之性，化宿谷停痰，磨硬塊堅積，療脹滿泄利，化產後瘀血。
炒，研用。
吳茱萸，味辛、苦，性溫，入足陽明胃、足太陰脾、足厥陰肝經。溫中瀉濕，開鬱破凝，降濁陰而止嘔吐，升清陽而斷泄利。
白話文：
吳茱萸
味道和性質： 辛、苦味，溫性。
歸經： 胃經、脾經、肝經。
功效：
- 溫暖中焦，去除濕氣。
- 疏解鬱悶，打破凝滯。
- 抑制噁心嘔吐。
- 提振陽氣，止瀉。
傷寒吳茱萸湯，吳茱萸一升，人參三兩，生薑六兩，大棗十二枚。治陽明傷寒，食谷欲嘔者。胃氣順降，則納而不嘔，胃氣逆升，則嘔而不納。人參、大棗，培土而補中，吳茱萸、生薑，溫胃而降逆也。治厥陰病，乾嘔，吐涎沫，頭痛者。以土虛木鬱，中氣被賊，胃逆不降，濁氣上衝，是以頭痛乾嘔。
白話文：
吳茱萸湯
材料：
- 吳茱萸 一升
- 人參 三兩
- 生薑 六兩
- 大棗 十二枚
治療：
- 陽明傷寒，想吃東西卻嘔吐。
原理：
- 胃氣順利下降，就能吃進東西而不嘔吐。
- 胃氣逆向上升，就會嘔吐而不能吃東西。
- 人參和大棗，能補益脾胃。
- 吳茱萸和生薑，能溫熱胃部，降逆氣。
治療厥陰病
症狀：
- 乾嘔，吐出涎沫
- 頭痛
原理：
- 脾胃虛弱，肝氣鬱結，中氣受阻。
- 胃氣逆而不降，濁氣上沖，導致頭痛乾嘔。
濕氣凝瘀，是以常吐涎沫。人參、大棗，培土而補中，茱萸、生薑，降逆而疏木也。治少陰病，吐利，手足厥冷，煩躁欲死者。以寒水侮土，脾陷胃逆，則吐利兼作。中氣虧敗，四肢失溫，則手足厥冷。坎陽離根，散越無歸，則煩躁欲死。人參、大棗，培土而補中，茱萸、生薑，降逆而升陷也。
白話文：
當體內濕氣凝結，就會經常吐口水。人參和大棗可以滋養脾胃，茱萸和生薑可以降逆氣，疏通經絡。
用於治療少陰病，症狀包括嘔吐腹瀉、手腳冰涼、煩躁不安，甚至瀕臨死亡。這是因為寒氣侵犯脾胃，導致脾胃虛弱，出現嘔吐腹瀉。元氣衰弱，四肢失去溫暖，因此手腳冰涼。水火不濟，陽氣無法回歸，因此煩躁不安，甚至瀕臨死亡。
人參和大棗可以滋養脾胃，茱萸和生薑可以降逆氣，讓陽氣回歸。
《金匱》治嘔而胸滿者。以中虛胃逆，濁氣衝塞，故嘔而胸滿。人參、大棗，培土而補中，茱萸、生薑，降逆而瀉滿也。
白話文：
《金匱要略》治療嘔吐且胸部脹滿的病症。認為是中氣虛弱，胃氣上逆，污濁之氣衝塞胸腔而導致嘔吐和胸滿。使用人參和紅棗來補養中氣，茱萸和生薑來降胃氣逆行，解除脹滿。
傷寒當歸四逆加吳茱萸生薑湯，當歸、芍藥、桂枝、通草各三兩，細辛、甘草各二兩，大棗十五枚，吳茱萸一升，生薑半斤。水六升，清酒六升，合煮，分三服。治厥陰病，手足厥冷，脈細欲絕，內有久寒者。以土主四肢，而手足之溫暖，經脈之充暢者，賴厥陰乙木之力，以乙木性溫，藏營血而孕君火，灌經絡而主肢節也。積寒內瘀，肝血冷澀，不能四運，故肢寒而脈細。
白話文：
傷寒當歸四逆湯加吳茱萸生薑湯
組成： 當歸、芍藥、桂枝、通草 各三兩（約12克） 細辛、甘草 各二兩（約8克） 大棗 十五枚 吳茱萸 一升（約30克） 生薑 半斤（約250克）
製法： 將中藥材放入六升水和六升清酒中，一起煮沸。分三次服用。
功效： 治療厥陰病，表現為手腳冰涼，脈搏細弱欲絕，體內有久寒的情況。
中醫理論： 在中醫理論中，土五行主宰四肢，手腳的溫暖和氣血運行順暢，都依賴於厥陰乙木的運化。乙木五行屬溫，儲藏營血，滋養君火（心陽），灌溉經絡，主宰四肢。久寒內瘀會導致肝血寒滯，運行不暢，因此出現手腳冰冷，脈搏細弱的症狀。
當歸四逆補營血而通經脈，茱萸、生薑，溫寒凝而行陰滯也。
金匱溫經湯，當歸、阿膠、芍藥、川芎、桂枝、丹皮、人參、甘草、乾薑各二兩，半夏、麥冬各一升，吳茱萸三兩。水一斗，煮三升，分溫三服。亦主婦人少腹寒，久不受胎。兼崩中去血，或月水來過多，或至期不來。治婦人帶下，下利不止，暮即發熱，腹滿裡急，掌熱口乾。
白話文：
金匱溫經湯
- 當歸：兩兩
- 阿膠：兩兩
- 芍藥：兩兩
- 川芎：兩兩
- 桂枝：兩兩
- 丹皮：兩兩
- 人參：兩兩
- 甘草：兩兩
- 乾薑：兩兩
- 半夏：一升
- 麥冬：一升
- 吳茱萸：三兩
用法：用一斗水煮成三升，分三次溫服。
適應症：
- 女性腹部虛寒，久不懷孕。
- 血崩或月經量過多，或經期不準。
- 女性帶下，腹瀉不止，傍晚發熱，腹部脹滿、急迫，手掌發熱、口乾。
以曾半產，瘀血在腹，阻隔清陽升達之路，肝脾郁陷，故腹滿裡急。風木疏泄，故帶下泄利。君火上逆，故手掌煩熱，唇口乾燥。暮而陽氣不藏，是以發熱。歸、阿、芍藥，養血而清風，丹、桂、芎藭，破瘀而疏木，半夏、麥冬，降逆而潤燥，甘草、人參，補中而培土，茱萸、乾薑，暖肝而溫經也。
白話文：
由於多次生產後，瘀血滯留在腹中，阻礙了清陽之氣上升，肝氣和脾氣鬱閉下陷，所以腹脹並有便急。風邪侵襲，疏泄太過，所以白帶下流，腹瀉。心火上炎，所以手掌發熱，嘴脣口舌乾燥。傍晚陽氣不收藏，所以發燒。使用歸尾、阿膠、芍藥，滋養血液，緩解風氣；使用丹參、桂枝、川芎，活血破瘀，疏通肝氣；使用半夏、麥冬，降逆氣，滋潤燥熱；使用甘草、人參，補益脾胃，培厚中氣；使用茱萸、乾薑，溫暖肝臟，溫通經絡。
吳茱萸辛燥之性，瀉濕驅寒，溫中行滯，降胃逆而止嘔吐，升脾陷而除泄利，瀉胸膈痞滿，消腳膝腫痛，化寒痰冷飲，去噯腐吞酸，逐經脈關節一切冷痹，平心腹胸首各種寒痛，熨脅腹諸症，殺臟腑諸蟲，醫霍亂轉筋，療疝氣痛墜。熱水洗數次用。
白話文：
吳茱萸辛溫燥熱，能去除體內濕氣和寒氣，溫暖中焦、促進氣血運行，降低胃氣上逆而止嘔吐，提升脾氣不足而止腹瀉，緩解胸膈痞滿，消散腿腳腫痛，化解寒痰寒飲，去除噁心反酸，疏通經脈關節的各種寒痺，平息心腹胸部等部位的各種寒痛，治療肋腹諸症，殺死臟腑寄生蟲，治療霍亂抽筋，緩解疝氣疼痛下墜。用熱水清洗數次後使用。
蜀椒，味辛，性溫，入足陽明胃、足厥陰肝、足少陰腎、足太陰脾經。暖中宮而溫命門，驅寒濕而止疼痛，最治嘔吐，善醫泄利。
白話文：
花椒，味道辛辣，性質溫熱。歸足陽明胃經、足厥陰肝經、足少陰腎經、足太陰脾經。溫暖胃部，溫養腎臟，去除寒濕，止痛。特別適合治療嘔吐，擅長治療腹瀉。
金匱大建中湯方在膠飴。用之治心腹寒疼，以寒水而凌火土，蜀椒勝寒水而補火土也。烏頭赤石脂丸方在烏頭。用之治心痛徹背，背痛徹心，以腎邪而賊心君，蜀椒益君火而逐陰邪也。升麻鱉甲湯方在鱉甲。用之治陽毒，咽喉痛，吐膿血，以表邪而鬱肝火，蜀椒開腠理而瀉毒汁也。
白話文：
金匱大建中湯方劑（膠飴）
方劑用於治療心腹寒冷疼痛，因為寒水侵犯火土，而蜀椒可以勝過寒水，補益火土。
烏頭赤石脂丸方劑（烏頭）
方劑用於治療心痛徹背、背痛徹心，因為腎臟邪氣侵犯了心臟，而蜀椒可以幫助心臟之火，驅逐陰邪。
升麻鱉甲湯方劑（鱉甲）
方劑用於治療陽邪導致的咽喉腫痛、吐膿血，因為外邪侵入肝臟，導致肝火鬱結，而蜀椒可以疏通毛孔，瀉出毒素。
王不留行散方在王不留行。用之治病金瘡，以血亡而瀉溫氣，蜀椒溫肝脾而暖血海也。傷寒烏梅丸方在烏梅。用之治厥陰蛔厥，以蛔避寒濕，而居膈上，蜀椒溫寒而驅蛔蟲也。《金匱》白朮散（方在白朮）用之養妊娠胎氣，以胎遇寒濕，則傷殞墜，蜀椒燥濕土而溫寒水也。
白話文：
王不留行散
處方： 王不留行
功用： 治療金瘡，止血，溫化寒氣。
原理： 王不留行止血；蜀椒溫暖肝脾，溫通血海。
烏梅丸
**處方：**烏梅
功用： 治療厥陰蛔厥。
原理： 蛔蟲怕寒濕，寄生於膈上。蜀椒溫化寒氣，驅逐蛔蟲。
白朮散
**處方：**白朮
功用： 養護妊娠胎氣。
原理： 胎兒遇寒濕會流產。蜀椒燥濕止寒，溫暖寒水。
蜀椒辛溫下行，降沖逆而驅寒濕，暖水土而溫中下，消宿食停飲，化石水堅症，開胸膈痹結，除心腹寒疼，止嘔吐泄利，療黃疸水腫，堅齒髮，暖腰膝，開腠理，通關節，行血脈，除腫痛，縮小便，下乳汁，破瘀血，殺蛔蟲。
白話文：
四川花椒具有辛熱溫暖、向下運行的特性，可以祛除寒邪濕氣，溫暖脾胃，消散積食、停滯的飲水，化解頑固的尿路結石，暢通胸隔的氣結，緩解心腹的寒痛，制止嘔吐和腹瀉，治療黃疸、水腫，堅固牙齒和頭髮，溫暖腰膝，疏通腠理，暢通關節，活血通脈，消除腫痛，減少小便，催下乳汁，破瘀血，殺滅蛔蟲。
去目及閉口者，炒去汗用。
椒目瀉水消滿，金匱己椒藶黃丸方在防己。用之治腸間有水氣，腹滿者，以其瀉水而消脹也。
白話文：
花椒和胡椒能瀉除水氣，減少脹滿。金匱要略中的己椒藶黃丸方就是運用這個原理的。用它來治療腸道內有水氣，導致腹部脹滿的情況，是因為它能瀉除水氣而消脹。
椒目下氣，善治耳鳴盜汗。
乾薑，味辛，性溫，入足陽明胃、足太陰脾、足厥陰肝、手太陰肺經。燥濕溫中，行郁降濁，補益火土，消納飲食，暖脾胃而溫手足，調陰陽而定嘔吐，下衝逆而平咳嗽，提脫陷而止滑泄。真武湯加減：下利者，去芍藥，加乾薑。
白話文：
乾薑 ，味道辛辣，性質溫和，歸經於足陽明胃經、足太陰脾經、足厥陰肝經、手太陰肺經。
它具有祛除濕氣、溫暖中焦、疏通經脈、降逆祛濁、補益心脾、促進消化、溫暖脾胃和手腳、調和陰陽、止嘔吐、平喘、固攝脫垂、止瀉的作用。
在「真武湯」中，如果病人有腹瀉，可以去掉芍藥，加入乾薑。
傷寒乾薑附子湯，乾薑一兩，生附子一枚。治太陽傷寒，下後復汗，晝日煩躁不得眠，夜而安靜，不嘔不渴，脈沉，無表證，身無大熱者。以火土俱敗，寒水下旺，微陽拔根，不得寧宇。乾薑溫中以回脾胃之陽，附子暖下以復肝腎之陽也。
白話文：
傷寒乾薑附子湯，由一兩乾薑和一枚生附子組成。用於治療太陽傷寒，汗出之後又發汗，白天煩躁不安，無法入睡，夜間平靜，不嘔吐也不口渴，脈搏沉細，沒有表證，身體沒有高熱。這是因為陽氣衰弱，寒邪在下焦旺盛，真陽拔根離位，無法安寧。使用乾薑溫暖中焦，迴陽於脾胃；使用附子溫暖下焦，回陽於肝腎。
柴胡桂薑湯，柴胡半斤，黃芩三兩，甘草二兩，桂枝三兩，栝蔞根四兩，乾薑三兩。治少陽傷寒，汗後復下，胸脅滿結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，心煩，往來寒熱。以汗下傷其中氣，土敗木鬱，不能行水，故小便不利。膽胃上逆，經氣纏迫，故胸脅滿結。相火升炎，發為煩渴。
白話文：
柴胡桂薑湯，包括：
- 柴胡：0.25 公斤
- 黃芩：0.15 公斤
- 甘草：0.1 公斤
- 桂枝：0.15 公斤
- 栝蔞根：0.2 公斤
- 乾薑：0.15 公斤
適用症狀：
小陽經受寒，出汗後繼續惡化，胸肋脹滿，小便不暢通，口渴但不作嘔，只有頭部出汗，心煩，寒熱交替。
病理機制：
出汗傷及體內中氣，濕氣堆積無法正常運行水分，導致小便不暢。膽氣和胃氣逆行，經脈氣血受阻，造成胸肋脹滿。心火上炎，表現為煩渴。
而表病未解，故往來寒熱。柴胡疏甲木之滯，桂枝達乙木之郁，牡蠣消胸脅之滿結，栝蔞潤心肺之煩躁，薑、甘，溫中而補土也。
白話文：
而病邪沒有完全解除，所以會反覆出現寒熱症狀。柴胡疏通肝經的鬱滯，桂枝疏通肺經的鬱結，牡蠣消散胸脇的滿脹，栝蔞滋潤心肺的燥熱，薑和甘草溫暖中焦，補益脾土。
乾薑芩連人參湯，乾薑、人參、黃芩、黃連各三兩。治厥陰病，本自寒下，醫復吐下之，寒格，更逆吐下。以中氣虛寒，脾陷為利，相火升炎，而生上熱。芩、連，清瀉君相以除煩熱，參、姜，溫補脾胃以止吐利也。
白話文：
乾薑芩連人參湯，由乾薑、人參、黃芩、黃連各三兩組成。用於治療厥陰病，因本屬寒證導致腹瀉，但醫生又再次給予瀉下藥物，導致寒氣凝滯，腹瀉吐逆更加嚴重。因為中氣虛寒，脾胃虛陷而下陷，相火上炎，而產生上熱症狀。黃芩、黃連清熱瀉火，去除煩熱，人參、乾薑溫補脾胃，止吐止瀉。
金匱姜甘苓朮湯，乾薑、甘草各二兩，茯苓、白朮各四兩。治腎著，身重腹重，腰中冷痛，如坐水中，小便自利，飲食如故。以身勞汗出，衣里冷濕，浸淫經絡，以犯腎臟，腎位於腰，故腰中冷痛。苓、術，利水而泄濕，薑、甘，溫中而培土也。
白話文：
中醫經典「金匱要略」記載的「姜甘苓朮湯」是由以下藥材組成：
- 乾薑：2 兩
- 甘草：2 兩
- 茯苓：4 兩
- 白朮：4 兩
這帖藥方用於治療腎臟疾病，症狀包括：
- 身體沉重、腹部脹滿
- 腰部冰冷疼痛，好像坐在水裡
- 小便通暢，飲食正常
病因是身體疲勞出汗，汗水浸濕衣服，使得冷濕之氣侵入經絡，侵犯腎臟。腎臟位於腰部，因此會出現腰部冰冷疼痛的症狀。
茯苓和白朮具有利水利濕的功效，而乾薑和甘草則能溫暖脾胃，培補元氣。
傷寒甘草乾薑湯，方在甘草。治傷寒汗後，煩躁吐逆，金匱桂枝人參湯，方在人參。治胸痹心痞，脅下逆搶心，理中丸，方在人參。治霍亂吐利，傷寒甘草瀉心湯，方在半夏。治傷寒下後，心下痞硬，乾嘔心煩，雷鳴下利，半夏瀉心湯，方在半夏。治少陽下後，心下痞滿，黃連湯，方在黃連。
白話文：
傷寒甘草乾薑湯 重點藥材：甘草 適應症：傷寒出汗後，心煩嘔吐
金匱桂枝人參湯 重點藥材：人參 適應症：胸悶心痛，肋骨下方疼痛向上衝心臟
理中丸 重點藥材：人參 適應症：霍亂嘔吐腹瀉
傷寒甘草瀉心湯 重點藥材：半夏 適應症：傷寒腹瀉後，心窩堅硬疼痛，乾嘔心煩，腹痛雷鳴
半夏瀉心湯 重點藥材：半夏 適應症：少陽病腹瀉後，心窩脹滿疼痛
黃連湯 重點藥材：黃連 適應症：少陽病腹瀉後，心窩疼痛脹滿
治太陰腹痛，欲作嘔吐，桃花湯，方在粳米。治少陰腹痛，下利膿血，金匱大建中湯，方在膠飴。治心胸寒痛，嘔不能食，膠薑湯，方在阿膠。治婦人陷經，漏下黑色，溫經湯，方在茱萸。治婦人帶下，下利不止，皆用之，以溫脾胃而止嘔吐也。
白話文：
治療太陰屬性的腹痛，有噁心嘔吐，桃花湯，藥方在白米飯中。治療少陰屬性的腹痛，下痢膿血，金匱大建中湯，藥方在膠飴。治療心胸因寒氣而疼痛，嘔吐不能進食，膠薑湯，藥方在阿膠。治療婦女經血過多，漏下黑血，溫經湯，藥方在茱萸。治療婦女帶下，下痢不止，都可以應用，為了溫暖脾胃而止嘔吐。
桂苓五味甘草去桂加乾薑細辛湯，茯苓四兩，五味半升，甘草、乾薑、細辛各三兩。治痰飲，咳逆胸滿，以中虛胃逆，肺氣鬱阻，是以咳滿，薑、辛，破壅而降逆也。
白話文：
桂苓五味甘草去桂加乾薑細辛湯
材料：
- 茯苓：4兩
- 五味子：半升
- 甘草：3兩
- 乾薑：3兩
- 細辛：3兩
功效： 治療痰飲停滯、咳嗽失眠、胸悶氣脹，原因是身體虛弱、胃氣上逆、肺氣鬱結所致。因此出現咳嗽和胸悶。乾薑和細辛能化解鬱結，緩解上逆。
傷寒小柴胡湯，方在柴胡。治少陽傷寒，咳者，去人參、大棗、生薑。加五味、乾薑，四逆湯，方在甘草。治少陰病，四逆腹痛，咳者加五味、乾薑，真武湯，方在茯苓。治少陰病，腹痛下利，咳者，加五味、辛、薑、薑、辛、五味，善下氣逆，而治咳滿。小青龍湯，方在麻黃。
白話文：
小柴胡湯
重點在於柴胡。治療少陽傷寒，如果咳嗽，去掉人參、大棗、生薑。
四逆湯
重點在於甘草。治療少陰病，四肢逆冷，腹痛。如果咳嗽，加上五味子、乾薑。
真武湯
重點在於茯苓。治療少陰病，腹痛、腹瀉。如果咳嗽，加上五味子、辛夷、生薑。
小青龍湯
重點在於麻黃。
白話文：
治療傷寒，心下有水氣，乾嘔，發熱並咳嗽，可以使用厚朴麻黃湯，其關鍵在於厚朴。治療咳嗽並脈象浮起的患者，都可使用厚朴麻黃湯，因為它可以促進氣往下衝，從而平抑逆氣。
火性炎上，有戊土以降之，則離陰下達而不上炎，水性潤下，有己土以升之，則坎陽上達而不下潤。戊己旋轉，坎離交互，故上非亢陽而不至病熱，下非孤陰而不至病寒。中氣既衰，升降失職，於是水自潤下而病寒，火自炎上而病熱。戊土不降，逆於火位，遂化火而為熱，己土不升，陷於水位，遂化水而為寒，則水火分離，戊土燥熱而己土濕寒者，其常也。
白話文：
火性向上燃燒，戊土負責降低，這樣離卦的陰氣才會下降而不上升燃燒；水性向下流淌，己土負責提升，這樣坎卦的陽氣才會上升而不向下流淌。戊土和己土旋轉不息，坎卦和離卦相互交替，所以上面不會陽氣過盛而出現發熱症狀，下面也不會陰氣過重而出現寒症。
但是，如果中氣虛弱，升降功能失常，那麼水就會向下流淌而出現寒症，火就會向上燃燒而出現熱症。戊土不能下降，逆行到火的位置，就會轉化為火而導致發熱；己土不能上升，陷落到水的位置，就會轉化為水而導致寒症。這樣，水火就分離了，戊土燥熱，己土濕寒成為了常見現象。
而戊土之燥熱，究不勝己土之濕寒，蓋水能勝火，則寒能勝熱，是以十人之病，九患寒濕而不止也。乾薑燥熱之性，甚與濕寒相宜，而健運之力，又能助其推遷，復其旋轉之舊。蓋寒則凝而溫則轉，是以降逆升陷之功，兩盡其妙。仲景理中用之，迴旋上下之機，全在於此，故善醫泄利而調霍亂。
白話文：
儘管戊土屬性燥熱，但終究抵不過己土的濕寒。因為水能克火，所以寒能克熱。因此，十個人的疾病中，有九個是因寒濕而引起的，且不會停止。乾薑性溫熱燥烈，非常適合治療濕寒，而其強健運化的力量，又能幫助排出濕寒，恢復原有的迴旋之勢。因為寒性會凝滯，溫性會促進迴轉，所以乾薑具有促進上升下降的作用，功效極佳。仲景在理中湯中使用乾薑，讓它上下迴旋發揮作用，正是由於這個原因。因此，擅長醫術的人會使用瀉利法來調治霍亂。
凡咳逆齁喘、食宿飲停、氣膨水脹、反胃噎膈之倫，非重用姜苓，無能為功。諸升降清濁、轉移寒熱、調養脾胃、消納水穀之藥，無以易此也。
白話文：
凡是發生咳嗽、氣喘、消化不良、脹氣水腫、反胃噎食等症狀的病症，如果不大量使用生薑和茯苓，是無法有效治療的。各種幫助升降清濁、轉化寒熱、調理脾胃、消化食物的藥物，都沒有比生薑和茯苓更有效的。
五臟之性，金逆則生上熱，木陷則生下熱。吐衄嘔噦、咳嗽喘促之證，不無上熱，崩漏帶濁、淋澀泄利之條，不無下熱，而得乾薑，則金降木升，上下之熱俱退，以金逆而木陷者，原於中宮之濕寒也。乾薑溫中散寒，運其輪轂，自能復升降之常，而不至於助邪。其上下之邪盛者，稍助以清金潤木之品，亦自並行而不悖。
白話文：
五臟的性質，金氣逆行就會產生上熱，木氣沉陷就會產生下熱。吐血、嘔吐、咳嗽、喘息的症狀，或多或少都帶有上熱；崩漏、帶下混濁、小便不利、腹瀉等病症，或多或少都伴有下熱。而運用乾薑，則可以降金升木，上下的熱氣都會消退。金氣逆行而木氣沉陷的問題，其實源於中焦的濕寒。乾薑可以溫暖中焦，祛除寒氣，促進其運轉，自然能恢復升降的正常規律，而不會滋生邪氣。如果是上下之邪盛的情況，可以適當輔以清金潤木的藥物，也不會產生衝突。
若不知溫中，而但清上下，則愈清愈熱，非死不止！此庸工之遺毒，而千載之奇冤，不可不辨也。
血藏於肝而原於脾，乾薑調肝暢脾，暖血溫經，凡女子經行腹痛，陷漏紫黑，失妊傷胎，久不產育者，皆緣肝脾之陽虛，血海之寒凝也，悉宜乾薑，補溫氣而暖血海。
白話文：
血液儲存在肝臟，而其來源是脾臟。乾薑可以調理肝臟和脾臟，溫暖血液和經絡。對於女性經期腹痛、經血黑紫、流產或不孕不育的情況，都是因為肝脾陽虛、血海寒凝所導致的。所有這些情況都適合使用乾薑來溫補氣血，溫暖血海。
溫中略炒用，勿令焦黑。
生薑，味辛，性溫，入足陽明胃、足太陰脾、足厥陰肝、手太陰肺經。降逆止嘔，瀉滿開鬱，入肺胃而驅濁，走肝脾而行滯，蕩胸中之瘀滿，排胃裡之壅遏，善通鼻塞，最止腹痛，調和臟腑，宣達營衛，行經之要品，發表之良藥。
白話文：
生薑
藥性： 辛味，溫性。
歸經： 胃經、脾經、肝經、肺經。
功效：
- 止嘔逆，降氣化痰。
- 消除脹滿，疏通氣滯。
- 驅散肺胃中的濁氣。
- 疏肝理脾，促進氣血運行。
- 緩解胸悶、腹脹。
- 消除胃氣壅滯。
- 通鼻塞，止腹痛。
- 調和臟腑，促進氣血運行。
- 作為經血通暢的藥物，是治療感冒的良藥。
傷寒生薑瀉心湯，生薑四兩，人參三兩，甘草三兩，大棗十二枚，乾薑一兩，半夏半升，黃芩三兩，黃連一兩。治太陽傷寒，汗出表解，胃中不和，乾噫食臭，心下痞硬，脅下有水氣，腹中雷鳴下利者。以汗後中氣虛寒，水穀不消，胃逆脾陷，土木皆郁，脾陷而賊於乙木，則腹中雷鳴而下利，胃逆而迫於甲木，則心下痞硬而噫臭。甲木化氣於相火，君相皆升，必生上熱。
白話文：
傷寒生薑瀉心湯
成分：
- 生薑四兩
- 人參三兩
- 甘草三兩
- 大棗十二枚
- 乾薑一兩
- 半夏半升
- 黃芩三兩
- 黃連一兩
用途：
治療太陽表虛型傷寒，症狀包括：汗出過多，胃部不適，乾嘔、食物腐臭味，心下痞滿，脅下有積水，腹中雷鳴腹瀉等。
原理：
汗出後，中氣虛寒，水谷不消化，胃氣上逆，脾氣下降，導致脾土和肝木鬱滯。脾氣下降，影響了乙木（膽），導致腹中雷鳴和腹瀉。胃氣上逆，壓迫甲木（肝），導致心下痞滿和乾嘔。乙木所化的相火上升，君火（心火）和相火都上升，導致上熱。
參、甘、薑、棗，溫補中氣之虛寒，黃連、黃芩，清瀉上焦之鬱熱，半夏、生薑，降濁氣之沖逆，消痞硬而止噦噫也。
白話文：
人參、甘草、生薑、大棗：溫暖補益虛弱寒冷的脾胃。 黃連、黃芩：清熱瀉火，去除上焦（胸腔以上）的鬱熱。 半夏、生薑：化解痰濕濁氣的上衝，消除腹脹、嘔氣。
白話文：
黃芩加半夏生薑湯，主要的藥物是半夏。用於治療太陽經和少陽經同時發病，腹瀉並嘔吐的情況。
黃芩湯，主要的藥物是黃芩。用於治療太少經的腹瀉，加用半夏和生薑，可抑製胃氣上逆，止住嘔吐。
金匱生薑半夏湯，生薑一斤，半夏半升。治病人胸中似喘非喘，似嘔非嘔，似噦非噦，心中潰潰然無奈者。以肺胃土逆，濁氣熏沖，胸膈郁煩，不可名狀。生薑、半夏，降逆氣而掃瘀濁也。
白話文：
金匱要略收錄的生薑半夏湯：生薑一斤，半夏半升。
適用於胸中感到像喘又不像喘，像要嘔吐又不像要嘔吐，像要呃氣又不像要呃氣，心中煩悶鬱結無法排解的病人。
這是因為肺和胃氣上逆，濁氣上沖，胸膈鬱結煩悶，難以形容。生薑和半夏能夠下降逆氣，清除濁氣。
傷寒真武湯，方在茯苓。治少陰病，腹痛下利，嘔者，去附子，加生薑足前成半斤，通脈四逆湯，方在甘草。治少陰病，下利清穀，脈微欲絕，嘔者，加生薑二兩，傷寒理中丸，方在人參。治霍亂吐利，吐多者，去朮，加生薑二兩，以中郁胃逆，故作嘔吐，生薑降胃逆而豁郁濁，善止嘔吐也。
白話文：
真武湯
配方源自茯苓，用於治療少陰病中腹痛腹瀉、嘔吐者。如果出現嘔吐，則去除附子，加入生薑達到半斤的份量。
通脈四逆湯
配方源自甘草，用於治療少陰病中腹瀉排出清穀、脈搏微弱幾乎消失、嘔吐者。如果出現嘔吐，則加入兩量的生薑。
理中丸
配方源自人參，用於治療霍亂吐瀉，以嘔吐為主的患者。如果出現吐瀉，則去除朮，加入兩量的生薑。由於中焦鬱滯、胃氣逆亂，因此導致嘔吐，生薑可以降胃氣逆亂、清除中焦鬱滯，有良好的止嘔功效。
傷寒當歸四逆加吳茱萸生薑湯，方在吳茱萸。治厥陰傷寒，手足厥冷，脈細欲絕，內有久寒者。以肝司營血，久寒在肝，營血冷澀不行。當歸四逆補營血而通經脈，吳茱萸、生薑，溫寒凝而行瘀澀也。
白話文：
傷寒當歸四逆加吳茱萸生薑湯，關鍵在吳茱萸。治療厥陰傷寒，手腳冰涼，脈搏細微將要消失，體內有長期寒氣的人。因為肝臟負責運行血液，長期寒氣在肝臟，會導致血液運行不暢，造成血寒凝滯。當歸四逆湯補充血氣、疏通經絡，吳茱萸、生薑溫暖寒凝，化解瘀滯。
新加湯，方在人參。治傷寒汗後，身疼痛，脈沉遲者，桂枝湯加人參三兩，芍藥、生薑各一兩，以經絡寒澀，生薑溫血海而行經脈也。
白話文：
新的湯劑，關鍵在於人參。用於治療傷寒後的出汗，身體疼痛，脈搏沉緩的人。將人參 3 兩、芍藥、生薑各 1 兩加入桂枝湯中。這是因為經絡寒冷不通暢，生薑可以溫暖血海，通行經脈。
白話文：
當歸生薑羊肉湯
主藥是當歸。用於治療寒性疝氣，兩側肋骨下疼痛，腹瀉，以及產後腹痛。寒症嚴重者，加生薑一斤。
厚朴七物湯
主藥是厚朴。用於治療腹脹疼痛，寒症嚴重者，加生薑半斤。
生薑能溫暖腹部，緩解寒症和腹痛，但效果不如乾薑。不過，生薑也有良好的療效。
人身之氣，清陽左升於肝脾，濁陰右降於肺胃，胃上衝和，氣化右轉，則辛金清降，息息歸根，壬水順行，滴滴歸源，霧露灑陳，津液流布，下趣溪壑，川瀆注瀉，是以下不虛空而上不壅滿。肺胃不降，則氣水俱逆，下之膀胱癃閉，溲尿不行，上之胸膈堙塞，津液不布，於是痰飲喘嗽，噁心嘔噦之病生焉。生薑疏利通達，下行肺胃而降濁陰，善止嘔噦而掃瘀腐，清宮除道之力，最為迅捷。
白話文：
人體的氣機，清陽之氣向上升於肝脾，濁陰之氣向下降於肺胃。胃氣上衝和降，氣機向右轉化，則辛金之氣清降，不斷歸於根本，壬水之氣順行，滴滴歸於源頭。霧露灑落，津液流佈，向下流入溪流山谷，河流匯集註入大海，所以下面不虛空，上面不壅滿。如果肺胃不能下降，那麼氣水都會逆行，下面膀胱閉塞，小便不通，上面胸膈堵塞，津液不佈，於是痰飮喘嗽、噁心嘔吐的病症就產生了。生薑辛散通達，下行肺胃以降濁陰，善於止嘔吐而清除瘀腐，清理臟腑道路的作用最快。
緣肺胃主收，收令不旺，則逆行而病堙塞，生薑開蕩堙塞，復其收令之常，故反逆而為順也。本為瀉肺之品，瀉其實而不至損其虛，循良之性，尤可貴焉。
白話文：
因為肺和胃的主要功能是收納，如果收納功能不強，就會逆向運作，導致疾病堵塞。生薑可以疏通堵塞，恢復收納功能的正常，所以能將逆轉的狀態變為順暢。生薑原本是瀉肺的藥物，但它瀉的是肺的實邪，不會損傷肺的虛弱之氣。這種循序漸進的特性尤其可貴。
氣盛於肺胃而實本於肝脾，血中之溫氣，肺氣之根也。陽氣初生於乙木之中，未及茂長，是以肝脾之氣易病抑鬱。生薑辛散之性，善達肝脾之郁，大棗氣質醇濃，最補肝脾，而壅滿不運，得生薑以調之，則精液遊溢，補而不滯。桂枝湯方在桂枝。用之於甘棗桂芍之中，既以和中，又以發表。
白話文：
充沛的氣息旺盛於肺和胃，卻實際上根源於肝和脾。溫暖的氣息在血液中運行，是肺氣的來源。陽氣最初產生於肝的乙木之中，但還沒有充分生長發育，所以肝脾之氣容易出現抑鬱不通。生薑性溫辛，能夠疏散，有助於疏通肝脾的鬱滯。大棗氣質醇厚，最能補益肝脾，但如果服用過多，會導致氣滯而不通。如果加入生薑進行調和，那麼精氣就會生化滋養，既能補益又不至於滯留。桂枝湯的方劑主要在於桂枝。將桂枝用於甘草、大棗、芍藥組成的方劑中，既可以調和中氣，又可以發散寒邪。
凡經絡凝澀，沉遲結代，宜於補益營衛之品加生薑以播宣之，則流利無阻。炙甘草、新加湯、當歸四逆湯皆用之，以溫行經絡之瘀澀也。
白話文：
如果身體經絡不通暢，血液氣血運行緩慢不暢，這時應該採取補益氣血的藥材，再加上生薑幫助宣通氣血，這樣氣血就可以順暢流動。炙甘草湯、新加湯、當歸四逆湯這些藥方都使用了生薑，目的是溫熱並疏通經絡中的瘀阻。
半夏，味辛，氣平，入手太陰肺、足陽明胃經。下衝逆而除咳嗽，降濁陰而止嘔吐，排決水飲，清滌涎沫，開胸膈脹塞，消咽喉腫痛，平頭上之眩暈，瀉心下之痞滿，善調反胃，妙安驚悸。
白話文：
半夏
**味道：**辛辣 **性質：**平緩 藥性作用：
- 下行，緩解逆氣和咳嗽
- 降下濁陰，抑制嘔吐
- 排出水飲
- 清除痰液
- 開通胸膈，緩解脹滿
- 消除咽喉腫痛
- 平息頭暈
- 緩解心下痞滿
- 調理反胃
- 安定驚悸
傷寒半夏瀉心湯，半夏半升，人參、甘草、乾薑、黃芩、黃連各三兩，大棗十二枚。治少陽傷寒，下後心下痞滿而不痛者。以中氣虛寒，胃土上逆，迫於甲木，經氣結澀，是以作痞。少陽之經，循胃口而下脅肋，隨陽明而下行，胃逆則膽無降路，故與胃氣並鬱於心脅，甲木化氣於相火，君相同氣，胃逆而君相皆騰，則生上熱。
白話文：
半夏瀉心湯
成分：
- 半夏 半升
- 人參、甘草、乾薑、黃芩、黃連 各三兩
- 大棗 十二枚
功效：
治療少陽傷寒，下後心下痞滿而不痛。
原理：
由於中氣虛寒，胃土向上逆，迫於肝木，經氣結澀，因此產生痞滿。少陽經循行胃口而向下至脅肋，隨陽明經下行。胃氣逆行，膽汁無法下降，故與胃氣一同停滯於心脅。肝木化氣為相火，君主之氣（心火）與相火同氣，胃氣逆行導致君主之氣上騰，於是產生上熱。
參、甘、薑、棗，溫補中脘之虛寒，黃芩、黃連，清瀉上焦之鬱熱，半夏降胃氣而消痞滿也。《金匱》治嘔而腸鳴，心下痞者。中氣虛寒則腸鳴，胃氣上逆則嘔吐也。
白話文：
參、甘草、生薑、紅棗，可以溫補中焦的虛寒。黃芩、黃連，可以清瀉上焦的鬱熱。半夏可以降胃氣，消解痞滿。
《金匱要略》裡記載，如果出現嘔吐，同時伴有腸鳴，心下痞悶，這可能是因為中氣虛寒導致的腸鳴，胃氣上逆導致的嘔吐。
金匱大半夏湯，半夏二升，人參三兩，白蜜一斤。水一斗二升，和蜜揚之二百四十遍，煮，分三服。治胃反嘔吐者。以脾陽虛敗，水穀不消，而土木鬱陷，下竅堵塞，是以不為泄利，而為嘔吐。胃以下行為順，反而逆行，故名胃反。人參補中脘之陽，建其樞軸，白蜜潤下竅之結澀，半夏降上逆之胃氣也。
白話文：
金匱湯（治療胃反嘔）
材料：
- 半夏 兩升
- 人參 三兩
- 白蜜 一斤
- 水 一斗二升
做法：
- 將白蜜放入水中，攪拌均勻，過濾兩百四十次。
- 將過濾後的蜜水煮沸，分三次服用。
功效： 治療胃反嘔症狀。
原理： 由於脾陽虛弱，水穀食物無法消化，導致土氣與木氣鬱結沉陷，下竅堵塞，因此出現嘔吐而不是腹瀉。胃部的正常運行是往下，現在卻逆向上，所以稱為胃反。人參可以補益中脘之陽，恢復樞紐功能；白蜜可以潤滑乾燥的結澀之處；半夏可以降逆的上逆胃氣。
傷寒黃芩加半夏生薑湯，黃芩三兩，芍藥二兩，甘草二兩，大棗十二枚，半夏半升，生薑三兩。治太陽少陽合病下利而作嘔者；黃芩湯，方在黃芩。治太少之下利，加半夏、生薑，降胃逆而止嘔也。
白話文：
傷寒黃芩加半夏生薑湯
配料：黃芩三錢，芍藥二錢，甘草二錢，大棗十二枚，半夏半升，生薑三錢。
功效： 治療太陽經與少陽經合病，導致腹瀉和嘔吐。
說明： 黃芩湯的基本配方同黃芩湯。在黃芩湯的基礎上加入半夏和生薑，可以抑制胃氣上逆，達到止嘔的目的。
葛根加半夏湯，葛根四兩，麻黃三兩，桂枝二兩，甘草二兩，芍藥二兩，生薑三兩，大棗十二枚，半夏半升。治太陽陽明合病，不下利，但嘔者。以陽明為少陽膽木所逼，水穀莫容，已消而在下脘則為利，未消而在上脘則為嘔。半夏降胃逆而止嘔也。
白話文：
葛根加半夏湯：
- 葛根：4 兩
- 麻黃：3 兩
- 桂枝：2 兩
- 甘草：2 兩
- 芍藥：2 兩
- 生薑：3 兩
- 大棗：12 枚
- 半夏：半升
適用症狀：
太陽病和陽明病同時發作，沒有腹瀉，只有嘔吐的患者。
中醫理論：
太陽病是由於陽明受少陽膽經的木氣逼迫，導致水穀運化受阻。如果水穀運化到下脘（胃脘部以下），就會形成腹瀉；如果水穀運化到上脘（胃脘部以上），就會引起嘔吐。半夏具有降胃氣的作用，可以止嘔。
白話文：
金匱中的半夏乾薑散，是由半夏和乾薑等量製成的散劑，用漿水服用一小勺。用於治療乾嘔、噁心嘔吐和吐泡沫。
這些症狀都是由於中寒導致胃氣上逆，陰氣濁氣堵塞，肺氣受阻，津液化為泡沫所致。乾薑溫暖中焦，幫助氣機下行；半夏降逆止嘔，化解淤滯的濁氣。
小半夏湯，半夏一升，生薑一斤。治心下有支飲，嘔而不渴者。以飲居心下，阻隔胃氣，故胃逆作嘔，而不覺燥渴。半夏、生薑，降逆氣而排水飲也。
白話文：
小半夏湯
材料：
- 半夏 1 升
- 生薑 1 斤
功效： 治療心窩中有積水，嘔吐但不口渴。
原理： 積水停留在心窩中，阻隔了胃氣，因此胃氣上逆嘔吐，但不覺得口乾舌燥。半夏和生薑可以降低逆氣，並排出積水。
苓甘五味姜辛加半夏湯，茯苓四兩，甘草三兩，五味半升，乾薑三兩，細辛一兩，半夏半升。治支飲，昏冒作嘔，而不渴者。以飲居心下，隔其胃陽，陽升則冒，胃逆則嘔，半夏驅水飲而止嘔冒也。
白話文：
苓甘五味姜辛加半夏湯
配料：
- 茯苓：四兩
- 甘草：三兩
- 五味子：半升
- 乾薑：三兩
- 細辛：一兩
- 半夏：半升
功效：
- 治療支飲病（胸中聚積水飲）
- 症狀表現為神志昏沉、噁心嘔吐，但沒有口渴
作用機理：
- 此湯能祛除胸中積聚的水飲，緩解嘔吐和神志昏沉。
- 水飲阻滯在心下，隔絕了胃中的陽氣，導致陽氣上升而神志昏沉。
- 胃氣逆轉而嘔吐，半夏具有祛水飲的功效，可以止嘔和緩解神志昏沉。
越婢加半夏湯，麻黃六兩，石膏半斤，甘草一兩，生薑三兩，大棗十五枚，半夏半升。治肺脹，咳喘上氣，目如脫，脈浮大者。以中氣虛滯，肺胃之降令素遲，一遇風寒，閉其皮毛，里郁莫泄，胃氣逆升，肺壅為熱，是以咳喘上氣，而脈浮大。此為肺脹之病，即傷風齁喘而為熱者。
白話文：
越婢加半夏湯，由以下藥材組成：麻黃六兩、石膏半斤、甘草一兩、生薑三兩、大棗十五枚、半夏半升。
治療疾病：
肺部脹滿、咳嗽喘息並伴有氣急，眼睛半睜半閉，脈搏浮大。
病理機制：
中氣虛弱不暢，肺和胃氣下降的功能本來就比較緩慢，一旦遇到風寒，會閉塞皮毛，體內的鬱結之氣無法宣發出去，胃氣就會逆行上升，肺氣鬱結化熱，因此出現咳嗽喘息氣急，脈搏也浮大而有力的症狀。
病名：
肺脹。即風邪入侵肺部，導致咳喘和高熱的疾病。
甘、棗，補其中虛，麻黃瀉其皮毛，石膏清其肺熱，生薑、半夏，降沖逆而破壅塞也。
傷寒半夏散，半夏、甘草、桂枝等分，為散，白飲和服方寸匕。不能服散，水煎服。治少陰病，咽痛者。以陰氣上衝，因致咽痛。半夏、桂枝，降其沖逆，甘草緩其急迫也。
白話文：
傷寒半夏散
組成： 半夏、甘草、桂枝，等份，研成細粉。
用法： 白開水送服，一湯匙的量。不能服用粉末的，可以用水煎服。
主治： 少陰病，咽喉疼痛。
原理： 少陰病是因為陰氣上升，導致咽喉疼痛。半夏和桂枝可以降逆氣，甘草可以緩解急迫感。
金匱半夏厚朴湯，半夏一升，厚朴三兩，茯苓四兩，生薑五兩，蘇葉二兩。治婦人咽中如有炙臠。以濕旺氣逆，血肉凝瘀。茯苓瀉其濕，樸、半、薑、蘇，降其逆而散其滯也。
白話文：
金匱半夏厚朴湯：
材料：
- 半夏 一升
- 厚朴 三兩
- 茯苓 四兩
- 生薑 五兩
- 蘇葉 二兩
用途： 治療女性咽喉中有如燒炙後肉塊的感覺。
原理： 此方治療濕氣過盛上逆，導致血肉凝固瘀滯。茯苓利濕，厚朴、半夏、薑、蘇則降氣化逆，散除瘀滯。
半夏麻黃丸，半夏、麻黃等分，蜜丸。治心下悸者。以陽衰土濕，升降失政，脾陷而乙木不得直升，則鬱勃而為悸，胃逆而甲木不能順降，則懸虛而為驚。胃土上逆，濁陰填塞，心下更郁，經絡壅澀，礙厥陰風木升達之路，是以心下悸動。《素問》：胃之大絡，名曰虛里，出於左乳下，其動應衣，即此謂也。
白話文：
半夏麻黃丸：半夏、麻黃份量相等，用蜂蜜製成丸劑。治療心悸。
因為陽氣衰弱，導致脾胃濕盛，脾氣無法上升，肝木氣鬱結而不暢通，因而產生心悸；胃氣上逆，肺金氣無法順利下降，產生懸空的感覺，因而產生驚恐。
胃土上逆，導致濁陰充塞心下，更加鬱結，經絡壅塞，阻礙厥陰風木氣升達，所以造成心悸。《素問》中記載：胃部的大絡脈，叫做「虛裏」，從左乳下方出現，它的動脈搏動可以透過衣物看到，指的就是這個脈象。
驚原於魂氣之虛飄，悸原於經氣之阻礙。半夏降胃逆而驅濁陰，麻黃開堙鬱而通絡路也。
人之中氣，左右迴旋，脾主升清，胃主降濁。在下之氣，不可一刻而不升，在上之氣，不可一刻而不降。一刻不升，則清氣下陷，一刻不降，則濁氣上逆。濁氣上逆，則嘔噦痰飲皆作，一切驚悸眩暈，吐衄嗽喘，心痞脅脹，膈噎反胃，種種諸病，於是生焉，而總由於中氣之濕寒。蓋中脘者，氣化之原，清於此升，濁於此降，四象推遷，莫不本乎是。
白話文：
人體氣息，在左右旋轉。脾臟負責讓清氣上升，胃臟負責讓濁氣下降。下方的氣息，每一刻都必須上升。上方的氣息，每一刻都必須下降。只要有一刻氣息不上升，清氣就會下沉。只要有一刻氣息不下降，濁氣就會上升。濁氣上升，就會產生嘔吐、痰飲等問題。各種心悸、眩暈、吐血、咳嗽氣喘、心悶脅痛、膈肌痙攣、胃氣反流等症狀，都由此產生，而其總原因是中部氣息的濕寒。因為中脘是氣息轉化的根源。清氣在此上升，濁氣在此下降。四種基本要素（金、木、水、火）的變化運轉，都以此為基礎。
不寒不熱，不燥不濕，陰陽和平，氣機自轉。寒濕偏旺，氣化停滯，樞機不運，升降乃反，此脾陷胃逆之根也，安有中氣健運，而病胃逆者哉！
白話文：
沒有寒熱的影響，沒有燥濕的困擾，陰陽調和，氣機能正常運行。寒濕過重，氣血運行停滯，樞紐機制無法運作，升降功能逆轉，這就是脾臟下陷、胃氣上逆的根源。如果中氣運行良好，怎麼會有胃氣逆行的病症呢？
甲木下行而交癸水者，緣於戊土之降，戊土不降，甲木失根，神魂浮蕩，此驚悸眩暈所由來也。二火升炎，肺金被克，此燥渴煩躁所由來也。收令不遂，清氣堙郁，此吐衄痰嗽所由來也。膽胃逆行，土木壅迫，此痞悶膈噎所由來也。凡此諸證，悉宜溫中燥土之藥，加半夏以降之。
白話文：
甲木五行屬木，如果下行與癸水交合，是因為戊土（脾胃）的氣下降。如果戊土的氣不下降，甲木就會失去根基，導致精神恍惚，容易出現驚悸和眩暈。
二火升炎，指的是心火和肺火過盛，肺金（肺臟）被克製。這就會導致燥熱、口渴和煩躁。
收令不遂，指的是肺氣斂降功能失常，導致清氣鬱結在胸中。這就會導致嘔吐、衄血和咳嗽等症狀。
膽胃逆行，指的是膽汁和胃氣上逆，與土木（脾胃和肝膽）壅塞。這就會導致胸悶、膈氣和噎嗝。
所有這些症狀，都應該使用溫中燥土的藥物治療，並且加入半夏以促進氣機下降。
其火旺金熱，須用清斂金火之品。然肺為病標而胃為病本，必降戊土，以轉火金，胃氣不降，金火無下行之路也。半夏辛燥開通，沉重下達，專入胃腑，而降逆氣。胃土右轉，濁瘀掃蕩，胃腑沖和，神氣歸根，則鶴胎龜息，綿綿不絕竭矣。
白話文：
因為火氣旺盛，金氣過熱，需要使用可以清熱降火的藥物。但是，肺是疾病的表徵，而胃纔是疾病的根源，必須降伏脾胃，才能轉化火氣和金氣，如果脾胃之氣無法下降，火氣和金氣就沒有下行的途徑。
半夏辛辣溫燥，可以通利腸胃，沉重下行，專門進入胃和腑，可以下降逆亂之氣。脾胃之土右轉運化，濁氣和瘀滯被清除，胃和腑得到調和，精神和氣血歸於本位，那麼呼吸平穩綿長，生命力綿延不絕。
血原於臟而統於經，升於肝而降於肺，肝脾不升，則血病下陷，肺胃不降，則血病上逆。緣中脘濕寒，胃土上郁，濁氣衝塞，肺金隔礙，收令不行，是以吐衄。此與虛勞驚悸，本屬同原，未有虛勞之久，不生驚悸，驚悸之久，不生吐衄者。當溫中燥土，暖水斂火，以治其本，而用半夏降攝胃氣，以治其標。
白話文：
血液源自於臟腑，並流經經脈，在肝臟上升，在肺部下降。如果肝臟和脾臟無法提升氣血，就會導致血氣下陷；如果肺部和胃部無法下降氣血，就會導致血氣上逆。
由於中脘濕寒，胃氣上逆阻滯，濁氣堵塞，肺金受阻，收斂功能無法發揮，因此會引起吐血和鼻血。這與虛弱、恐懼和驚嚇有相同的根源，沒有哪種虛弱會長久不伴隨驚嚇，也沒有哪種驚嚇會長久不引起吐血和鼻血。
治療原則應當溫暖中焦、乾燥脾胃，溫化水氣以清除肝火，從而治療病根；同時使用半夏等藥物來下降和收斂胃氣，從而治療病症。
庸工以為陰虛火動，不宜半夏，率以清涼滋潤之法，刊諸紙素。千載一轍，四海同風，《靈樞》半夏秫米之方、治目不得瞑，在「邪客篇」。《金匱》半夏麻黃之制，絕無解者。仁人同心，下士不悟，迢迢長夜，悲嘆殷廬，悠悠蒼天，此何心哉！
白話文：
庸醫認為身體陰液虛弱，火氣旺盛，不宜使用半夏，往往採用清涼滋潤的方法，並以此法則寫成醫書。上千年來，這種觀點一成不變，各地都遵循這個原則。《靈樞經》中的半夏秫米方，用於治療眼睛無法閉合，記載在「邪客篇」中。《金匱要略》中的半夏麻黃湯，沒有人能理解它的原理。仁德之人心意相通，但淺薄之輩卻不明白。在這漫漫長夜中，我忍不住悲嘆，蒼茫的天空啊，這是怎麼回事呢？
白話文：
旋覆花代赭石湯：
這個方劑的主藥是旋覆花，適合用於治療傷寒出汗、嘔吐、腹瀉之後，出現心下部位堅硬，打嗝不斷等症狀。因為這個方劑可以降胃氣，驅除體內的濁氣。
滑石代赭湯：
這個方劑的主藥是滑石，適合用於治療百合病（一種肺部結核），特別是下瀉之後出現的症狀。因為這個方劑可以降肺氣，清除體內的鬱火。
代赭重墜之性，驅濁下衝，降攝肺胃之逆氣，除噦噫而泄郁煩，止反胃嘔吐，療驚悸哮喘，兼治吐衄，崩漏、痔瘻、泄利之病。
白話文：
代赭具有下墜的性質，可以驅除體內的濁氣和衝擊，平息肺胃的逆氣，消除噁心嘔吐和化解鬱悶煩躁。它可以止住反胃嘔吐，治療驚悸哮喘，兼治吐血、崩漏、痔瘡、瘻管和腹瀉。
煅紅，醋淬，研細，綿裹，入藥煎。
鬆軟者佳，堅硬者無用。
肝脾下陷者忌之。
厚朴，味苦、辛，微溫，入足陽明胃經。降沖逆而止嗽，破壅阻而定喘，善止疼痛，最消脹滿。
傷寒桂枝加厚朴杏子湯，桂枝、芍藥、生薑各三兩，甘草、厚朴各二兩，大棗十二枚，杏仁五十枚。治太陽傷寒，下後微喘者。下後中虛胃逆，肺金莫降，是以發喘。薑、甘、大棗，和中而補土，桂枝、芍藥，疏木而瀉熱，厚朴、杏仁，降逆而止喘也。《傷寒》：喘家作，桂枝湯加厚朴、杏子仁。
白話文：
桂枝加厚朴杏子湯（治療傷寒）
配料：
- 桂枝、芍藥、生薑 各 3 兩（約 120 克）
- 甘草、厚朴 各 2 兩（約 80 克）
- 大棗 12 枚
- 杏仁 50 枚
適應症： 太陽傷寒（指發熱、怕冷等表證）伴有下利後出現輕微氣喘。
病因： 下利後腸胃虛弱，導致胃氣上逆，肺金失降，引發氣喘。
藥理作用：
- 生薑、甘草、大棗：溫和中氣，補益脾胃。
- 桂枝、芍藥：疏通肝氣，瀉去熱邪。
- 厚朴、杏仁：降逆止咳，平息氣喘。
典籍出處： 《傷寒論》：「喘家作，桂枝湯加厚朴、杏子仁。」
樸姜甘夏人參湯，厚朴一斤，生薑半斤，甘草二兩，半夏半升，人參一兩。治傷寒汗後，腹脹滿者。汗後中虛胃逆，濁陰沖塞，是以脹滿。人參、甘草，補中而培土，樸、半、生薑，瀉滿而消脹也。
白話文：
樸姜甘夏人參湯，由以下藥材組成：厚朴一斤，生薑半斤，甘草二兩，半夏半升，人參一兩。
此方用於治療因傷寒出汗後引起的腹脹。當人出汗後，身體虛弱，胃氣上逆，濁陰之氣淤塞，就會導致腹脹。
人參和甘草，具有補益中氣、健脾益胃的作用。厚朴、半夏、生薑，具有瀉除積滯、消脹除滿的功效。
白話文：
這是中醫古方「厚朴大黃湯」，由以下藥材組成：
- 厚朴：一尺
- 枳實：四枚
- 大黃：六兩
此方類似於「小承氣湯」，但藥材用量不同。
「厚朴大黃湯」適用於治療以下症狀：
胸滿腹脹，呼吸不暢。
這是因為飲水積聚在心下，阻滯肺胃，導致胸滿。大黃可以清除積滯、促進水分代謝；枳實和厚朴可以瀉去積滯、緩解不適。
白話文：
厚朴三物湯的配方中，厚朴佔了八兩，枳實五顆，大黃四兩。這個方劑和承氣湯很相似，但是用量不同。這兩個方劑都以厚朴作為君藥。用於治療腹脹便祕的患者。因為這些患者氣滯凝結，不通暢。枳實和厚朴可以化解氣滯，止痛，大黃可以破除鬱結，通腸便。
厚朴七物湯，厚朴半斤，枳實五枚，大黃二兩，桂枝二兩，甘草三兩，生薑五兩，大棗十枚。治腹滿痛，發熱，脈浮而數，飲食如故者。以外感風邪，經腑皆郁，經氣不泄，故發熱脈數。腑氣不通，故腹滿而痛。甘、棗、桂、姜，達鬱而解外，枳、樸、大黃，瀉滿而攻裡也。
白話文：
厚朴七物湯
材料：
- 厚朴 半斤
- 枳實 五枚
- 大黃 二兩
- 桂枝 二兩
- 甘草 三兩
- 生薑 五兩
- 大棗 十枚
功效：
治療腹脹疼痛、發熱，脈搏浮快，但飲食正常。
原理：
- 外感風邪，導致經絡和內臟氣滯鬱積，經氣無法宣發，因此發熱、脈數。
- 腑氣不通，因此腹脹疼痛。
- 甘草、大棗、桂枝、生薑具有理氣解鬱、疏通外邪的作用。
- 枳實、厚朴、大黃具有瀉下通便、攻逐內邪的作用。
厚朴麻黃湯，厚朴五兩，小麥一升，麻黃四兩，石膏如雞子大，杏仁半升，乾薑二兩，半夏半升，細辛二兩，五味半升。治咳而脈浮者。以中脘不運，皮毛不合，肺胃郁阻，濁氣莫泄。麻黃髮表而散寒，小麥、石膏，清肺而潤燥，樸、杏、半夏、薑、辛、五味，降逆而止咳也。
白話文：
厚朴麻黃湯
- 厚朴：5 兩
- 小麥：1 升
- 麻黃：4 兩
- 石膏：雞蛋大小
- 杏仁：半升
- 乾薑：2 兩
- 半夏：半升
- 細辛：2 兩
- 五味：半升
適用症狀： 咳嗽，脈搏浮動
中醫理論： 由於中脘氣機不運轉，皮毛腠理不閉合，肺胃氣滯不通，濁氣無法宣泄所致。麻黃能發散肌表，驅寒邪；小麥、石膏能清肺熱，潤肺燥；厚朴、杏仁、半夏、薑、細辛、五味能降逆氣，止咳。
白話文：
大小承氣湯的重點在於大黃。半夏厚朴湯的重點在於半夏。枳實薤白桂枝湯的重點在於枳實。王不留行散的重點在於王不留行。使用這些藥方，都是因為它們能降濁滯。
厚朴苦辛下氣，善破壅塞而消脹滿，下衝逆而定喘嗽，疏通郁迫，和解疼痛，除反胃嘔吐，療腸滑泄利，消宿食停水，調泄穢吞酸，止腸胃雷鳴，平霍亂轉筋，下衝消滯之物也。
白話文：
厚朴味苦辛，具有降氣的作用，擅長疏通阻塞、消除脹滿，平定喘咳，疏通鬱滯，緩解疼痛，消除反胃嘔吐，治療腹瀉便溏，消解宿食積水，調整泄瀉吞酸，止住腸胃雷鳴，平息霍亂抽筋，是下泄消滯的藥物。
去皮，薑汁炒。
枳實，味苦、酸、辛，性寒，入足陽明胃經。瀉痞滿而去濕，消陳宿而還清。
金匱枳朮湯，枳實七枚，白朮二兩。煎，分三服。腹中軟，即當散。治心下堅，大如盤，邊如旋杯，水飲所作。以水停中脘，胃氣鬱阻，膽經隔礙，不得下行，痞結心下，堅硬不消。枳實瀉水而消痞，白朮燥土而補中也。
白話文：
金匱枳朮湯
材料：
- 枳實 7 枚
- 白朮 2 兩
做法： 煎服，分為 3 次服用。當腹部變軟時，病情即會消散。
適應症： 治療心窩部位堅硬，大小如盤子，邊緣像旋轉的杯子，因飲水所致。
病因： 水停滯在中脘（胃、脾部位），胃氣鬱結，導致膽經受阻，無法下行，氣血凝結在心窩部位，形成堅硬的痞塊無法消散。
藥效： 枳實具有瀉水消痞的作用，白朮具有燥濕健脾的作用，可以幫助補益中氣。
白話文：
枳實薤白桂枝湯：
材料：
- 枳實 4 枚
- 厚朴 4 兩
- 栝蔞 1 枚
- 薤白 半斤
- 桂枝 1 兩
功效： 治療胸悶心痛，胸中鬱結，脅下疼痛逆衝到心臟。
原理： 此方針對膽胃上逆，胸中氣機堵塞的情況。枳實、厚朴、薤白能破開鬱結，去除心痛；栝蔞、桂枝能清除濁血瘀液，緩解胸脹逆氣。
傷寒枳實梔子湯，枳實三枚，梔子十四枚，香豉一兩。清漿水煎，分二服，覆令微似汗。治大病差後，勞復者。大病新差，中氣尚弱，因勞而復。濁陰上逆，中宮堙塞，經鬱熱作。枳實降濁而消滯，梔子瀉熱而清煩，香豉和中而散郁也。
白話文：
傷寒枳實梔子湯
組成：
- 枳實：3 枚
- 梔子：14 枚
- 香豉：1 兩
用法： 使用清淨的水煎煮，分為兩次服下。服後蓋上棉被，微微出汗即可。
適應症： 大病初癒，因勞累而復發。
病理機制： 大病初癒，中氣仍虛弱，因勞累而復發。導致濁陰上逆，中焦阻滯，經絡鬱熱。
藥理作用： 枳實能降濁消滯，梔子能瀉熱清煩，香豉能和中散瘀。
金匱枳實芍藥散，枳實、芍藥等分。為散，服方寸匕，日三服，並主癰膿，以麥粥下之。治產後腹痛，煩滿不得臥。以產後血亡肝燥，風木剋土，是以腹痛。肝脾鬱結，則膽胃壅塞，而生煩滿。芍藥清風而止痛，枳實瀉滿而除煩也。
白話文：
「金匱枳實芍藥散」組成：枳實、芍藥，等量混合研磨成散劑。
服用方法： 一次服用方寸匕（約1/4茶匙），每日三次，同時口服麥粥。
適應症：
- 女性產後腹痛：
- 由於產後失血導致肝陰虛，風木剋土，導致腹痛。
- 產後煩滿不得臥：
- 肝脾氣血鬱結，導致膽胃壅塞，產生煩躁、腹脹。
作用機理：
- 芍藥：清泄肝風，止痛。
- 枳實：通腑瀉滿，消除腹脹。
梔子大黃湯，方在梔子。用之治傷寒下後，心煩腹滿者，治酒疸懊憹熱痛者，橘枳生薑湯，方在橘皮。用之治胸中痹塞，短氣，桂姜枳實湯，方在桂枝。用之治心中痞塞懸痛，大小承氣湯，二方在大黃。用之治陽明胃燥便難，皆以其瀉痞滿而破壅塞也。
白話文：
梔子大黃湯，重點在於梔子。用來治療傷寒後腹瀉，出現心煩、腹脹的症狀；治療酒疸引發的懊惱、發熱、疼痛。
橘枳生薑湯，重點在於橘皮。用來治療胸中鬱悶、氣短。
桂姜枳實湯，重點在於桂枝。用來治療胸中發悶，導致懸痛。
大小承氣湯，重點在於大黃。用來治療陽明胃火旺盛，導致排便困難。這幾種湯劑都是通過瀉除鬱悶、化解壅塞來達到治療效果的。
枳實酸苦迅利，破結開瘀，瀉痞消滿，除停痰留飲，化宿谷堅症，滌盪郁陳，功力峻猛，一切腐敗壅阻之物，非此不消。
白話文：
枳實果實味酸苦，有較強的通便作用，能打破血塊和瘀血，緩解腹部脹滿，消除腹中的硬塊，散去滯留痰飲，化解積存已久的糧食、消化不良的症狀，清除體內的積滯，功效強勁。對於一切腐敗阻塞的病症，非枳實不能消散。
麩炒黑，勿令焦，研用。
梔子，味苦，性寒，人手少陰心、足太陰脾、足厥陰肝、足太陽膀胱經。清心火而除煩郁，瀉脾土而驅濕熱，吐胸膈之濁瘀，退皮膚之熏黃。
白話文：
梔子，味道苦、性寒，作用在手少陰心經、足太陰脾經、足厥陰肝經和足太陽膀胱經。可以清心火、去除煩躁憂鬱，瀉脾土、驅除濕熱，排出胸膈的濁氣和瘀血，消除皮膚的黃色。
傷寒梔子乾薑湯，梔子十四枚，乾薑二兩。煎，分三服。得吐，止後服。治太陽傷寒，大下後，身熱不去，微煩者。大下敗其中氣，濁陰上逆，瘀生腐敗，阻隔君火，身熱心煩。乾薑降逆而溫中，梔子吐濁瘀而除煩熱也。
白話文：
梔子乾薑湯，由梔子 14 枚和乾薑 2 兩組成。煎服，分成三份服用。服後催吐，吐後再服用。用於治療太陽傷寒，大便後，身熱不退，微煩躁的患者。大便後，損傷中氣，濁陰上逆，瘀血腐敗，阻礙陽氣，導致身熱心煩。乾薑可以降逆回陽，溫暖中焦；梔子可以催吐濁瘀，消除煩熱。
梔子厚朴湯，梔子十四枚，厚朴四兩，枳實四枚。煎，分二服。得吐，止後服。治傷寒下後，心煩腹滿，臥起不安者。以下傷土氣，中脘鬱滿，陽明不降，濁陰上逆，陳郁填塞，阻隔君火，煩躁不寧。枳、樸，瀉滿而降逆，梔子吐濁瘀而除煩也。
白話文：
梔子厚朴湯，由 14 枚梔子、4 兩厚朴、4 枚枳實組成。煎服後分成兩次服用。如果服用後引起嘔吐，嘔吐停止後再服。用於治療傷寒下痢後，出現心煩、腹脹、臥起不安的症狀。
病因是：傷寒下痢後，寒邪傷及脾胃，中焦鬱結不通，陽明經氣不宣降，濁陰內生上逆，導致陳濁之氣鬱結堵塞，阻滯心火，心煩不安。
枳實、厚朴具有瀉下積滯，降逆止嘔的功效，梔子可以嘔吐濁瘀，消除心煩。
梔子香豉湯，梔子十四枚，香豉四兩。煎，分二服。得吐，止後服。治傷寒汗下後，煩熱，胸中窒者。汗下敗其中氣，胃土上逆，濁氣填瘀，君火不得下行，故心宮煩熱，胸中窒塞。香豉調中而開窒，梔子掃濁瘀而除煩熱也。治陽明傷寒，下後胃中空虛，客氣動膈，心中懊憹，舌上胎者。
白話文：
梔子香豉湯
材料：
- 梔子 14 枚
- 香豉 4 兩
做法： 煎煮後，分為兩份服用。服用後如有嘔吐，則停止服用。
適應症：
- 治療傷寒病後出汗和腹瀉，導致胸中悶塞、發熱。
- 出汗和腹瀉會損害脾胃之氣，導致胃氣上逆，濁氣停滯，心陽無法下行，因此出現心煩熱、胸悶。
- 香豉可調和中氣，緩解胸悶；梔子可清熱化濁，消除煩熱。
其他適應症：
- 治療陽明傷寒，腹瀉後胃中空虛，外邪侵犯膈肌，導致心煩意亂，舌苔發白。
下傷胃氣，濁陰逆上，客居胸膈，宮城不清，故生懊憹。香豉和中而下氣，梔子湧濁淤而清懊憹也。治厥陰病，利後虛煩，按之心下濡者。香豉和中而瀉濕，梔子決濁瘀而清虛煩也。
白話文：
胃氣下陷受傷，清濁陰氣逆行上衝，停留於胸膈之間，心神不能清靜，因此產生抑鬱煩悶。
香豉有調和中焦氣血、降氣的作用，梔子能湧動清除濁淤，所以它們可以緩解抑鬱煩悶。
對於厥陰證的病情，治療後出現虛弱煩躁的症狀，按壓心下部位感到潮濕。香豉調和中焦，排出濕邪，梔子清除濁淤，緩解虛弱煩躁。
梔子甘草香豉湯，梔子十二枚，香豉四兩，甘草二兩。煎，分二服。得吐，止後服。治傷寒汗吐下後，虛煩不得眠，劇則反覆顛倒，心中懊憹此梔子香豉證。而少氣者。香豉、甘草，調胃而補中氣，梔子滌濁瘀而清虛煩也。
白話文：
梔子甘草香豉湯
材料：
- 梔子 12 枚
- 香豉 4 兩
- 甘草 2 兩
做法： 將上述材料煎煮，分成兩次服用。
功效： 治療因傷寒而汗出、嘔吐、腹瀉後，導致虛弱煩躁、失眠；嚴重者反覆發作，心中煩悶。這是梔子香豉證的表現。
原理：
- 香豉和甘草可以調理胃氣，補益中氣。
- 梔子可以清除濁氣瘀血，緩解虛煩。
梔子生薑香豉湯，梔子十二枚，香豉四兩，生薑五兩。煎，分二服。得吐，止後服。治傷寒汗吐下後，虛煩不得眠，劇則反覆顛倒，心中懊憹此梔子香豉證。而嘔者。香豉、生薑，降逆而止嘔吐，梔子蕩濁瘀而清虛煩也。
白話文：
梔子生薑香豉湯（組方）：梔子12枚，香豉4兩，生薑5兩。
作法：煎煮，分兩次服用。如果服後引發嘔吐，嘔吐停止後再服用。
功效：治療傷寒導致的汗出、嘔吐、腹瀉後，出現虛熱煩躁、失眠，症狀嚴重時會反覆翻滾，心中煩躁不安。這類症狀稱為梔子香豉證。伴有嘔吐的患者，用香豉、生薑來降逆止嘔吐；梔子可以清除濁瘀，緩解虛熱煩躁。
梔子柏皮湯，梔子十五枚，甘草一兩，黃柏皮一兩。治太陰傷寒，發熱身黃者。濕在經絡，鬱而不瀉，則發熱身黃。甘草、柏皮，補中而清表熱，梔子瀉濕而退身黃也。
白話文：
梔子柏皮湯：
成分：梔子15枚，甘草1兩，黃柏皮1兩。
功效：治療太陰傷寒，發熱身黃。
原理：濕氣滯留在經絡中，鬱積而不瀉，就會發熱身黃。甘草和柏皮能補益中氣，清解表熱。梔子能瀉除濕氣，消除身黃。
金匱梔子大黃湯，梔子十四枚，香豉一升，枳實五枚，大黃三兩。治酒疸，心中懊憹，或熱痛者。酒疸濕熱鬱蒸，故心懊憹。甲木衝擊，故生熱痛。香豉、枳、黃，降濁而瀉熱，梔子清心而除懊憹也。
白話文：
金匱梔子大黃湯，由以下材料組成：
- 梔子 14 枚
- 香豉 1 升
- 枳實 5 枚
- 大黃 3 兩
適應症：
治療由酗酒引起的黃疸，或有以下症狀：
- 心中煩悶不適
- 身體發熱疼痛
病理機制：
酗酒會導致濕熱鬱結，引起心中煩悶不適。而甲木衝擊，則會產生發熱疼痛。
治療原理：
- 香豉、枳實、大黃具有清降濁熱的作用
- 梔子可以清心，緩解煩悶不適
茵陳蒿湯，方在茵陳。治太陰病，身黃腹滿，小便不利者，谷疸同此。大黃硝石湯方在大黃。治黃疸腹滿，小便不利者，皆用之，以清乙木之鬱蒸，瀉膀胱之濕熱也。
白話文：
茵陳蒿湯的主要藥材是茵陳蒿。用來治療太陰病，表現為身體發黃、腹部脹滿、小便不順暢。谷疸的症狀也和這個相似。
大黃硝石湯的主要藥材是大黃。用來治療黃疸、腹脹、小便不暢。這些藥方都是為了清熱利濕，疏通膀胱鬱滯。
梔子苦寒，清心火而除煩熱，煩熱既法，清氣下行，則濁瘀自湧。若熱在膀胱，則下清水道，而開淋澀。蓋厥陰乙木，內孕君火，膀胱之熱，緣乙木之遏陷，亦即君火之郁淪也，善醫黃疸者，以此。
白話文：
梔子味苦性寒，可以清熱降火、消除煩熱。煩熱消除後，清氣會下降，濁血就會自行湧出。如果熱氣在膀胱，就會從尿道排出，解決小便不利的問題。因為厥陰肝經乙木，內藏君火，膀胱的熱氣，是由於乙木的阻礙和下陷，也就是君火鬱積所致。擅長治療黃疸的醫生，都明白這個道理。
香豉，味苦、甘，微寒，入足太陰脾經。調和臟腑，湧吐濁瘀。
仲景傷寒梔子香豉湯方在梔子。用之治傷寒汗下後，煩熱，胸中窒者，土濕胃逆，濁瘀凝塞，香豉掃濁瘀而開凝塞也。治傷寒汗吐下後，虛煩不得眠，劇則反覆顛倒，心中懊憹者，以腐敗壅塞，濁氣熏沖，香豉湧腐敗而清宮城也。瓜蒂散方在瓜蒂。用之治胸中塞瘀，心中痞硬，氣衝咽喉，不得息，以寒瘀膠塞，阻礙氣道，香豉蕩腐物而清胸膈也。金匱梔子大黃湯方在梔子。
白話文：
仲景的傷寒梔子香豉湯
這個處方以梔子為主藥。用於治療傷寒發汗或瀉下後，心煩發熱，胸中鬱悶的患者。濕阻胃氣逆，濁氣阻塞，用香豉來清除濁氣，疏通阻塞。
治傷寒發汗或吐瀉後，虛煩失眠，嚴重時翻來覆去，心中懊悔煩悶的患者。
這是由於腐敗之氣阻塞，濁氣上衝所致。用香豉來清除腐敗之氣，淨化身體。
瓜蒂散
這個處方以瓜蒂為主藥。用於治療胸中阻塞瘀塞，心窩痞硬，氣息衝上咽喉，無法呼吸。這是由於寒瘀膠結，阻礙氣道所致。用香豉來清除腐敗物質，疏通胸膈。
金匱梔子大黃湯
這個處方以梔子為主藥。
用之治酒疸，心中懊憹熱痛，以濕熱熏沖，心君郁痞，香豉排郁陳而寧神宇也。
香豉調和中氣，瀉濕行瘀，掃除敗濁，宿物失援，自然湧吐，實非吐劑。肅清臟腑，甚有除舊布新之妙。
瓜蒂，味苦，性寒，入足陽明胃、足太陰脾經。利水而瀉濕淫，行瘀而湧腐敗。
傷寒瓜蒂湯，瓜蒂二十枚。水一升，煎五合，頓服之。治太陽中暍，身熱痛重，而脈微弱。以夏月汗出，浴於冷水，水入汗孔，而行皮中，竅隧冷閉，郁遏陽火，而生內熱。壯火傷氣，故脈微弱。瓜蒂決皮中之水，開竅而瀉熱也。
白話文：
傷寒瓜蒂湯：
- 瓜子仁 20 枚。
- 水 1 升，煎煮至 500 毫升。
- 一次性服用。
治療：
太陽中暑，身體發熱疼痛嚴重，脈象微弱。由於夏季出汗後洗冷水澡，水進入汗孔，在皮膚中流動，阻滯了毛孔的通暢，導致陽氣鬱結，產生內熱。強大的熱量耗傷氣血，所以脈象微弱。瓜子仁可以疏通皮膚中的水，暢通毛孔，瀉除熱氣。
瓜蒂散，瓜蒂一分，赤小豆一分。為散，取一錢匕，以香豉一合，用熱湯煮作稀糜，去滓，取汁和散，溫服，取吐。不吐，加之，得快吐乃止。治胸有寒瘀，病如桂枝證，頭不痛，項不強，寸脈微浮，心中痞硬，氣上衝咽喉，不得息者。以胃土上逆，礙膽經降路，二氣相迫，結於胃口，故心下痞硬。
白話文：
瓜蒂散
藥材：
- 瓜蒂：1份
- 赤小豆：1份
製法： 將藥材研成細末，每次取1錢匙。
服用方法： 用一盅熱香豉湯將藥末煮成稀粥，去渣取汁，和藥末一起溫服。服後催吐。
不吐時處理方式： 如果沒有嘔吐，就增加藥量，直到嘔吐通暢。
適應症： 胸中有寒瘀，症狀類似桂枝湯證，但頭痛、項強不顯著，寸脈微浮，心下痞硬，氣上逆衝咽喉，無法呼吸。
病理： 由於胃氣上逆，阻礙膽經下降，兩氣相爭，結於胃口，導致心下痞硬。
降路梗塞，則肺氣逆沖，咽喉阻閉，肺氣鬱遏淫蒸，而化痰涎，隧道皆填，是以胸膈壅悶，不得喘息。小豆、香豉，行其瘀濁，瓜蒂湧其痰涎也。治厥陰病，邪結胸中，心下煩，飢不能食，手足厥冷，脈乍緊者。以痰涎在胸，郁阻肺氣，不得四達。瓜蒂湧痰涎以通氣道也。治宿食在上脘者。
白話文：
當肺部氣道堵塞時，肺氣就會上逆而沖擊，導致咽喉阻塞。肺氣鬱結，導致體內津液蒸化成痰涎，將氣道完全堵塞，因此胸悶氣喘，無法呼吸。小豆和香豉可以促進血液循環，清除體內的瘀濁；瓜蒂可以化痰利濕。
治療厥陰病，邪氣停滯在胸中，導致心下煩熱，飢餓卻不能進食，手腳冰冷，脈搏時而緊促。這是因為痰涎停留在胸中，阻滯肺氣運行，導致氣血無法暢通。瓜蒂化痰利濕，打通氣道。
治療宿食停留在上脘部位。
宿食上停，濁氣不降，鬱悶懊憹，頭痛發熱，其狀甚似外感。瓜蒂湧之，則濁降而病除也。
瓜蒂苦寒，瀉水滌痰，湧吐腐敗，以清氣道，蕩宿食停飲，消水腫黃疸，通腦悶鼻鼽，止咳逆齁喘，濕熱頭痛，風涎喉阻，一切癲癇蠱脹之病皆醫。
白話文：
瓜蒂味苦性寒，具有利水化痰、催吐清除腐敗之物、疏通氣道，消除宿食和飲水滯留、消退水腫和黃疸、通暢頭腦和鼻子、止咳化痰、緩解喘息，改善濕熱引起的頭痛，消除風涎阻喉等症狀，可用於治療各種癲癇、蠱毒和腹脹之疾。
亡血家忌之。
蜀漆，味苦、辛，性寒，入足陽明胃、足太陰脾、足少陽膽經。蕩濁瘀而治痎瘧，掃腐敗而療驚狂。
白話文：
川漆，味道苦辣，性質寒涼，歸屬於足陽明胃經、足太陰脾經、足少陽膽經。它具有清除濁瘀和治療瘧疾的作用，還能清除腐敗和治療精神病。
金匱蜀漆散，蜀漆、雲母、龍骨等分。為散，未發前漿水服半錢匕。溫瘧加蜀漆半分，臨發時服一錢匕。治牝瘧，多寒者。寒濕之邪，客於少陽之部，郁遏陽氣，不得外達。陽氣發於陰邪之內，重陰閉束，莫能透越，鼓搏振搖，則生寒戰。陽鬱熱盛，透圍而出，是以發熱。陽氣蓄積，盛而後發，故至期病作，應如潮信。
白話文：
金匱蜀漆散，由蜀漆、雲母、龍骨等分量配製。
未發病前，用漿水送服半錢匙。
溫瘧（指瘧疾發作時發熱出汗）加倍蜀漆用量，在發病時服一錢匙。
治療牝瘧（指瘧疾發作時只發冷不發熱），多見於寒證者。
寒濕之邪侵犯少陽（膽經和三焦經），鬱積陽氣，使其不能外達。陽氣在陰邪之內發動，被重重的陰氣包圍，難以透過。陽氣鼓盪振搖，就會產生寒戰。
陽氣鬱積發熱，衝破包圍而出，因此發熱。陽氣積聚充盈，才會發病，所以會定期發作，像潮汐一樣。
陽旺則蓄而即盛，故日與邪爭，陽衰則久而方振，故間日而作。陽進則一郁即發，銳氣倍常，故其作日早，陽退則閉極方通，漸至困乏，故其作日晏。作之日早，則邪退日速，作之日晏，則邪退日遲。作晏而退遲者，陽衰不能遽發，是以寒多。陽敗而終不能發，則絕寒而無熱矣。
白話文：
陽氣旺盛時，就會迅速蓄積並達到鼎盛，所以發作與邪氣對抗的時間會很接近。陽氣衰弱時，才會經過一段時間才發作，所以會出現間隔幾天發作一次的情況。陽氣上升時，稍微鬱積就會發作，銳氣會特別強盛，所以發作時間會比較早。陽氣下降時，閉塞最嚴重的時候才會發通，漸漸感覺到疲乏困倦，所以發作時間會比較晚。發作時間早，邪氣消退的速度也會較快。發作時間晚，邪氣消退的速度也會較慢。發作晚而消退慢，是因為陽氣衰弱不能迅速發作，所以寒氣較多。如果陽氣衰敗到最後都不能發作，就會出現極度寒冷而沒有發熱的情況。
雲母瀉其濕寒，龍骨收其腐敗，蜀漆排決陳宿，以達陽氣也。
傷寒救逆湯方在龍骨。用之治傷寒火劫，亡陽驚狂，起臥不安者，以陽亡濕動，君相離根，濁陰上填，心宮膠塞，蜀漆除道而清君側也。
白話文：
傷寒救逆湯的處方記載在《龍骨》之中。用來治療傷寒發作時，陽氣耗盡、神志異常、坐立不安的狀況。因為陽氣耗盡，陰濁之氣乘虛而上，阻塞心竅，導致心神昏迷。所以使用蜀漆來清除阻塞，淨化心竅，使君臣之氣歸位。
蜀漆苦寒疏利，掃穢行瘀，破堅化積，清滌痰涎，湧吐垢濁，是以善醫痎瘧驚狂之病。
洗去腥用。
黎蘆，味苦、辛，性寒，入足陽明胃、手太陰肺經。湧胸膈之痰涎，定皮膚之瞤惕。
金匱黎蘆甘草湯，黎蘆、甘草。原方失載。治病人手指臂腫動，身體瞤瞤者。以手之三陰，自胸走手，手之三陽，自手走頭，經氣鬱遏，故結而為腫，鬱而為動。鬱極則身體瞤動，不但指臂而已。此緣胸有瘀濁，阻隔經氣往來之路，是以如此。甘草培其中氣，黎蘆吐其瘀濁，以通經氣也。
白話文：
金匱要略中的黎蘆甘草湯，含有黎蘆和甘草。原先的配料金已經失傳。用來治療病人手指或手臂腫脹疼痛、身體抽搐的情況。
人體的「三陰經」從胸部延伸至手部，「三陽經」從手部延伸至頭部。如果經氣受阻不通暢，就會淤積而形成腫脹，鬱結則會導致疼痛。鬱結嚴重時，身體會抽搐，不只侷限在手指或手臂。
這是因為胸部有瘀阻，阻礙經氣的運行，所以才會出現這種情況。甘草可以補益中氣，黎蘆可以祛除瘀阻，疏通經氣。
黎蘆苦寒毒烈，善吐濁痰，兼治疥癬，殺諸蟲，點痣，去瘜肉。
升麻，味辛、苦、微甘，性寒，入手陽明大腸、足陽明胃經。利咽喉而止疼痛，消腫毒而排膿血。
白話文：
昇麻：
- 味道：辛味、苦味、微甜
- 性質：寒涼
- 歸經：手陽明大腸經、足陽明胃經
功效：
- 清熱解毒，消腫止痛
- 消除咽喉疼痛
- 排出膿血
金匱升麻鱉甲湯，升麻二兩，鱉甲手掌大一片，甘草二兩，當歸一兩，雄黃五錢，蜀椒一兩。水四升，煎一升，頓服。治陽毒為病，面赤斑斑如錦文，咽喉痛，吐膿血。陽毒之病，少陽甲木之克陽明也。手足陽明，皆行於面，少陽甲木，從相火化氣，火之色赤，故面見赤色。
白話文：
金匱升麻鱉甲湯
用料：
- 升麻：40克
- 鱉甲：手掌大小1片
- 甘草：40克
- 當歸：20克
- 雄黃：10克
- 蜀椒：20克
做法： 用水4碗煎成1碗，一次服下。
功效： 治療陽毒導致的疾病，症狀包括：
- 面部發紅，斑點像錦緞一樣
- 咽喉疼痛
- 嘔吐膿血
病理： 陽毒的病因是少陽之氣（甲木）剋制陽明之氣（土）。手足陽明之氣都循行於面部，而少陽之氣（甲木）受相火化生，火屬赤色，所以面部會出現發紅症狀。
足陽明之脈，循喉嚨而入缺盆，膽胃壅迫，相火瘀蒸，故咽喉痛而吐膿血。其病五日可治，七日不可治。升麻、甘草，清咽喉而緩急迫，鱉甲、當歸，消凝瘀而排膿血，雄黃、蜀椒，瀉濕熱而下逆氣也。
白話文：
足陽明經絡通過喉嚨進入缺盆（頸部兩側的凹陷處）。如果膽和胃氣運行不暢，導致相火（心火）瘀積蒸發，就會引起喉嚨疼痛、吐出膿血。這種疾病在發病後五天內可以治癒，七天後就難以治癒。
升麻、甘草：清熱利咽，緩解緊急情況。 鱉甲、當歸：化解凝結的瘀血，排出膿血。 雄黃、蜀椒：瀉除濕熱，下行逆氣。
升麻鱉甲去雄黃蜀椒湯，升麻二兩，鱉甲手掌大一片，甘草二兩，當歸一兩。治陰毒為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。陰毒之病，厥陰乙木之克太陰也。厥陰乙木，開竅於目，木之色青，故面目青。脾主肌肉，足太陰之脈，上膈而挾咽，肝脾郁迫，風木衝擊，故身及咽喉皆痛。升麻、甘草，清咽喉而緩急迫，鱉甲、當歸，破結滯而潤風木也。
白話文：
升麻鱉甲去除雄黃和花椒湯：升麻兩兩，鱉甲一片（大小如手掌），甘草兩兩，當歸一兩。
治療陰毒引起的疾病： 面色發青，身體疼痛如遭重擊，咽喉疼痛。
陰毒疾病的機理： 這是厥陰乙木剋制太陰造成的。厥陰乙木屬於肝膽，其開竅於眼睛，顏色為青，所以面色發青。脾臟主管肌肉，足太陰脾經向上經過橫膈，與咽喉相連。如果肝脾氣鬱，風木衝擊，就會導致身體和咽喉疼痛。
藥方作用： 升麻和甘草清咽喉，緩解急迫感；鱉甲和當歸破結滯，滋潤肝膽。
陽毒、陰毒，病在肝膽，而起於外邪，非風寒束閉，郁其臟腑，不應毒烈如是。升麻清利咽喉，解毒發汗，表裡疏通，是以奏效也。
白話文：
陽毒、陰毒這類疾病，病根在肝膽，但起因是受到外來邪氣入侵，並不是因為風寒作祟，導致臟腑閉塞不暢。升麻具有清熱利咽、解毒發汗的作用，可以疏通身體內外，所以能有效治療這類疾病。
傷寒麻黃升麻湯方在麻黃。用之治厥陰病，咽喉不利，吐膿血，以其清咽喉而排膿血也。
白話文：
傷寒論中的「麻黃升麻湯」方子，重點在於麻黃。這個方子用來治療厥陰證，症狀包括咽喉疼痛，嘔吐膿血，原因是它能清利咽喉，排出膿血。
升麻辛涼升散，清利咽喉，解肌發表，善治風寒侵迫，咽喉腫痛，嘔吐膿血之病。最能解毒，一切蠱毒邪穢之物，入口即吐。避疫癘煙瘴之氣，斷泄利遺帶之恙，止吐衄崩淋諸血，消癰疽熱腫，平牙根臭爛，療齒疼，醫口瘡，胥有良效。
白話文：
升麻具有辛涼升散的特性，能清利咽喉，解肌發散風邪。擅長治療風寒侵襲導致的咽喉腫痛，嘔吐膿血等疾病。它有極強的解毒功效，能讓一切蠱毒邪穢之物 入口即吐。具有避疫癘煙瘴之氣，治療腹瀉、痢疾、遺帶等疾病，止吐血、衄血、崩漏、淋血等出血症狀，消散癰疽熱腫，平息牙根臭爛，治療牙痛，醫治口瘡，都具有良好的效果。
手陽明自手走頭，足陽明自頭走足，二經升降不同，升麻升提之性，入手陽明為順，入足陽明為逆。咽喉之病，以及口舌牙齒，其位在上，須用升麻，而加清降之藥，自高下達，引火歸根。若足陽明他病，悉宜降藥，不宜升麻，惟用於湧吐方中乃可。後世庸工，以之升提足陽明胃腑清氣，足陽明順下則治，逆上則病，何可升乎！
白話文：
手陽明經絡從手部運行至頭部，而足陽明經絡從頭部運行至足部，兩條經絡的氣血運行方向不同。升麻具有升提的性質，使用於手陽明經絡是順著經絡運行方向，但使用於足陽明經絡則違逆了經絡運行方向。
針對咽喉疾病，以及口腔、舌頭和牙齒的問題，這些部位位於較高的位置，需要使用升麻，同時配合清熱降火的藥物，才能從高處向下引導，將火熱之邪引回原處。
至於足陽明經絡的其他疾病，全部都應該使用降氣的藥物，不適合使用升麻，只有在治療嘔吐的藥方中，纔可以配合使用。後世的一些庸醫，卻使用升麻升提足陽明胃腑的清氣，足陽明胃腑應該是順著向下運行纔是健康的，逆向向上運行就會導致疾病，怎麼可以升提呢！
葛根，味甘、辛，性涼，入足陽明胃經。解經氣之壅遏，清胃腑之燥熱，達郁迫而止利，降沖逆而定喘。
傷寒葛根湯，葛根四兩，麻黃、桂枝、芍藥、甘草各二兩，大棗十二枚，生薑二兩。治傷寒太陽陽明合病，項背強𠘧𠘧，無汗惡風者。陽明胃經，自頭走足，行身之前，背者，胸之府也，《素問》語。太陽經病不解，內侵陽明，陽明郁遏，不得順降，沖逆胸膈，胸膈莫容，遂後壅於項背，故項背強直，𠘧𠘧不柔。寒閉皮毛，故無汗惡風。
白話文：
葛根湯
藥材：
- 葛根 4 兩
- 麻黃 2 兩
- 桂枝 2 兩
- 芍藥 2 兩
- 甘草 2 兩
- 大棗 12 枚
- 生薑 2 兩
適應症： 治療傷寒，太陽經和陽明經同時發病。症狀包括：頸部和背部僵硬疼痛，無汗，怕風。
病理機制： 陽明胃經從頭走至腳，遍佈身體前部。背部是胸腔的保護區，根據《素問》記載。太陽經的疾病如果不能緩解，就會侵入陽明經。陽明經被阻塞，無法順暢下降，導致氣血逆衝胸膈。胸膈承受不住，上沖到頸部和背部，導致頸部和背部僵硬疼痛，無法靈活轉動。寒氣閉塞皮毛，因此無汗且怕風。
薑、甘、大棗，利中宮而補土，桂枝、芍藥，達凝鬱而瀉熱，麻黃散太陽之寒，葛根解陽明之郁也。治太陽與陽明合病，自下利者。以經氣鬱遏，則腑氣壅迫，不能容受，未消之食，必至上嘔，已化之谷，必至下利。麻黃髮表而瀉郁遏，葛根疏里而達壅迫也。又治太陽病，欲作剛痙，無汗而小便反少，氣上衝胸，口噤不得語者。
白話文：
薑、甘草、大棗，能溫補中焦脾胃；桂枝、芍藥，能疏通鬱結，清熱瀉火。麻黃能散發太陽經傷寒；葛根能疏解陽明經鬱結。
用於治療太陽經與陽明經合病，出現腹瀉癥狀者。因為經氣鬱滯不通，導致腑氣壅塞，不能容納食物。未消化的食物會嘔吐出來，已經消化的食物會腹瀉。麻黃能發散外邪，疏通鬱滯；葛根能疏通內臟，緩解壅塞。
此外，此方也可治療太陽經傷寒，症狀表現為肢體僵硬抽搐，無汗但小便減少，氣息上沖胸腔，口不能說話。
以過汗亡津，筋脈不柔，復感寒邪，閉其皮毛，則病剛痙。足陽明脈循上齒，手陽明脈循下齒，筋脈燥急，故口噤不開。麻黃瀉閉而散寒，葛根降逆而潤燥也。
白話文：
過度出汗導致體液耗盡，導致筋脈僵硬，最終導致寒邪侵入，堵塞毛孔，形成痙攣。足陽明經絡循行到上顎牙齒，手陽明經絡循行到下顎牙齒，筋脈乾澀緊張，因此嘴巴緊閉無法張開。麻黃能祛除閉塞、祛寒，葛根能平抑逆氣、潤澤乾燥。
桂枝加葛根湯，桂枝三兩，芍藥、甘草各二兩，大棗十二枚，生薑三兩，葛根四兩。煎服。治太陽陽明合病，項背強𠘧𠘧，汗出惡風者。風泄皮毛，故汗出惡風。桂、芍，瀉太陽而達營郁，葛根解陽明而降氣逆也。
白話文：
桂枝加葛根湯
- 桂枝：3 兩
- 芍藥：2 兩
- 甘草：2 兩
- 大棗：12 枚
- 生薑：3 兩
- 葛根：4 兩
以上藥材煎服。用於治療太陽病和陽明病同時發作，出現頸肩部疼痛僵硬，發熱怕風的症狀。
發熱怕風是由於風邪侵襲皮膚表層所致。桂枝和芍藥用於瀉除太陽病，疏通營氣鬱滯，葛根用於瀉除陽明病，下降逆氣。
葛根黃連黃芩湯，葛根半斤，黃連一兩，黃芩二兩，甘草二兩。治太陽中風，下後下利脈促，喘而汗出者。以下傷中氣，脾陷為利，胃逆為喘。上熱鬱生，竅開汗出。連、芩，清君相之火，葛根降陽明之逆也。
白話文：
葛根黃連黃芩湯：
- 葛根半斤
- 黃連一兩
- 黃芩二兩
- 甘草二兩
治療太陽中風，大便泄瀉後，脈搏急促，喘息並出汗的症狀。中氣受傷，脾胃虛弱導致泄瀉，胃氣上逆導致喘息。上焦熱氣鬱結，竅道打開而出汗。黃連和黃芩清熱解毒，葛根平息陽明經的逆氣。
金匱竹葉湯方在竹葉。用之治產後中風，發熱面赤，喘而頭痛，以胃氣上逆，肺郁生熱，故氣喘頭痛而發熱面赤，葛根清胃而降逆也。
白話文：
金匱要略中的「竹葉湯」方劑主要以竹葉為原料。它用於治療產後中風，症狀表現為發熱、面紅、喘息和頭痛。之所以出現這些症狀，是因為胃氣上逆，肺氣壅滯生熱，導致氣喘頭痛和發熱面紅。葛根具有清胃降逆的作用。
白話文：
奔豚湯的方子記載在《甘李根白皮》中。用於治療奔氣（氣往上衝到胸部）、腹痛、寒熱交替的症狀。因為風氣和肝氣發作，就會產生煩躁。生葛根可以清熱解風，同時潤燥；瀉熱氣，去除煩躁。
葛根辛涼下達，除煩瀉熱，降陽明經腑之郁，經腑條暢，上脘之氣不逆，則下脘之氣不陷，故嘔泄皆醫。生津止渴，清金潤燥，解陽明鬱火，功力尤勝。
白話文：
葛根性味辛涼，性質向下，能清熱除煩，緩解上焦陽明經腑的鬱熱，使經腑通暢。上焦之氣順暢，下焦之氣就不會下陷，因此既能治療嘔吐，也能治療腹瀉。此外，葛根還能生津止渴，清潤金肺，解除陽明經腑的鬱火，效果顯著。
作粉最佳。鮮者取汁用，甚良。
赤石脂，味甘、酸、辛，性澀，入手少陰心，足太陰脾、手陽明大腸經。斂腸胃而斷泄利，護心主而止痛楚。
白話文：
赤石脂：
- **味道：**甘、酸、辛
- **性質：**斂澀
- **歸經：**心經（手少陰）、脾經（足太陰）、大腸經（手陽明）
功效：
- 收斂腸胃，止瀉利
- 保護心主，止痛
傷寒桃花湯，乾薑三兩，粳米一升，赤石脂一斤，用一半研末。水七升，煮米熟，去渣，溫服七合，入赤石脂末方寸匕。治少陰病，腹痛下利，小便不利，便膿血者。以水土濕寒，脾陷肝鬱，二氣逼迫，而腹為之痛。木愈鬱而愈泄，水道不通，則穀道不斂，膏血脫陷，凝瘀腐敗，風木摧剝，而下膿血。粳米補土而瀉濕，乾薑溫中而驅寒，石脂斂腸而固脫也。
白話文：
桃花湯（治療傷寒）
材料：
- 乾薑 三兩
- 粳米 一升
- 赤石脂 一斤（取一半研磨成粉末）
做法：
- 將水七升煮沸，倒入粳米煮熟。
- 去除米渣，留下 米湯。
- 將米湯溫熱服用七合。
- 加入赤石脂粉末方寸匕。
功效： 治療少陰病，症狀包括：腹痛、腹瀉、小便不利、大便帶膿血。
原理： 水土濕寒邪氣侵襲，導致脾氣下降，肝氣鬱結，兩氣互相逼迫，引起腹痛。肝氣鬱結越嚴重，腹瀉越厲害。小便不通暢，則大便無法收斂，導致腸道脫垂，膿血混雜。粳米補脾土，同時利濕。乾薑溫暖中焦，驅散寒氣。赤石脂收斂腸道，防止脫垂。
赤石脂禹餘糧湯，赤石脂一斤，禹餘糧一斤。治傷寒下利不止，利在下焦，服理中湯，利益甚者。己土濕陷，庚金不斂，則為泄利。而己土濕陷之利，其病在中，理中可愈，庚金不斂之利，其病在下，理中不能愈。石脂、餘糧，澀滑而斷泄利也。
白話文：
赤石脂禹餘糧湯，藥材包括一斤赤石脂和一斤禹餘糧。
主治：
因傷寒而導致的下痢不止，尤其是下焦部位的腹瀉。如果服用理中湯後，腹瀉症狀加重。
原理：
按照中醫五行理論，己土代表脾胃，庚金代表肺。當己土脾胃濕熱陷下，庚金肺氣無法斂降時，就會導致泄瀉。
己土濕陷引起的泄瀉，病位在中焦，服用理中湯可以治療。庚金不斂引起的泄瀉，病位在下焦，理中湯無法治療。
赤石脂和禹餘糧具有澀腸滑腸的作用，可以止泄。
烏頭赤石脂丸方在烏頭。用之治心痛徹背，以其保宮城而護心君也。
赤石脂酸收澀固，斂腸住泄，護心止痛，補血生肌，除崩收帶，是其所長。最收濕氣，燥脾土，治停痰吐水之病。更行瘀澀，破凝滯，有摧生下衣之能。兼醫癰疽、痔瘻、反胃、脫肛之證。
白話文：
赤石脂具有收斂固澀、抑制腸道腹瀉、保護心臟、止痛、補血生肌、止崩帶漏等功效，是它的優點。它能很好地祛除濕氣、乾燥脾胃，治療因痰液停滯而導致的嘔吐、吐水。此外，它還能疏通瘀滯，化解凝塊，幫助排便。此外，它還能治療癰疽、痔瘡、痔瘻、反胃、脫肛等症狀。
禹餘糧，味甘，微寒，入足太陰脾、足少陰腎、足厥陰肝、手陽明大腸經。止小便之痛澀，收大腸之滑泄。
傷寒禹餘糧丸，原方失載。治汗家重發汗，恍惚心亂，小便已陰痛者。以發汗太多，陽亡神敗，濕動木鬱，水道不利，便後滯氣梗澀，尿孔作痛。禹餘糧甘寒收澀，秘精斂神，心火歸根，坎陽續復，則乙木發達，滯開而痛止矣。
白話文：
傷寒禹餘糧丸，原本的配方已經失傳。治療因大量發汗而導致的再次發汗、頭暈心慌、小便後陰囊疼痛。這是因為過度發汗導致陽氣虛弱、精神受損，濕氣阻滯肝氣運行，導致尿道不通暢，小便後會感到氣滯梗阻、尿道疼痛。禹餘糧味甘、性寒，具有收斂止澀的功效，可以固攝精氣、安定神志，讓心火回到腎水之中，腎陽得以恢復。這樣一來，肝氣得以疏通，阻滯消除，疼痛也就會消失。
赤石脂禹餘糧湯方在石脂。用之治大腸滑脫，利在下焦者，以其收濕而斂腸也。
白話文：
赤石脂禹餘糧湯的方劑在《石脂》中。用於治療大腸滑脫，利在下焦的情況，因為它能收斂濕氣並收緊腸道。
禹餘糧斂腸止泄，功同石脂，長於瀉濕，達木鬱而通經脈，止少腹骨節之痛，治血崩閉經之恙，收痔瘻失血，斷赤白帶下。
白話文：
禹餘糧能收斂腸道止瀉，效果與石脂相當，擅長排除濕氣，疏通木氣鬱滯，使經脈暢通。能緩解小腹和關節疼痛，治療血崩閉經等疾病，止住痔瘡和陰道瘻管出血，斷絕赤白帶下。
煎湯，生，研。作丸、散，煅紅，醋淬，研細用。
雞子黃，味甘，微溫，入足太陰脾、足陽明胃經。補脾精而益胃液，止泄利而斷嘔吐。
白話文：
雞子黃
**味道：**甘甜 **性質：**溫和 歸經： 脾經、胃經
功效： 滋補脾臟精氣，促進胃液分泌，止瀉痢，止嘔吐。
白話文：
傷寒黃連阿膠湯
- 主方成分：阿膠
- 功效：治療少陰病，表現為心中煩躁，無法入睡。阿膠能補脾氣、滋陰潤燥。
金匱百合雞子湯
- 主方成分：百合
- 功效：治療百合病，表現為嘔吐後。百合能清胃熱、降逆氣。
排膿散
- 主方成分：桔梗
- 功效：補中脘（脾胃），生血長肉。
雞子黃溫潤淳濃，體備土德，滋脾胃之精液，澤中脘之枯槁，降濁陰而止嘔吐，升清陽而斷泄利，補中之良藥也。
白話文：
雞蛋黃溫和滋潤，濃稠綿密，具備了土的屬性，可以滋養脾胃的精氣，潤澤中焦的乾枯，降低濁陰以止住嘔吐，提升清陽以阻止腹瀉，是補益中焦的良藥。
煎油，治小兒濕熱諸瘡，甚效。（雞子白在三卷中。）
麻仁，味甘，氣平，性滑，入足陽明胃、手陽明大腸、足厥陰肝經。潤腸胃之約澀，通經脈之結代。
傷寒麻仁丸，麻子仁二升，芍藥半斤，杏仁一斤，去皮尖，炒用，研如脂，大黃一斤，厚朴一斤，枳實半斤。末，煉蜜丸梧子大，飲服十丸，日三服，漸加。治陽明病，脾約便難。以脾氣約結，糟粕不能順下，大腸以燥金主令，斂澀不泄，日久消縮，約而為丸。燥結不下，是以便難。
白話文：
傷寒麻仁丸：
材料：
- 麻子仁：二升
- 芍藥：半斤
- 杏仁：一斤（去皮尖，炒用，研成膏狀）
- 大黃：一斤
- 厚朴：一斤
- 枳實：半斤
製作方法： 將所有材料研磨成粉末，加入蜂蜜煉製成梧子大小的丸劑。
用法： 每次服用十丸，每日三次，逐漸增加劑量。
主治： 陽明病，脾氣不通暢，導致大便困難。
原理： 脾氣不通暢，導致食物殘渣不能順利排出，大腸乾燥，不能正常排便，久而久之，大便乾結形成丸狀。乾燥不通暢，因此出現大便困難的症狀。
麻仁、杏仁，潤燥而滑腸，芍藥、大黃，清風而瀉熱，厚朴、枳實，行滯而開結也。
炙甘草湯方在甘草。用之治少陽病，脈結代，心動悸者，以其養血而潤燥也。
麻仁滑澤通利，潤大腸而滋經脈，隧路梗澀之病宜之。
去殼，炒，研用。
白蜜，味甘、微咸，入足陽明胃、足太陰脾、手陽明大腸經。滑秘澀而開結，澤枯槁而潤燥。
傷寒蜜煎導法，蜜七合。煉乾，作挺如指，長二寸，內穀道中，欲大便時去之。治陽明病，自汗出，小便自利，津液內竭，大便硬者。以汗尿亡津，而致便硬，非胃熱便難之比，不可攻下，蜜煎潤燥而滑腸也。
白話文：
傷寒蜜煎導法
用蜂蜜7兩。將蜂蜜熬乾，製成手指粗細、兩寸長的條狀，塞入肛門內。在大便時取出。
治療病症： 陽明病，自出汗，自利小便，體內津液枯竭，大便乾結。
由於出汗小便帶走體液，導致大便乾結，不同於胃熱引起的便難，不可用瀉下藥。蜜煎條潤滑腸道，可以緩解乾燥。
金匱大半夏湯方在半夏。用之治反胃嘔吐，以腸竅閉塞，糟粕不得下傳，白蜜潤大腸而通傳道也。傷寒大陷胸丸方在大黃。用之治結胸項強，以其滑胸膈而下瘀濁也。金匱烏頭湯方在烏頭。用之治歷節疼痛，以其滑經絡而止寒濕也。大烏頭煎方在烏頭。用之治寒疝繞臍痛，以其潤筋脈而緩迫急也。
白話文：
金匱大半夏湯
主要是用半夏來治療嘔吐反胃。這是因為腸道閉塞，食物無法傳送到下面，白蜜可以潤滑大腸，幫助食物通道順暢。
傷寒大陷胸丸
主要是用大黃來治療胸部結實、頸項強硬。這是因為大黃可以潤滑胸隔，幫助排出瘀濁的物質。
金匱烏頭湯
主要是用烏頭來治療關節疼痛。這是因為烏頭可以疏通經絡，散寒濕。
大烏頭煎
主要是用烏頭來治療臍周寒疝疼痛。這是因為烏頭可以潤滑筋脈，緩解疼痛。
甘草粉蜜湯方在甘草。用之治蛔蟲為病，吐涎心痛，以其滋乙木而息風燥也。甘遂半夏湯方在甘遂。用之治留飲欲去，心下續堅滿，以其滑腸胃而瀉水飲也。
白話文：
甘草粉蜜湯
配方中含有甘草，用於治療因蛔蟲引起的疾病，例如吐涎液和心痛。因為甘草可以滋養肝臟，緩解風濕和乾燥。
甘遂半夏湯
配方中含有甘遂，用於治療因食物或水飲停滯在體內而引起的疾病，表現為心下堅滿。因為甘遂可以潤滑腸胃，幫助排出積水和飲品。
蜂蜜濃郁滑澤，滋濡臟腑，潤腸胃而開閉澀，善治手足陽明燥盛之病。太陰濕旺，大便滑溏者勿服。
入水四分之一，煉熟用。
大黃，味苦，性寒，入足陽明胃、足太陰脾、足厥陰肝經。瀉熱行瘀，決壅開塞，下陽明之燥結，除太陰之濕蒸，通經脈而破癥瘕，消癰疽而排膿血。
白話文：
大黃
- **味道：**苦
- **性質：**寒涼
- **歸經：**胃經、脾經、肝經
功效：
- 清熱瀉火、活血化瘀
- 通利水道、消散癥結
- 緩解胃陽燥熱，化解脾濕症狀
- 疏通經絡，破除癥結
- 消散癰疽，排出膿血
傷寒大承氣湯，大黃四兩，芒硝三兩，枳實五枚，厚朴半斤。治陽明病，胃熱便難。以表病失解，郁其胃陽，陽莫盛於陽明，陽明戊土，從燥金化氣，陽旺土燥，腸竅結澀，腑熱莫宣，故譫語潮熱，手足汗流。胃氣壅遏，不得下泄，故臍腹滿痛。大黃、芒硝，破結而瀉熱，厚朴、枳實，降逆而消滯也。
白話文：
傷寒大承氣湯：
- 大黃：4 兩
- 芒硝：3 兩
- 枳實：5 枚
- 厚朴：半斤
適用症狀：
- 陽明經傳變證
- 胃部發熱，排便困難
病因：
- 外感表病未能及時發散解表，熱氣鬱積在胃裡
- 陽明經氣旺盛，屬土，會化生金氣，使腸道乾燥斂澀
- 腑熱不能宣通，導致神志不清、發熱，手腳出汗
- 胃氣鬱滯，無法向下運行，導致臍腹脹痛
藥效：
- 大黃、芒硝：清熱瀉下，通便解結
- 厚朴、枳實：降逆消食，理氣化滯
小承氣湯，大黃四兩，厚朴二兩，枳實三枚。治陽明病，腑熱方作。大黃瀉其燥熱，樸、枳，開其鬱滯也。
大陷胸湯，大黃六兩，芒硝一斤，甘遂一錢。水六升，煮大黃，取二升，去渣，入芒硝，煎化，入甘遂末，分服。治太陽中風，下早而為結胸。以腑熱未實，下之太早，傷其中氣，戊土不降，里陰上逆，皮毛未泄，表陽亦陷，陰陽拒隔，結於胸中。寒熱逼蒸，化生水氣，硬滿疼痛，煩躁懊憹。硝、黃，瀉其鬱熱，甘遂排其水飲也。
白話文：
大陷胸湯
材料：
- 大黃：6 兩
- 芒硝：1 斤
- 甘遂：1 錢
做法：
- 將大黃加 6 升水煮，取 2 升湯汁。
- 去除湯渣，加入芒硝，煮溶。
- 加入甘遂粉，分次服用。
功效： 治療太陽中風，過早服瀉藥導致結胸。
病機：
- 體內熱邪未實，過早服瀉藥，損傷中氣。
- 戊土（脾胃）不降，裏陰上逆。
- 皮毛未泄，表陽也陷入。
- 陰陽阻隔，結聚在胸中。
- 寒熱交迫，化生水氣，造成胸滿疼痛、煩躁不安。
藥理：
- 芒硝、大黃瀉下鬱熱。
- 甘遂排出水飲。
大陷胸丸，大黃半斤，芒硝半斤，葶藶半斤，杏仁半升。共末之，入芒硝，研如脂，丸如彈子大，取一枚，甘遂末一錢、白蜜二合，水二升，煮一升，溫頓服之。一宿乃下。不下，更服。治結胸項強，狀如柔痙。以濕熱熏沖，上連頸項。大黃、芒硝，破結而瀉熱，杏仁、葶藶、甘遂，降逆而瀉水也。
白話文：
大陷胸丸：
- 大黃：半斤（約 300 克）
- 芒硝：半斤（約 300 克）
- 葶藶：半斤（約 300 克）
- 杏仁：半升（約 150 克）
製作方法： 將以上四味藥材一同研磨成細末，加入芒硝，研磨成膏狀。搓成彈珠大小的丸劑。
服用方法： 取一粒丸劑，研磨成粉末，加入甘遂粉一錢（約 3 克）、白蜜二合（約 60 毫升）、水二升（約 1000 毫升），煮沸後煎煮至剩下一升（約 500 毫升）。溫熱後一次服下。
功效： 治療結胸脹滿、頸部僵硬，類似柔痙的症狀。這是由於濕熱鬱結上沖頸項所致。大黃和芒硝具有清熱解結的作用，杏仁、葶藶和甘遂具有降氣利水的作用。
大黃黃連瀉心湯，大黃二兩，黃連一兩。麻沸湯一升漬之，去渣，分溫服。治傷寒下後復汗，心下痞硬。以汗下傷其中氣，陽亡土敗，胃氣上逆，阻礙膽經降路，結於心下，痞塞硬滿。相火既隔，君火亦升。大黃瀉戊土而清熱，黃連瀉心火而除煩也。
白話文：
大黃黃連瀉心湯：
成分：
- 大黃：二兩（約 100 克）
- 黃連：一兩（約 50 克）
製法： 將大黃和黃連用麻沸湯（中藥材的一種）浸泡一升（約 500 毫升），去除藥渣，把藥湯分次溫服。
功效： 治療傷寒，下後又出汗，導致心下痞硬（心窩部堅硬疼痛不適）。
原理：
- 出汗過多導致中氣（人體重要的能量來源）受損，陽氣（人體生發功能）不足，脾胃（生化氣血的臟腑）功能失調。
- 胃氣上逆，阻礙膽經下降的通路，瘀結在心下，導致痞塞硬滿。
- 肝火上升，心火也隨之升起。
- 大黃可以瀉去脾胃的熱毒，清熱通便。
- 黃連可以瀉去心火，消除煩躁。
桂枝加大黃湯，桂枝三兩，甘草二兩，生薑三兩，大棗十二枚，芍藥六兩，大黃一兩。治太陽病，醫反下之，因而腹滿實痛，屬太陰者。以太陽表病，誤下而傷脾氣，脾陷木遏，郁生風熱，侵克己土，脹滿而成實痛。桂枝和中而解表，芍藥滋乙木而清風，大黃瀉己土而消滿也。
白話文：
桂枝加大黃湯
組成：
- 桂枝：3 兩
- 甘草：2 兩
- 生薑：3 兩
- 大棗：12 枚
- 芍藥：6 兩
- 大黃：1 兩
適應症： 太陽病患者，治療後反而出現腹脹、實痛，屬於太陰病症。
病因： 太陽病的表證未除，誤用泄下之法，損傷了脾氣。脾氣虛陷，肝木受阻，鬱結生熱，侵犯脾土，導致腹脹、實痛。
治療原理：
- 桂枝：調和營衛，解表散寒。
- 芍藥：滋養肝木，清熱袪風。
- 大黃：瀉泄脾土，消脹滿。
作用： 本湯一方面可以調和營衛，解表散寒，另一方面可以用芍藥滋養肝木，清熱袪風，同時用大黃瀉泄脾土，消脹滿，從而達到治療太陽病誤下後出現腹脹、實痛的目的。
金匱大黃硝石湯，大黃、硝石、黃柏各四兩，梔子十五枚。水煎，頓服。治黃疸，腹滿自汗，小便不利而赤。以黃家濕淫經絡，皮毛莫啟，是以發黃，今汗孔外泄，水道里郁，表和裡實，濕不在經絡而在臟腑，法當用下。大黃、黃柏，瀉其瘀熱，硝石、梔子，清其濕熱也。
白話文：
金匱大黃硝石湯，由大黃、硝石、黃柏各四兩，梔子十五枚組成。水煎服下，一次喝完。治療黃疸，腹脹自汗，小便不通且發紅的症狀。
黃疸是因為溼邪阻滯經絡，皮毛閉塞，所以發黃。現在汗孔開泄，水液鬱結於裡，體表熱而裡實，溼邪不在經絡而在臟腑。方法應該採用瀉下。大黃、黃柏瀉去瘀熱，硝石、梔子清利溼熱。
苓甘五味姜辛半杏加大黃湯，茯苓四兩，甘草三兩，五味半升，乾薑三兩，細辛三兩，半夏半升，杏仁半升，大黃三兩。治痰飲，水去嘔止，腫消痹愈，而面熱如醉者。痰飲服半夏而水去，服杏仁而腫消，若面熱如醉，是胃熱逆沖，上熏其面。緣足之三陽，自頭走足，陽明行身之前，自面而下，加大黃以瀉陽明之熱也。
白話文：
苓甘五味姜辛半杏加大黃湯的配方：茯苓四兩、甘草三兩、五味半升、乾薑三兩、細辛三兩、半夏半升、杏仁半升、大黃三兩。
此方可用於治療痰飲內停，主要症狀包括：噁心嘔吐、水腫、肢體麻痺。方中半夏化痰利水，杏仁消腫止痛，若面部發紅如醉酒狀，說明胃熱上逆，燻蒸面部。因為足部的三條陽經，從頭部循行至足部，其中陽明經循行於身體的前方，從面部向下。因此，加入大黃，可以瀉去陽明經的熱氣。
大黃附子湯，大黃三兩，細辛二兩，附子三枚。炮用。治脅下偏痛，發熱，其脈緊弦。以脾土寒濕，郁其肝氣，風木抑遏，故脅痛而發熱，脈弦而且緊，宜以溫藥下其結寒。辛、附，溫寒而破瘀，大黃下積而開結也。
白話文：
大黃附子湯的配方：
- 大黃三兩
- 細辛二兩
- 附子三枚（需炮製）
治療：
脇肋下疼痛，發熱，脈搏緊而弦。
病理：
這是因為脾胃寒濕，鬱積肝氣，肝氣受風木壓抑，所以脅肋疼痛，發熱，脈搏弦緊。
治療方法：
應使用溫熱藥物來驅逐體內的寒氣。細辛、附子具有溫熱、化瘀的作用，而大黃具有瀉下積滯、疏通結氣的功效。
大黃甘草湯，大黃一兩，甘草一兩。治食已即吐者。以土弱胃逆，濁氣痞塞，郁生上熱，故水穀不下。大黃破其痞塞，甘草培土補中，緩其下行之急也。
白話文：
大黃甘草湯：
組成：大黃一兩，甘草一兩。
用途：治療吃東西後就嘔吐。
原理：因為脾胃虛弱，導致胃氣上衝，濁氣阻滯，鬱結成熱，所以吃下的食物無法順利消化。大黃可以破除阻滯，甘草可以補益脾胃，緩和大黃瀉下的急迫性。
傷寒抵當湯，大黃三兩，桃仁、水蛭、虻蟲各三十枚。水煎，分三服。治傷寒六七日後，表證猶在，脈微而沉，熱在下焦，其人發狂，小腹硬滿，小便自利者。以表病失解，經熱莫達，內傳膀胱之腑，血室瘀蒸，是以發狂，宜先解其表寒，而後下其瘀血，桃、蛭、虻蟲，破其瘀血，大黃瀉其鬱蒸也。
白話文：
抵當湯用於治療傷寒病程發展到六七天時，體表症狀仍未解，脈搏微弱而沉穩，熱邪停留於下焦，病人神志不清，小腹脹硬，小便自利。這是由於外邪未能及時解除，熱邪內傳膀胱腑，導致血室瘀滯、蒸熱上行，因此出現神志不清的症狀。治療應當首先解除體表寒邪，然後再瀉出瘀血。桃仁、水蛭、虻蟲具有活血化瘀的作用，大黃具有瀉熱通便的作用。
金匱大黃蟅蟲丸，大黃十分，甘草三兩，杏仁一升，芍藥四兩，乾地黃十兩，桃仁一升，乾漆一兩，虻蟲一升，水蛭百枚，蠐螬半升，蟅蟲半升，黃芩三兩。蜜丸，小豆大，酒飲服五丸，日三服。治五勞義詳《素問·宣明五氣篇》中。七傷，義詳《金匱·血痹虛勞》。羸瘦腹滿，內有乾血，肌膚甲錯，兩目黯黑。
白話文：
金匱大黃蟅蟲丸，配方：
- 大黃：10份
- 甘草：3兩
- 杏仁：1升
- 芍藥：4兩
- 乾地黃：10兩
- 桃仁：1升
- 乾漆：1兩
- 虻蟲：1升
- 水蛭：100枚
- 蠐螬：半升
- 蟅蟲：半升
- 黃芩：3兩
做法：將藥材磨成粉，加入蜂蜜製成小豆大小的丸劑。
服用方法：每日三次，每次用酒送服5丸。
主治：
- 勞損虛耗（請參閱《素問·宣明五氣篇》）
- 七種損傷（請參閱《金匱要略·血痹虛勞》）
- 身體消瘦腹脹，體內有瘀血，皮膚粗糙發黑，雙眼發黑。
以中氣勞傷，己土濕陷，風木抑遏，賊傷脾氣，脾氣堙郁，不能腐熱水穀，化生肌肉，故羸瘦而腹滿。肝藏血而竅於目，肝氣抑遏，營血瘀澀，無以榮華皮腠，故肌膚甲錯而兩目黯黑。甘草培土而緩中，杏仁行滯而瀉滿，桃仁、乾漆、虻蟲、水蛭、蠐螬、蟅蟲，破鬱而消症，芍藥、地黃，清風木而滋營血，黃芩、大黃，瀉相火而下結塊也。
白話文：
由於脾胃功能虛弱，脾土被濕邪困陷，風邪和肝木之氣受抑，損傷了脾氣，導致脾氣鬱結，不能運化水穀，化生肌肉，所以身體消瘦而腹部脹滿。肝臟儲存血液，與眼睛相通，肝氣受抑，氣血運行不暢，無法濡養皮膚和肌肉，所以皮膚粗糙，雙目昏黑。
甘草可以補益脾胃，緩解中焦虛弱；杏仁可以通利大便，緩解腹脹；桃仁、乾漆、虻蟲、水蛭、蠐螬、蟅蟲可以破鬱散結，消除癥塊；芍藥、地黃可以清泄肝火和滋養氣血；黃芩、大黃可以瀉火通便，排出結塊。
下瘀血湯，大黃三兩，桃仁二十枚，蟅蟲二十枚。煉蜜為四丸，酒一升，煮一丸，取八合，頓服之。瘀血下如豚肝。亦主經水不利。治產後腹痛，中有瘀血，著於臍下者。以瘀血在腹，木鬱為痛。桃仁、蟅蟲，破其瘀血，大黃下其症塊也。
白話文：
下瘀血湯：
- 大黃：3 兩
- 桃仁：20 枚
- 全蠍：20 枚
將這些藥材混合研磨成粉，加入蜂蜜製成四顆丸藥。用一升酒煮一顆丸藥，取八分之一的湯液，一次服用。瘀血會像豬肝一樣排出體外。
其他功效：
- 治療經期不順。
- 治療產後腹痛，尤其是臍下有瘀血導致的疼痛。
原理：
由於瘀血滯留在腹中，阻滯了氣血運行，導致疼痛。桃仁和全蠍可以化解瘀血，大黃可以瀉下瘀塊。
大黃甘遂湯，大黃二兩，甘逆二兩，阿膠二兩。煮一升，頓服之。其血當下。治產後水與血結在血室，小腹脹滿，小便微難而不渴者。以水寒濕旺，乙木抑遏，水瘀血結，不得通達，故腹脹滿，便難而不渴。阿膠清風而潤木，大黃、甘遂，下瘀血而行積水也。
白話文：
大黃甘遂湯：
- 大黃：兩錢
- 甘遂：兩錢
- 阿膠：兩錢
將這些藥材煮成一碗藥湯，一次全部喝下。很快就能排出凝結的血塊。
適用症狀：
產後積水和血塊滯留在子宮內，導致小腹脹痛，小便稍感困難，但沒有口渴。
原理：
由於水寒濕邪偏盛，肝氣鬱結，導致水液瘀滯，血塊凝結，無法順暢排出，所以出現腹脹、小便困難，但沒有口渴。阿膠可以清熱利濕，疏肝理氣；大黃和甘遂可以化瘀血，排出積水。
大黃牡丹皮湯，大黃四兩，芒硝四合，瓜子半升，桃仁五十枚，牡丹皮一兩。煎一升，入芒硝，煎化，頓服之。有膿當下，無膿下血。治腸癰，少腹腫痞，按之痛如淋，小便調，自汗出，時時發熱，復惡寒，膿已成，其脈洪數者。以濕寒隔礙，氣血不行，壅腫而為癰疽。營衛瘀遏，外寒內熱，鬱熱淫蒸，故肉腐為膿。
白話文：
大黃牡丹皮湯：
- 大黃：4 兩
- 芒硝：4 合
- 瓜子：半升
- 桃仁：50 枚
- 牡丹皮：1 兩
煎煮一升，加入芒硝煎化後，一次性服用。如果有膿，服後會立即排出；如果沒有膿，會排出血液。
適應症：
- 腸癰
- 小腹腫脹堅硬，按壓疼痛如針刺
- 小便量少
- 自汗不止
- 時常發熱，又怕冷
- 化膿已成，脈象洪數
病因：
濕寒阻隔，氣血不通，導致腫脹形成癰疽。營衛瘀滯，外寒內熱，熱氣蓄積，導致肌肉腐爛化膿。
膿之未成，氣血壅塞，則脈見遲緊，膿成結消，氣血通達，故見洪數。未膿可下，膿成宜排。丹皮、桃仁、瓜子，排決其膿血，大黃、芒硝，寒瀉其燔蒸也。
白話文：
在膿液尚未形成時，氣血淤塞，因此脈搏顯得遲緩而緊迫。當膿液形成並消散後，氣血通暢，脈搏就會顯得洪大而數次。膿液尚未形成時可以使用瀉下法，膿液形成後則適合使用排膿法。丹皮、桃仁、瓜子可以排出膿血，大黃、芒硝具有寒涼瀉下的作用，可以緩解發熱和火氣上炎。
大黃苦寒迅利，瀉熱開瘀，決壅塞而通結閉，掃腐敗而蕩郁陳，一切宿食留飲，老血積痰，得之即下，心痞腹脹，胃結腸阻，飲之即通，濕熱瘀蒸，非此不除，關竅梗塞，非此不開，盪滌腸胃之力莫與為比，下痢家之停滯甚捷。
白話文：
大黃味苦性寒，具有快速通便的作用。它能清除熱邪，化解瘀血，疏通壅塞和滯結，清除腐敗和清除鬱積的陳舊之物。凡是宿食停滯、飲水內停、瘀血痰飲等症狀，用它都能瀉下。心口堵塞、腹脹難消、胃部不適、腸道堵塞等症狀，用它都能疏通。濕熱瘀滯上蒸的病症，非它不能清除；關竅阻塞不通的病症，非它不能疏通。滌盪腸胃的功效沒有哪種藥物能與它相比，對腹瀉患者停滯之物的清除尤為快速。
酒浸用。
巴豆，味辛、苦，大熱，入足陽明胃、足太陰脾、足少陰腎經。驅寒邪而止痛，開冷滯而破結。
白話文：
巴豆，嚐起來辛辣苦澀，性味大熱，歸屬足陽明胃經、足太陰脾經、足少陰腎經。能驅散寒邪止痛，化解寒氣瘀滯而消散結塊。
傷寒二白散方在桔梗。用之治寒實結胸，無熱證者，以寒實鬱結，痞塞不通，巴豆破寒實而決鬱塞也。
白話文：
傷寒二白散的配方裡含有桔梗。用於治療寒邪實結在胸中，沒有發熱症狀的人。因為寒邪實結在胸中，會導致胸悶氣滯，巴豆可以破除寒實，疏通鬱塞。
巴豆辛苦大熱，破沉寒積冷，止心疼腹痛，瀉停痰積水，下宿谷堅症，治霍亂脹痛，不能吐瀉，療寒痰阻閉，不得喘息，排膿血而去腐穢，蕩積滯而斷瘧痢，消死肌弩肉，點疣痣疥癬，種種奇功，神異非常。
白話文：
巴豆性味辛辣燥熱，能驅散寒邪積冷，緩解心腹疼痛，祛除痰液、積水，治療停滯的穀食及堅實的糞便，可用於霍亂腹脹不能嘔吐腹瀉，治療寒痰阻塞導致呼吸困難，排出膿血去除腐敗之物，清除積滯斷絕瘧疾痢疾，消散壞死組織和堅硬肌肉，點除疣痣疥癬，具有多種神奇功效，功效卓著。
去殼，炒，研用。強人可服二釐。