砒霜

砒霜

Pi Shuang

最後更新 2026-06-07

基本資訊

組方排名 #323
砒霜

砒霜

Pi Shuang

寒熱指數

46
  • 英文名Arsenic
  • 別名白砒,人言
  • 植物學名Arsenolite Arsenopyrite Realgar Orpiment
  • 藥用名稱Arsenolite Arsenopyrite Realgar Orpiment
  • 性味, 有毒, , 大毒, 歸經脾經, 大腸經, 肺經, 胃經
  • 來源砒霜為砒石經升華而得的精製品。

砒霜的主治功效

  • 劫痰截瘧,殺蟲,蝕惡肉。
  • 治寒痰哮喘,瘧疾,休息痢,梅毒,痔瘡,瘰癧,走馬牙疳,癬瘡,潰瘍腐肉不脫。

治療哮喘:用砒霜1鉸,淡豆豉1兩,加工製成紫金丹1000粒,每晚臨睡前服1~6粒。

開始先用1~2粒,如無明顯反應,再逐漸增至足量。

治療11例,除1例合併有肺門淋巴結核效果不滿意外,其餘均能基本控制症狀。

通常服藥1天后見效,3天后症狀基本控制。

少數服藥後有輕度頭痛頭暈,顏面浮腫,可在服藥後3~5天內自行消失。

部分病例出現食慾減退、轉氨酶增高,經使用酵母片、維生素及中藥大棗、茵陳湯後均恢復正常;但有的又出現腦絮++,似說明本品對肝臟有一定損害。

有人認為,砒對支氣管哮喘有特殊療效。

對寒哮最為適宜;但亦有人指出:砒劑對熱帶嗜酸性白細胞增多性哮喘固有療效,但對支氣管哮喘症則無效。

因此,砒劑治療究適用於那一類型的哮喘,尚待進一步探索。

砒霜的傳統功效

砒霜,古籍中記載其具有驅蟲殺蟲之效,然其毒性極大,使用需極為謹慎,以下分析僅供參考,切勿自行嘗試。

古代醫籍中,多數記載砒霜的用途並非直接驅蟲,而是藉其毒性來治療其他疾病,間接達到殺蟲效果。例如《本草綱目》提到砒霜「殺蟲」,但並未詳細說明其驅蟲機制,更多的是著重其腐蝕、殺菌的特性,用於治療癰疽、痔瘡等疾病,這些疾病可能伴隨著蟲害,因此間接產生了殺蟲效果。

《開寶本草》、《本草蒙筌》等書記載砒霜可治「諸瘧」、「膈上風痰」,這些病症古代醫學中,部分認為與蟲積有關,因此使用砒霜吐瀉,可能間接清除體內病邪,達到殺蟲的效果。然而,《神農本草經疏》則明確指出砒霜為「大熱大毒之藥」,不應輕易使用,並強調應針對瘧疾的病因「清暑、益氣、健脾」。

其他典籍如《本草衍義》、《本經逢原》等,主要記載砒霜的毒性和解毒方法,說明砒霜中毒後會出現吐瀉等症狀,更突顯其毒性之強。 《醫學入門》則記載砒霜用於治療惡瘡、蛇傷等,這些情況下,砒霜的腐蝕性可能殺死傷口中的細菌或寄生蟲,但同時也對人體組織造成極大損害。

總而言之,古籍中關於砒霜驅蟲殺蟲的記載,更多的是基於其強烈的毒性及腐蝕性,間接達到治療疾病、清除病邪的效果,而非直接針對蟲害的驅殺。 其使用風險極高,現代醫學早已不建議使用砒霜作為驅蟲藥物。

古代中醫典籍摘錄

  1. 《本草衍義》:砒霜,瘧家或用,才過劑,則吐瀉兼作,須濃研綠豆汁,仍兼冷水飲。
  2. 《醫學折衷》:瘧丹多用砒霜大毒之藥,《本草》謂主諸瘧風痰在胸膈,可作吐藥,蓋以其性之至燥,大能燥痰也。
  3. 《本草經疏》:砒霜,稟火之毒氣、復經煅煉,《開寶本草》雖雲味苦酸,而其氣則大熱,性有大毒也。酸苦湧洩,故能吐諸瘧風痰在胸膈間。大熱大毒之物,故不可久服,能傷人也。砒黃既已有毒,見火則毒愈甚,而世人多用砒霜以治瘧,不知《內經》雲夏傷於暑,秋必瘍瘧,法當清暑,益氣,健脾,是為正治,豈宜用此大熱大毒之藥。如果元氣壯實,有痰者服之,必大吐,雖暫獲安,而所損真氣實多矣。
  4. 《本經逢原》:砒霜瘧家常用,入口吐利兼作,吐後大渴,則與綠豆湯飲之。砒性大毒,誤食必死。然狂痴之病,又所必需,勝金丹用之無不應者。枯痔散與白礬同用,七日痔枯白落,取熱毒之性以枯歹肉也。
  5. 《日華子本草》:治婦人血氣衝心痛,落胎。
  6. 《開寶本草》:主諸瘧,風痰在胸膈,可作吐藥。
  7. 《綱目》:蝕癰疽敗肉,枯痔,殺蟲。
  8. 《玉揪藥解》:治寒痰冷癖,久瘧積痢,療痔漏瘰癧,心疼齁喘,蝕癰疽腐肉,平走馬牙疳。
  9. 《本草蒙筌》:截瘧除吼,膈上風痰可吐;潰堅磨積,腹內宿食能消。
  10. 《醫學入門》:主惡瘡瘰癧,腐肉,和諸藥敷之,自然蝕落。又治蛇尿著人手足,腫痛肉爛,指節脫落。為末,以膠清調塗。

砒霜的運用方法與用量

  • 一般建議

    內服:入丸、散,1-5毫。外用:研末撒或調敷,或入膏藥中貼之。

砒霜的炮製

  • 常溫

    《本草衍義》

    • 將生砒置於火上,以器覆之
    • 令砒煙上飛,著覆器
    • 砒煙遂凝結,累然下垂如乳尖
      • 長者為勝
      • 平短者次之
      • 大塊者為下等
      • 片如細屑者為極下
    • 入藥當用如乳尖長者

注意事項及副作用

關於中藥砒霜的注意事項:

  1. 毒性劇烈:砒霜毒性比砒石更劇,內服極需謹慎。
  2. 體虛者忌服:體虛之人服用砒霜可能導致身體虛弱加劇。
  3. 孕婦忌服:孕婦服用砒霜對胎兒發育可能有不良影響。
  4. 忌食綠豆、冷水、醋:服用砒霜後,避免食用綠豆、冷水、醋,以免產生不良反應。
  5. 忌食羊血:服用砒霜後,避免食用羊血,以免產生不良反應。
  6. 脾胃虛者忌服:脾胃虛弱之人服用砒霜可能導致胸氣受傷,身體不適。

砒霜含有的化學成分

三氧化二砷(Arsenic trioxide)

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