方劑組成解釋
中藥方劑「鬼瘧神效丸」中包含砒霜，主要因為砒霜在古代中醫中被視為具有強烈的解毒和驅邪作用。砒霜中的砷化物成分能夠對抗某些特定的病理狀態，尤其是在治療瘧疾和其他由病邪引起的疾病上有一定效果。然而，由於其毒性極大，使用時需要非常小心，避免不當使用造成毒害。
中藥方劑「鬼瘧神效丸」中包含硃砂，是因硃砂具有很強的安神鎮靜效果，常用於治療心神不寧、失眠等症狀。硃砂的主要成分是三氧化二硫，它有助於安定神經系統，改善睡眠質量。然而，硃砂的使用也需要謹慎，因為過量可能引起中毒現象。
「鬼瘧神效丸」中使用乳香，主要出於以下兩點原因：
- 活血化瘀，消腫止痛：乳香性溫，味辛，入肝經，具有活血化瘀、消腫止痛之效。鬼瘧症常伴有寒邪入侵、血脈瘀阻，乳香可促進血液循環，改善局部血運，緩解疼痛。
- 溫經散寒，驅除邪氣：乳香亦具溫經散寒之功，能溫暖脾胃，驅除寒邪，有助於改善鬼瘧症患者的畏寒、發熱等症狀。
因此，乳香在「鬼瘧神效丸」中，發揮著活血化瘀、消腫止痛和溫經散寒的功效，有助於改善患者的病症。
鬼瘧神效丸中加入麝香，主要源於其兩大功效：
- 開竅醒神：麝香性溫，氣味芳香，能通竅開閉，振奮心神，對於瘧疾患者常伴隨的昏迷、神志不清等症狀，具有明顯的醒腦作用，有助於恢復神志。
- 解毒散結：麝香具有解毒消腫之效，能驅散瘧邪，緩解瘧疾發作時的高熱、寒戰、頭痛等症狀，並能促進血液循環，加速毒素排出。
因此，鬼瘧神效丸中加入麝香，可謂是取其開竅醒神與解毒散結之效，以期達到治癒瘧疾的目的。
鬼瘧神效丸方劑中含有阿魏，主要原因如下：
- 驅邪止瘧： 阿魏性溫，味辛，入脾、胃經，具有驅除寒邪、止瘧止痛之效。鬼瘧為瘧疾的一種，其症狀多為寒熱往來、體虛乏力。阿魏可溫中散寒，驅除體內寒邪，達到止瘧的目的。
- 消食健脾： 阿魏能消食導滯，健脾開胃。瘧疾患者常伴有脾胃虛弱，食慾不振等症狀。阿魏可促進脾胃功能恢復，改善消化吸收，增強體質，有助於抗病。
鬼瘧神效丸中包含安息香，主要原因在於安息香具有解毒、止痛、祛寒等功效，可有效治療瘧疾。
安息香氣味芳香，能通鼻竅，開鬱結，有助於驅散寒邪，緩解瘧疾發作時的寒熱交戰。其溫陽散寒的特性，可改善患者體寒、畏寒的症狀。此外，安息香還具有止痛功效，能緩解瘧疾發作時引起的頭痛、肢體痠痛等症狀。
總而言之，安息香的解毒、止痛、祛寒等功效，與鬼瘧神效丸治療瘧疾的藥理作用相契合，是該方劑中不可或缺的藥材之一。
鬼瘧神效丸中加入綠豆粉，主要有以下兩點原因：
- 清熱解毒： 綠豆性寒，味甘，入脾、胃經，具有清熱解毒、利水消腫的功效。鬼瘧症多由濕熱疫毒引起，綠豆粉可以清熱解毒，緩解症狀。
- 調和藥性： 綠豆粉性質平和，能緩和其他藥材的燥烈之性，使其更易於人體吸收，減少副作用。同時，綠豆粉還能起到黏合劑的作用，使藥丸更易成形，方便服用。
中藥方證辨證推理
主治功效
鬼瘧神效丸之分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「鬼瘧」，為古代醫家對特定瘧疾之稱呼，多指發作無時、病程詭譎，或伴神志異常之瘧症。其病因或因瘧邪夾雜癘氣、痰祟，或體虛受邪而症見寒熱往來、神昏譫語等。此方以「神效」為名，強調其截瘧之速效，結合「把丸便臥」之用法，推測用於瘧發前控制症狀。
二、組成與治療原理
砒霜（半兩）
- 性烈有大毒，古方常用以劫痰截瘧，其性熱而入陽分，能燥濕殺蟲、攻逐伏邪。《本草綱目》載其治「風痰在胸膈，可作吐藥；瘧疾痞痢，能為劫藥」，此處取其峻猛之性，直折瘧邪。
朱砂（半兩）
- 重鎮安神、清心解毒，可治瘧疾伴發的煩躁、譫妄。其色赤入心，與砒霜相配，一鎮一攻，調和陰陽寒熱。
乳香（半兩）
- 活血行氣、通絡止痛，瘧疾多夾氣血凝滯，乳香能疏通經絡，助藥勢透達病所。
麝香（原缺量）
- 芳香開竅、辟穢化濁，善透肌骨、引諸藥入經。其走竄之性可醒神，並助砒霜、朱砂直達病邪深伏之處。
阿魏、安息香（原缺量）
- 二藥均為樹脂類，具辟穢化濁、消積殺蟲之效。阿魏氣味烈而能「消癥瘕，逐邪氣」（《新修本草》），安息香則「主心腹惡氣鬼疰」（《唐本草》），合用可強化祛瘧祟、破積滯之功。
綠豆粉（原缺量）
- 清熱解毒，或為佐制砒霜之毒性，兼緩和諸藥峻烈之性。
猢猻頭骨（原缺量）
- 古方中罕見，或取「以骨治骨」之象，瘧邪深伏，猴骨性竄，可引藥入筋骨痰濁。
組方邏輯：
全方以砒霜為君，峻攻瘧邪；朱砂、麝香為臣，鎮心開竅；乳香、阿魏、安息香為佐，行氣辟穢；綠豆粉、猴骨為使，解毒引經。諸藥協同，共奏「劫痰截瘧、辟穢解毒」之效，適用於痰瘀互結、瘧邪深伏之實證。
三、推測治療原理
此方核心在於「毒藥攻邪」，藉砒霜、麝香等峻藥透達伏邪，破除痰瘀；輔以芳香辟穢（麝香、安息香）與重鎮安神（朱砂），針對「鬼瘧」特有的神志異常與瘧邪癘氣。其「把丸便臥」之法，似藉藥氣由手心（勞宮穴）吸收，循經內傳，與臥位靜養結合，使藥力集中發揮。
總結：
此方為古代截瘧峻劑，側重攻邪而少用補益，體現「急症用猛藥」之思路，然須精準辨證為實邪壅滯方可施用。
傳統服藥法
砒霜半兩，朱砂半兩，乳香半兩，麝香、阿魏、安息香、綠豆粉、猢猻頭骨。
上藥各為末，蒸餅為丸，如梧桐子大。
發前男左女右手把1丸便臥。一伏時便愈。
方中麝香、阿魏、安息香、綠豆粉、猢猻頭骨用量原缺。
注意事項及副作用
本方含有砒霜、硃砂等有毒成分，使用時應注意用量，避免過量使用。
相關疾病
相同名稱方劑
鬼瘧神效丸， 出處：《醫統》卷三十七。 組成：砒霜半兩，朱砂半兩，乳香半兩，麝香、阿魏、安息香、綠豆粉、猢狲頭骨。 主治：鬼瘧。
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