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中醫古籍記載主治「痰濕」的中藥方劑清單與原文
痰濕是中醫學中常見的病理產物,是由於飲食不節、情志不遂、勞倦過度等因素,導致脾胃功能失調,水濕停聚而形成。痰濕的臨床表現主要有以下幾個方面:
- 頭重身困,四肢沉重,不想動,頭昏沉,頭脹痛,耳鳴,耳聾,視物模糊。
- 胸悶,痰多,咳嗽,痰白而黏,不易咳出,痰中帶有白色泡沫。
- 舌苔白膩,口淡不渴,口黏膩,大便溏薄,小便不利。
- 女性患者可出現白帶多、質地黏稠,月經不調等症狀。
痰濕的治療以健脾化痰、利濕為主。常用中藥有白朮、茯苓、陳皮、半夏、甘草等。在飲食方面,要注意清淡飲食,少吃油膩、甜食,多吃蔬菜水果。
痰濕是中醫學中一個重要的病理概念,其臨床表現多種多樣,治療方法也因人而異。如果出現上述症狀,建議及時到醫院就診,以免延誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
平胃散
- 1.《醫方論》:「人非脾胃無以養生。飲食不節,病即隨之。多食辛辣則火生,多食生冷則寒生,多食濃厚則痰濕俱生。於是為積聚,為脹滿,為瀉痢,種種俱見。平胃散乃治脾胃之聖劑,利濕化痞,消脹和中,兼治時疫瘴氣,燥而不烈,故為消導之首方」
- 2.《大方脈》:「食瀉,與胃瀉同,因傷食作瀉,氣臭稠黏,噫氣腹痛。若脹滿便秘,形氣實者,用諸承氣湯,或化滯丸(見攻裡門)。如形氣虛,惡食,吐瀉,服保和丸。食瀉兼痰濕,用平胃散加味。食瀉兼飲,服枳朮丸(俱見消導門)。」
- 3.《兒科要略》:「至於治瘧總法,有瘧疾第一方、瘧疾第二方、瘧疾第三方,可以量證酌用。通治之方又有二陳湯與平胃散,因瘧不離乎痰濕,故以治痰治濕為主也。又有小柴胡湯,因瘧不離乎少陽,故治從少陽和之也。然平胃偏燥,熱甚者宜加黃芩、黃連、青皮之屬;小柴胡湯有補,初病者宜去人參、甘草、大棗之屬。」
麻黃湯
- 1.《醫通祖方》:「濕家身疼煩熱,渾是軀殼受傷,即用麻黃湯開發肌表,不得白朮健運脾氣,則濕熱雖從汗泄,而水穀之氣依然復為痰濕流薄中外矣。然術必生用,若經炒焙,但有健脾之能,而無祛濕之力矣。」
- 2.《張氏醫通》:「黃麻湯加白朮四錢。濕家身疼煩熱。渾是軀殼受傷。即用麻黃湯開發肌表。不得白朮健運脾氣。則濕熱雖從汗泄。而水穀之氣。依然復為痰濕。流薄中外矣。然術必生用。若經炒焙。但有健脾之能。而無祛濕之力矣。」
小柴胡湯
- 1.《傷寒論類方》:「若胸中煩而不嘔者,去半夏、人參,不嘔,不必用半夏;煩,不可用人參。加栝蔞實一枚。栝蔞實除胸痹,此小陷胸之法也。若渴者,去半夏。半夏能滌痰濕,即能耗津液。加人參,生津液。合前成四兩半,栝蔞根四兩。治消渴。若腹中痛者,去黃芩,苦寒。加芍藥三兩,除腹痛。」
五苓散
- 1.《曹氏傷寒金匱發微合刊》:「此利小便之大法,異於五苓散之不兼痰濕者也。」
半夏瀉心湯
- 1.《傷寒兼證析義》:「是以辨治尤難,治此者,雖當散邪為急,然必先安中氣,如甘草乾薑湯加桂枝薑棗之類,切不可雜一味耗氣破血攻伐宿病之藥。若胃虛而逆,大半夏湯、藿香安胃散,皆以人參助胃氣行藥力也。胃中痰濕上逆,腸鳴膈痞者,半夏瀉心湯以乾薑、黃連和其寒熱,則不致於抗格也。」
- 2.《傷寒纘論》:「按瀉心湯諸方。皆治中風汗下後。表解里未和之證其生薑甘草半夏三瀉心是治痰濕結聚之痞方中用半夏生薑以滌痰飲黃芩黃連以除濕熱。人參甘草以助胃氣乾薑炮黑以滲水濕若但用苦寒治熱。則拒格不入。必得辛熱為之嚮導。是以乾薑半夏在所必需。若痞極硬滿暫去人參。氣壅上升。」
半夏厚朴湯
理中湯
- 1.《醫理真傳》:「有痰涎不止,腹中纍纍覺痛,作水聲者,痰濕積聚也**(宜桂苓術甘湯、理中湯加砂、半)**。有小腹硬滿,小便不利者,血積聚於下焦也**(宜五苓加桃仁、紅花)**。總之喜揉按者,陰之積聚,由於陽不化陰也**(宜溫解)**。手不可近者,陽之積聚。由於氣不活而血壅甚也**(宜攻破)**。」
溫膽湯
- 1.《劍慧草堂醫案》:「(案5)痰濕阻於膽胃,以溫膽湯。」
六君子湯
- 1.《王旭高臨證醫案》:「上方以六君子湯坐鎮中宮,補脾健胃,氣運則痰濕自化,氣旺則津液自生。合入當歸、桂枝,和營散邪。更復鹿角霜之通陽者,以治背獨惡寒。再加黃芩以泄熱,監製桂、鹿之辛溫,使無偏畸,不失調和之義。棗仁安神,澤瀉去濕,穀芽醒胃,薑、棗調和營衛,皆佐使之助耳。」
- 2.《環溪草堂醫案》:「原注:上方以六君子湯坐鎮中宮,補脾健胃,氣運則痰濕自化,氣旺則津液自生。合入當歸、桂枝,和營散邪。更復鹿角霜之通陽者以治背獨惡寒。再加黃芩以泄熱,監製桂、鹿之辛溫,使無偏畸,不失調和之義。棗仁安神,澤瀉去濕,穀芽醒胃,薑、棗調和營衛,皆佐使之助耳。」
清燥救肺湯
- 1.《白喉條辨》:「上共九味。不務定分兩者。以病有輕重。宜臨時斟酌也。如法用清水煎二沸。去渣衝入花露金汁。分二次溫服。日再劑。甚則三。如平素痰濕重。或服藥數劑後。覺胃中微有寒意。勿怪。當守服。唯量加入婁貝枳橘半夏旋覆等味。」
清暑益氣湯
- 1.《大方脈》:「治暑厥,由元氣虛,暑熱攻心,或夾痰濕,手足厥冷,昏憒不醒,脈虛者,服清暑益氣湯;夾痰濕者,服二香飲(俱見清暑門)。」
二陳湯
- 1.《兒科要略》:「至於治瘧總法,有瘧疾第一方、瘧疾第二方、瘧疾第三方,可以量證酌用。通治之方又有二陳湯與平胃散,因瘧不離乎痰濕,故以治痰治濕為主也。又有小柴胡湯,因瘧不離乎少陽,故治從少陽和之也。然平胃偏燥,熱甚者宜加黃芩、黃連、青皮之屬;小柴胡湯有補,初病者宜去人參、甘草、大棗之屬。」
- 2.《張氏醫通》:「治脾胃痰濕。」
- 3.《一見能醫》:「二陳半苓去痰濕,脾虛甘草氣滯橘(皮);」
- 4.《醫學輯要》:「二陳湯,治脾胃痰濕」
- 5.《中風斠詮》:「_二陳湯_,《局方》,治脾胃痰濕。」
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白朮散
- 1.《濟陽綱目》:「_白朮散_,治夏暑大熱,或醉飲冷酒,痰濕咳嗽不止,胸膈不利。」
十棗湯
- 1.《成方切用》:「)本方各五錢,加黃柏(三兩酒炒)大黃(煨兩半),粥丸,名小胃丹。(丹溪)治胸膈腸胃,熱痰濕痰。」
- 2.《醫方集解》:「本方各五錢,加黃柏(三兩酒炒)、大黃(煨兩半),粥丸,名小胃丹(丹溪):治胸膈腸胃熱痰濕痰。」
白虎加人參湯
- 1.《隨息居重訂霍亂論》:「痰濕阻滯者,加厚朴、半夏之類。血虛內熱者,加生地、地丁之類。中虛氣弱者,加白朮、苡仁之類。病衰而氣短精乏者,加大棗、枸杞之類。無不奏效如神也。」
健步丸
- 1.《馮氏錦囊秘錄》:「治痰濕手足不便,血虛筋骨軟弱。」
清肺飲
烏藥順氣散
- 1.《濟世神驗良方》:「背心一點痛者,痰濕氣也,宜烏藥順氣散,合二陳湯,或香蘇散加蒼朮、羌活。體虛人背惡寒,婦人產後冷痛,宜禦寒膏。」
香蘇散
- 1.《濟世神驗良方》:「背心一點痛者,痰濕氣也,宜烏藥順氣散,合二陳湯,或香蘇散加蒼朮、羌活。體虛人背惡寒,婦人產後冷痛,宜禦寒膏。」
陽和湯
- 1.《醫門補要》:「風寒與痰濕,走竄脈絡,結為流注,愈者將愈,發者又發,延綿不已,多進陽和湯可效。若皮色紅者,不可用熱藥。(附方:)」
四七湯
- 1.《霍亂燃犀說》:「_半夏厚朴湯_(一名四七湯,《金匱》),治情志不舒,痰濕阻氣而成霍亂者。」
敗毒散
- 1.《鄭氏家傳女科萬金方》:「答曰:遍身痛而心嘈者,痰也,二陳湯主之;遍身痛而手足腫者,濕也,法當健脾制濕,消痰分利之,五苓散加減;身熱頭疼,口乾而黃者,癆也,以血虛治之,宜服逍遙散;身熱頭疼,咳嗽鼻塞者,此傷風也,以旋覆花湯主之。有汗者,芎蘇飲主之;風寒痰濕,服敗毒散;癆,服逍遙散加減。」
至寶丹
- 1.《辨舌指南》:「絳純鮮色者,包絡受病也,宜犀角、鮮生地、連翹、鬱金、鮮菖蒲等清泄之。若平素心虛有痰,外熱一陷里,絡就閉,有痰者必有舌苔,心虛血少者,舌色多不鮮赤,或淡晦無神,邪陷多危而難治。若邪火盛而色赤,宜牛黃丸。痰濕盛而有垢濁之苔者,宜至寶丹以開其閉。」
芎歸二陳湯
- 1.《婦科冰鑑》:「過朗不至,脈見沉澀者,過期飲;尺中脈微澀或兼腹痛者,香桂四物湯;色淡黃者,痰濕也,芎歸二陳湯;紫黑有塊,或成條片者,熱爍血也,必作痛,香連四物湯。」
清脾飲
- 1.《丁甘仁醫案》:「胸悶不思飲食,舌苔膩布,脈象弦滑,弦為少陽之脈,滑為痰濕之徵。邪伏少陽,痰濕阻於募原,無疑義矣。今擬清脾飲加減,和解樞機,蠲化痰濕。」
導痰湯
- 1.《張聿青醫案》:「又問曰、曾聞胃痛之外,大發眩暈,豈能凡有疾苦,俱得謂之痰濕乎。曰、無痰不成眩,吾以導痰湯下白金丸,如鼓應桴,非痰濕而何。或曰、吾喻之矣。子以目疾之發,非為肝虛,實因胃有濕痰,阻其膽降,而肝升之太過也。胃痛者,胃為濕痰阻其氣之通降也。眩暈者,即所謂胃痰聚而膽逆也。」
- 2.《類證治裁》:「〔痰濕〕,導痰湯,見一卷中風。」
枳實消痞丸
- 1.《成方切用》:「枳實苦酸,行氣破血。黃連苦寒,瀉熱開鬱,並消痞之君藥。厚朴苦降,散濕滿而化食。麥芽鹹溫,破結氣而軟堅。半夏燥痰濕而和胃,乾薑去惡血而通關。(開五臟六腑,通四肢關節。)皆所以散而瀉之也。參朮苓草,甘溫補脾,使氣足脾運而痞自化。既以助散瀉之力,又以固本,使不傷真氣也。」