《成方切用》~ 卷八下 (22)
卷八下 (22)
1. 蒼耳散
（無擇），治鼻淵。（鼻流濁涕不止，名鼻淵。乃風熱爍腦，而液外滲也。經曰：腦滲為涕。又曰：膽移熱於腦，則辛頞鼻淵。即山根，辛頞，痠痛也。原病式曰：如以火爍金，熱極則反化為水。肝熱甚則出泣，心熱甚則出汗，脾熱甚則出涎，肺熱甚則出涕，腎熱甚則出唾。皆火熱盛極，消爍以致之也。）
白芷（一兩），薄荷，辛夷（各五錢），蒼耳子（炒二錢半）為末，食前蔥茶湯調下二錢。
凡頭面之疾，皆由清陽不升，濁陰逆上所致。白芷主手足陽明，上行頭面，通竅表汗，除濕散風。辛夷通九竅，散風熱，能助胃中清陽，上行頭腦。蒼耳疏風散濕，上通腦頂，外達皮膚。薄荷泄肺疏肝，清利頭目。蔥白升陽通氣，茶清苦寒下行，使清升濁降，風熱散而腦液自寧矣。
白話文：
[蒼耳散]
這個方子是治療鼻淵的。（所謂的鼻淵，就是鼻子一直流著混濁的鼻涕。這是因為風熱侵入腦部，導致腦液外滲。古籍說：腦部滲出的液體就是鼻涕。又說：膽的熱氣傳到腦部，就會引起鼻淵，表現為山根（鼻樑根部）酸痛。病理的說法是：就像用火燒金屬，熱到極點反而會變成水。肝熱嚴重會流淚，心熱嚴重會流汗，脾熱嚴重會流口水，肺熱嚴重會流鼻涕，腎熱嚴重會流唾液。這些都是火熱過盛，消耗身體津液而導致的。）
藥材組成：
白芷（一兩）、薄荷、辛夷（各五錢）、炒過的蒼耳子（二錢半）。
將這些藥材磨成粉末，在吃飯前用蔥茶湯調服二錢。
方劑原理：
一般來說，頭面部的疾病，都是因為清陽之氣不能上升，而濁陰之氣反而往上逆行所造成的。白芷主要作用於手足陽明經，能將氣往上帶到頭面部，疏通孔竅，發汗，去除濕氣和風邪。辛夷能疏通九竅，驅散風熱，幫助胃裡的清陽之氣上升到頭腦。蒼耳子能疏散風邪和濕氣，往上通到頭頂，向外到達皮膚。薄荷能宣洩肺氣、疏通肝氣，使頭腦清爽。蔥白能升陽氣，通暢氣機；茶清則能清熱降火。這些藥材合用，能使清氣上升，濁氣下降，風熱散去，腦液自然就會恢復正常了。
2. 辛夷散
（嚴氏），治鼻生息肉，氣息不通，不聞香臭。（鼻為肺竅，氣清則鼻通，氣熱則鼻塞。濕熱甚盛，蒸於肺門，則生息肉。猶濕地得熱而生芝菌也。）
辛夷，白芷，升麻，藁本，防風，川芎，細辛，木通，甘草，等分為末，每服三錢，茶調下。（外用燒礬為末，加硇砂少許，吹鼻中，能消之。）
經曰：天氣通於鼻。若胃中無痰火積熱，是平時上升，皆清氣也。由濕火內焚，風寒外束，氣血壅滯。故鼻生息肉，而窒塞不通也。辛夷升麻白芷，辛溫輕浮，能升胃中清氣，上行頭腦。防風藁本，辛溫雄壯，亦能上入巔頂，勝濕祛風。細辛散熱破結，通精氣而利九竅。芎藭補肝潤燥，散諸鬱而助清陽。
此皆利竅升清，散熱除濕之藥。木通通中，茶清苦寒，以下行瀉火。甘草和中，又以緩其辛散也。（時珍曰：肺開竅於鼻，陽明胃脈，挾鼻上行。腦為元神之府，鼻為命門之竅。人之中氣不足，清陽不升，則頭為之傾，九竅為之不利。）
白話文：
這個方子（辛夷散）是嚴氏用來治療鼻子長息肉，導致呼吸不暢，聞不到味道的病症。（鼻子是肺的竅門，肺氣清爽則鼻子通暢，肺氣有熱則鼻子阻塞。當體內濕熱過盛，蒸騰於肺門，就會產生息肉，就像潮濕的地面受熱會長出蘑菇一樣。）
藥方組成：辛夷、白芷、升麻、藁本、防風、川芎、細辛、木通、甘草，將這些藥材研磨成粉末，每服用三錢，用茶水調和後服用。（外用方法是用燒過的明礬研磨成粉末，加入少許硇砂，吹入鼻中，可以幫助消除息肉。）
醫書上說：「天氣與鼻子相通。」如果胃裡沒有痰火積熱，平時上升的都是清氣。因為體內濕火燃燒，外受風寒束縛，導致氣血壅塞，所以鼻子才會長出息肉，造成堵塞不通。辛夷、升麻、白芷性味辛溫，藥性輕浮，能夠提升胃中的清氣，向上到達頭部。防風、藁本性味辛溫，藥性強勁，也能向上到達頭頂，去除濕氣和風邪。細辛能散熱破結，通暢精氣，使九竅通利。川芎能補肝潤燥，疏散各種鬱結，幫助清陽上升。
這些藥物都是能通利孔竅、提升清氣、散熱除濕的藥。木通能通暢體內，茶的清涼苦寒之性能向下疏泄火氣。甘草能調和中氣，又能緩和藥性的辛散。（李時珍說：肺的竅門在鼻子，陽明胃經的脈絡挾著鼻子向上走。腦是元神所在，鼻子是生命之門的竅門。如果人體中氣不足，清陽之氣不能上升，頭就會歪斜，九竅也會不利。）