三星丹

三星丹方劑主治功效分析

三星丹，源於《外科傳薪集》馬培之先生記載，主治「走馬牙疳，黑腐不去，近腮穿腫，危險不堪」等症狀，此為一種危重之口腔外科疾患。方中藥物配伍精妙，其治療原理可從以下幾方面分析：

1. 走馬牙疳的病機及藥物作用：

走馬牙疳，乃小兒常見之口腔潰瘍，多因陰虛火旺、邪毒侵襲所致，症見牙齦腫痛、潰瘍糜爛、黑腐不斂，甚則蔓延至面頰，危及生命。三星丹方中：

• **大棗：**性味甘溫，入脾胃經，具有補血養心、調和諸藥之功。此處用大棗，不僅能滋補脾胃，益氣養血，緩解因病痛造成的體虛，更重要的是其甘潤之性，能調和諸藥，使藥性不致過於峻烈，避免損傷正氣。大棗作為藥引，更能促進其他藥物有效成分的吸收。

• **雄黃：**性味辛溫，有毒，入心經，具有解毒殺蟲之效。雄黃為傳統的殺蟲藥，能直接殺滅導致走馬牙疳的蟲邪，並清除腐敗組織，阻止其進一步蔓延。

• **粉霜（即砒霜，白砒）：**性味辛溫，劇毒，入肺經，具有殺蟲、燥濕之功。砒霜毒性甚烈，用量需嚴格控制。在古代醫學中，砒霜常用於治療頑固性瘡瘍，因其能快速殺滅病邪，但其毒性也需藉由其他藥物緩和。

• **膠礬（即膽礬）：**性味酸澀，寒，有毒，入肝經，具有清熱解毒、收濕止癢之效。膽礬具有很強的收斂作用，能止血生肌，促進潰瘍癒合，防止感染擴散。

2. 方劑整體作用機理：

三星丹並非單純依靠劇毒藥物殺滅病邪，而是通過藥物間的協同作用，達到標本兼治的目的。砒霜和雄黃的殺蟲解毒功效為主，而大棗則起到緩和藥性、保護正氣的作用，膽礬則收斂生肌，促進創面癒合。藥物配伍，相輔相成，共同作用於病竈，徹底清除病邪，促進組織修復。 將藥物置於棗內煨制，一方面可以減緩藥物的毒性，另一方面，可以使藥物更好地滲透到病竈部位。

3. 方劑的臨牀應用：

古方記載三星丹適用於病情危急的走馬牙疳，症見黑腐不去，近腮穿腫者。此類情況，病情發展迅速，如不及時治療，極易危及生命。三星丹以其迅速殺滅病邪、促進組織修復的功效，成為治療此類危重病症的有效手段。

綜上所述，三星丹方劑在治療走馬牙疳等危重口腔疾病方面，具有獨特的療效。其藥物配伍精妙，治療原理清晰，充分體現了古代醫家對疾病病機的深刻理解和高超的醫術水平。 需強調的是，此方劑因含有劇毒藥物，使用時必須謹慎，需在專業醫生的指導下進行，切勿自行使用。

北棗3個，白砒2分，雄黃5分，膽礬3分。
將棗去核，三味研，入棗內，濕紙包，炭火煨脆，冷定研細，加梅片2分為末。
吹患處。

• 本方具有一定的毒性，使用時應注意用量。
• 本方不宜長期服用。
• 本方不宜與其他中藥同時服用。