《霍亂燃犀說》~ 卷上 (5)
卷上 (5)
1. 列方
地漿，《千金》，治乾霍亂及霍亂轉筋。
掘黃土地作坎，深三尺，以新汲井水沃入，攪濁，少頃，取清飲三五盞，即愈。大忌米湯。
羅謙甫曰：霍亂乃暑熱內傷，七神迷亂所致。陰氣靜則神藏，躁則消亡，非至陰之氣不愈。坤為地，屬陰土，曰靜順，地漿作於陰地，坎中為陰中之陰，能瀉陽中之陽也。王孟英謂，得羅氏此言，治霍亂已思過半矣。蔣式玉稱其勤求古訓，信不誣也。按霍亂因無形之邪，由口鼻吸入肺胃之絡，而阻其氣道之流行，乃否塞不通之病，或清不能升，而泄瀉無嚏，濁不能降，而腹痛嘔吐。故用藥皆以清涼宣暢為法。
凡周時內，一口米湯下咽，即脹逆，不可救者。蓋以穀氣入胃，長氣於陽，況煎成湯液，尤能閉滯經絡也。蓋湯熱湯，飲酒澡浴並忌者，為其能助熱氣上衝也。若吐瀉既多，元氣耗散，內已無邪者。須以清米湯涼飲之。以為接續，不可禁之太過，而反致胃氣之難復也。
陰陽水，《本草綱目》，治霍亂吐利。
新汲水，百沸湯
各半和服。
李瀕湖曰：上焦主納，中焦主腐，下焦主出，三焦通利，陰陽調和，升降周流，則臟腑暢達。一失其道，二氣淆亂，濁陰不降，清陽不升，故發為霍亂吐利之病，飲化即定者。分其陰陽，使得其平也。
冬瓜湯，王孟英，治霍亂大渴。
冬瓜（去皮瓤）
水煎清湯，俟涼，任意飲之。
按：《永類鈴方》用陳倉米作湯，今改用冬瓜湯，其功更勝。蓋陳倉米雖能清熱，霍亂平後，用之頗為得宜。若邪勢方張，吐下未平之際，服之猶嫌其守。惟冬瓜甘淡微涼，極清暑熱，無論病前病後，用以代飲，妙不可言，即溫熱病，用之亦良。
救急良方，《外臺》，治暑熱霍亂，吐瀉轉筋。
新汲水
以一碗冷飲之。外以一盆盛水，浸兩足，忌食熱物。
療霍亂代穀食方
蕎麥（焙燥去殼，磨粉，不拘多少）
上沸湯調熟，候溫服之。蓋蕎麥性能煉腸胃滓穢，降氣寬胸，而治濁滯，為痧毒之專藥也。瀛按：《楊氏簡便方》絞腸痧痛，用蕎麥麵一撮，妙黃，水煎服。李時珍亦曰：炒焦，熱水沖服，治絞腸痧。庭按：方書蕎或作荍。《詩》，陳風，視爾如荍。《毛傳》云：荍，芘苤也。
《爾雅》，荍，蚍衃。郭注云：今荊葵也，似葵紫色。謝氏云：小草，多華少葉，葉又翹起。邢疏舍人云：荍，一名蚍衃。陸璣云：荊葵，似蕪菁，華紫綠色，可食，微苦。《本草》載，蕎麥莖弱而翹，然易長易收，磨如麥面。又白居易詩云：蕎麥鋪花白是也。
金莖露（顧聖符），治霍亂轉筋。
扁豆葉一握
搗絞汁，一碗飲。瀛按：扁豆葉，《別錄》曰：治霍亂吐下不止。蘇恭亦曰：吐利後轉筋，用生扁豆葉一把，搗汁，入酢服立瘥。葉天士《種福堂》霍亂門中，亦選此方。
白話文：
[列方]
地漿，《千金方》記載，用來治療乾霍亂以及霍亂引起的抽筋。
做法是：在黃土地上挖一個約三尺深的坑，倒入剛打上來的新鮮井水，攪拌至混濁，稍待片刻，取上層澄清的液體飲用三到五杯，即可痊癒。非常忌諱喝米湯。
羅謙甫說：霍亂是因為暑熱侵入體內，導致人體七種精神狀態迷亂所致。陰氣安靜則精神內藏，躁動則會消亡，所以不是極陰之氣不能治癒。坤代表地，屬於陰土，代表靜順，地漿取自陰地，坑中更是陰中之陰，能瀉去陽氣中的陽氣。王孟英認為，得到羅謙甫這番話，治療霍亂已經成功一半了。蔣式玉也稱讚他勤於研究古籍，所言不虛。根據分析，霍亂是因為無形的邪氣，從口鼻吸入肺胃的經絡，阻礙了氣的運行，導致阻塞不通。表現可能是清氣無法上升，導致腹瀉不止，或是濁氣無法下降，導致腹痛嘔吐。因此用藥的原則都是以清涼通暢為主。
在患病期間，只要喝下一口米湯，就會脹氣難受，無法救治。因為穀物之氣進入胃部，會增加陽氣，何況是煮成湯液，更會閉塞經絡。熱湯、喝酒、洗澡等也要避免，因為這些都會助長熱氣往上衝。如果吐瀉太多，元氣耗散，體內沒有邪氣的情況下，可以用清淡的米湯冷飲來補充，不可過度禁食，反而導致胃氣難以恢復。
陰陽水，《本草綱目》記載，用來治療霍亂引起的嘔吐和腹瀉。
做法是：將剛打上來的新鮮水和滾燙的開水各一半混合後服用。
李時珍說：上焦主導納入，中焦主導腐熟，下焦主導排出，三焦通暢，陰陽調和，升降運行，這樣臟腑才能暢通。如果失去平衡，陰陽二氣就會混亂，濁陰無法下降，清陽無法上升，就會導致霍亂的嘔吐和腹瀉。能喝下後馬上止瀉的原因，就是因為調和了陰陽，使其達到平衡。
冬瓜湯，王孟英所用，用來治療霍亂引起的大量口渴。
做法是：將冬瓜（去皮瓤）加水煮成清湯，放涼後隨意飲用。
按：《永類鈴方》使用陳倉米煮湯，現在改用冬瓜湯，效果更佳。因為陳倉米雖然能清熱，霍亂平穩後使用非常合適，但如果邪氣正盛，吐瀉不止的時候服用，則略嫌保守。只有冬瓜味道甘淡微涼，能極好地清解暑熱，無論病前病後，用來代替飲水，效果都非常好，即使是溫熱病也可以使用。
救急良方，《外臺秘要》記載，用來治療暑熱引起的霍亂，嘔吐腹瀉和抽筋。
做法是：取一碗新打的井水冷飲。另外準備一盆水，浸泡雙腳。忌吃熱的食物。
治療霍亂可代替穀物的食療方
蕎麥（炒乾去殼，磨成粉，用量不拘）
做法是：用滾燙的開水將蕎麥粉調成糊狀，待溫熱後服用。因為蕎麥能煉化腸胃中的污穢，降氣寬胸，治療濁滯，是痧毒的特效藥。我認為《楊氏簡便方》中提到絞腸痧痛，用一撮蕎麥麵，炒黃後用水煎服。李時珍也說：炒焦後用熱水沖服，能治療絞腸痧。我認為古書中蕎麥也寫作荍。《詩經·陳風》有言：「視爾如荍。」《毛傳》解釋說：荍，是芘苤。
《爾雅》中說：荍，又名蚍衃。郭璞注釋說：就是現在的荊葵，像葵菜，紫色。謝氏說：是一種小草，花多葉少，葉子翹起。邢昺解釋說：荍，一名蚍衃。陸璣說：荊葵，像蕪菁，花是紫綠色，可以食用，味道微苦。《本草》記載，蕎麥莖弱而翹，但容易生長和收穫，磨出來像麥麵。白居易的詩也說：「蕎麥鋪花白」，就是指蕎麥開花時的樣子。
金莖露（顧聖符所用），用來治療霍亂引起的抽筋。
做法是：取一把扁豆葉搗爛絞汁，取一碗飲用。我認為《別錄》記載扁豆葉能治療霍亂的嘔吐和腹瀉不止。蘇恭也說：吐瀉後出現抽筋，可以用一把生扁豆葉搗爛取汁，加入醋服用，馬上就能痊癒。葉天士《種福堂》霍亂門中，也選用了這個方子。