《辨舌指南》~ 卷三 (21)
卷三 (21)
1. 第二節，舌病針灸法
東垣云：廉泉一穴，一名舌本，在頷下結喉上，治舌下腫難言，舌縱涎出口噤，舌根急縮，下食難。《刺瘧論》云：舌下兩脈者，廉泉也。《刺禁論》云：刺舌下脈太過，血不止為喑。《刺節真邪論》云：取廉泉穴血變而止。已明宜出血禁用針，或問取廉泉。二說不同，一說取頷下結喉上，一說舌下兩脈，何者為當？答曰：舌本者，乃舌根蒂也，若取舌下兩脈，是舌梢也，舌標也，此法誤也。當取頷下者為當，此舌根也，況足陽明之脈，根於厲兌，結於廉泉。
頷下乃足陽明之所行也。若取舌下兩脈，非足陽明經也。戊與癸合，廉泉足少陰也，治涎下。《解》云：胃中熱上溢，廉泉開，故涎下，當出血，瀉胃中熱，又知非舌下兩脈也，頷下，結喉上者為準矣。《脹論》云：廉泉玉英者，津液之道路也。按《針經》云：少陽結於廉泉，今曰陽明者，誤也。
景岳云：廉泉治舌下腫、口瘡、舌縱、舌根急縮，金津、玉液兩穴刺出血。
舌下腫難言，舌縱喎戾不端，通谷主之（《甲乙經》）。
《千金》主廉泉、然谷。
舌下腫難言，舌縱涎出，主陰谷。
舌下腫難言，口瘡，舌縱涎出，及舌根急縮，廉泉針三分，得氣即瀉，灸三壯。舌腫脹甚，先刺舌尖或舌上，或舌旁出血，惟舌下廉泉穴禁針（《萬病回春》）。
舌卒腫，滿口溢出，如吹豬肚胞，氣息不得通，須臾不治殺人，急以指刮破舌兩邊，去汁即愈，或以鉸刀決兩邊破之，再以瘡膏敷之。
又方刺舌下兩邊大脈出血，勿使刺著舌下中央脈，血出不止。如上治不愈，或血出數升，則燒鐵篦令赤，熨瘡數過，以絕血也。《得效方》云：舌腫如豬胞，以針刺舌下兩旁大脈，血出即消，切勿刺中央脈，血出不止則死，急以銅箸火燒烙之，或醋調百草霜塗之，須臾自消。
凡舌腫，舌下必有禁蟲，狀如螻蛄臥蠶，有頭有尾，
少白，可燒鐵烙，烙頭上即消。
厥口僻失欠，下牙痛，頰腫惡寒，口不收舌，不能言，不得嚼，大迎主之。
舌急則啞門，舌緩則風府。
舌緩涎下頰悶，取足少陰。
舌緩，喑不能言，舌急語難，主風府；舌上黃，身熱，主魚際。
舌本痛，主中衝；挾舌縫脈青，主天突；舌乾脅痛，主尺澤。
重舌，刺舌柱，以䤵針；舌本出血，取扶突、大鐘、竅陰。
舌卷口乾，心煩悶，主關衝；舌卷不能言，主復溜。
舌卷，獨取手少陽絡。《經筋》云：邪客手少陰之絡，令人喉痹、舌卷、口乾、心煩、臂外廉痛，手不及頭，刺手中指、次指爪甲上，去端如韭葉各一痏。又云：手陽明之筋，其病支痛，轉筋舌卷，治在燔針劫刺，以知為度，以痛為輸是也。凡治重舌、木舌、紫舌、舌脹等疾，腫脹疼痛、硬強不語，又兼舌根並兩齒合徑盡處作腫，瘀肉塗塞，口噤難開，俱用此法刺之。
白話文：
[第二節，舌病針灸治療法]
東垣先生指出：「廉泉」這穴位，也被稱為舌根，位於下巴下方，喉結上方。它能治療舌下腫脹導致說話困難、舌頭失控口水流出、口閉不開、舌根緊縮以及吞嚥困難等症狀。《刺瘧論》提及，舌下的兩條脈絡，即是廉泉穴所在。《刺禁論》則提到，如果對舌下脈絡施針過度，可能會導致血流不止，進而造成聲音嘶啞。《刺節真邪論》表示，應在廉泉穴放血直到血液顏色改變才停止。由此可知，對廉泉穴放血而非針刺纔是正確的。對於廉泉穴的位置，有人認為是在下巴下方喉結上方，也有人認為是在舌下兩脈，究竟哪個纔是正確的呢？答案是：舌根指的是舌頭的根部，若在舌下兩脈進行治療，那只是舌頭的前端，這種做法是錯誤的。應該選擇下巴下方的穴位進行治療，因為這是舌根的位置，而且足陽明脈的起始點是在厲兌穴，終點在廉泉穴。
下巴下方正是足陽明脈經過的地方。如果選擇舌下兩脈進行治療，那就不是足陽明脈的範圍了。根據五行相合理論，戊與癸相合，廉泉穴屬足少陰脈，能治療口水分泌過多的問題。《解》書中提到，胃熱上溢，廉泉穴開啟，所以會出現口水分泌過多的情況，此時應當進行放血，以清除胃中的熱氣。由此可見，治療的穴位並非舌下兩脈，而是下巴下方、喉結上方的部位。《脹論》指出，廉泉和玉英兩穴，是津液運行的通道。根據《針經》的記載，少陽脈在廉泉穴結聚，但現在卻說是陽明脈，這顯然是誤解。
景嶽先生指出，廉泉穴能治療舌下腫脹、口腔潰瘍、舌頭失控以及舌根緊縮等症狀，金津和玉液兩穴則可用來進行放血。
對於舌下腫脹導致說話困難，舌頭失控偏斜的情況，可以通過通谷穴進行治療。
《千金方》則建議使用廉泉和然谷兩穴進行治療。
對於舌下腫脹導致說話困難，舌頭失控且口水流出的情況，可以通過陰谷穴進行治療。
對於舌下腫脹導致說話困難，口腔潰瘍，舌頭失控且口水流出，以及舌根緊縮的情況，可以在廉泉穴進行針灸，深度約三分，一旦感覺到氣感就可以開始排氣，並進行溫灸三壯。對於舌頭嚴重腫脹的情況，可以先在舌尖、舌面或舌側進行放血，但要注意舌下廉泉穴禁止針刺。
對於舌頭突然腫脹，充滿口腔，像吹豬肚一樣，阻塞呼吸，如果不立即治療，很可能危及生命。此時，應迅速用手指刮破舌頭兩側，去除血液即可緩解。或者使用剪刀割開兩側，再使用傷口膏藥敷在傷口上。
另一種方法是在舌頭兩側的大脈進行放血，但要注意不要刺到舌下中央的脈絡，否則會導致血液不停流出。如果上述方法無法治癒，或者血液大量流失，可以將鐵篦燒紅，反覆熨燙傷口，以達到止血的效果。《得效方》指出，對於舌頭像豬肚一樣腫脹的情況，可以在舌頭兩側的大脈進行放血，一旦血液流出，舌頭就會消腫。但是，千萬不要刺到舌下中央的脈絡，否則會導致血液不停流出，最終死亡。如果情況危急，可以使用燒紅的銅筷子烙傷口，或者使用醋調和百草霜塗抹在傷口上，很快就能消腫。
對於舌頭腫脹的情況，舌下往往會有寄生蟲，形狀像螻蛄或臥蠶，有頭有尾，顏色略白，可以使用燒紅的鐵烙在寄生蟲頭上，使其消失。
對於嘴角歪斜、打哈欠失常、下牙疼痛、頰部腫脹、怕冷、口角不能收攏、舌頭不能動、無法說話、無法咀嚼的情況，可以通過大迎穴進行治療。
對於舌頭緊縮導致失聲的情況，可以通過啞門穴進行治療；對於舌頭鬆弛的情況，可以通過風府穴進行治療。
對於舌頭鬆弛且口水流出，臉部感覺悶的情況，可以通過足少陰脈進行治療。
對於舌頭鬆弛，無法說話，舌頭緊縮，說話困難的情況，可以通過風府穴進行治療；對於舌頭表面發黃，身體發熱的情況，可以通過魚際穴進行治療。
對於舌根疼痛的情況，可以通過中衝穴進行治療；對於舌縫脈絡青紫的情況，可以通過天突穴進行治療；對於舌頭乾燥，脅部疼痛的情況，可以通過尺澤穴進行治療。
對於雙重舌的情況，可以通過舌柱穴進行治療，使用細針；對於舌根出血的情況，可以通過扶突、大鐘、竅陰穴進行治療。
對於舌頭捲曲，口乾，心煩，悶的情況，可以通過關衝穴進行治療；對於舌頭捲曲，無法說話的情況，可以通過復溜穴進行治療。
對於舌頭捲曲的情況，可以單獨通過手少陽絡穴進行治療。《經筋》書中提到，如果手少陰絡受到異常影響，可能會導致喉部堵塞、舌頭捲曲、口乾、心煩、手臂外側疼痛，手部活動受限，無法舉高。治療方法是使用針刺在中指和次指的指甲上，距離指尖如韭菜葉厚度的地方進行針刺。還有一種情況是手陽明脈的筋絡受影響，會導致肢體疼痛，肌肉抽搐，舌頭捲曲。治療方法是使用燒紅的針進行劫刺，直到患者感到舒適為止，以疼痛部位作為針刺的參考點。
對於重舌、木舌、紫舌、舌頭腫脹等疾病，如果伴有腫脹疼痛、硬結無法說話，並且舌根和牙齒之間的部位也出現腫脹，瘀血堆積，導致口腔難以開合的情況，都可以使用這種針刺方法進行治療。
使用粗棉線針固定在筷子頭上，在患病部位進行針刺放血，如果血液呈現紅紫色，表示病情較輕；如果血液呈現紫黑色，表示病情較重。對於病情嚴重的患者，可以進行數十次針刺，直到血液流盡，然後用溫水漱口。對於病情較重的患者，可以使用金鎖匙；對於病情較輕的患者，可以使用冰硼散，塗抹在患處，以排出熱涎。內服方面，可以使用涼膈散。
[第三節，舌病導引治療法]
對於重舌急症，可以使用去爪的手指在舌下筋絡上從舌根開始向下擦拭，動作要深，反覆三次；再用手指蘸水，找到頸後燕窩上的小坑中的筋絡，從上到下，深入擦拭，同樣反覆三次。如果是嬰幼兒正在哺乳，這種症狀就會消失。
對於舌下重舌的情況，可以先將患處推開，讓腎水上升到舌下清洗，再將肺經推開，配合呼氣和吸氣的動作進行治療。