《長沙藥解》~ 卷一 (2)
卷一 (2)
1. 卷一
四逆散，甘草、枳實、柴胡、芍藥。等分，為末，飲服方寸匕。治少陰病，四逆者。以水寒木枯，郁生風燥，侵克脾土，中氣痞塞，不能四達。柴、芍，清其風木，甘草補其中氣，枳實瀉其痞滿也。
甘草乾薑湯，甘草四兩，乾薑二兩。治傷寒汗後，煩躁吐逆，手足厥冷者。以汗後火泄土敗，四肢失養，微陽離根，胃氣升逆。甘草、乾薑，補土溫中，以回升逆之陽也。
金匱甘草附子湯，甘草二兩，附子二枚，白朮二兩，桂枝四兩。治風濕相摶，骨節疼煩，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫者。以水寒土濕，木鬱不能行水，濕阻關節，經絡不通，是以痛腫。濕蒸汗泄，衛陽不固，故惡風寒。朮、甘，補土燥濕，桂枝疏木通經，附子溫其水寒也。
甘草麻黃湯，甘草二兩，麻黃四兩。治里水，一身面目黃腫，小便不利者。以土濕不能行水，皮毛外閉，溲尿下阻，濕無去路，淫蒸肌膚，而發黃腫。甘草補其土，麻黃開皮毛而瀉水濕也。
傷寒調胃承氣湯，甘草二兩，大黃三兩，芒硝半斤。治太陽傷寒三日，發汗不解，蒸蒸發熱，屬陽明者。以寒閉皮毛，經郁發熱，汗出熱泄，病當自解，發汗不解，蒸蒸發熱者，此胃陽素盛，腑熱內作，將來陽明之大承氣證也。方其蒸蒸發熱之時，早以甘草保其中，硝、黃瀉其熱，胃氣調和，則異日之腑證不成也。
金匱白頭翁加甘草阿膠湯，白頭翁、黃連、黃柏、秦皮各三兩，甘草、阿膠各二兩。治產後下利虛極者。以產後亡血木燥，賊傷脾土，而病下利。白頭翁湯以清其濕熱，甘草補其脾土，阿膠潤其風木也。
傷寒甘草湯，生甘草二兩。治少陰病，二三日，咽痛者。少陰水旺，二火俱騰，上行清道，是以咽痛。生甘草瀉熱而消腫也。
甘草粉蜜湯，甘草二兩，鉛粉一兩，蜜四兩。水三升，煮甘草，取二升，入粉、蜜，煎如薄粥。治蛔蟲為病，吐涎心痛，發作有時者。以土弱氣滯，木鬱蟲化。甘草補土，白粉殺蟲，蜂蜜潤燥而清風，滑腸而下積也。
人之初生，先結祖氣，兩儀不分，四象未兆，混沌莫名，是曰先天。祖氣運動，左旋而化己土，右轉而化戊土，脾胃生焉。己土東昇，則化乙木，南升則化丁火，戊土西降，則化辛金，北降則化癸水，於是四象全而五行備。
木溫、火熱、水寒、金涼，四象之氣也，木青、金白、水黑、火赤，四象之色也，木臊、水腐、金腥、火焦，四象之臭也，木酸、金辛、火苦、水咸，四象之味也，土得四氣之中，四色之正，四臭之和，四味之平。甘草氣色臭味，中正和平，有土德焉，故走中宮而入脾胃。
脾土溫升而化肝木，肝主藏血而脾為生血之本，胃土清降而化肺金，肺主藏氣而胃為化氣之源，氣血分宮，胥秉土氣。甘草體具五德，輔以血藥，則左行己土而入肝木，佐以氣藥，則右行戊土而入肺金。肝血溫升，則化神氣，肺金清降，則化精血，脾胃者，精神氣血之中皇，凡調劑氣血，交媾精神，非脾胃不能，非甘草不可也。
白話文：
卷一
四逆散：用甘草、枳實、柴胡、芍藥等量磨成粉末，每次服用一小勺。這個方子治療少陰病，出現四肢冰冷的狀況。這是因為體內水寒之氣導致肝木枯萎，氣鬱生風而乾燥，反過來侵犯脾土，使得中焦氣機堵塞，無法暢達四肢。柴胡、芍藥可以疏解肝木的風氣，甘草補益中焦之氣，枳實則能消除痞滿的症狀。
甘草乾薑湯：用甘草四兩，乾薑二兩。這個方子治療因傷寒發汗後，出現煩躁、嘔吐、手腳冰冷的狀況。這是因為發汗過度，耗損了體內陽氣，導致脾胃虛弱，四肢失去濡養，微弱的陽氣也因此離散。甘草、乾薑可以補益脾土，溫暖中焦，使陽氣回升。
金匱甘草附子湯：用甘草二兩，附子兩枚，白朮二兩，桂枝四兩。這個方子治療風濕相互侵襲，導致關節疼痛、煩躁，出汗氣短，小便不暢，怕風不喜歡脫衣服，或者身體微微腫脹。這是因為水寒之氣和脾土濕氣過重，導致肝木鬱結而無法行水，濕氣阻礙關節，經絡不通暢，所以會出現疼痛腫脹。濕氣蒸發導致汗液外泄，衛氣陽氣不固，所以會怕風怕冷。白朮、甘草可以補益脾土，燥濕，桂枝疏通肝木，使經絡暢通，附子則能溫化體內的水寒之氣。
甘草麻黃湯：用甘草二兩，麻黃四兩。這個方子治療體內水腫，出現全身或臉部黃腫，小便不利的狀況。這是因為脾土濕氣過重而不能行水，皮膚毛孔閉塞，小便無法排出，濕氣無處可去，就蒸發到肌肉皮膚，導致黃腫。甘草可以補益脾土，麻黃可以打開皮膚毛孔，排出體內濕氣。
傷寒調胃承氣湯：用甘草二兩，大黃三兩，芒硝半斤。這個方子治療太陽傷寒三天後，發汗沒有效果，出現持續發熱，屬於陽明病症的狀況。這是因為寒邪閉塞皮膚毛孔，經脈鬱結而發熱，如果發汗有效，熱就會隨汗液排出，病症自然會好轉。如果發汗無效，還持續發熱，就說明體內胃陽本來就很旺盛，腑內有熱，將來會發展成陽明病的嚴重症狀。在剛開始持續發熱時，早點用甘草保護中焦，用芒硝、大黃瀉熱，調和胃氣，這樣以後就不會出現腑病的嚴重症狀了。
金匱白頭翁加甘草阿膠湯：用白頭翁、黃連、黃柏、秦皮各三兩，甘草、阿膠各二兩。這個方子治療產後腹瀉導致身體極度虛弱的狀況。這是因為產後失血導致肝木乾燥，反過來損害脾土，所以會出現腹瀉。白頭翁湯可以清除濕熱，甘草補益脾土，阿膠可以滋潤肝木。
傷寒甘草湯：用生甘草二兩。這個方子治療少陰病，在發病兩三天後，出現咽喉疼痛的狀況。這是因為少陰腎水旺盛，導致心火和肝火都上炎，向上衝擊咽喉，所以會咽喉疼痛。生甘草可以瀉熱消腫。
甘草粉蜜湯：用甘草二兩，鉛粉一兩，蜂蜜四兩。用水三升煎煮甘草，取二升，加入鉛粉和蜂蜜，再煎煮成稀粥狀。這個方子治療蛔蟲病，出現吐口水、心口痛，發作時間有規律的狀況。這是因為脾土虛弱、氣機不暢，肝木鬱結導致蟲生。甘草可以補益脾土，鉛粉可以殺蟲，蜂蜜可以潤燥，清理肝木，滑潤腸道，排出積滯。
人剛出生時，先形成的是祖氣，陰陽未分，四象未現，混沌不明，這就是先天。祖氣運動，左旋會化為己土，右轉會化為戊土，脾胃由此產生。己土向上升發，就會化為乙木，再向上則化為丁火，戊土向下下降，就會化為辛金，再向下則化為癸水，於是四象形成，五行完備。
木的性質是溫，火的性質是熱，水的性質是寒，金的性質是涼，這是四象的氣。木的顏色是青，金的顏色是白，水的顏色是黑，火的顏色是紅，這是四象的色。木的味道是臊，水的味道是腐，金的味道是腥，火的味道是焦，這是四象的臭。木的味道是酸，金的味道是辛，火的味道是苦，水的味道是鹹，這是四象的味道。土居於四氣的中央，具備四色的正位，四臭的和諧，四味的平和。甘草的氣、色、臭、味，中正平和，具備土的特性，所以能入中宮而入脾胃。
脾土溫升，可以化生肝木，肝主藏血，而脾是產生血的根本；胃土清降，可以化生肺金，肺主藏氣，而胃是化生氣的源頭。氣和血各有歸屬，都依賴於土氣。甘草具備五行之德，配合補血的藥，就可以向左走，進入己土而到達肝木；配合補氣的藥，就可以向右走，進入戊土而到達肺金。肝血溫升，可以化生神氣，肺金清降，可以化生精血。脾胃是精神、氣血的中樞，凡是調和氣血，協調精神，都離不開脾胃的作用，也離不開甘草的作用。